i

HUBUNGAN KEPATUHAN MENJALANI KEMOTERAPI

DENGAN KUALITAS HIDUP PASIEN KANKER SERVIKS

DI RSUD DR. MOEWARDI

Skripsi

Diajukan sebagai salah satu syarat

Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan

Disusun oleh :

Nama : Maya Anggraini

NIM : J210130076

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2017

iv

MOTTO

“Maka sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan”

(QS. Al-Insyirah: 5)

“Jangan Berkata Tidak Bisa Sebelum Mencoba”

( Penulis )

“Bercita-citalah setinggi langit karena jika kau terjatuh

setidaknya kau masih berada diantara bintang-bintang”

( Encik )

v

PERSEMBAHAN

Dengan mengucap puji syukur “Alhamdulillahirobbil’alamin” kepada Allah SWT

yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang.

Ku persembahkan sebuah karya sederhana ini untuk:

1. Kedua orang tuaku tercinta, Ibuku Tur Misbah Hariyani dan Bapakku

Sarjono yang tiada henti memberikan dukungan dan do’a terbaik,

motivasi, nasehat dan kasih sayang serta pengorbanan yang tidak akan

tergantikan. Semua kemudahan dan kesuksesan adalah karena do’a dan

ridho kalian.

2. Dosen pembimbingku, ibu Okti Sri P., S.Kep., M.Kep., Ns., Sp.Kep.M.B

yang selalu meluangkan waktu ditengah kesibukannya dan selalu sabar

membimbing dan memotivasi anak didiknya, hingga bisa menyusun dan

menyelesaikan karya ini. Jazakumullahu ahsanul jaza’.

3. Untuk adik-adikku tersayang Irvan Aji Bagas Kara dan Ardi Rian Syah

yang senantiasa menyayangiku, mendo’akan dan memberi semangat untuk

menyelesaikan karya ini.

4. Untuk seluruh dosen pengajar yang telah memberikan ilmunya. Semoga

menjadi amal jariyah yang bisa mengantarkan ke surga-Nya.

5. Teman-temanku Nurul, Cahyaning tyas, Didik, dll. Terimakasih atas

semangat dan kasih sayang kalian. Semoga pertemanan kita tidak hanya di

dunia tetapi hingga di surga-Nya

6. Teman-teman seperjuangan SI Keperawatan UMS 2013 yang telah berbagikeceriaan dan banyak memberi pengalaman.

7. Almamaterku tercinta.

vi

KATA PENGANTAR

Assalalamu’alaikum Wr. Wb.

Alhamdulillahirobbil’alamin puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan

Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan

skripsi ini. Penyusunan skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu

syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan pada

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Saya menyadari

bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan

sampai pada penyusunan skripsi ini, sangatlah sulit bagi saya untuk

menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima kasih

kepada :

(1) Dr. Mutalazimah, SKM, M.Kes selaku dekan Fakultas Kesehatan yang telah

memfasilitasi terlaksananya skripsi ini.

(2) Okti Sri Purwanti, S. Kep, Ns, M. Kep, Sp. Kep. MB., selaku ketua program

studi keperawatan yang telah memberikan dukungan, administratif

penyusunan skripsi ini.

(3) Okti Sri Purwanti, S. Kep, Ns, M. Kep, Sp. Kep. MB., selaku dosen

pembimbing yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk

mengarahkan saya dalam penyusunan skripsi ini.

(4) Direktur Rumah Sakit Dr. Moewardi Surakarta yang telah membantu dan

mengijinkan saya memperoleh data yang saya perlukan

Akhir kata, saya berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas

segala kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini membawa

manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan khususnya bidang keperawatan.

Surakarta, Mei 2017

Penulis

viii

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Bismillahirrohmanirrohim

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Maya AnggrainiNIM : J 210 130 076Fakultas/Jurusan : FIK/KEPERAWATANJenis Karya : Skripsi

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepadaUniversitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Nonekslusif (Non-Exclusive Royaltu-Free Right) atas penulisan karya tulis ilmiah saya yangberjudul:

HUBUNGAN KEPATUHAN MENJALANI KEMOTERAPI DENGAN

KUALITAS HIDUP PASIEN KANKER SERVIKS DI RSUD DR. MOEWARDI

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas RoyaltiNonekslusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,mengalih mediakan/mengalih formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data(database), merawat dan mempublikasikan skripsi saya selama tetapmencantumkan nama saya sebagai penulis.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Surakarta, Mei 2017Yang Menyatakan

Maya Anggraini

ix

HUBUNGAN KEPATUHAN MENJALANI KEMOTERAPI DENGAN

KUALITAS HIDUP PASIEN KANKER SERVIKS DI RSUD DR. MOEWARDI

Maya Anggraini*

Okti Sri P., S.Kep., M.Kep., Ns., Sp.Kep.M.B**

ABSTRAK

Pendahuluan Saat ini masalah kesehatan yang mencolok bagi perempuandiseluruh dunia yaitu kanker serviks atau kanker leher rahim. Setiap tahunnyapenderita kanker serviks diseluruh dunia meningkat. Pengobatan kanker yangumumnya terlambat karena kurangnya deteksi dini menyebabkan banyak pasienkanker yang harus menjalani pengobatan kemoterapi. Kanker serviks ini dapatmengakibatkan mortalitas dan morbiditas bagi penderitanya, sehingga dapatmenurunkan kualitas hidup penderita kanker.

Tujuan Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kepatuhan menjalanikemoterapi dengan kualitas hidup pasien kanker serviks di rumah sakit Dr.Moewardi.

Metode Penelitian Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif, desainpenelitian deskriptif korelasi, pendekatan yang digunakan dalam penelitian iniadalah pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah seluruhpenderita kanker serviks yang menjalani kemoterapi di RSUD Dr. Moewardi,besar populasi bulan Januari 2017 sebanyak 107 orang, Sampel yang digunakansebanyak 52 responden menggunakan teknik accidental sampling. Instrumen yangdigunakan dalam penelitian ini yaitu berupa kuesioner kualitas hidup dan rekammedis pasien untuk melihat kepatuhan. Analisi data dengan chi square.

Hasil penelitian kepatuahan menjalani kemoterapi dengan kualitas hidup pasienkanker serviks di rumah sakit Dr. Moewardi sebagian besar patuh, kualitas hiduppasien kanker serviks yang menjalani kemoterapi dari penelitian didapatkan hasilmemiliki kualitas hidup tinggi + sedang.

Kesimpulan Hasil penelitian menujukan ada hubungan antara kepatuhankemoterapi dengan kualitas hidup pasien kanker serviks di rumah sakit Dr.Moewardi dengan p value 0,001 < 0,05.

Kata kunci : kanker serviks, kemoterapi, kepatuhan.

x

RELATIONSHIP BETWEEN COMPLIANCE UNDERGOINGCHEMOTHERAPY AND QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH

CERVICAL CANCER IN RSUD DR. MOEWARDI

Maya Anggraini *

Okti Sri P., S.Kep., M. Kep., Ns., Sp.Kep.MB **

ABSTRACT

Background Currently striking health problem for women worldwide is cervicalcancer. Patient with cervical cancer increased every years, which is usually toolate because of the lack of early detection led to many patient with cervical cancerundergoing chemotherapy. Cervical cancer can lead to mortality and morbidity,so it can reduce the quality of life of them.

Objective The aim of the study to determine the relationship of complianceundergoing chemotherapy with quality of life in patients with cervical cancer inRSUD Dr. Moewardi

Methods Type of This research is quantitative with descriptive correlationresearch design and using cross-sectional method. The population of this study isall cervical cancer patients undergoing chemotherapy in RSUD dr. Moewardi.The population on January 2017 there were 107 people with samples 52respondents by accidental sampling, instrumental in this study using EORTCQLQ C-30 questionnaires and medical record to collect patient compliance, withdata analysis is chi square.

Result The result of this study compliance undergoing chemotherapy with thequality of life in patients with cervical cancer is mostly compliance, quality of lifein patients with cervical cancer undergoing chemotherapy is high + moderate.

Conclusion There was relationship between compliance undergoingchemotherapy with quality of life in patients with cervical cancer in RSUD dr.Moewardi with p value 0.001 <0.05.

Keywords: cervical cancer, chemotherapy, compliance.

xi

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL

HALAMAN JUDUL....................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................ii

HALAMAN PENGESAHAN............................................................... ........iii

MOTTO..........................................................................................................iv

PERSEMBAHAN...........................................................................................v

KATA PENGANTAR....................................................................................vi

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI.................................vii

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI...................viii

ABSTRAK.....................................................................................................ix

ABSTRACT...................................................................................................x

DAFTAR ISI................................................................................................. xi

DAFTAR GAMBAR ................................................................................... xii

DAFTAR TABEL....................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN................................................................................ xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................... 1

B. Perumusan Masalah ........................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian ............................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian ............................................................................. 6

E. Keaslian Penelitian............................................................................. 7

BAB II TINJAUAN TEORI

A. Landasan Teori ........................................................................................ 9

1. Kanker Serviks ........................................................................................ 9

a. Pengertian kanker serviks ...................................................... 9b. Stadium pada kanker serviks..................................................9c. Etiologi …..............................................................................12d. Faktor resiko kanker serviks..................................................13e. Tanda dan gejala .................................................................. 13f. penatalaksanaan.................................................................... 14

2. kemoterapi.................................................................................. 16

a. Pengertian kemoterapi.......................................................... 16

xii

b. Cara pemberian obat kemoterapi ......................................... 16

c. Efek samping kemoterapi..................................................... 17

3. Kepatuhaan................................................................................. 17

a. Pengertian kepatuhan ........................................................... 17

b. Faktor yang mempengaruhi kepatuhaan .............................. 17

c. Jenis ketidakpatuhan ............................................................ 18

4. Kualitas hidup ............................................................................ 19

a. Pengertian kualitas hidup ..................................................... 19

b. Model konsep kualitas hidup ............................................... 19

c. Faktor yang mempengaruhi kualitas hidup .......................... 20

5. Pengaruh kepatuhan terhadap kualitas hidup..............................23

B. Kerangka Teori................................................................................. 24

C. Kerangka Konsep ............................................................................. 25

D. Hipotesis .......................................................................................... 25

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian ....................................................... 26

B. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................... 26

C. Populasi dan Sampel ........................................................................ 26

D. Variabel Penelitian ........................................................................... 29

E. Definis Operasional.......................................................................... 29

F. Instrumen Penelitian......................................................................... 31

G. Uji validitas dan reliabilitas ............................................................. 33

H. Etika Penelitian ................................................................................ 34

I. Pengolahan Data .............................................................................. 34

J. Analisa Data ................................................................................. ....35

K. Jalannya Penelitian........................................................................... 37

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Lokasi Penelitian.............................................................39

B. Hasil penelitian ................................................................................39

1. Karakteristik Responden...........................................................39

xiii

a. Karakteristik responden berdasarkan usia..........................40

b. Karakteristik responden berdasarkan pendidikan...............40

c. Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan.................40

d. Karakteristik responden berdasarkan stadium kanker........41

e. Karakteristik responden berdasarkan pembiayaan.............41

2. Analisa Univariat

a. Kepatuhan dalam menjalani kemoterapi.......................42

b. Kualitas hidup pasien kanker serviks............................43

3. Analisa Bivariat.........................................................................44

C. Pembahasaan....................................................................................45

D. Keterbatasan Penelitian.....................................................................48

BAB V PENUTUP

A. KESIMPULAN .................................................................................49

B. SARAN .............................................................................................49

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 51

LAMPIRAN.................................................................................................55

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori......................................................................... 17

Gambar 2.2 Kerangka Konsep ..................................................................... 18

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional .................................................................... 22

Tabel 3.2 Kisi- Kisi Kuesioner.....................................................................24

Tabel 4.1 Karakteristik responden................................................................39

Tabel 4.2 kepatuhan kemoterapi...................................................................42

Tabel 4.3 kualitas hidup pasien.....................................................................42

Tabel 4.4 hasil uji normalitas........................................................................43

Tabel 4.5 hasil uji chisquare.........................................................................4

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 3 kuesioner EORTC QLQ C30

Lampiran 4 Data Penelitian

Lampiran 5 Hasil Analisi Data Penelitian

Lampiran 6 Surat