HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf ·...

13
HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS NYERI PADA PENDERITA NYERI PUNGGUNG BAWAH ( LOW BACK PAIN ) DI POLI SARAF RSUD BANYUMAS SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran OLEH : GUNTUR ARIANTO WIBOWO J 500 080 056 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SURAKARTA 2012

Transcript of HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf ·...

Page 1: HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf · dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada ... D. Kerangka

HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS NYERI PADA PENDERITA NYERI PUNGGUNG BAWAH ( LOW BACK PAIN )

DI POLI SARAF RSUD BANYUMAS

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran

OLEH :

GUNTUR ARIANTO WIBOWO

J 500 080 056

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

SURAKARTA

2012

Page 2: HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf · dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada ... D. Kerangka
Page 3: HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf · dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada ... D. Kerangka

iii

MOTTO

“Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan kesanggupannya. Dia mendapat ( pahala ) dan ( kebajikan ) yang dikerjakannya dan dia mendapat ( siksa ) dari ( kejahatannya ) yang diperbuatnya. ( Mereka berdoa ), “ Ya Tuhan kami, janganlah Engkau hukum kami jika kami lupa atau kami melakukan kesalahan. Ya Tuhan kami, janganlah Engkau bebani kami dengan beban yang berat sebagaimana Engkau bebankan kepada orang-orang sebelum kami. Ya Tuhan kami, janganlah Engkau pikulkan kepada kami apa yang tidak sanggup kami memikulnya. Maafkanlah kami, ampunilah kami, dan rahmatilah kami. Engkau pelindung kami, maka tolonglah kami menghadapi orang-orang kafir.”

Tempat paling indah di dunia ini adalah di samping ibu.

Tepislah kerikil kegagalan dengan sedekah, tidak harus selalu dengan materi, itu membuat Allah tersenyum untuk membawa rezeki dan kesejahteraan melompat mendekati kita.

Jika menolong seseorang harus disertai dengan ikhlas karena pahala yang akan kamu terima jauh lebih besar dari apa nilai yang kamu berikan.

Page 4: HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf · dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada ... D. Kerangka

iv

PERSEMBAHAN

Alhamdulillahi Rabbil ‘Alamien, puji syukur kehadirat-Mu Ya Allah SWT atas

segala rahmat dan hidayah-Mu, sehingga karya sederhana ini dapat terselesaikan.

Shalawat serta keselamatan selalu terlimpah kepada Rasulullah Muhammad SAW

sebagai suri teladan yang berakhlak mulia.

Kuhadiahkan skripsi untuk kedua orang tuaku :

dr. H. Basiran, Sp. KJ dan T. Fatmayanti, SH

Atas kasih sayang yang tiada tara, selalu mendoakan, memberikan nasehat-

nasehat kepada penulis supaya tegar dan sabar dalam menjalani kehidupan.

Adikku Sylvia Delti Elvira dan Natasya Yunita Putri

Atas kasih sayang, do’a, perhatian, dan dorongan yang diberikan kepada penulis.

Sahabatku , Nurhanto, Hasto Utomo, Septa Nur Andari, Shinta, dan Anggri

Atas kasih sayang, do’a, perhatian, dorongan dan hangatnya persahabatan yang

diberikan kepada penulis.

Page 5: HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf · dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada ... D. Kerangka
Page 6: HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf · dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada ... D. Kerangka

vi

KATA PENGANTAR

Segala puji syukur penulis panjatkan kepeda Tuhan Yang Maha Esa atas

segala rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi

dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada

Penderita Nyeri Punggung Bawah ( Low Back Pain ) di Poli Saraf RSUD

Banyumas”.

Penelitian dan penulisan Skripsi ini dapat diselesaikan karena bantuan dari

berbagai pihak. Oleh karena itu penulis menyampaikan terima kasih yang tulus

kepada :

1. Prof. DR. Dr. Bambang Soebagyo, Sp. A ( K ) selaku dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah berkenan

memberikan ijin untuk melakukan penelitian dan menyelesaikan Skripsi.

2. dr. M. Shoim Dasuki, M.Kes, selaku Wakil Dekan I sekaligus biro skripsi

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. dr. Sulistiyaningsih, selaku dosen pembimbing akademik yang

mendampingi penulis dalam menimba ilmu pengetahuan di Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. dr. RH. Budi Muljanto, Sp.KJ, selaku penguji yang telah memberikan

koreksi untuk perbaikan selesainya skripsi ini.

5. Prof. Dr. H. M. Fanani, dr. Sp.KJ ( K ), selaku pembimbing utama yang

telah memberikan pengarahan dan bimbingan materi.

6. dr. Erna Herawati, selaku pembimbing pendamping yang telah

memberikan pengarahan dan bimbingan materi.

7. Seluruh dosen dan staff pengajar Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Surakarta yang telah memberi perhatian, keramahan,

kesabaran, dan bimbingan kepada penulis dan seluruh mahasiswa Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Page 7: HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf · dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada ... D. Kerangka

vii

8. Seluruh karyawan di lingkungan Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Surakarta atas bantuan, semangat, dan dorongannya

dalam berbagi suka dan duka selama berada di kampus tercinta.

9. dr. Gempol Suwandono, MM selaku direktur umum RSUD Banyumas

yang telah memberikan ijin penelitian kepada penulis.

10. Kedua orang tua penulis, dr. H. Basiran, Sp. KJ dan T. Fatmayanti, SH

terima kasih memberikan kasih sayang yang tiada tara, selalu mendoakan,

memberikan nasehat-nasehat kepada penulis supaya tegar dalam menjalani

kehidupan.

11. Adik – Adik penulis, Sylvia Delti Elvira dan Natasya Yunita Putri

memberikan dorongan, dukungan serta kasih sayang kepada penulis .

12. Sahabat – sahabat penulis Nurhanto, Hasto Utomo, Septa Nur Andari,

Shinta dan Angri atas hangatnya persahabatan yang diberikan kepada

penulis. telah memberikan doa dan dukungan kepada penulis.

13. Teman – teman seperjuangan FK UMS 2008 khususnya Febri, Macha,

Puryanto, Adit, Husein, Mega, Tiara, Titin, Elio, Zidni, Ira Ameria,

Rizky, Gita, Ilham, Dewi Soraya, Ghea, Ricka, Annisa Nurjanah, Retno

Ageng, dan Yohanna atas bantuan doa dan keakraban selama ini.

14. Keluarga besar angkatan 2008 yang selalu memberikan dukungan dalam

penyusunan skripsi ini.

15. Semua pihak yang telah membantu dalam penulisan skripsi yang tidak

dapat penulis sebutkan satu - persatu.

Penulis menyadari bahwa penelitian dan penulisan skripsi ini masih jauh

dari sempurna, namun penulis berharap semoga bermanfaat serta dapat menjadi

salah satu khasanah ilmu pengetahuan yang ada.

Surakarta, Juni 2012

Penulis

Page 8: HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf · dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada ... D. Kerangka

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................... ii

MOTTO ...................................................................................................

PERSEMBAHAN ..................................................................................

PERNYATAAN ......................................................................................

KATA PENGANTAR .............................................................................

iii

iv

v

vi

DAFTAR ISI ..........................................................................................

DAFTAR TABEL ..................................................................................

Viii

x

DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................... xi

ABSTRAK ............................................................................................. xii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah ................................................. 1

B. Perumusan Masalah ....................................................... 4

C. Tujuan Penelitian ........................................................... 4

D. Manfaat Penelitian ......................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................... 6

A. Nyeri .............................................................................. 6

B. Nyeri Punggung Bawah ................................................ 10

C. Kecemasan .................................................................... 21

D. Kerangka Teori .............................................................. 30

E. Hipotesis ........................................................................ 31

BAB III METODE PENELITIAN 32

A. Desain Penelitian .......................................................... 32

B. Waktu dan Tempat Penelitian ....................................... 32

C. Populasi ........................................................................ 32

Page 9: HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf · dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada ... D. Kerangka

ix

D. Sampel ........................................................................... 32

E. Besar Sampel ................................................................ 33

F. Kriteria Retriksi ............................................................ 33

G. Variabel Penelitian ....................................................... 33

H. Definisi Operasional ..................................................... 34

I. Instrument Penelitian .................................................... 34

J. Teknik Pengumpulan Data ........................................... 36

K. Skema Penelitian .......................................................... 37

L. Analisa Data ................................................................. 37

M. Jadwal Penelitian .......................................................... 38

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................. 39

N. Karakteristik Responden ............................................... 39

O. Pembahasan Hasil Penelitian ......................................... 44

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ............................................ 47

P. Kesimpulan ................................................................... 47

Q. Saran 47

DAFTAR PUSTAKA ............................................................................ 48

LAMPIRAN ........................................................................................... 53

Page 10: HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf · dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada ... D. Kerangka

x

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Derajat Kecemasan AAS modifikasi HRSA ............................... 36

Tabel 2. Jadwal Penelitian ......................................................................... 38

Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis

Kelamin ....................................................................................... 39

Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur .................. 39

Tabel 5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat

Kecemasan ................................................................................... 40

Tabel 6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Intensitas

Nyeri ............................................................................................ 40

Tabel 7. Tabel Uji Normalitas Kolmogorov-Smirnov ............................... 41

Tabel 8. Tabulasi Silang Tingkat Kecemasan dan Intensitas Nyeri .......... 42

Tabel 9. Tabel Uji Korelasi Spearman ..................................................... 42

Tabel 10. Tabel Uji Korelasi ....................................................................... 43

Page 11: HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf · dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada ... D. Kerangka

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden ................... 54

Lampiran 2. Kuesioner LMMPI ....................................................................... 55

Lampiran 3. Kuesinoer Skala Nyeri ( VAS ) .................................................. 56

Lampiran 4. Kuesioner AAS ............................................................................ 57

Lampiran 5. Hasil Penelitian ............................................................................ 60

Lampiran 6. Hasil Statistik............................................................................... 65

Lampiran 7. Surat Permohonan Rekomendasi Penelitian Kepada

Direktur RSUD Banyumas ......................................................... 67

Lampiran 8. Surat Keterangan Melakukan Penelitian di Poli Saraf

RSUD Banyumas ........................................................................ 68

Page 12: HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf · dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada ... D. Kerangka

xii

ABSTRAK

Guntur Arianto Wibowo J 5000 080 056 . HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS NYERI PADA PENDERITA NYERI PUNGGUNG BAWAH (LOW BACK PAIN ) DI POLI SARAF RSUD BANYUMAS. Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2012 Nyeri punggung bawah merupakan keluhan yang spesifik dan paling banyak dikonsultasikan pada dokter. Faktor psikologis menentukan kuatnya rasa nyeri pada penderita, termasuk rasa cemas. Atas dasar inilah penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan tingkat kecemasan dengan intensitas nyeri pada penderita nyeri punggung bawah. Hipotesis penelitian yang menyatakan bahwa ada hubungan tingkat kecemasan dengan intensitas nyeri pada pasien nyeri punggung bawah (Low Back Pain) yang berada di Poli Saraf RSUD Banyumas dapat diterima. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan antara tingkat kecemasan dengan intensitas nyeri pada penderita nyeri punggung bawah ( Low Back Pain ) di Poli Saraf RSUD Banyumas. Penelitian observasional analitikal dengan pendekatan belah lintang ( cross sectional ). Tempat dan waktu penelitian di Poli Saraf RSUD Banyumas bulan Mei 2012. Subjek penelitian sebanyak 165 subjek (88 perempuan dan 77 laki laki ) yang didiagnosis oleh dokter spesialis Saraf menderita nyeri punggung bawah. Berdasarkan pengujian dengan korelasi Spearmen diperoleh korelasi koefisien (r) = 0,687 (p = 0,000 < 0,01) yang berarti secara statistik terdapat hubungan antara tingkat kecemasan dengan intensitas nyeri pada pasien nyeri punggung bawah (Low Back Pain) yang berada di Poli Saraf RSUD Banyumas. Kesimpulan : Terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat kecemasan dengan intensitas nyeri pada pasien nyeri punggung bawah (low back pain) yang berada di Poli Saraf RSUD Banyumas. Kata Kunci : tingkat kecemasan, nyeri punggung bawah, intensitas nyeri

Page 13: HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN INTENSITAS …eprints.ums.ac.id/22006/1/HALAMAN_DEPAN.pdf · dengan judul “Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Intensitas Nyeri Pada ... D. Kerangka

xiii

ABSTRACT

Guntur Arianto Wibowo J 5000 080 056. THE RELATIONSHIP BETWEEN ANXIETY LEVEL AND PAIN INTENSITY IN LOW BACK PAIN PATIENT IN CLINICAL NEUROLOGY OF BANYUMAS GENERAL HOSPITAL. Medical Faculty of Surakarta Muhammadiyah University. 2012.

Low back pain is a specific and most commonly consulted complain to the pshysician. Psychological factor determines the patients pain, pain intensity, including anxiety. For that reason, the research aims to find out the relationship between anxiety level and pain intensity in low back pain patient. The hypothesis of research stated that there is a relationship between anxiety level and pain intensity in low back pain patient in clinical Neurology of Banyumas General Hospital can be supported.

The objective of this study is to find out the relationship between anxiety level and pain intensity in low back pain patient in clinical Neurology of Banyumas General Hospital. This study was an observational analytic research with cross sectional approach. The research was taken place in clinical Neurology of Banyumas General Hospital in May 2012. The subject of this study consisted of 165 patient ( 88 female 77 male ) with low back pain, diagnosed by neurologist.

Based on the Spearman correlation test, it could be found the correlation coefficient ( r ) = 0,687 ( p = 0,000 < 0,01 ). There is a statistically significant relationship between anxiety level and pain intensity in low back pain patient in clinical Neurology of Banyumas General Hospital.

Conclusion: There a significant relationship between anxiety level and pain intensity in low back pain patient in clinical Neurology of Banyumas General Hospital.

Keyword : anxiety level, low back pain, pain intensity