HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN...

16
HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN SEHAR-HARI (ADL) PADA PASIEN POST STROKE DI INSTALASI RAWAT JALAN RSJD Dr. RM. SOEDJARWADI PROVINSI JAWA TENGAH SKRIPSI Skripsi ini Diajukan Guna Memenuhi Salah Satu Syarat untuk Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi Disusun Oleh : CH. R. ENNY WIJAYANTI J120171089 PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2019

Transcript of HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN...

Page 1: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN

AKTIFITAS KEHIDUPAN SEHAR-HARI (ADL) PADA PASIEN POST STROKE

DI INSTALASI RAWAT JALAN RSJD Dr. RM. SOEDJARWADI

PROVINSI JAWA TENGAH

SKRIPSI

Skripsi ini Diajukan Guna Memenuhi Salah Satu Syarat untuk

Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi

Disusun Oleh :

CH. R. ENNY WIJAYANTI

J120171089

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2019

Page 2: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

ii

HALAMAN PERSYARATAN GELAR

HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN

AKTIFITAS KEHIDUPAN SEHAR-HARI (ADL) PADA PASIEN POST STROKE

DI INSTALASI RAWAT JALAN RSJD Dr. RM. SOEDJARWADI

PROVINSI JAWA TENGAH

SKRIPSI

Skripsi ini Diajukan Guna Memenuhi Salah Satu Syarat Untuk

Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi

Diajukan Oleh :

CH. R. ENNY WIJAYANTI

J120171089

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2019

Page 3: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

iii

Page 4: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

iv

Page 5: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

v

Page 6: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

vi

MOTTO

Segala perkara dapat tertanggung di dalam Dia yang memberi kekuatan kepadaku.

(Filipi : 4 : 13)

Kegagalan hanya terjadi jika kita menyerah.

(Leesing)

Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua.

(Aristoteles)

Jangan pernah melihat masa lalu dengan penyesalan, jangan menatap masa depan

dengan ketakutan, sesuatu yang dimulai dengan ketakutan hanya akan melahirkan

keraguan dan ketidaksempurnaan.

(Anonim)

Page 7: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

vii

PERSEMBAHAN

Skripsi ini kupersembahkan kepada :

1. TuhanYang Maha Esa atas anugerah kesehatan, kesabaran dan semangat

sehingga skripsi ini dapat selesai.

2. Suamiku tercinta, Petrus Trijoko yang telah dengan sabar mendukung dan

memotivasiku untuk melanjutkan kuliah serta memberikan semangat dan

membantuku dalam penulisan skripsi ini.

3. Anak-anakku, Datu, Dwiga dan Damara yang telah mendukungku.

4. Teman-teman Fisioterapi RSJD Dr. RM. Soedjarwadi Provinsi Jawa

Tengah, Mas Katwo, Mas Edi, dan Jeng Nur Ika, yang telah memotivasiku

untuk melanjutkan kuliah.

5. Mami Wulan yang dengan ikhlas membantuku dalam persiapan seminar

maupun sidang skripsi ini

6. Ainel dan Azza yang telah membantu dalam pengurusan administrasi

7. Jeng Astuti, tempat aku bertanya tentang segala persyaratan sidang dan

setelahnya.

8. Om Yunanto dan jeng Wiwid yang sudah berbaik hati mau kurepotin

semasa masih aktif kuliah.

Page 8: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

viii

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa, karena atas

rahmat dan karuniaNya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul

“Hubungan antara Tingkat Depresi dengan Tingkat Kemandirian Aktifitas

Kehidupan Sehari-hari (ADL) pada Pasien Post Stroke di Instalasi Rawat Jalan

RSJD Dr. RM. Soedjarwadi Provinsi Jawa Tengah”

Skripsi ini diajukan sebagai syarat untuk memenuhi salah satu persyaratan

memperoleh gelar Sarjana Fisioterapi di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Dalam penulisan skripsi ini, penulis tidak lepas dari bimbingan serta bantuan

dari berbagai pihak, oleh karena itu penulis mengucapkan terimakasih kepada :

1. Bapak Dr. Sofyan Anif, M.Si. selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Ibu Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Isnaini Herawati, S.Fis., M.Sc. selaku Kaprodi Fisioterapi Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

4. Bapak Totok Budi Santoso, MPH. selaku dosen pembimbing yang telah

memberikan bimbingan, arahan dan petunjuk dalam penyusunan skripsi

ini.

5. Bapak Arin Supriyadi, S.ST.Ft.,M.Fis. dan Ibu dr. Siti Soekiswati,

M.Hkes. selaku penguji skripsi ini.

6. Bapak Tri Kuncoro, M.M.R. selaku Direktur RSJD Dr. RM. Soedjarwadi

Provinsi Jawa Tengah

7. Segenap dosen Jurusan Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

8. Suami dan anak-anakku tercinta yang telah memberikan dorongan dan

motivasi untuk menyelesaikan skripsi ini.

Page 9: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

ix

9. Rekan-rekan Fisioterapi RSJD Dr. RM. Soedjarwadi Provinsi Jawa

Tengah.

10. Kepala dan staf Diklat RSJD Dr. RM. Soedjarwadi Provinsi Jawa Tengah.

11. Rekan-rekan mahasiswa Fisioterapi transfer angkatan th 2017.

12. Dan semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih banyak kekurangannya, untuk itu

penulis dengan tangan terbuka bersedia menerima kritik dan saran yang bersifat

membangun demi kesempurnaan penulisan skripsi ini.

Dan akhirnya penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi para

pembaca

Penulis

.

Page 10: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

x

ABSTRAK

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

CH. R. ENNY WIJAYANTI/J120171089

“HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT

KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN SEHARI HARI (ADL) PADA

PASIEN POST STROKE DI INSTALASI RAWAT JALAN RSJD Dr.RM.

SOEDJARWADI PROVINSI JAWA TENGAH”

(Dibimbing oleh : Totok Budi Santoso, MPH.)

Latar Belakang : Setelah menjalani rawat inap, sebagian besar pasien post stroke

harus menjalani perawatan lanjutan untuk memulihkan kemampuan fisik dan

fungsionalnya. Sebagai akibat lamanya waktu pemulihan yang disertai dengan

faktor biaya, dukungan keluarga dan faktor lainnya mengakibatkan banyak pasien

yang mengalami gangguan psikologi yaitu depresi dan pasien akan mengalami

gangguan ADL.

Tujuan Penelitian : untuk mengetahui hubungan antara tingkat depresi dan

tingkat kemandirian ADL pasien post stroke di RSJD Dr. RM. Soedjarwadi

Provinsi Jawa Tengah.

Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan pendekatan Cross Sectional

dengan jumlah responden yang diteliti sebanyak 30 pasien dengan cara dilakukan

wawancara terhadap pasien dan keluarganya serta mengisi quisioner.

Hasil Penelitian : Distribusi data pasien yang mengalami depresi berat sebanyak

5 orang(16,6%), dan yang mengalami tingkat ketidakmandirian berat 4

orang(13,3%). Pengolahan data dilakukan dengan program spss dengan uji

korelasi Pearson Product Moment, dengan hasil p-value 0.001 dan nilai

koefisiensi korelasi Pearson 0,581.

Kesimpulan : Hasil analisis membuktikan bahwa ada hubungan antara tingkat

depresi dengan tingkat kemandirian. Rekomendasi dari penelitian ini adalah

pembuatan alur dan kebijakan untuk pasien yang dicurigai mengalami depresi

untuk mendapatkan perhatian lebih dan diperlukan untuk konsultasi ke psikolog.

Kata kunci : ADL, depresi, kemandirian, post stroke

Page 11: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

xi

ABSTRACT

STUDY PROGRAM OF PHYSIOTHERAPY

FACULTY OF HEALTH

UNIVERSITY OF MUHAMMADIYAH SURAKARTA

CH. R. ENNY WIJAYANTI/J120171089

"RELATIONSHIP BETWEEN THE LEVEL OF DEPRESSION WITH

THE LEVEL OF INDEPENDENCE OF ACTIFITY DAILY LIVING (ADL)

IN POST STROKE PATIENTS AT OUTPATIENT INSTALLATION RSJD

Dr.RM. SOEDJARWADI CENTRAL JAVA PROVINCE "

(Counseled by : Totok Budi Santoso, MPH.)

Background : After being approved for hospitalization, most post-stroke patients

must help with further treatment to restore their physical and functional abilities.

As the recovery of the length of time needed with cost factors, family support and

additional factors that increase patients who improve psychological problems and

recovery of patients will experience improvement in ADL.

Objective : To determine the relationship between depression level and ADL

independence level of post-stroke patients in RSJD Dr. RM. Soedjarwadi Central

Java Province.

Research Method : This study uses Cross Sectional with the number of

respondents totaling 30 patients by conducting interviews with patients and filling

out questionnaires.

Results : Distribution of data on patients with severe depression was 5 people

(16.6%), and that increased the level of independence of 4 people (13.3%). Data

processing was carried out with the SPSS program with the Pearson Product

Moment corelation, with the results of p-value 0.001 and the efficiency coefficient

value of Pearson 0.581.

Conclusion :The recommendation of this study is the making of a plot and policy

for patients suspected of correcting depression to get more attention and needed

for consultation with a psychologist.

Keywords: ADL, depression, independent, post stroke

Page 12: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

xiii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

HALAMAN PERSYARATAN GELAR ........................................................ ii

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ iii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iv

LEMBAR PERNYATAAN ............................................................................ v

MOTTO ........................................................................................................... vi

PERSEMBAHAN ............................................................................................ vii

KATA PENGANTAR ..................................................................................... viii

ABSTRAK ....................................................................................................... x

ABSTRACT ..................................................................................................... xi

DAFTAR ISI ................................................................................................... xiii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xv

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xvi

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN ......................................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah .......................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian..................................................................... 6

D. Manfaat Penelitian................................................................... 7

BAB II LANDASAN TEORI .................................................................... 8

A. Tinjauan Pustaka ..................................................................... 8

B. Tinjauan Teori ......................................................................... 9

C. Kerangka Pikir......................................................................... 21

D. Kerangka Konsep .................................................................... 22

E. Hipotesis .................................................................................. 22

BAB III METODE PENELITIAN .............................................................. 23

A. Pendekatan Penelitian ............................................................. 23

B. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................. 23

Page 13: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

xiv

C. Langkah-langkah Penelitian .................................................... 23

D. Metode Pengumpulan Data ..................................................... 24

E. Pengambilan Sampel ............................................................... 26

F. Variabel Penelitian .................................................................. 27

G. Definisi Konseptual ................................................................. 27

H. Definisi Operasional ................................................................ 28

I. Teknik Analisis Data ............................................................... 34

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ..................................................... 35

A. Profil Lokasi Penelitian ........................................................... 35

B. Hasil ........................................................................................ 40

C. Pembahasan ............................................................................. 48

BAB V PENUTUP ..................................................................................... 54

A. Kesimpulan.............................................................................. 54

B. Saran ........................................................................................ 54

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 14: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

xv

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1. Kerangka Berfikir ........................................................................ 21

Gambar 2.2 Kerangka Konsep ......................................................................... 22

Gambar 4.1. Bagan organisasi RSJD Dr. RM. Soedjarwadi ............................ 38

Page 15: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

xvi

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Jurnal penelitian ............................................................................ 8

Tabel 2.2 Indeks Barthel ............................................................................... 14

Tabel 2.3 Scala HRSD................................................................................... 17

Tabel 3.1 Tabel penilaian HRSD .................................................................. 29

Table 3.2 Penilaian indek bartel .................................................................... 33

Tabel 4.1. Tabel sejarah perkembangan RSJD Dr. RM. Soedjarwadi ........... 35

Tabel 4.2. Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin ........... 41

Tabel 4.3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan usia .......................... 41

Tabel 4.4 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pekerjaan ................. 42

Tabel 4.5 Distribusi frekuensi responden berdasarkan pendidikan ............... 43

Tabel 4.6 Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis stroke .............. 43

Tabel 4.7 Distribusi frekuensi responden berdasarkan tingkat depresi

menurut skala HRSD .................................................................... 44

Tabel 4.8 Rerata tingkat depresi .................................................................... 45

Tabel 4.9 Distribusi frekuensi tingkat kemandirian aktifitas kehidupan

sehari-hari (ADL) menurut skala Indek Barthel ........................... 45

Tabel 4.10 Rerata tingkat kemandirian aktifitas kehidupan sehari-hari .......... 46

Tabel 4.11 Uji normalitas melalui uji Kolmogorov-smirnov .......................... 46

Tabel 4.12 Uji korelasi pearson product moment ........................................... 47

Page 16: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN …eprints.ums.ac.id/76111/2/HALAMAN DEPAN.pdf · HUBUNGAN ANTARA TINGKAT DEPRESI DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN AKTIFITAS KEHIDUPAN

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Surat Ijin Penelitian

Lampiran 2 : Balasan Permohonan Ijin Penelitian

Lampiran 3 : Pemberitahuan Izin Penelitian

Lampiran 4 : Keterangan Lolos Kaji Etik

Lampiran 5 : Ethical Clearance Letter

Lampiran 6 : Lembar permohonan menjadi responden

Lampiran 7 : Informed Consent

Lampiran 8 : Kuisioner Indek Barthel

Lampiran 9 : Kuisioner HRSD

Lampiran 10 : Tabulasi Data Responden

Lampiran 11 : Daftar Riwayat Hidup Penulis