Hoja de Vida - Formato Unico - Para Digitar Modelo

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PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO (O DE CASADA) NOMBRES DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN SEXO NACIONALIDAD PAIS C.C  X C.E PAS No. F  X M COL  X EXTRANJERO LIBRETA MILITAR PRIMERA CLASE SEGUNDA CLASE NUMERO D.M FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO DIRECCION DE CORRESPONDENCIA FECHA DIA MES  7 AÑO PAIS PAIS DEPTO DEPTO MUNICIPIO MUNICIPIO TELEFONO EMAIL EDUCACIÓN BÁSICA Y MEDIA MARQUE CON UNA X EL LTIMO GRADO APROBADO (LOS GRADOS DE 1o. A 6o. DE BACHILLERATO EQUIVALEN A LOS GRADOS 6o. A 11o. DE EDUCACI N B SI CA SECUNDARIA Y MEDIA) T TULO OBTENIDO: FECHA DE GRADO: 1o. 2o. 3o. 4o. 5o. 6o. 7o. 8o. 9o. 10 11 MES  8 AÑO EDUCACION SUPERIOR (PREGRADO Y POSTGRADO) DILIGENCIE ESTE PUNTO EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO, EN MODALIDAD ACADÉMICA ESCRIBA: TC (TÉCNICA), TL (TECNOLÓGICA), TE (TECNOLÓGICA ESPECIALIZADA), UN (UNIVERSITARIA), ES (ESPECIALIZACIÓN), MG (MAESTRÍA O MAGISTER), DOC (DOCTORADO O PHD), RELACIONE AL FRENTE EL NÚMERO DE LA TARJETA PROFESIONAL (SI ÉSTA HA SIDO PREVISTA EN UNA LEY). SI NO ESPECÍFIQUE LOS IDIOMAS DIFERENTES AL ESPAÑOL QUE: HABLA, LEE, ESCRIBE DE FORMA, REGULAR ( R), BIEN (B) O MUY BIEN ( MB) R B MB R B MB R B MB COLOMBIA BOYACA OTANCHE OTANCHE CENTRO COLOMBIA BOYACA OTANCHE PRIMARIA MEDIA BACHILLER ACADEMICO 40051749 2002 EDUCACIÓN BÁSICA PRIMARIA MODALIDAD  ACADEMICA No. DE TARJETA PROFESIONAL TERMINACION MES AÑO NOMBRE DE LOS ESTUDIOS O TÍTULO OBTENIDO GRADUADO NÚMERO DE SEMESTRES IDIOMA LO HABLA LO LEE LO ESCRIBE  1 DATOS PERSONALES 2 FORMACION ACADEMICA FORMATO ÚNICO HOJA DE VIDA Persona Natural (Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998) ENTIDAD RECEPTORA 1

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Hoja1PRIMER APELLIDOSEGUNDO APELLIDO (O DE CASADA)NOMBRESDOCUMENTO DE IDENTIFICACINSEXONACIONALIDADPAISC.CXC.EPASNo.40051749FXMCOLXEXTRANJEROLIBRETA MILITARPRIMERA CLASESEGUNDA CLASENUMEROD.MFECHA Y LUGAR DE NACIMIENTODIRECCION DE CORRESPONDENCIAFECHADIAMES7AOOTANCHE CENTROPAISCOLOMBIAPAISCOLOMBIADEPTOBOYACADEPTOBOYACAMUNICIPIOOTANCHEMUNICIPIOOTANCHETELEFONOEMAILEDUCACIN BSICA Y MEDIAMARQUE CON UNA X EL LTIMO GRADO APROBADO (LOS GRADOS DE 1o. A 6o. DE BACHILLERATO EQUIVALEN A LOS GRADOS 6o. A 11o.DE EDUCACIN BSICA SECUNDARIA Y MEDIA)EDUCACIN BSICATTULO OBTENIDO:BACHILLER ACADEMICOPRIMARIAPRIMARIAMEDIAFECHA DE GRADO:1o.2o.3o.4o.5o.6o.7o.8o.9o.1011MES8AO2002EDUCACION SUPERIOR (PREGRADO Y POSTGRADO)DILIGENCIE ESTE PUNTO EN ESTRICTO ORDEN CRONOLGICO, EN MODALIDAD ACADMICA ESCRIBA:TC (TCNICA), TL (TECNOLGICA), TE (TECNOLGICA ESPECIALIZADA), UN (UNIVERSITARIA),ES (ESPECIALIZACIN), MG (MAESTRA O MAGISTER), DOC (DOCTORADO O PHD),RELACIONE AL FRENTE EL NMERO DE LA TARJETA PROFESIONAL (SI STA HA SIDO PREVISTA EN UNA LEY).MODALIDAD ACADEMICANMERO DE SEMESTRES APROBADOSGRADUADONOMBRE DE LOS ESTUDIOSTERMINACIONNo. DE TARJETA PROFESIONALSINOO TTULO OBTENIDOMESAOESPECFIQUE LOS IDIOMAS DIFERENTES AL ESPAOL QUE: HABLA, LEE, ESCRIBE DE FORMA, REGULAR (R), BIEN (B) O MUY BIEN (MB)IDIOMALO HABLALO LEELO ESCRIBERBMBRBMBRBMBRELACIONE SU EXPERIENCIA LABORAL O DE PRESTACIN DE SERVICIOS EN ESTRICTO ORDEN CRONOLGICO COMENZANDO POR EL ACTUAL.EMPLEO ACTUAL O CONTRATO VIGENTEEMPRESA O ENTIDADPUBLICAPRIVADAPAISXCOLOMBIADEPARTAMENTOMUNICIPIOCORREO ELECTRNICO ENTIDADBOYACAOTANCHETELFONOSFECHA DE INGRESOFECHA DE RETIRODIA6MES9AO2008DIA26MES1AOEMPLEO O CONTRATO ANTERIOREMPRESA O ENTIDADPUBLICAPRIVADAPAISCOLOMBIADEPARTAMENTOMUNICIPIOCORREO ELECTRNICO ENTIDADBOYACAOTANCHETELFONOSFECHA DE INGRESOFECHA DE RETIRO7259143DIA1MES3AODIA15MES8AO2008EMPLEO O CONTRATO ANTERIOREMPRESA O ENTIDADPUBLICAPRIVADAPAISXCOLOMBIADEPARTAMENTOMUNICIPIOCORREO ELECTRNICO ENTIDADBOYACAOTANCHETELFONOSFECHA DE INGRESOFECHA DE RETIRO7259252DIA5MES11AO2002DIA5MES4AO2003EMPLEO O CONTRATO ANTERIOREMPRESA O ENTIDADPUBLICAPRIVADAPAISDEPARTAMENTOMUNICIPIOCORREO ELECTRNICO ENTIDADTELFONOSFECHA DE INGRESOFECHA DE RETIRODIAMESAODIAMESAOEMPLEO O CONTRATO ANTERIOREMPRESA O ENTIDADPUBLICAPRIVADAPAISDEPARTAMENTOMUNICIPIOCORREO ELECTRNICO ENTIDADTELFONOSFECHA DE INGRESOFECHA DE RETIRODIAMESAODIAMESAONOTA: SI REQUIERE ADICIONAR MAS EXPERIENCIA LABORAL, IMPRIMA NUEVAMENTE ESTA HOJA.INDIQUE EL TIEMPO TOTAL DE SU EXPERIENCIA LABORAL EN NMERO DE AOS Y MESES.OCUPACINTIEMPO DE EXPERIENCIAAOSMESESSERVIDOR PBLICO19EMPLEADO DEL SECTOR PRIVADO15TRABAJADOR INDEPENDIENTETOTAL TIEMPO EXPERIENCIA32MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO QUE NO ME ENCUENTRO DENTRO DE LAS CAUSALES DE INHABILIDAD E INCOMPATIBILIDADDEL ORDEN CONSTITUCIONAL O LEGAL, PARA EJERCER CARGOS, EMPLEOS O PARA CELEBRAR CONTRATOS DE PRESTACIN DE SERVICIOS.PARA TODOS LOS EFECTOS LEGALES, CERTIFICO QUE LOS DATOS POR MI ANOTADOS EN EL PRESENTE FORMATO NICO DE HOJA DE VIDA,VERACES, (ARTCULO 5o. DE LA LEY 190/95).____________________________________________FIRMACERTIFICO QUE LA INFORMACIN AQU SUMINISTRADA HA SIDO CONSTATADA FRENTE A LOS DOCUMENTOS QUE HAN SIDO PRESENTADOSCOMO SOPORTE.__________________________________________________NOMBRE Y FIRMA DEL JEFE DE PERSONAL O DE CONTRATOS

&R&P1 DATOS PERSONALES2 FORMACION ACADEMICAFORMATO NICOHOJA DE VIDAPersona Natural(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)ENTIDAD RECEPTORAFORMATO NICOHOJA DE VIDAPersona Natural(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)3 EXPERIENCIA LABORALFORMATO NICOHOJA DE VIDAPersona Natural(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)4 TIEMPO TOTAL EXPERIENCIA5 FIRMA DEL SERVIDOR PBLICO O CONTRATISTA6 OBSERVACIONES DEL JEFE DE RECURSOS HUMANOS Y/O CONTRATOS

Hoja1 (2)PRIMER APELLIDOSEGUNDO APELLIDO (O DE CASADA)NOMBRESTELLEZDE ZARRAGACEILA ESPERANZADOCUMENTO DE IDENTIFICACINSEXONACIONALIDADPAISC.CXC.EPASNo.23,493,265FXMCOLXEXTRANJEROLIBRETA MILITARPRIMERA CLASESEGUNDA CLASENUMEROD.MFECHA Y LUGAR DE NACIMIENTODIRECCION DE CORRESPONDENCIAFECHADIA6MES10AO1964CALLE 3 A N. 9-105.PAISCOLOMBIAPAISCOLOMBIADEPTOBOYACDEPTOBOYACAMUNICIPIOCHIQUINQUIRMUNICIPIOCHIQUINQUIRATELEFONO3212348186EMAILceilat43@hotmail.comEDUCACIN BSICA Y MEDIAMARQUE CON UNA X EL LTIMO GRADO APROBADO (LOS GRADOS DE 1o. A 6o. DE BACHILLERATO EQUIVALEN A LOS GRADOS 6o. A 11o.DE EDUCACIN BSICA SECUNDARIA Y MEDIA)EDUCACIN BSICATTULO OBTENIDO:BACHILLER PEDAGOGICOPRIMARIAPRIMARIAMEDIAFECHA DE GRADO:1o.2o.3o.4o.x6o.7o.8o.9o.10xMES12AO1984EDUCACION SUPERIOR (PREGRADO Y POSTGRADO)DILIGENCIE ESTE PUNTO EN ESTRICTO ORDEN CRONOLGICO, EN MODALIDAD ACADMICA ESCRIBA:TC (TCNICA), TL (TECNOLGICA), TE (TECNOLGICA ESPECIALIZADA), UN (UNIVERSITARIA),ES (ESPECIALIZACIN), MG (MAESTRA O MAGISTER), DOC (DOCTORADO O PHD),RELACIONE AL FRENTE EL NMERO DE LA TARJETA PROFESIONAL (SI STA HA SIDO PREVISTA EN UNA LEY).MODALIDAD ACADEMICANMERO DE SEMESTRES APROBADOSGRADUADONOMBRE DE LOS ESTUDIOSTERMINACIONNo. DE TARJETA PROFESIONALSINOO TTULO OBTENIDOMESAOUNIVERSITARIO10XFONOAUDIOLOGO6199708-01307DIPLOMADO1XAVANZADO EN SALUD OCUPACIONAL102010RI 1282363137ESPECFIQUE LOS IDIOMAS DIFERENTES AL ESPAOL QUE: HABLA, LEE, ESCRIBE DE FORMA, REGULAR (R), BIEN (B) O MUY BIEN (MB)IDIOMALO HABLALO LEELO ESCRIBERBMBRBMBRBMBRELACIONE SU EXPERIENCIA LABORAL O DE PRESTACIN DE SERVICIOS EN ESTRICTO ORDEN CRONOLGICO COMENZANDO POR EL ACTUAL.EMPLEO ACTUAL O CONTRATO VIGENTEEMPRESA O ENTIDADPUBLICAPRIVADAPAISDEPARTAMENTOMUNICIPIOCORREO ELECTRNICO ENTIDADTELFONOSFECHA DE INGRESOFECHA DE RETIRODIAMESAODIAMESAOEMPLEO O CONTRATO ANTERIOREMPRESA O ENTIDADPUBLICAPRIVADAPAISCENTRO MEDICO PASO REALXVENEZUELADEPARTAMENTOMUNICIPIOCORREO ELECTRNICO ENTIDADESTADO MIRANDACHARALLAVEhonorariosmedicos@centromedicopasoreal.com.veTELFONOSFECHA DE INGRESOFECHA DE RETIRO(0239)500.9500.DIA1MES11AO2009DIA3MES3AO2014EMPLEO O CONTRATO ANTERIOREMPRESA O ENTIDADPUBLICAPRIVADAPAISUNIDAD MEDICA MEZA & CARASQUELXVENEZUELADEPARTAMENTOMUNICIPIOCORREO ELECTRNICO ENTIDADESTADO [email protected] DE INGRESOFECHA DE RETIRO(416)2138302DIA1MES10AO2013DIA2MES2AO2014EMPLEO O CONTRATO ANTERIOREMPRESA O ENTIDADPUBLICAPRIVADAPAISUNITRONXVENEZUELADEPARTAMENTOMUNICIPIOCORREO ELECTRNICO ENTIDADDISTRITO CAPITALSUCREwww.idal.com.veTELFONOSFECHA DE INGRESOFECHA DE RETIRO(426)2059463DIA1MES11AO2012DIA15MES2AO2014EMPLEO O CONTRATO ANTERIOREMPRESA O ENTIDADPUBLICAPRIVADAPAISFASTMEDXVENEZUELADEPARTAMENTOMUNICIPIOCORREO ELECTRNICO [email protected] DE INGRESOFECHA DE RETIRO(416)6058056DIA5MES6AO2009DIA8MES1AO2013NOTA: SI REQUIERE ADICIONAR MAS EXPERIENCIA LABORAL, IMPRIMA NUEVAMENTE ESTA HOJA.INDIQUE EL TIEMPO TOTAL DE SU EXPERIENCIA LABORAL EN NMERO DE AOS Y MESES.OCUPACINTIEMPO DE EXPERIENCIAAOSMESESSERVIDOR PBLICOEMPLEADO DEL SECTOR PRIVADO5TRABAJADOR INDEPENDIENTE15TOTAL TIEMPO EXPERIENCIA20MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO QUE NO ME ENCUENTRO DENTRO DE LAS CAUSALES DE INHABILIDAD E INCOMPATIBILIDADDEL ORDEN CONSTITUCIONAL O LEGAL, PARA EJERCER CARGOS, EMPLEOS O PARA CELEBRAR CONTRATOS DE PRESTACIN DE SERVICIOS.PARA TODOS LOS EFECTOS LEGALES, CERTIFICO QUE LOS DATOS POR MI ANOTADOS EN EL PRESENTE FORMATO NICO DE HOJA DE VIDA,VERACES, (ARTCULO 5o. DE LA LEY 190/95).____________________________________________FIRMACERTIFICO QUE LA INFORMACIN AQU SUMINISTRADA HA SIDO CONSTATADA FRENTE A LOS DOCUMENTOS QUE HAN SIDO PRESENTADOSCOMO SOPORTE.____________________________________________NOMBRE Y FIRMA DEL JEFE DE PERSONAL O DE CONTRATOS

&R&P1 DATOS PERSONALES2 FORMACION ACADEMICAFORMATO NICOHOJA DE VIDAPersona Natural(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)ENTIDAD RECEPTORAFORMATO NICOHOJA DE VIDAPersona Natural(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)3 EXPERIENCIA LABORALFORMATO NICOHOJA DE VIDAPersona Natural(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)3 TIEMPO TOTAL EXPERIENCIA3 FIRMA DEL SERVIDOR PBLICO O CONTRATISTA6 OBSERVACIONES DEL JEFE DE RECURSOS HUMANOS Y/O [email protected]@centromedicopasoreal.com.veyacmfee@[email protected]

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