HUBUNGAN KONDISI FISIK RUMAH DENGAN KEJADIAN

TUBERKULOSIS PARU DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS NGEMPLAK BOYOLALI

Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh :

AMALIA KARTIKA SYAFRI

J410131024

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

ABSTRAK

AMALIA KARTIKA SYAFRI J 410 131 024

HUBUNGAN KONDISI FISIK RUMAH DENGAN KEJADIAN

TUBERKULOSIS PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

NGEMPLAK BOYOLALI

Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman TB

(Mycobacterium tuberculosis). Rumah yang tidak memenuhi syarat kesehatan

merupakan salah satu faktor risiko penyakit tuberkulosis paru. Penelitian ini

bertujuan untuk mengetahui hubungan antara kondisi fisik rumah dengan kejadian

Tuberkulosis paru (TB paru) di wilayah kerja Puskesmas Ngemplak Boyolali.

Penelitian ini menggunakan metode survey analitik dengan rancangan penelitian

kasus kontrol. Populasi dalam penelitian ini adalah penderita TB paru dan bukan

penderita TB paru yang berjumlah 38 orang. Teknik pengambilan sampel

menggunakan total sampling. Analisis menggunakan Chi-Square menunjukkan

bahwa ada hubungan yang signifikan antara pencahayaan dengan kejadian TB

Paru ( p value = 0,003 dan OR 8,125). Tidak ada hubungan antara luas ventilasi (

p value = 0,230), kelembaban ( p value = 0,319), kepadatan hunian (konstan),

jenis lantai (konstan), dan jenis dinding (p value = 0,230). Disarankan pada pihak-

pihak terkait untuk berpartisipasi dalam mengurangi kejadian TB paru di wilayah

kerja Puskesmas Ngemplak Boyolali.

Kata kunci : Kondisi fisik rumah, TB Paru

Kepustakaan : 34, 1994-2014

Amalia Kartika Syafri J 410 131 024

Correlation Between Physical Condition Of House With The Event Of Pulmonary

Tuberculosis Cases in Work Area Of Health Center in Ngemplak Boyolali.

ABSTRACT

Tuberculosis is a direct contagion that caused by Mycrobacterium Tuberculosis.

Houses without health requirement are one of risk factor of pulmonary

tuberculosis. This study determines correlation between physical condition of

houses with the event of pulmonary tuberculosis cases in work area of health

center in Ngemplak Boyolali. This research is survey analytic study with this type

of case control studies. The population were patients with pulmonary TB and non

pulmonary TB, amounting to 38 people. Sampling technique applied total

sampling. Analysis by using Chi-square test shows that there are correlations of

lighting intensity with pulmonary TB cases ( p value = 0,003 and OR 8,125). No

correlation between ventilation vast ( p value = 0,230), humidity (p value =

0,319), population density (constant), floor types (constant), and wall types (p

value = 0,230). t is advised that relevant parties to participate in reducing

pulmonary TB cases in work area of Health Center in Ngemplak Boyolali.

Key words : Physical House Condition, TB Paru

ii

iii

iv

v

BIODATA

Nama

: Amalia Kartika Syafri

Tempat/Tanggal Lahir

: Surakarta, 19 Agustus 1991

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Jl. Mawar IV No. 28 RT 04 / RW 009 Tiara

Ardi, Purbayan, Baki, Sukoharjo, Jawa Tengah

Riwayat Pendidikan : 1. Lulus TK Aisiyah Busthanul Athfal tahun 1997

2. Lulus SD N Tegalmulyo tahun 2003 3. Lulus SMP N 10 Surakarta tahun 2006 4. Lulus SMA Batik 1 Surakarta tahun 2009 5. Lulus D1 PPTI PUSKOM UNS tahun 2010 6. Lulus D3 Hiperkes dan Keselamatan Kerja

UNS tahun 2013

7. Menempuh pendidikan di Program Studi Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak

tahun 2013

vi

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr. Wb.

Puji syukur kehadirat Allah SWT, rabb semesta alam. Kepada-Nya kita

menyembah dan meminta ampunan atas khilaf yang telah kita lakukan. Shalawat

serta salam tercurahkan kepada Rasulullah Nabi Muhammad SAW, semoga kelak

kita dikumpulkan dalam barisan beliau, yaitu orang-orang yang mendapatkan

syafaat.

Rasa syukur dan terimakasih penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena

atas rahmat dan hidayah-Nya skripsi yang berjudul Hubungan Kondisi Fisik

Rumah dengan Kejadian Tuberkulosis Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Ngemplak

Boyolali akhirnya dapat diselesaikan.

Selama penulisan skripsi ini, penulis menyadari bahwa banyak sekali

masukan dan saran serta bimbingan dari berbagai pihak yang bersifat membangun

dan membantu penulis dalam penyelesaian skripsi ini. Penulis ingin menyampaikan

terima kasih kepada:

1. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Ibu Dwi Astuti, SKM., M.Kes., selaku Ketua Program Studi Kesehatan

Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Bapak Giat Purwoatmojo, S.KM., M.Kes., sebagai Pembimbing I pada

penelitian ini yang telah memberikan bimbingan, pengarahan, dan masukan

selama penyusunan skripsi ini hingga selesai.

4. Bapak Sri Darnoto, SKM., M.PH., selaku pembimbing II yang telah

memberikan bimbingan, pengarahan, dan masukan selama penyusunan skripsi

ini hingga selesai.

5. Bapak/Ibu dosen Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta, yang telah memberikan

pembelajaran mulai dari semester awal hingga akhir.

vii

6. Ibu dr.Eko Widatik selaku kepala Puskesmas Ngemplak Boyolali yang sudah

memberikan fasilitas dan mendukung dalam penyusunan skripsi ini.

7. Bapak Marsono selaku petugas data Penyakit Tuberkulosis Paru di Puskesmas

yang telah memberikan fasilitas dan dukungannya dalam pelaksanaan

penelitian pada skripsi ini.

8. Ibu dan Bapak tercinta atas doa dan nasehatnya, serta adik tercinta atas

motivasi dan dorongannya dalam penyusunan skripsi ini.

9. Teman-teman mahasiswa transfer Program Studi Kesehatan Masyarakat

Universitas Muhammadiyah Surakarta 2013. Terima kasih atas persahabatan

selama ini, semoga tak pernah putus tali persahabatan diantara kita semua.

10. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu per satu yang telah

membantu baik secara langsung maupun tidak langsung, serta memberikan

dukungan dalam penyusunan skripsi ini.

Tanpa pihak-pihak tersebut penyusunan skripsi ini mungkin belum bisa

terwujud. Harapan penulis semoga skripsi ini memberikan manfaat kepada penulis

sendiri khusunya dan kepada pembaca pada umumnya. Akhir kata terhormatlah

bagi yang berprestasi dan berprestasilah dengan tetap menjaga kehormatan.

Wassalamualaikum Wr. Wb.

Surakarta, 04 April 2015

Penulis

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................... i

ABSTRAK

ABSTRACT

PERNYATAAN PERSETUJUAN ............................................................................. ii

PERNYATAAN PENGESAHAN ............................................................................. iii

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ........................................................... iv

BIODATA ................................................................................................................... v

KATA PENGANTAR ............................................................................................... vi

DAFTAR ISI ............................................................................................................. viii

DAFTAR TABEL ....................................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR ................................................................................................. xi

DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................. xii

DAFTAR SINGKATAN .......................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN ......................................................................... 1

A. Latar Belakang ........................................................................ 1 B. Rumusan Masalah .................................................................... 5 C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 5 D. Manfaat Penelitian ................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................ 7

A. Penyakit Tuberkulosis .............................................................. 7 1. Penyakit Tuberkulosis ......................................................... 7 2. Etiologi ................................................................................ 7 3. Cara Penularan ..................................................................... 7 4. Riwayat Terjadinya Tuberkulosis ........................................ 8 5. Gejala dan Tanda ................................................................. 9 6. Penemuan Penderita Tuberkulosis Paru .............................. 9 7. Diagnosis Tuberkulosis Paru ............................................... 10 8. Tipe Penderita ...................................................................... 11 9. Program Penanggulangan Tuberkulosis di Indonesia .......... 12

B. Faktor Penyebab Penyakit (Agent) ........................................... 13 C. Faktor Karakteristik Individu ................................................... 14

1. Kekebalan ............................................................................ 14 2. Status Gizi ............................................................................ 15 3. Kondisi Sosial Ekonomi ...................................................... 15

D. Lingkungan Fisik Rumah ......................................................... 15 1. Pengertian Lingkungan ........................................................ 16 2. Pengertian Rumah ................................................................ 17 3. Persyaratan Rumah Sehat .................................................... 18

E. Kerangka Teori ......................................................................... 26 F. Kerangka Konsep ..................................................................... 27 G. Hipotesis Penelitian .................................................................. 27

BAB III METODE PENELITIAN ............................................................ 28

A. Jenis dan Rancangan Penelitian................................................... 28

ix

B. Waktu dan Tempat ...................................................................... 29 C. Populasi dan Sampel.................................................................... 29

1. Populasi ................................................................................ 29 2. Sampel ................................................................................. 29

D. Definisi Operasional .................................................................... 31 E. Pengumpulan Data....................................................................... 32 F. Langkah-langkah Penelitian ........................................................ 32

1. Instrumen Penelitian ............................................................ 32 2. Alat dan Bahan .................................................................... 33 3. Jalannya Penelitian .............................................................. 33

G. Analisis Data ............................................................................... 35 1. Analisis Univariat ................................................................... 35 2. Analisis Bivariat ..................................................................... 35

BAB IV HASIL PENELITIAN .................................................................. 36

A. Gambaran umum lokasi penelitian .............................................. 36 B. Karakteristik Responden ............................................................. 37 C. Hasil Analisis Univariat .............................................................. 41 D. Hasil Analisis Bivariat ................................................................ 45

BAB V PEMBAHASAN ............................................................................ 50

A. Hubungan Kondisi Fisik Rumah dengan Kejadian TB Paru ......... 50 B. Karakteristik Responden ................................................................ 56 C. Keterbatasan Penelitian .................................................................. 60

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 61

A. Simpulan ........................................................................................ 61 B. Saran ............................................................................................... 62

x

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel 1. Definisi Operasional Variabel ............................................................ 31

Tabel 2. Karakteristik Responden Menurut Umur ........................................... 37

Tabel 3. Karakteristik Responden Menurut Jenis Kelamin ............................. 38

Tabel 4. Karakteristik Responden Menurut Pendidikan .................................. 38

Tabel 5. Karakteristik Responden Menurut Pekerjaan .................................... 39

Tabel 6. Karakteristik Responden Menurut Pendapatan .................................. 39

Tabel 7. Karakteristik Responden dalam Menjemur Kasur ............................. 40

Tabel 8. Luas Ventilasi dengan Kejadian Tuberkulosis Paru .......................... 41

Tabel 9. Pencahayaan dengan Kejadian Tuberkulosis Paru............................. 41

Tabel 10. Kelembaban dengan Kejadian Tuberkulosis Paru ........................... 42

Tabel 11. Kepadatan Hunian dengan Kejadian Tuberkulosis Paru .................. 42

Tabel 12. Jenis Lantai dengan Kejadian Tuberkulosis Paru ............................ 43

Tabel 13. Jenis Dinding dengan Kejadian Tuberkulosis Paru ......................... 43

Tabel 14. Distribusi Frekuensi Kondisi Fisik Rumah ...................................... 44

Tabel 15. Hubungan Ventilasi dengan TB Paru di Wilayah Kerja Puskesmas

Ngemplak ............................................................................................ 45

Tabel 16. Hubungan Pencahayaan dengan TB Paru di Wilayah Kerja

Puskesmas Ngemplak ........................................................................... 46

Tabel 17. Hubungan Kelembaban dengan TB Paru di Wilayah Kerja

Puskesmas Ngemplak ........................................................................... 46

Tabel 18. Hubungan Kepadatan Hunian dengan TB Paru di Wilayah Kerja

Puskesmas Ngemplak ........................................................................... 47

Tabel 19. Hubungan Jenis Lantai dengan TB Paru di Wilayah Kerja

Puskesmas Ngemplak ........................................................................... 48

Tabel 20. Hubungan Jenis Dinding dengan TB Paru di Wilayah Kerja

Puskesmas Ngemplak ........................................................................... 48

Tabel 21. Hubungan Kondisi Fisik Rumah dengan TB Paru di Wilayah Kerja

Puskesmas Ngemplak ........................................................................... 49

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

Gambar 1. Kerangka Teori ............................................................................... 24

Gambar 2. Kerangka Konsep ........................................................................... 25

Gambar 3. Desain Rancangan Penelitian ........................................................ 27

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden

2. Kuesioner Pengumpulan Data

3. Surat Ijin Penelitian

4. Surat Keterangan Selesai Melaksanakan Penelitian

5. Hasil Pemeriksaan Penelitian

6. Hasil Output Analisis pada Software Komputer

7. Dokumentasi Penelitian

xiii

DAFTAR SINGKATAN

APHA : American Public Health Association

BCG : Bacillus Calmette Guerin

BMI : Body Mass Index

BTA : Bakteri Tahan Asam

CDR : Case Detection Rate

CNR : Case Notification Rate

DOTS : Directly Observed Treatment Shortcourse

HBC : High Burden Country

HIV/AIDS :Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immuno Deficiency

Syndrome

IMT : Indeks Massa Tubuh

MDR : Multi Drug Resistance

OAT : Obat Anti Tuberkulosis

PMO : Pengawas Menelan Obat

SD : Sekolah Dasar

SMA : Skolah Menengah Atas

SPS : Sewaktu-Pagi-Sewaktu

TB : Tuberkulosis

TK : Taman Kanak-Kanak

UMS : Universitas Muhammadiyah Surakarta

UPK : Unit Pelayanan Kesehatan

WHO : World Health Organization