HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur...
Transcript of HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA ...repository.upnvj.ac.id/1511/1/AWAL.pdfekspirasi diukur...
HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA DENGAN
DERAJAT SESAK DAN ARUS PUNCAK EKSPIRASI PADA
PASIEN ASMA PERSISTEN SEDANG DI RSUP
PERSAHABATAN RAWAMANGUN JAKARTA
SKRIPSI
BAGUS SYAHBUDDIN SUSETYO SUWARNO
1210211123
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN
2016
HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA DENGAN
DERAJAT SESAK DAN ARUS PUNCAK EKSPIRASI PADA
PASIEN ASMA PERSISTEN SEDANG DI RSUP
PERSAHABATAN RAWAMANGUN JAKARTA
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kedokteran
BAGUS SYAHBUDDIN SUSETYO SUWARNO
1210211123
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN
2016
v
HUBUNGAN ANTARA FREKUENSI SENAM ASMA DENGAN
DERAJAT SESAK DAN ARUS PUNCAK EKSPIRASI PADA
PASIEN ASMA PERSISTEN SEDANG DI RSUP
PERSAHABATAN RAWAMANGUN, JAKARTA
Bagus Syahbuddin Susetyo Suwarno
Abstrak
Asma adalah penyakit penyempitan saluran napas yang bersifat kambuh berulang
dan reversible pada saluran napas yang mengalami keadaan inflamasi kronis.
Menurut Survei Kesehatan Demografi Indonesia pada tahun 2012 menunjukkan
jumlah penderita asma sebanyak 13,2 juta orang dengan angka prevalensi asma
sebesar 24,5%. Menurut WHO angka kejadian asma akan meningkat sebanyak
300 juta orang hingga 400 juta orang di dunia pada tahun 2025. Senam Asma
Indonesia merupakan salah satu tatalaksana asma selain menggunakan obat
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan frekuensi senam asma
dengan derajat sesak dan nilai APE pada pasien asma persisten sedang. Penelitian
ini menggunakan desain cross sectional dengan besar sampel sebanyak 37 orang.
Kriteria subjek penelitian adalah pasien asma persisten sedang, telah mengikuti
senam asma minimal 2 bulan, berumur 25-65 tahun dan bersedia menjadi
responden. Sesak nafas diukur menggunakan skala Borg dan arus puncak
ekspirasi diukur dengan menggunakan peak flow meter. Hasil uji Fisher Exact
Test menunjukkan ada hubungan frekuensi senam asma dan nilai APE (p =
0,001) tetapi tidak ada hubungan frekuensi senam asma dan derajat sesak (p =
0,072). Frekuensi latihan senam asma selama 3-4 kali dalam seminggu dapat
memperbaiki nilai APE.
Kata kunci : Senam, Asma, Sesak, APE.
vi
RELATION BETWEEN FREQUENCY OF ASTHMA
EXERCISE WITH PERCEPTION OF DYPSNEA AND PEAK
EXPIRATORY FLOW ON PERSISTENT ASTHMA PATIENTS
IN PERSAHABATAN HOSPITAL AT RAWAMANGUN,
JAKARTA
Bagus Syahbuddin Susetyo Suwarno
Abstract
Asthma is a disease of airway constriction which is repeatedly relapse and
reversible on airway with chronic inflammation. According to Indonesia
Demography Health Survey in 2012, the number of asthma patients were up to
13.2 million with prevalence rate of 24.5% . According to WHO the prevalence of
asthma will increase by 300 million to 400 million in 2025. Asthma exercise was
one of the therapy in asthma management in addition to drugs and nutritional
therapy. This study aimed to determine the asthma exercise frequency related to
dyspnea and APE values in patients with moderate persistent asthma. This
research was conducted by using cross sectional design with sample size of 37
respondents. Criteria of the research subjets were patients with moderate
persistent asthma, which had attended at least 2 months of asthma exercise, aged
25-65 years old and wiling to become respondents. Dyspnea was measured by
using a Borg Scale and peak expiratory flow which was measured by using a peak
flow meter. The result of Fisher test showed there was relation between asthma
exercise frequency with APE value (p = 0.001), but there was no relation between
asthma exercise frequency and degree of dyspnea (p = 0.072). Frequency of
conducting asthma exercises 3-4 times a week could improve the value of APE.
Keywords : Exercise, Asthma, Dyspnea, APE.
vii
KATA PENGANTAR
Dalam kesempatan ini puji dan syukur penulis haturkan kehadirat Allah
SWT atas rahmat, nikmat, serta hidayah-Nya dalam penulisan skripsi ini.
Shalawat serta salam senantiasa tercurah kepada Nabi Muhammad SAW dan
keluarganya serta para sahabat. Skripsi ini berjudul “Hubungan Antara Frekuensi
Senam Asma dengan Derajat Sesak dan Arus Puncak Ekspirasi pada Penderita
Asma Persisten Sedang di RSUP Persahabatan Rawamangun Jakarta Timur”.
Penulis ingin menyampaikan penghargaan serta ucapan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada Ibu Nurfitri Bustamam, S.Si, M.Kes, M.Pd.Ked selaku
pembimbing pertama dan dr. Lasma Nurhayati, M.Biomed selaku pembimbing
kedua yang telah membimbing penulis dengan penuh dedikasi, kesabaran, serta
keikhlasan dan telah bersedia meluangkan waktunya untuk membantu penulis
menyelesaikan penyusunan skripsi ini. Serta terima kasih juga penulis ucapkan
kepada dr. Mila Citrawati, M.Biomed selaku dosen penguji pada sidang skripsi.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi
ini, oleh karena itu peneliti memohon maaf yang sebesar-besarnya. Semoga
skripsi yang disusun penulis ini dapat bermanfaat bagi bangsa dan negara serta
masyarakat luas pada umumnya di masa yang akan datang.
Jakarta, Agustus 2016
Bagus Syahbuddin Susetyo Suwarno
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i
PERNYATAAN ORISINALITAS .................................................................. ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ............................................ iii
PENGESAHAN ............................................................................................... iv
ABSTRAK ....................................................................................................... v
ABSTRACT ....................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii
DAFTAR ISI ................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ x
DAFTAR BAGAN .......................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1
I.1 Latar Belakang ........................................................................................ 1
I.2 Perumusan Masalah ................................................................................ 3
I.3 Tujuan Penelitian .................................................................................... 3
I.4 Manfaat Penelitian .................................................................................. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 5
II.1 Asma ....................................................................................................... 5
II.1.1 Definisi .................................................................................................. 5
II.1.2 Epidemiologi ......................................................................................... 5
II.1.3 Etiologi ................................................................................................... 6
II.1.4 Faktor Risiko .......................................................................................... 7
II.1.5 Patofisiologi ............................................................................................ 8
II.1.6 Klasifikasi ............................................................................................... 9
II.1.7 Diagnosis ................................................................................................ 10
II.1.8 Tatalaksana ............................................................................................. 10
II.1.9 Pengukuran APE .................................................................................... 12
II.1.10 Sesak Napas .......................................................................................... 13
II.1.11 Senam Asma Indonesia ........................................................................ 14
II.2 Kerangka Teori ....................................................................................... 18
II.3 Kerangka Konsep .................................................................................... 18
II.4 Hipotesis ................................................................................................. 19
II.5 Penelitian yang Relevan ......................................................................... 19
BAB III METODE PENELITIAN ................................................................... 20
III.1 Jenis Penelitian ....................................................................................... 20
III.2 Lokasi & Waktu Penelitian ...................................................................... 20
III.3 Subjek Penelitian .................................................................................... 20
III.4 Identifikasi Variabel Penelitian .............................................................. 21
III.5 Definisi Operasional ............................................................................... 22
III.6 Instrumen Penelitian ............................................................................... 22
III.7 Alur Penelitian ........................................................................................ 23
III.8 Analisis Data ........................................................................................... 23
ix
BAB IV TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 25
IV.1 Profil Lokasi Penelitian .......................................................................... 25
IV.2 Hasil Penelitian ....................................................................................... 25
IV.3 Pembahasan ............................................................................................ 29
IV.4 Keterbatasan Penelitian .......................................................................... 30
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 31
V.1 Kesimpulan ............................................................................................ 31
V.2 Saran ...................................................................................................... 31
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 33
RIWAYAT HIDUP
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL DAN GRAFIK
Tabel 1 Klasifikasi Derajat Berat Asma Berdasarkan Gambaran Klinis
(Sebelum Pengobatan .................................................................... 9
Tabel 2 Klasifikasi Asma Berdasarkan Derajat Serangan .......................... 10
Tabel 3 Tatalaksana .................................................................................... 11
Tabel 4 Skala Kategori Borg Termodifikasi .............................................. 14
Tabel 5 Penelitian Terkait yang Telah Dilakukan ...................................... 19
Tabel 6 Definisi Operasional ...................................................................... 22
Tabel 7 Hubungan Antara Frekuensi Latihan Peserta Senam Asma
Terhadap kemungkinan tingginya Angka Peak Flow ................... 28
Tabel 8 Hubungan Antara Frekuensi Latihan Peserta Senam Asma
Terhadap Kemungkinan Tingginya Derajat Sesak........................ 29
Grafik 1 Hasil Gambaran Usia Peserta Senam Asma Indonesia ................. 26
Grafik 2 Gambaran Jumlah Frekuensi Latihan Senam Asma Indonesia .......... 26
Grafik 3 Gambaran Frekuensi Angka Peak Flow meter Peserta Latihan
Senam Asma Indonesia .................................................................. 27
Grafik 4 Gambaran Frekuensi Derajat Sesak Peserta Latihan Senam
Asma Indonesia ............................................................................. 27
xi
DAFTAR BAGAN
Bagan 1 Kerangka Teori .................................................................................... 19
Bagan 2 Kerangka Konsep ................................................................................ 19
Bagan 3 Alur Penelitian ..................................................................................... 24
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Izin Penelitian ke Ketua Klub Senam Asma RSUP
Persahabatan
Lampiran 2 Surat Lolos Uji Etik (Ethical Approval)
Lampiran 3 Output SPSS - Analisis Univariat
Lampiran 4 Output SPSS - Analisis Bivariat
Lampiran 5 Naskah Penjelasan Sebelum Persetujuan
Lampiran 6 Kuesioner Frekuensi Senam Asma
Lampiran 7 Skala Borg