HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada...

16
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA ANAK SMP DI SURAKARTA SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran NOVIANA PRAVITA DEWI G0015190 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta 2018

Transcript of HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada...

Page 1: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH

PADA ANAK SMP DI SURAKARTA

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

NOVIANA PRAVITA DEWI

G0015190

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

Surakarta

2018

Page 2: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ii

PERSETUJUAN

Skripsi dengan judul: Hubungan Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah

pada Anak SMP di Surakarta

Noviana Pravita Dewi, NIM: G0015190, Tahun: 2018

Telah disetujui untuk diuji di hadapan Tim Ujian Skripsi Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret Surakarta

Pada Hari Selasa, Tanggal 30 Oktober 2018

Pembimbing Utama

Muhammad Riza, dr., Sp.A(K), M.Kes.

NIP. 197611202010011002

Pembimbing Pendamping

Heni Hastuti, dr., MPH.

NIP. 1988092520130201

Penguji Utama

Husnia Auliyatul Umma, dr., Sp.A., M.Kes.

NIP. -

Page 3: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iii

PERNYATAAN

Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah

diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan

sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis

atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah

dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, 18 Oktober 2018

Noviana Pravita Dewi

NIM. G0015190

Page 4: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iv

ABSTRAK

Noviana Pravita Dewi, G0015190, 2018. Hubungan Lingkar Pinggang dan

Tekanan Darah pada Anak SMP di Surakarta. Skripsi. Fakultas Kedokteran,

Universitas Sebelas Maret, Surakarta.

Latar Belakang: Obesitas menjadi fokus permasalahan di dunia karena

prevalensinya yang semakin bertambah. Saat ini obesitas sering dialami oleh anak-

anak. Anak mengalami puncak perkembangan dan pertumbuhan pada fase remaja,

termasuk perubahan berat badan yang merupakan proses fisiologis yang terjadi

pada setiap anak dalam masa perkembangan. Hal tersebut perlu menjadi perhatian

jika perubahan berat badan melebihi batas normal (overweight) bahkan obesitas.

Karena obesitas pada masa anak dapat meningkatkan risiko obesitas pada masa

dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti

Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid abnormal, dan paling sering menimbulkan

hipertensi. Hipertensi pada anak memberikan dampak pada kesehatan

kardiovaskular pada masa dewasa, karena pengerasan pembuluh darah

(aterosklerosis) telah berlangsung sejak masa anak. Oleh karena itu, perlu dilakukan

skrining obesitas sejak dini melalui pengukuran antropometri seperti lingkar

pinggang. Penelitian mengenai hubungan lingkar pinggang dan tekanan darah pada

anak belum dikembangkan. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis

hubungan lingkar pinggang dan tekanan darah pada anak SMP di Surakarta.

Metode: Penelitian ini bersifat observasional analitik dengan pendekatan cross

sectional, dilakukan pada bulan September 2018 di SMP Warga Surakarta. Subjek

penelitian adalah siswa-siswi SMP Warga Surakarta tahun ajaran 2018/2019.

Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik consecutive sampling. Penelitian

dilakukan dengan cara melakukan pengisian kuesioner oleh subjek penelitian

kemudian dilakukan pengukuran lingkar pinggang dan tekanan darah pada subjek

penelitian yang memenuhi kriteria inklusi. Subjek penelitian ini sebanyak 60

sampel yang ditentukan berdasarkan Rules of Thumb. Data kemudian dianalisis

menggunakan uji Kolmogrov Smirnov, uji korelasi r Pearson Product Moment, uji

korelasi Rank Spearman, dan uji regresi linier.

Hasil: Dari 66 sampel siswa siswi SMP Warga Surakarta tahun ajaran 2018/2019

yang diteliti, didapatkan hubungan yang signifikan antara variabel lingkar pinggang

dan tekanan darah dengan nilai t sebesar 3,783 dan nilai p < 0,05.

Simpulan: Terdapat hubungan yang searah antara lingkar pinggang dan tekanan

darah pada anak SMP di Surakarta.

Kata Kunci: hipertensi, lingkar pinggang, obesitas, tekanan darah

Page 5: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

v

ABSTRACT

Noviana Pravita Dewi, G0015190, 2018. Correlation between Waist

Circumference and Blood Pressure in Junior High School Student in Surakarta.

Mini Thesis. Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.

Background: Obesity has been a focal problem worldwide, mainly due to its

increasing prevalence, especially in children. Children undergo peak growth in their

juvenile years. These include several physiological proccesses, with body weight

being one of the most prominent. This is a cause for concern, as excessive weight

gain, which leads to obesity, is highly probable. Childhood obesity increases the

risk for obesity in their adult years, which then culminates in several metabolic

diseases, including type 2 diabetes, abnormal lipid profile, and hypertension. The

latter has an adverse effect on cardiovascular health, with atherosclerosis

progressing since childhood. Therefore, early detection of obesity is neccesary.

Screening can be done by anthropometric measurements, such as waist

circumference. Research on the relationship between waist circumference and

blood pressure in children is lacking. The goal of this research is to analyse the

relationship between waist circumference and blood pressure in high school

students in Surakarta.

Methods: This study was an observational analytic study with a cross-sectional

approach. The subjects are 2018/2019 students in Warga Surakarta Junior High

School that fits the inclusion criteria. The subjects were chosen with purposive

sampling who have been doing clerkship during August - September 2018 period.

The data was obtained through questionnaires, measurement of waist circumference

and blood pressure. It was then analyzed using Pearson Product Moment r

correlation test, Rank Spearman correlation, and linear regression test.

Result: Out of the 66 samples of 2018/2019 students of Warga Surakarta Junior

High School, a significant correlation was observed between waist circumference

and blood pressure variables with a t value of 3.783 and a p value of <0.05.

Conclusions: There is a correlation between waist circumference and blood

pressure in Junior High School students in Surakarta.

Keywords: hypertension, waist circumference, obesity, blood pressure

Page 6: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vi

PRAKATA

Segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan nikmatNya

sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian sebagai salah satu syarat untuk

menyelesaikan studi Program Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret. Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak akan

berhasil tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu dengan penuh

rasa hormat ucapan terima kasih yang dalam penulis berikan kepada:

1. Allah SWT

2. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Sebelas Maret Surakarta.

3. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes selaku Ketua Program Studi Kedokteran Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

4. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi, selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta beserta seluruh staf skripsi

yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini.

5. Muhammad Riza, dr., Sp.A(K)., M.Kes dan Heni Hastuti, dr., MPH. selaku

pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktu memberikan bimbingan,

saran, dan motivasi sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.

6. Husnia Auliyatul Umma, dr., Sp.A., M.Kes selaku penguji yang telah berkenan

menguji dan memberikan kritik, saran, bimbingan, dan nasihat untuk

menyempurnakan kekurangan dalam penulisan skripsi ini.

7. Siswa siswi dan segenap guru SMP Warga Surakarta yang telah berkenan

menyediakan waktu dan tempat dilakukannya penelitian.

8. Yang tercinta kedua orang tua

9. Dana, Zhafirah, Zahra, Nurul, Ellak, Gema, Bella, Muthia, Nely, Sherlina,

Bastomy, Yoga, dan teman-teman terdekat penulis atas dorongan, bantuan,

dukungan, saran, serta doa.

10. Savira, Miska, Bela teman seperbimbingan skripsian penulis atas dorongan,

bantuan, dukungan, dan perjuangan bersamanya selama proses pembuatan

skripsi.

11. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak yang tidak dapat penulis

sebutkan satu persatu.

Penulis menyadari bahwa tulisan ini masih jauh dari kata sempurna, namun

dengan sepenuh hati penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca.

Surakarta, 18 Oktober 2018

Noviana Pravita Dewi

Page 7: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vii

DAFTAR ISI

PENGESAHAN ..................................................................................................... ii

PERNYATAAN .................................................................................................... iii

ABSTRAK ............................................................................................................ iv

ABSTRACT ............................................................................................................ v

PRAKATA ............................................................................................................ vi

DAFTAR ISI ........................................................................................................ vii

DAFTAR TABEL .................................................................................................. x

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xi

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah ........................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian ...................................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian .................................................................................... 5

BAB II LANDASAN TEORI ................................................................................ 6

A. Tinjauan Pustaka ...................................................................................... 6

1. Obesitas ........................................................................................................... 6

2. Status Gizi dan Antropometri .......................................................................... 9

3. Tekanan Darah dan Hipertens ....................................................................... 15

4. Hubungan Lingkar Pinggang dan Obesitas ................................................... 23

5. Hubungan Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah ........................................ 25

B. Kerangka Pemikiran ............................................................................... 27

C. Hipotesis ................................................................................................. 27

BAB III METODE PENELITIAN ..................................................................... 28

A. Jenis Penelitian ....................................................................................... 28

B. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................. 28

C. Subjek Penelitian .................................................................................... 28

D. Teknik Sampling .................................................................................... 29

E. Besar Sampel .......................................................................................... 30

F. Variabel .................................................................................................. 30

Page 8: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

viii

G. Definisi Operasional Variabel ................................................................ 31

H. Instrumen Penelitian ............................................................................... 34

I. Cara Kerja .............................................................................................. 34

J. Rancangan Penelitian ............................................................................. 35

K. Teknik Analisis Data .............................................................................. 36

L. Jadwal Penelitian .................................................................................... 37

BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................... 38

A. Subjek Penelitian .................................................................................... 38

B. Analisis Univariat ................................................................................... 40

C. Analisis Bivariat ..................................................................................... 42

1. Korelasi Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Sistol Anak

Laki- laki ...................................................................................................... 42

2. Korelasi Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Diastol Anak

Laki-laki ....................................................................................................... 44

3. Korelasi Usia dan Lingkar Pinggang Anak Laki-laki ............................ 45

4. Korelasi Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Sistol Anak

Perempuan ................................................................................................... 46

5. Korelasi Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Diastol Anak

Perempuan ................................................................................................... 47

6. Korelasi Usia dan Lingkar Pinggang Anak Perempuan ....................... 48

D. Analisis Multivariat ................................................................................ 49

BAB V PEMBAHASAN ...................................................................................... 52

A. Sampel Anak Laki-laki Lebih Banyak daripada Anak Perempuan ........ 52

B. Mean Lingkar Pinggang Anak Laki-laki Lebih Kecil daripada Anak

Perempuan ............................................................................................. 52

C. Distribusi Sampel Anak Laki-laki .......................................................... 53

D. Distribusi Sampel Anak Perempuan ....................................................... 53

E. Hubungan Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Sistol Anak Laki-laki

................................................................................................................ 54

Page 9: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ix

F. Hubungan Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Diastol Anak Laki-laki

................................................................................................................ 55

G. Hubungan Usia dan Lingkar Pinggang Anak Laki-laki ......................... 55

H. Hubungan Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Sistol Anak

Perempuan .............................................................................................. 56

I. Hubungan Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Diatol Anak

Perempuan .............................................................................................. 57

J. Hubungan Usia dan Lingkar Pinggang Anak Perempuan ..................... 58

K. Pengaruh Jenis Kelamin, Usia, dan Lingkar Pinggang terhadap Tekanan

Darah Anak ............................................................................................. 59

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ................................................................... 62

A. Simpulan ................................................................................................. 62

B. Saran ....................................................................................................... 62

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 63

Page 10: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

x

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Tekanan Darah Normal Berdasarkan Usia Anak...................... 16

Tabel 2.2 Kategori Tekanan Darah Anak………………………………. 22

Tabel 2.3 Ukuran Lingkar Pinggang Sesuai Etnis……………………… 24

Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Sampel Anak Menurut

Jenis Kelamin…………………………...………………....... 38

Tabel 4.2 Distribusi Karakteristik Sampel Anak Menurut Usia……….. 39

Tabel 4.3 Distribusi Karakteristik Rata-Rata Lingkar Pinggang

dan Tekanan Darah Responden Anak Menurut

Jenis Kelamin…....................................................................... 40

Tabel 4.4 Uji Normalitas Data Sampel Anak dengan Jenis Kelamin

Laki-laki……………………………………………………... 41

Tabel 4.5 Uji Normalitas Data Sampel Anak dengan Jenis Kelamin

Perempuan……………………………………………………42

Tabel 4.6 Korelasi Spearman antara Lingkar Pinggang dan Tekanan

Darah Sistol Anak Laki- laki…………….………………....... 43

Tabel 4.7 Korelasi Speraman antara Lingkar Pinggang dan

Tekanan Darah Diastol Anak Laki-laki………………….…... 44

Tabel 4.8 Korelasi Spearman antara Usia dan Lingkar Pinggang

Anak Laki-laki………………………………………………. 45

Tabel 4.9 Korelasi r Pearson antara Lingkar Pinggang dan Tekanan

Darah Sistol Anak Perempuan………………………………. 46

Tabel 4.10 Korelasi Spearman antara Lingkar Pinggang dan

Tekanan Darah Diastol Anak Perempuan………………...…. 47

Tabel 4.11 Korelasi Spearman antara Usia dan Lingkar Pinggang Anak

Perempuan……………………………………………………48

Tabel 4.12 Hasil Uji Signifikansi…………………………………….….. 49

Tabel 4.13 Hasil Uji Signifikansi Parameter Model………………….…. 50

Page 11: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Pemikiran............................................................... 27

Gambar 3.1 Rancangan Penelitian............................................................. 35

Page 12: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Kelaikan Etik

Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian Kepala Dinas Pendidikan Kota Surakarta

Lampiran 3. Surat Ijin Penelitian Kepala SMP Warga Surakarta

Lampiran 4. Surat Keterangan telah Melakukan Penelitian

Lampiran 5. Informed Consent dan Lembar Persetujuan

Lampiran 6. Lembar Angket Penelitian

Lampiran 7. Kuesioner LMMPI

Lampiran 8. Data Responden

Lampiran 9. Analisis Data

Lampiran 10. Dokumentasi Penelitian

Page 13: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Scanned by CamScanner

Page 14: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Scanned by CamScanner

Page 15: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Scanned by CamScanner

Page 16: HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH PADA …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

Scanned by CamScanner