Hubungan antara Mucin Saliva dan Enzim Amilase terhadap Status Periodontal

Hubungan antara Mucin Saliva dan Enzim Amilase terhadap Status PeriodontalLISA PRIHASTARI1406505140

INTRODUCTION

MUCINMerupakan komponen organik yg banyak di temukan pd kelenjar Submandibula/sublingual Berupa glikoproteinBanyak mengandung glikostatin dan berfungsi utk hidrasi dan lubrikasiDapat mengikat racun, aglutinasi bakteri, berinteraksi dengan sel tubuh, dan komponen yg penting untuk membentuk pelikel dan matriks plakMucin melindungi esofagus dari penyakit refluks troesofageal

Nieuw, 1987; Baughan,2000Rayment et al, 2000

Alpha Amilase Enzim produksi utama oleh Kel. Parotid yang fungsi utamanya untuk Memecah molekul besar dari Karbohidrat (poliskarida) menjadi molekul yang lebih kecil (disakarida, monosakarida/ glukosa)Amilase berperan dlm memelihara imunitas mukosaAdanya pendapat bahwa amilase membantu perlekatan bakteri Streptococcusmenghambat perkembangan dan kolonisasi bakteri dan membantu regulasi normal flora bakteri dalam mulut

AMILASENater and Rohleder, 2009Bosch et al, 2002

MATERIAL N METHODS

RESULTS

DISCUSSIOONTerjadi Perubahan antara konsentrasi Salivary Mucin dan Amilase sebelum dan sesudah perawatan periodontalSebelum perawatan : Meningkat sejalan dg keparahan (PPD dan CAL) dan Setelah Perawatan : Menurun sejalan dengan perbaikan kondisi klinisSebaliknya Flow rate (kecepatan aliran) saliva menurun sejalan dg keparahan periodontal disease dikarenakan kepekatan bertambahSekresi saliva merupakan respon refleks yang dikontrol oleh syaraf autonom simpatis dan parasimpatisPada ginggivitis, Kelenjar saliva meningkatkan output sebagai reaksi ter hadap akumulasi plak atau thd produk inflamasi yg mjd trigger sekresi saliva melalui neural pathway (seemann et al, 2004)

10

Terdapat peningkatan protein Cystatins dan IgA selama periodontal disease (Henskens et al, 1994). Protein ini merupakan pertahan pertama dari rongga mulut dan sekresinya dibawah pengaturan syaraf simpatis (Bedi, 1991; carpenter et al, 2004)Adanya Interaksi antara syaraf simpatis dan sistem imun selama proses inflamasi telah diteliti (Hasko, 2001)Kemungkinan, selama proses inflamasi jaringan periodontal yang menyebabkan kerusakan jaringan, telah mengaktifasi sistem simpatis untuk mengiduksi peningkatan sekresi protein2 utk fungsi proteksiSetelah perawatan, output dari mucin dan amilase kembali ke normal yang mengindikasikan bahwa penyembuhan proses inflamasimenghilangkan rangsangan sekresiPada pasien dengan periodontal disease, protein saliva tidak hanya berasal dari kelenjar saliva dan cairan crevicuar saja, tetapi juga berasal dari darah dan dari proses inflamasi (Da Ros GonCalves et al, 2010) ini yang menyebabkan tidak ada perubahan signifikan pada protein

Karena pada pasien mild periodontitis pada awal pertemuan menunjukan penurunan mucin dan amilase dan sebaliknya meningkat setelah perawatanPenurunan inilah yang menyebabkan rongga mulut smakin mudah mengalami infeksi. Penurunan ini terjadi dimungkinkan karena pada Tahap awal penyakitKekurangan studi ini tidak dapat menjelaskan proses sekresi mucin dan amilase selama proses periodontitis dari mild sampai ke severeTetapi Penurunan pada tahap awal ini belum dapat dijelaskan mekanismenyaKesimpulan : penurunan dan peningkatan sekresi mucin dan amilase berhubungan dengan keruskaan jaringan pada periodontal disease karena keduanya merupakan bentuk pertahanan non imun pada rongga mulut.

DIET, NUTRITION N PERIODONTAL DISEASEAda nutrisi spesifik yang berperan dalam menjaga kesehatan periodontalDiet, Nutrisi Periodontal disease 1Nutrisi sel2 pada sistem imun perkembangan dan perlawanan terhadap PenyakitNutrisi Pembentukan, pemeliharaan, dan perbaikan Jaringan PeriodontalVitamin A, C, D, protein dan karbohidrat kompleks berperan dlm respon imun dan proses keparahan penyakit periodontal 2-5Vitamin A, B kompleks, D, calcium, magnesium dan protein sintesis jaringan

Vitamin A berperan dalam pembentukan sel epitel yang sehat, setelah treatment periodontal konsumsi vitamin A ditingkatkan pembentukan jaringn epitel baru dan mempercepat penyembuhan pasca kuretaseVitamin B kompleksmencegah periodontitis menjaga fungsi sistem imunPenemuan terbaru, rendahnya level Folat bisa menjadi indikator dr periodontal disease 8Calcium dan magnesium menjaga kesehatan tulang dan gigiVitamin D Penyerapan kalsium dan magnesiumPenelitian menunjukkan penurunan intake kalsium menyebabkan lebih mudah terkena severe periodontitis 2Vitamin C memelihara kesehatan periodonsium formasi kolagen. Kekurangan intake vit C meningkatkan kejadian Periodontal disease 3,4

DIET, NUTRITION N PERIODONTAL DISEASE

Peridontal ligament yg lebih terlatih, mempunyai perlekatan yg lebih kuat, alveolar bone yang lbh kuat mensupport gigi, sehingga menghasilkan struktur perodontal yang sehat1

TERIMA KASIH