Hormon Yang Terkait Dalam Kebutuhan Nutrisi

HORMON YANG TERKAIT DALAM KEBUTUHAN NUTRISI

A.Hormon Insulin

1. Pengertian

Insulin adalah hormon yang mengatur pusat untuk metabolisme

karbohidrat dan lemak dalam tubuh. Insulin menyebabkan sel-sel di hati,

otot, dan jaringan lemak untuk mengambil glukosa dari darah,

menyimpannya sebagai glikogen di hati dan otot.

Insulin menghentikan penggunaan lemak sebagai sumber energi

dengan menghambat pelepasan glukagon. Dengan pengecualian dari

diabetes mellitus dan sindrom gangguan metabolisme Metabolik, insulin

diberikan dalam tubuh dalam proporsi konstan untuk menghilangkan

kelebihan glukosa dari darah, yang sebaliknya akan menjadi racun. Ketika

kadar glukosa darah turun di bawah tingkat tertentu, tubuh mulai

menggunakan gula disimpan sebagai sumber energi melalui

glikogenolisis, yang memecah glikogen yang tersimpan di hati dan otot

menjadi glukosa, yang kemudian dapat dimanfaatkan sebagai sumber

energi. Seperti tingkat adalahekanisme metabolisme pusat kontrol,

statusnya juga digunakan sebagai sinyal kontrol untuk sistem tubuh

lainnya (seperti penyerapan asam amino oleh sel-sel tubuh). Selain itu,

memiliki beberapa efek anabolik lain di seluruh tubuh.

2. Fungsi

Fungsi insulin yang mengikat :

• Aktivitas hormon

• binding protein

• Proses metabolisme glukosa

• generasi metabolit prekursor dan energi

• respons fase-akut

• permukaan sel reseptor transduksi sinyal terkait

• sel-sel sinyal

• kematian sel

• glukosa transportasi

• negatif dari proses regulasi protein katabolik

• positif regulasi dari proses biosintesis oksida nitrat

• negatif regulasi vasodilatasi

• positif regulasi vasodilatasi

• alpha-beta sel T aktivasi

• regulasi sekresi protein

• positif regulasi sekresi sitokin

• positif regulasi nitrat oksida sintase kegiatan

+an berikatnya insulin dengan reseptor glikoprotein yang spesifik pada

permukaan sel sasaran. Reseptor ini terdiri dari 2 subunit yaitu:

a. Subunit α yang besar dengan BM 130.000 yang meluas ekstraseluler

terlibat pada pengikatan molekul insulin.

b. Subunit β yang lebih kecil dengan BM 90.000 yang dominan di dalam

sitoplasma mengandung suatu kinase yang akan teraktivasi pada pengikatan

insulin dengan akibat fosforilasi terhadap subunit β itu sendiri

(autofosforilasi). Kelainan reseptor insulin dalam jumlah, afinitas ataupun

keduanya akan berpengaruh terhadap kerja insulin. Down Regulation adalah

fenomena dimana jumlah ikatan reseptor insulin jadi berkurang sebagai

respon terhadap kadar insulin dalam sirkulasi yang meninggi kronik,

contohnya pada keadaan adanya korsitol dalam jumlah berlebihan.

Sebaiknya jika kadar insulin rendah, maka ikatan reseptor akan mengalami

peningkatan. Kondisi ini terlihat pada keadaan latihan fisik dan puasa

4. Pengaturan sekresi

Sekresi insulin terutama di atur oleh konsentrasi glukosa darah. akan tetapi asam amino darah dan faktor-faktor lain juga memengang peranan penting. seperti kita akan lihat.

Perangsang Sekresi Insulin Oleh Glukosa Darah.Kadar glukosa darah normal waktu puasa adalah 80 sampai 90 mg/100

ml kecepatan sekresi insulin minumun. Waktu konsentrasi glukosa darah meningkat di atas 100 mg/100 ml darah, kecepatan sekresi insulin meningkat cepat mencapai puncaknya yaitu 10 sampai 20 kalitingkat basal konsentrasi glukosa darah antara 300 dan 400 ml,jadi peningkatan

sekresi insulin akibat rangsangan glukosa adalah dramatis dalam kecepatan dan sangat tingginya kadar sekresi yang di capai. selanjutnya penghentian sekresi insulin hampir sama cepat terjadi dalam beberapamenit setelah pengurangan konsentrasi glukosa darah kembali ke tingkat puasa.

5. Kelainan sekresi/ efek

Jika disuntikkan dosis yang cukup besar dari insulin sintetis itu terjadi

penurunan pada tingkat gula dalam tubuh-jadi, ia mulai mengganggu

hipo-glicemic, yang ditandai dengan kelemahan total, kaki gemetar,

kebocoran konsentrasi, berlebihan keringat. Itu mungkin memiliki efek

hilangnya hati nurani yang dapat menyebabkan koma. Penelitian ini

membuktikan bahwa dalam kasus administrasi yang benar dari insulin,

dikombinasikan dengan hormon lain, meningkatkan perubahan energi

pada hal itu mempercepat membangun kembali, itu adalah meningkatkan

kapasitas asimilasi makanan dan nafsu makan.

Pada bentuk glicemic hipo-dimoderasi, dalam tubuh manusia

berlangsung reaksi-defensif mengintensifkan dalam sekresi hormon

tumbuh. Dalam beberapa kasus tingkat bisa meningkat hingga 5-7 kali

dibandingkan dengan tingkat normal. Penggunaan steroid anabolik

mengintensifkan aksi insulin sintetik: itu adalah sintesis matriks

intensifyed protein, AND dan ARN. Ini adalah mempercepat tindakan

siklus pentophosphatyc, di mana sintesis protein terjadi.

B. Hormon Glukagon

1. Pengertian

Glukagon adalah suatu hormon yang dikeluarkan oleh pankreas,

meningkatkan kadar glukosa darah.

Glukosa disimpan dalam hati dalam bentuk glikogen, yang merupakan

pati-seperti polimer rantai terdiri dari molekul glukosa. Sel-sel hati

(hepatosit) memiliki reseptor glukagon. Ketika glukagon mengikat pada

reseptor glukagon, sel-sel hati mengubah glikogen menjadi polimer

molekul glukosa individu, dan melepaskan mereka ke dalam aliran darah,

dalam proses yang dikenal sebagai glikogenolisis. Seperti toko-toko

menjadi habis, glukagon kemudian mendorong hati untuk mensintesis

glukosa tambahan oleh glukoneogenesis. Glukagon mematikan glikolisis

di hati, menyebabkan intermediet glikolisis akan shuttled untuk

glukoneogenesis.

2. Fungsi

Fungsi molekul reseptor yang mengikat :

• Aktivitas hormon

• glukagon reseptor yang mengikat

Komponen seluler

• ekstraseluler wilayah

• ekstraseluler wilayah

• ruang ekstraseluler

• fraksi larut

• sitoplasma

• membran plasma

• membran plasma

Proses biologis

• proses metabolisme cadangan energi

• sinyal transduksi

• G-protein reseptor ditambah protein signaling jalur

• G-protein signaling, ditambah dengan utusan cAMP kedua nukleotida

• perilaku makan

• proliferasi sel

• negatif pengaturan nafsu makan

• regulasi sekresi insulin

• seluler respon terhadap stimulus glukagon

3. Mekanisme kerja/ fisiologi

berperan menaikkan kadar gula yang rendah, dan cara kerja hormon ini

merupakan kebalikan hormon insulin.

Hormon yang dikeluarkan oleh pankreas yang berguna untuk meningkatkan kadar glukosa darah.Glukagon memiliki efek yang berkebalikan dengan insulin. Insulin dikenal sebagai hormon yang menurunkan kadar glukosa darah.

Pankreas melepaskan glukagon bila kadar gula darah (glukosa) terlalu rendah. Glukagon menyebabkan hati mengubah cadangan glikogen menjadi glukosa yang kemudian dilepaskan ke aliran darah.Glukagon dan insulin merupakan bagian dari sistem umpan balik yang membuat kadar glukosa darah berada pada tingkatan yang stabil


Peningkatan sekresi glukagon disebabkan oleh:

* Penurunan glukosa plasma (tidak langsung)

* Peningkatan katekolamin - norepinefrin dan epinefrin

* Asam amino plasma Peningkatan (untuk melindungi dari hipoglikemia

jika semua protein-makanan dikonsumsi)

* Sistem saraf simpatis

* Asetilkolin

* Cholecystokinin

Penurunan sekresi (penghambatan) dari glukagon disebabkan oleh:

* Somatostatin

* Insulin (melalui GABA)

* Peningkatan asam lemak bebas dan asam keto ke dalam darah

* Peningkatan produksi urea

5. Kelainan sekresi/efek

Efeknya adalah berlawanan dari insulin, yang menurunkan kadar

glukosa darah . Pankreas melepaskan glukagon ketika gula darah

(glukosa) tingkat jatuh terlalu rendah. Glukagon menyebabkan hati untuk

mengubah glikogen yang disimpan menjadi glukosa, yang dilepaskan ke

dalam aliran darah. Kadar glukosa darah yang tinggi merangsang

pelepasan insulin. Insulin memungkinkan glukosa yang akan diambil dan

digunakan oleh jaringan tergantung insulin. Jadi, glukagon dan insulin

adalah bagian dari sistem umpan balik yang membuat kadar glukosa

darah pada tingkat yang stabil. Glukagon milik keluarga beberapa hormon

lain yang terkait.

C. Hormon Pertumbuhan (Growth Hormone)

1. Pengertian

Hormon pertumbuhan (GH) adalah hormon peptida yang merangsang

pertumbuhan, reproduksi sel dan regenerasi pada manusia dan hewan

lainnya.

Hormon pertumbuhan adalah asam 191-amino rantai polipeptida

tunggal yang disintesis, disimpan, dan disekresi oleh sel-sel somatotroph

dalam sayap lateral kelenjar hipofisis anterior. Somatotropin (STH)

mengacu pada hormon pertumbuhan 1 diproduksi secara alami dalam

hewan, sedangkan somatropin merujuk pada hormon pertumbuhan yang

diproduksi oleh teknologi DNA rekombinan.

2. Fungsi

Hormon pertumbuhan digunakan sebagai obat resep dalam

pengobatan untuk mengobati gangguan pertumbuhan anak dan defisiensi

hormon pertumbuhan dewasa.

3. Mekanisme kerja/fisiologi

Hormon pertumbuhan manusia (HGH) adalah hormon yang bertanggung jawab atas pertumbuhan manusia sejak dari kecil sampai dia tumbuh besar. Setelah manusia sudah bertumbuh besar, bukan berarti hormon ini tidak berguna, akan tetapi hormon ini bertugas untuk menjaga agar organ tubuh tetap pada kondisi yang prima. Kelenjar yang bertanggung jawab untuk memproduksi HGH adalah kelenjar pituitary. HGH yang dihasilkan oleh kelenjar pituitary pertama-tama mengalir melalui pembuluh darah menuju ke organ hati. Di dalam hati, HGH dirubah menjadi IGF 1 (insulinlike Growth Factor 1). Lalu melalui peredaran darah pula, IGF 1 dialirkan keseluruh organ-organ yang ada di tubuh manusia. IGF 1 inilah yang bertanggung jawab untuk memelihara seluruh organ-organ di dalam tubuh manusia. Oleh karena terpeliharanya organ-organ di dalam tubuh manusia, maka system imunisasi di dalam tubuh manusia juga ikut terpelihara. Tidak heran mengapa seseorang pada usia muda yang dimana produksi HGH-nya masih banyak, mereka lebih tahan terhadap serangan penyakit dan hampir tidak dijumpai adanya penyakit-penyakit yang biasa ditemukan pada orang yang sudah berumur cukup tua.

Hormon Pertumbuhan Manusia akan berkurang seiring dengan pertambahan usia. Pada umur 60 tahun volume Hormon Pertumbuhan hanya tinggal sebesar 25% jika dibandingkan dengan usia 21 tahun. Faktor-faktor yang membuat proses penuaan manusia jauh lebih cepat dari yang seharusnya adalah factor pola hidup yang tidak sehat.

Ramuan alami yang berfungsi untuk merangsang Kelenjar Pituitary agar terus memproduksi Hormon Pertumbuhan, sehingga terjadi perbaikan system metabolisme tubuh, regenerasi sel, maka akan terjadi Pembalikan Usia Biologis serta juga meningkatkan aktivitas seksual serta stamina, dan juga meningkatkan kekebalan tubuh. KANDUNGAN MELIA BIYANG1. Kolustrum (susu awal)2. Vitamin B Kompleks3. Asam Amino4. Calsium


Sekresi hormon pertumbuhan secara fisiologis diatur oleh hipotalamus. Hipotalamus menghasilkan faktor penglepas hormon pertumbuhan (GHRF - growth hormone releasing factor) yg merangsang sekresi hormon pertumbuhan. Selain itu dalam hipotalamus juga dijumpai somatostatin (GH-RIH -growth hormone releasing inhibitory hormone) yang menghambat sekresi beberapa hormon antara lain hormon pertumbuhan. Dg demikian hipotalamus memegang peran dwifungsi dalam pengaturan hormon ini. Pada waktu istirahat sebelum makan pagi kadar hormon pertumbuhan 1-2 ng/mt, sedangkan pada keadaan puasa sampai 60 jam, meningkat perlahan mencapal 8 ng/ml. Kadar Ini selalu meningkat segera setelah seseorang tertidur. Pada orang dewasa kadar hormon pertumbuhan meningkat terutama hanya waktu tidur; sedangkan pada remaja juga meningkat waktu bangun. Kadar pada anak dan remaja lebih tinggi dibanding kadar pada dewasa. Pada anak, hipoglikemia merupakan perangsang yg kuat shg menyebabkan kadar hormon pertumbuhan meningkat. Pada hipoglikemia karena insulin misalnya, kadar hormon pertumbuhan dpt mencapai 50 ng/ml.Kerja fisik, stress dan rangsangan emosi merupakan perangsangan (stimulus) fisiologis utk meningkatkan sekresi hormon ini. Sekresi hormon pertumbuhan yg berlebihan dpt ditekan dg pemberian agonis dopamin. Dopamin diketahui merangsang sekresi hormon pertumbuhan pada orang normal, tetapi pada akromegali dopamin justru menghambat sekresi hormon tsb. Bromokriptin, suatu agonis dopamin derivat ergot, dipakai utk menekan sekresi hormon pertumbuhan pada penderita tumor hipofisis. Efek bromokriptin tidak segera terlihat, penurunan kadar hormon dalam darah terjadi setelah pengobatan dalam jangka panjang. Sekresj hormon pertumbuhan kembali berlebihan setelah pemberian bromokriptin dihentikan. Bromokriptin juga menekan sekresi prolaktin yg berlebihan yg terjadi pada tumor hipofisis.Antagonis serotonin (5-HT) misalnya siproheptadin dan metergolin, antagonis adrenergik misalnya fentolamin, juga dpt menghambat sekresi hormon pertumbuhan, tetapi efeknya lemah dan tidak konsisten. Somatostatin meskipun dpt menghambat sekresi hormon pertumbuhan, tidak digunakan utk pengobatan akromegali terutama karena menghambat sekresi hormon-hormon lain.


Ada 2 efek yang mempengaruhi :

1. Efek langsung adalah hasil dari hormon pertumbuhan yang mengikat

reseptor pada sel target. Sel-sel lemak (adiposit), misalnya, memiliki

reseptor hormon pertumbuhan, dan hormon pertumbuhan merangsang

mereka untuk memecah trigliserida dan menekan kemampuan mereka

untuk mengambil dan mengumpulkan beredar lipid.

2. Efek tidak langsung yang dimediasi terutama oleh insulin-seperti faktor

pertumbuhan-I (IGF-I), suatu hormon yang disekresikan dari hati dan

jaringan lain sebagai respon terhadap hormon pertumbuhan. Mayoritas

pertumbuhan mempromosikan efek dari hormon pertumbuhan

sebenarnya karena IGF-I yang bekerja pada sel target.

1. Pengertian

Tiroksin adalah hormon utama yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Ini

mendorong sintesis protein (blending) dan pertumbuhan, dan juga

membantu mengatur metabolisme tubuh.

Tiroksin diproduksi oleh kelenjar tiroid dengan cara yang sangat

kompleks. Ketika tingkat tiroksin dalam darah adalah rendah, hipotalamus

otak (bagian dari otak yang mengatur fungsi tubuh) menghasilkan

hormon thyrotropin-releasing. Hal ini merangsang kelenjar pituitary untuk

menghasilkan Thyrotropin. Thyrotropin adalah hormon thyroid-stimulating

hormone (TSH) yang menggairahkan kelenjar tiroid. Ketika tingkat tiroksin

dalam darah adalah tinggi, hipotalamus melepaskan hormon yang

menghambat produksi TSH.

2. Fungsi

Fungsi hormone tiroksin yaitu mengatur pertukaran zat (metabolisme) di

dalam tubuh serta mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan

tubuh secara mental.


a. Reseptor : alat untuk menerima rangsang

b. Efektor : alat untuk menanggapi rangsang berupa otot dan kelenjar

c. Sel Saraf Sensoris : serabut saraf yang membawa rangsang ke otak

d. Sel saraf Motorik : serabut saraf yang membawa rangsang dari otak

e. Sel Saraf Konektor : sel saraf motorik atau sel saraf satu dengan sel saraf lain.


Hormon masuk ke dalam sel dan berikatan dengan protein pembawa Protein membawa hormone ke dalam inti sel Reseptor dilepaskan untuk digunakan kembali Hormon berinteraksi secara bolak – balik dengan AND pada kromosom Interaksi hormone mengaktifkan gen dan memproduksi messenger ARM (mRNA) mRNA keluar dari kromosom dan memulai pembentukan protein (biasanya enzim) pada

robosom. Enzim yang baru dibentuk inilah melakukan perintah

5. Kelainan sekresi/ efek

Pengelo laan ke la inan ke len ja r t i ro id d i lakukan dengan melakukan uji kadar hormon TSH dan tiroksin bebas, didasari atas patofisiologi yangterjadi, sehingga akan didapatkan pengelolaan menyeluruh.Diagnosis dari penyakit tiroid telah banyak disederhanakan dengandikembangkannya assay yang peka untuk TSH dan tiroksin bebas. Suatu peningkatan TSH dan tiroksin bebas yang rendah menetapkan diagnosis darihipotiroidisme, dan TSH yang tersupresi dan FT

yang meningkatmenetapkan diagnosis dari hipertiroidisme

E. Hormon Kortisol (Cortisol)

1. Pengertian

Kortisol (hidrokortison) adalah hormon steroid, lebih khusus

glukokortikoid, yang diproduksi oleh kelenjar adrenal .

Hal ini dirilis dalam respon terhadap stres dan tingkat rendah

glukokortikoid darah.

2. Fungsi

Fungsi utama dalam tubuh :

* Meningkatkan gula darah melalui glukoneogenesis

* Menekan sistem kekebalan tubuh

* Membantu dalam metabolisme lemak, protein, dan karbohidrat




F. Hormon SS somatostatin

1. Pengetian

Somatostatin (SS) adalah peptida yang dihasilkan oleh beberapa

jaringan tubuh, termasuk hipotalamus. Somatostatin menghambat

pelepasan hormon pertumbuhan dalam menanggapi peningkatan GHRH

dan faktor-faktor stimulasi lain seperti konsentrasi glukosa darah rendah.

2. Fungsi



5. Kelainan sekresi / efek

Efek pada kelenjar hipofisis

Somatostatin bernama untuk efek menghambat sekresi hormon

pertumbuhan dari kelenjar pituitari. Eksperimental, semua rangsangan

yang dikenal untuk sekresi hormon pertumbuhan yang ditekan oleh

administrasi somatostatin

Efek pada Pankrea

memiliki efek dalam sekresi eksokrin pankreas menekan, menghambat

enzim oleh sekresi cholecystokinin-dirangsang dan secretin-dirangsang

sekresi bikarbonat

Efek pada saluran pencernaan

Somatostatin disekresikan oleh sel-sel epitel tersebar di GI, dan oleh

neuron dalam sistem saraf enterik. Ini telah ditunjukkan untuk

menghambat sekresi dari banyak hormon GI lain, termasuk gastrin,

cholecystokinin, secretin dan peptida usus vasoaktif. Selain efek langsung

menghambat sekresi hormon GI lainnya, somatostatin memiliki berbagai

efek penghambatan lain pada saluran pencernaan, yang mungkin

mencerminkan efek pada hormon lainnya, ditambah beberapa efek

langsung tambahan. Somatostatin menekan sekresi asam lambung dan

pepsin, menurunkan laju pengosongan lambung, dan mengurangi

kontraksi otot polos dan aliran darah di dalam usus. Secara kolektif,

kegiatan ini tampaknya memiliki efek keseluruhan penurunan tingkat

penyerapan gizi.

Efek pada Sistem Saraf

Somatostatin sering disebut sebagai memiliki aktivitas

neuromodulatory dalam sistim saraf pusat, dan tampaknya memiliki

berbagai efek kompleks pada transmisi saraf.Somatostatin dan analog

sintetik yang digunakan secara klinis untuk mengobati berbagai

neoplasma. Hal ini juga digunakan dalam untuk mengobati gigantisme

dan akromegali, karena kemampuannya untuk menghambat sekresi

hormon pertumbuhan.

G. Hormon Epinefrin/ Norepinefrin

1. Pengertian

Norepinefrin (INN) (disingkat norepi atau NE) adalah nama AS untuk

noradrenalin (BAN) (disingkat NA atau NAD), sebuah katekolamin dengan

peran ganda termasuk sebagai hormon dan neurotransmitter. Daerah

tubuh yang menghasilkan, atau yang dipengaruhi oleh norepinefrin

digambarkan sebagai noradrenergik. Noradrenalin istilah (dari bahasa

Latin) dan norepinefrin (berasal dari bahasa Yunani) yang dipertukarkan,

dengan noradrenalin menjadi nama umum di sebagian besar dunia.

2. Fungsi

sebagai neurotransmitter dilepaskan dari neuron simpatis yang

mempengaruhi jantung. Peningkatan norepinefrin dari saraf simpatik

meningkatkan laju kontraksi

Sebagai hormon stres, norepinefrin mempengaruhi bagian otak, seperti

amigdala, di mana perhatian dan tanggapan dikendalikan

Ketika norepinefrin bertindak sebagai obat, sehingga meningkatkan

tekanan darah dengan meningkatkan tonus vaskular (ketegangan otot)

melalui α-adrenergik reseptor aktivasi, hal ini menyebabkan refleks

kompensasi yang mengakibatkan penurunan denyut jantung


Mengurangi kecepatan absorbsi dari anestesi lokal sehingga reaksi toksis yang serius oleh karena kadar maximum obat anestesi lokal di dalam darah yang sangat tinggi dapat dicegah. Menyebabkan penyerapan obat anestesi lokal terjadi secara perlahan,hal ini dapat memperpanjang masa kerja anestesi lokal dan juga dapat meningkatkan frekuensi keberhasilan blokade saraf. Menghentikan perdarahan kapiler akibat pembedahan


Epinefrin disekresikan di bawah pengendalian sistem persarafan simpatis. Dapat meningkat dalan keadaan dimana individu tidak mengetahui apa yang akan terjadi. Pengeluaran yang bertambah akan meningkatkan tekanan darah untuk melawan shok yang disebabkan oleh situasi darurat.Sekresi hormon ini terjadi dengan meningkatan kerja sistem pernafasan yang mengakibatkan paru-paru bekerja ekstra untuk mengambil oksigen lebih banyak hingga meningkatkan juga peredaran darah di seluruh bagian tubuh mulai dari otot-otot hingga ke otak, dan peningkatan tersebut disebutkan beberapa riset bisa naik mencapai 300% melebihi batas normal. Akibatnya, bukan jantung saja yang dapat terasa berdebar, namun keseluruhan sistem tubuh termasuk pengeluaran keringat juga akan meningkat dengan cepat. Aliran darah di kulit akan berkurang untuk dialihkan ke organ lain yang lebih penting sehingga orang-orang yang menghadapi stress biasanya gampang berkeringat, dimana dalam pengertian awam sering disebut keringat dingin. Sekresi ini menaikkan konsentrasi gula darah dengan menaikkan kecepatan glikogenolisis di dalam liver. Rangsangan sekresi epinefrin bisa berupa stres fisik atau emosional yang bersifat neurogenik

5. Kelainan sekresi / efek

hormon ini pun memicu reaksi terhadap efek lingkungan seperti suara derau tinggi atau

intensitas cahaya yang tinggi. Reaksi yang sering dirasakan adalah frekuensi detak jantung

meningkat, keringat dingin dan keterkejutan/shok.

hormon ini pun memicu reaksi terhadap efek lingkungan seperti suara derau tinggi atau

intensitas cahaya yang tinggi. Reaksi yang sering dirasakan adalah frekuensi detak jantung

meningkat, keringat dingin dan keterkejutan/shok.

Diposkan oleh Sudirman S1 Keperawatan Stikes Nani Hasanuddin di 17:08 Kirimkan Ini lewat Email BlogThis! Berbagi ke Twitter Berbagi ke Facebook

Rabu, 21 Desember

2011http://sudistikes.blogspot.com/2011/12/hormon-yang-terkait-dalam-kebutuhan.html

Hormon Yang Terkait Dalam Kebutuhan Nutrisi

Documents

Transcript of Hormon Yang Terkait Dalam Kebutuhan Nutrisi