HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur...

13
HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA DENGAN DERAJAT SESAK DAN ARUS PUNCAK EKSPIRASI PADA PASIEN ASMA PERSISTEN SEDANG DI RSUP PERSAHABATAN RAWAMANGUN JAKARTA SKRIPSI BAGUS SYAHBUDDIN SUSETYO SUWARNO 1210211123 UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN 2016

Transcript of HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur...

Page 1: HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact Test menunjukkan ada hubungan

HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA DENGAN

DERAJAT SESAK DAN ARUS PUNCAK EKSPIRASI PADA

PASIEN ASMA PERSISTEN SEDANG DI RSUP

PERSAHABATAN RAWAMANGUN JAKARTA

SKRIPSI

BAGUS SYAHBUDDIN SUSETYO SUWARNO

1210211123

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN

2016

Page 2: HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact Test menunjukkan ada hubungan

HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA DENGAN

DERAJAT SESAK DAN ARUS PUNCAK EKSPIRASI PADA

PASIEN ASMA PERSISTEN SEDANG DI RSUP

PERSAHABATAN RAWAMANGUN JAKARTA

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Kedokteran

BAGUS SYAHBUDDIN SUSETYO SUWARNO

1210211123

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN

2016

Page 3: HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact Test menunjukkan ada hubungan
Page 4: HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact Test menunjukkan ada hubungan
Page 5: HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact Test menunjukkan ada hubungan
Page 6: HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact Test menunjukkan ada hubungan

v

HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA DENGAN

DERAJAT SESAK DAN ARUS PUNCAK EKSPIRASI PADA

PASIEN ASMA PERSISTEN SEDANG DI RSUP

PERSAHABATAN RAWAMANGUN, JAKARTA

Bagus Syahbuddin Susetyo Suwarno

Abstrak

Asma adalah penyakit penyempitan saluran napas yang bersifat kambuh berulang

dan reversible pada saluran napas yang mengalami keadaan inflamasi kronis.

Menurut Survei Kesehatan Demografi Indonesia pada tahun 2012 menunjukkan

jumlah penderita asma sebanyak 13,2 juta orang dengan angka prevalensi asma

sebesar 24,5%. Menurut WHO angka kejadian asma akan meningkat sebanyak

300 juta orang hingga 400 juta orang di dunia pada tahun 2025. Senam Asma

Indonesia merupakan salah satu tatalaksana asma selain menggunakan obat

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan frekuensi senam asma

dengan derajat sesak dan nilai APE pada pasien asma persisten sedang. Penelitian

ini menggunakan desain cross sectional dengan besar sampel sebanyak 37 orang.

Kriteria subjek penelitian adalah pasien asma persisten sedang, telah mengikuti

senam asma minimal 2 bulan, berumur 25-65 tahun dan bersedia menjadi

responden. Sesak nafas diukur menggunakan skala Borg dan arus puncak

ekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact

Test menunjukkan ada hubungan frekuensi senam asma dan nilai APE (p =

0,001) tetapi tidak ada hubungan frekuensi senam asma dan derajat sesak (p =

0,072). Frekuensi latihan senam asma selama 3-4 kali dalam seminggu dapat

memperbaiki nilai APE.

Kata kunci : Senam, Asma, Sesak, APE.

Page 7: HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact Test menunjukkan ada hubungan

vi

RELATION BETWEEN FREQUENCY OF ASTHMA

EXERCISE WITH PERCEPTION OF DYPSNEA AND PEAK

EXPIRATORY FLOW ON PERSISTENT ASTHMA PATIENTS

IN PERSAHABATAN HOSPITAL AT RAWAMANGUN,

JAKARTA

Bagus Syahbuddin Susetyo Suwarno

Abstract

Asthma is a disease of airway constriction which is repeatedly relapse and

reversible on airway with chronic inflammation. According to Indonesia

Demography Health Survey in 2012, the number of asthma patients were up to

13.2 million with prevalence rate of 24.5% . According to WHO the prevalence of

asthma will increase by 300 million to 400 million in 2025. Asthma exercise was

one of the therapy in asthma management in addition to drugs and nutritional

therapy. This study aimed to determine the asthma exercise frequency related to

dyspnea and APE values in patients with moderate persistent asthma. This

research was conducted by using cross sectional design with sample size of 37

respondents. Criteria of the research subjets were patients with moderate

persistent asthma, which had attended at least 2 months of asthma exercise, aged

25-65 years old and wiling to become respondents. Dyspnea was measured by

using a Borg Scale and peak expiratory flow which was measured by using a peak

flow meter. The result of Fisher test showed there was relation between asthma

exercise frequency with APE value (p = 0.001), but there was no relation between

asthma exercise frequency and degree of dyspnea (p = 0.072). Frequency of

conducting asthma exercises 3-4 times a week could improve the value of APE.

Keywords : Exercise, Asthma, Dyspnea, APE.

Page 8: HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact Test menunjukkan ada hubungan

vii

KATA PENGANTAR

Dalam kesempatan ini puji dan syukur penulis haturkan kehadirat Allah

SWT atas rahmat, nikmat, serta hidayah-Nya dalam penulisan skripsi ini.

Shalawat serta salam senantiasa tercurah kepada Nabi Muhammad SAW dan

keluarganya serta para sahabat. Skripsi ini berjudul “Hubungan Antara Frekuensi

Senam Asma dengan Derajat Sesak dan Arus Puncak Ekspirasi pada Penderita

Asma Persisten Sedang di RSUP Persahabatan Rawamangun Jakarta Timur”.

Penulis ingin menyampaikan penghargaan serta ucapan terima kasih yang

sebesar-besarnya kepada Ibu Nurfitri Bustamam, S.Si, M.Kes, M.Pd.Ked selaku

pembimbing pertama dan dr. Lasma Nurhayati, M.Biomed selaku pembimbing

kedua yang telah membimbing penulis dengan penuh dedikasi, kesabaran, serta

keikhlasan dan telah bersedia meluangkan waktunya untuk membantu penulis

menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Serta terima kasih juga penulis ucapkan

kepada dr. Mila Citrawati, M.Biomed selaku dosen penguji pada sidang skripsi.

Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi

ini, oleh karena itu peneliti memohon maaf yang sebesar-besarnya. Semoga

skripsi yang disusun penulis ini dapat bermanfaat bagi bangsa dan negara serta

masyarakat luas pada umumnya di masa yang akan datang.

Jakarta, Agustus 2016

Bagus Syahbuddin Susetyo Suwarno

Page 9: HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact Test menunjukkan ada hubungan

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

PERNYATAAN ORISINALITAS .................................................................. ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ............................................ iii

PENGESAHAN ............................................................................................... iv

ABSTRAK ....................................................................................................... v

ABSTRACT ....................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii

DAFTAR ISI ................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ x

DAFTAR BAGAN .......................................................................................... xi

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1

I.1 Latar Belakang ........................................................................................ 1

I.2 Perumusan Masalah ................................................................................ 3

I.3 Tujuan Penelitian .................................................................................... 3

I.4 Manfaat Penelitian .................................................................................. 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 5

II.1 Asma ....................................................................................................... 5

II.1.1 Definisi .................................................................................................. 5

II.1.2 Epidemiologi ......................................................................................... 5

II.1.3 Etiologi ................................................................................................... 6

II.1.4 Faktor Risiko .......................................................................................... 7

II.1.5 Patofisiologi ............................................................................................ 8

II.1.6 Klasifikasi ............................................................................................... 9

II.1.7 Diagnosis ................................................................................................ 10

II.1.8 Tatalaksana ............................................................................................. 10

II.1.9 Pengukuran APE .................................................................................... 12

II.1.10 Sesak Napas .......................................................................................... 13

II.1.11 Senam Asma Indonesia ........................................................................ 14

II.2 Kerangka Teori ....................................................................................... 18

II.3 Kerangka Konsep .................................................................................... 18

II.4 Hipotesis ................................................................................................. 19

II.5 Penelitian yang Relevan ......................................................................... 19

BAB III METODE PENELITIAN ................................................................... 20

III.1 Jenis Penelitian ....................................................................................... 20

III.2 Lokasi & Waktu Penelitian ...................................................................... 20

III.3 Subjek Penelitian .................................................................................... 20

III.4 Identifikasi Variabel Penelitian .............................................................. 21

III.5 Definisi Operasional ............................................................................... 22

III.6 Instrumen Penelitian ............................................................................... 22

III.7 Alur Penelitian ........................................................................................ 23

III.8 Analisis Data ........................................................................................... 23

Page 10: HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact Test menunjukkan ada hubungan

ix

BAB IV TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 25

IV.1 Profil Lokasi Penelitian .......................................................................... 25

IV.2 Hasil Penelitian ....................................................................................... 25

IV.3 Pembahasan ............................................................................................ 29

IV.4 Keterbatasan Penelitian .......................................................................... 30

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 31

V.1 Kesimpulan ............................................................................................ 31

V.2 Saran ...................................................................................................... 31

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 33

RIWAYAT HIDUP

LAMPIRAN

Page 11: HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact Test menunjukkan ada hubungan

x

DAFTAR TABEL DAN GRAFIK

Tabel 1 Klasifikasi Derajat Berat Asma Berdasarkan Gambaran Klinis

(Sebelum Pengobatan .................................................................... 9

Tabel 2 Klasifikasi Asma Berdasarkan Derajat Serangan .......................... 10

Tabel 3 Tatalaksana .................................................................................... 11

Tabel 4 Skala Kategori Borg Termodifikasi .............................................. 14

Tabel 5 Penelitian Terkait yang Telah Dilakukan ...................................... 19

Tabel 6 Definisi Operasional ...................................................................... 22

Tabel 7 Hubungan Antara Frekuensi Latihan Peserta Senam Asma

Terhadap kemungkinan tingginya Angka Peak Flow ................... 28

Tabel 8 Hubungan Antara Frekuensi Latihan Peserta Senam Asma

Terhadap Kemungkinan Tingginya Derajat Sesak........................ 29

Grafik 1 Hasil Gambaran Usia Peserta Senam Asma Indonesia ................. 26

Grafik 2 Gambaran Jumlah Frekuensi Latihan Senam Asma Indonesia .......... 26

Grafik 3 Gambaran Frekuensi Angka Peak Flow meter Peserta Latihan

Senam Asma Indonesia .................................................................. 27

Grafik 4 Gambaran Frekuensi Derajat Sesak Peserta Latihan Senam

Asma Indonesia ............................................................................. 27

Page 12: HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact Test menunjukkan ada hubungan

xi

DAFTAR BAGAN

Bagan 1 Kerangka Teori .................................................................................... 19

Bagan 2 Kerangka Konsep ................................................................................ 19

Bagan 3 Alur Penelitian ..................................................................................... 24

Page 13: HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact Test menunjukkan ada hubungan

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Izin Penelitian ke Ketua Klub Senam Asma RSUP

Persahabatan

Lampiran 2 Surat Lolos Uji Etik (Ethical Approval)

Lampiran 3 Output SPSS - Analisis Univariat

Lampiran 4 Output SPSS - Analisis Bivariat

Lampiran 5 Naskah Penjelasan Sebelum Persetujuan

Lampiran 6 Kuesioner Frekuensi Senam Asma

Lampiran 7 Skala Borg