8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

1/24

HIPERURISEMIA

DR.SURYANTI

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

2/24

HIPERURISEMIA

DEFINISI

PENYEBAB

PURIN, PIRIMIDIN, DAN BIOMEDICAL

IMPORTANCES

GEJALA KLINIK

TERAPHY

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

3/24

DEFINISI

HIPERURISEMIA : HIPER + URI + EMI

SUATU KEADAAN DIMANA KADAR ASAM URAT

TINGGI DI DALAM DARAH

360 mol/L (6 mg/dL) UNTUK WANITA DAN

400 mol/L (6.8 mg/dL) UNTUK PRIA

TIDAK SAMA DENGAN GOUT

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

4/24

PENYEBAB

ASAM URAT ADALAH END PRODUCT METABOLISMEDARI PURIN

SECARA FISIOLOGIS, ASAM URAT YANG

DIPRODUKSI AKAN DIEKSKRESIKAN MELALUIGINJAL

KADAR ASAM URAT DALAM DARAH AKAN

MENINGKAT :1. PRODUKSI MENINGKAT

2. EKSKRESI BERKURANG

3. CAMPURAN

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

5/24

PURIN????

??

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

6/24

PURIN, PIRIMIDIN, & BIOMEDICAL

IMPORTANCE

PURIN DAN PIRIMIDIN ADALAH SENYAWA

CARBON HETEROSIKLIK DENGAN

KANDUNGAN ATOM NITROGEN DI DALAMNYA

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

7/24

BIOMEDICAL IMPORTANCE

UNIT PENYUSUN MATERI GENETIK (NUKLEOTIDA)

KOMPONEN CO ENZYM

DONOR GUGUS PHOSPHORYL ( ATP ,GTP) , GULA (

UDP G), DAN LIPID ( CDP- ASILGLISEROL )

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

8/24

NUKLEOTIDA

NUKLEOTIDA = NUKLEOSIDA + PHOSPHAT

NUKLEOSIDA = PURIN / PIMIDIN + GULA

RIBOSA ( RNA ) ATAU DEOKSIRIBOSA (DNA )

NUKLEOTIDANUKLEOTIDA : DNA / RNA =

MATERI GENETIK

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

9/24

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

10/24

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

11/24

PURIN : ADENIN, GUANIN

PIRIMIDIN : SITOSIN, TIMIDIN ( DNA ), URIDIN (RNA )

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

12/24

DNA DOUBLE HELIX , PURIN PIRIMIDIN

ADENINTIMIDIN, GUANIN - SITOSIN

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

13/24

ASAM URAT ( URIC ACID )

PRODUK AKHIR METABOLISME PURIN PADA

TUBUH MANUSIA

STRUKTUR KIMIA ASAM URAT

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

14/24

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

15/24

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

16/24

KADAR ASAM URAT DALAM DARAH MENINGKAT :

1. PRODUKSI MENINGKAT : INTAKE PURINBERLEBIHAN, KOMPLIKASI SOLID ORGAN

TRANSPLANTASI, TUMOR LYSIS SINDROME

2. EKSRESI MENURUN : OBAT ANTIURIKOSURIK (PYRAZINAMID , ETHAMBUTOL , DIURETIK , ASAM

SALISILAT, ASAM NIKOTINAT, SITOTOKSIK AGEN )

3. TIPE CAMPURAN : ALKOHOLISME T.U BIR

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

17/24

GOLONGAN MAKANAN MENURUT

KANDUNGAN PURIN

Golo ng an A ( 150 - 1000 mg purin / 100g ):Hati, ginjal, otak, jantung, paru, lain-lain jerohan, udang, remis, kerang, sardin,herring, ekstrak daging, ragi (tape), alkohol, makanan dalam kaleng

Golon gan B ( 50 - 100 mg pu r in/ 100g ):Ikan yang tidak termasuk gol.A, daging sapi, kacang-kacangan kering, kembang kol,bayam, asparagus, buncis, jamur, daun singkong, daun pepaya, kangkung

Golon gan C ( < 50mg pu r in/ 100g ):Keju, susu, telur, sayuran lain, buah-buahan

Bahan makanan yang diperbolehkan: Semua bahan makanan sumber karbohidrat, kecuali havermout (dalam jumlah

terbatas) Semua jenis buah-buahan

Semua jenis minuman, kecuali yang mengandung alkohol

Semua macam bumbu

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

18/24

GOUT Kondisi yang diakibatkan pengendapan kristal asam urat

pada sendi

Ditandai peningkatan asam urat dalam darah &

peradangan sendi berulang (artritis)

Terbanyak menyerang usia dekadi 4-6 (Pria : 9x dibanding

wanita)

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

19/24

KRISTALURATMONOSODIUM

Dipengaruhi oleh

Turunnya kelarutan asam urat

Suhu, pH rendah

Gangguan pada sendi dan jar. ikat

Trauma / injury

Reabsorpsi airsupersaturasi

Kurang gerak sendi (mis. saat tidur)

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

20/24

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

21/24

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

22/24

TERAPI

Mengatasi serangan akut dengan segera

Obat: analgetik, colcichine, kortikosteroid

Program pengobatan untuk mencegah serangan

berulang Obat: analgetik, colcichine dosis rendah

Mengelola hiperurisemia (menurunkan kadar as.urat) &

mencegah komplikasi lain

Obat-obat penurun asam urat Lifestyle

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

23/24

8/10/2019 HIPERURISEMIA.pptx

24/24