Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi

7/30/2019 Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi

1/21

Bellinda MagdalenaNelwan Filipus Tando

Koas InternaFK UKRIDA RS SIMPANGAN DEPOK


2/21

Asam urat ? Masuk angin ?

Obat

obatan ? Stres ? Penyakit rematik

lainnya ?


3/21

Hasil metabolisme tubuh Asam yang berbentuk kristal yang merupakan hasil

akhir dari metabolisme purin

Tubuh menyediakan 85% senyawa purin/hariKelebihan purin nyeri sendi


4/21

Makanan hewani :

Jeroan (usus, ampela,paru, babat, kikil, hati,jantung)

Ikan (sarden, tuna)

Daging, telur ayam


5/21

Makanan nabati :- Kacang kacangan

- Bayam, kembang kol,buncis

- Daun pepaya, daunsingkong


6/21

Kadar asam urat berlebihan di dalam darah Kelebihan pembentukan (over production) atau

penurunan sekresi (underexcretion)

Laboratorium :Nilai normal kadar asam urat :

Laki laki : < 5 mg% Perempuan : < 4 mg%

Hiperurisemia : Laki laki : > 7 mg% Perempuan : > 6 mg%


7/21

Respon peradangan karenadeposit kristal monosodiumurat yang menumpuk pada

sendi tepi

Artritis gout (pirai) :penyakit radang sendi yangdisebabkan peningkatankadar asam urat dalamdarah


8/21

Penyakit gout primer(idiopatik) : penyebab

belum diketahui,

berkaitan dengan faktorgenetik dan hormonal

produksi meningkat

dan pengeluaranmenurun

Penyakit gout sekunder: banyak mengonsumsi

makanan dengan kadar

purin yang tinggi


9/21

Golongan A: Makanan yang mengandung purin

tinggi (150-800 mg/100 gram makanan) adalah hati,ginjal, otak, jantung, paru, lain-lain jeroan, udang,

remis, kerang, sardin, herring, ekstrak daging (abon,dendeng), ragi (tape), alkohol serta makanan dalam

kaleng.


10/21

Golongan B: Makanan yang mengandungpurin sedang (50-150 mg/100 gram makanan)

adalah ikan yang tidak termasuk golongan A,daging sapi, kerang-kerangan, kacang-kacangan kering, kembang kol, bayam,asparagus, buncis, jamur, daun singkong,daun pepaya, kangkung.


11/21

Golongan C:Purin lebih ringan(0-50

mg/100 gram adalah- keju- susu- telur- sayuran lain- buah-buahan


12/21

Faktor jenis kelamin dan umurLebih banyak pada laki laki dan pada umur

yang lebih tua Faktor genetik (obesitas, penyakit) Faktor lingkungan (penduduk, tempat

tinggal)


13/21

Keseimbangan antara produksi danpengeluaran.

Kelebihan asam urat (hiperurisemia)penumpukan di sendi radang nyeri


14/21

Gejala khas : menyerang satu sendi dengangejala pembengkakan, kemerahan, nyeri

hebat, panas dan gangguan gerak Lokasi : sendi pangkal ibu jari kaki Gejala sistemik : demam, menggigil, merasa

lelah, leukositosis, LED meningkat Serangan terjadi mendadak


15/21

Terdapat 3 tahap serangan :A. Asimptomatik (tanpa gejala)Kadar asam urat di atas normal

tapi tidak ada gejala khas

B. Tahap akut

Serangan artritis yang khas

dan menghilang tanpapengobatan dalam 5 7 hari,


16/21

C. Tahap gout interkritikal

Penderita dalam keadaansehat dalam jangka waktutertentu, kerusakan jaringan

tetap terjadi

D. Tahap intermiten

Serangan (kambuh) semakin

sering dan semakin cepatjarak waktunya

E. Tahap tofus

Terjadi bila 10 tahun lebih,timbul benjolan di sekitarsendi yang meradang

disebut tofus (deposit darikristal monosodium urat)kerusakan tulang


17/21


18/21

1. Menghentikan seranganakut secepat mungkin

2. Mencegah komplikasi

(kerusakan sendi, ginjaldsb)

3. Menurunkan kadar uratserum pada pasien

Obat : - NSAID (antirematik)- Penurun kadar asam

urat (probenecid)- Penurunan produksi

asam urat(allopurinol)


19/21

4. Pengaturan Diit- Jeroan berguna bagi

tubuh, terutama anak

anak pada usiapertumbuhan untuk bahan

pembentuk otak, jaringan

syaraf


20/21

5. Perubahan gaya hidup


21/21

TERIMA KASIH

ATAS PERHATIAANNYA

Ada pertanyaan??

Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi

Documents

Transcript of Hiperurisemia (Asam Urat) Presentasi