Histopatologi Osteosarcoma

Cawson - Essentials of Oral Pathology and Oral Medicine&

Regezi - Oral Pathology – Clinical Pathologic Correlations

Osteoblas yang neoplastik bervariasi ukuran dan bentuknya. Biasanya kecil dan anguler atau besar dan hiperkromatik. Biasanya juga terlihat ada mitosis terlebih pada daerah yang banyak selnya. Dapat juga ditemukan giant cell. Formasi tulang tidak predominan dan formasi osteoid merupakan kriteria utama diagnostik dan sering ditemukan pada metastase. Jaringan fibrous dan kartilago biasanya ada dan kadang predominan. Dapat dilakukan biopsi meskipun hanya menampilkan sedikit jaringan dan sering tertukan diagnosanya dengan chondrosarcoma.

Cawson - Essentials of Oral Pathology and Oral Medicine

Regezi - Oral Pathology – Clinical Pathologic Correlations

Secara histologis, semua sarkoma memiliki stroma sarkomatus yang mengakibatkan tumor osteiod. Biasanya terlihat chondroblastik (paling sering) atau osteoblastik dan fibroblastik. Bisa juga terlihat telangiectatic yang memerlihatkan gambaran multipel daerah aneurysmal blood-filled oleh sel malignant yang jarang terjadi pada regio kepala-leher.

Regezi - Oral Pathology – Clinical Pathologic Correlations

• Central low-grade osteosarcoma biasanya menyerang rahang. Secara histologis terlihat fibrous dysplasia karena minimnya proliferasi atypical spindle cell dengan gambaran mitotik dan spikula tulang. Tidak seperti firous dysplasia, secara radiografis terlihat adanya pertumbuhan intramedular yang infasif dengan marginasi yang jelek dan kehancuran tulang kortikal.

• Tidak seperi fibrous dysplasia, proliferasinya melibatkan bone narrow yang dapat menembus periosteum dan eluas ke jaringan lunak.

• Tumor yang rekuren atau long standing lesions dapat berubah ke conventional high grade osteosarcoma. Semua varian histologis menggambarkan multipotensial dari neoplastic mescnchymal cell yang memroduksi osteoid, kartilago dan jaringan fibrous.

Cawson - Essentials of Oral Pathology and Oral Medicine