IDENTITASNama: Tn.SUmur: 30 tahunJK: Laki- lakiAlamat: SekarwangiStatus: Belum menikah

ANAMNESIS Keluhan Utama :Lubang kencing berada di antara buah zakar

Riwayat Penyakit Sekarang : Sejak lahir, lubang kencing OS sudah berada di antara buah zakar sehingga saat berkemih OS harus dalam posisi duduk karena letak lubang kencingnya ini.. OS tidak sulit dalam mengeluarkan air kencing, buang air kecil tidak terputus- putus ataupun lubang kencing tidak tertutup. OS mengeluh penisnya tidak dapat ereksi maksimal, saat ereksi malah membengkok, chordee (+), mani dan semen dapat keluar. OS sudah di khitan. Buah zakar terdapat dua, kanan dan kiri. Os mengaku tidak ingat mengenai riwayat persalinan ibunya.

Riwayat Penyakit Dahulu (RPD):Hernia (-)Tidak ada riwayat trauma sebelumnya.

Riwayat Penyakit Keluarga (RPK):Tidak ada yang mengeluhkan gejala yang sama

Riwayat Pengobatan:Belum pernah diobati karena hambatan dana.

Riwayat PsikologiPerokok aktif, 1 bungkus setiap hari, kopi 2 kali sehari.

PEMERIKSAAN FISIKKeadaan Umum: Tampak sakit ringanKesadaran: Compos MentisTanda Vital Suhu: 37C Nadi: 80 x/menit Tek. Darah: 130/80 mmHg RR: 20 x/menit

STATUS GENERALISKepala Bentuk : Normocephal Rambut: Hitam dan tidak rontok Mata: Konjungtiva anemis (-/-), skelra ikterik (-/-) Hidung: Konka hiperemis (-/-), keluar sekret (-/-) Telinga: Keluar sekret (-/-) Mulut: Pharynk hiperemis (+), bibir anemis (-/-), bibir sianosis (-/-)Leher Kelenjar tiroid : Pembesaran (-) Defiasi trachea : Tidak ada penarikan trachea Kelenjar getah bening : Tidak ada pembesaran kelenjar getah beningThorax Inspeksi: Dinding dada simetris, rektraksi sela iga (-) Palpasi: Vocal fremitus (+/+) sama Perkusi: Sonor dikedua lapang paru, batas paru-hepar ICS 5 Auskultasi: Bunyi napas vesikuler di kedua lapang paru, ronchi (-/-), wheezing (-/-) Jantung Inspeksi: Ictus cordis tidak terlihat Palpasi: Ictus cordis teraba di linea midsternal sinistra intercostal 4 midclavicularis sinistra Perkusi: - Aukultasi: Bunyi jantung 1&2 murni, tunggal, reguler, murmur (-), gallop (-)Abdomen Inspeksi: Dinding perut simetris, distensi (+), massa (-), bekas operasi (-), Auskultasi: Bising usus (+), 8 x/menit Palpasi: Nyeri tekan epigastrium dan umbilikus Perkusi: Timpani pada keempat kuadran abdomen

Extremitas Superior : Akral hangat, RCT