HEMATOTORAK
-
Upload
retno-puspasari -
Category
Documents
-
view
97 -
download
1
description
Transcript of HEMATOTORAK
HEMATOTORAKHEMATOTORAK
Setyo Tri Wibowo
PENGERTIANPENGERTIAN
Terkumpulnya darah pada cavum pleura akibat suatu perdarahan
Biasanya terjadi akibat trauma / ruda paksa yang mengenai dada
Atau penyulit setelah operasi dada
PATOFISIOLOGIPATOFISIOLOGI
Akibat trauma terjadi robekan pada pleura viseralis / parietalis / paru / atau dinding dada
Terjadi perdarahan dan tertampung pada cavum pleura
DERAJAT HEMATOTORAKDERAJAT HEMATOTORAK
Ringan : 300 ccSedang : 300 – 800 ccBerat : 800 cc
AKIBAT HEMATOTORAKAKIBAT HEMATOTORAK
Kehilangan darah / anemiaGangguan pengembangan paruGangguan ventilasi
GEJALA KLINISGEJALA KLINIS
Jejas pada dadaSesuai tanda – tanda kehilangan darahSesak nafas tergantung hebatnya desakan
pada paruNyeri dada (bila ada cidera dinding dada)Suara paru menurun / hilangPerkusi redup
DIAGNOSISDIAGNOSIS
Klinis / pemeriksaan fisikX foto torak Punksi
DIAGNOSA BANDINGDIAGNOSA BANDING
FluidotorakEmpiema torakAtelektasis paruNeoplasma pada pleuraPenebalan pleura
PENYULITPENYULIT
Akibat eksanguinasi (syok hipovolemik, dll)
Empiema torak (bila terlambat)
PENATALAKSANAANPENATALAKSANAAN
Ringan : 300 cc, punksiSedang : 300 – 800 cc, dilakukan drainase
torak dengan WSDBerat : > 800 cc : Darah segar / baru terjadi harus segera
torakotomi eksplorasi Bila setiap jam produksi 200-300 cc dalam
2-3 jam berturut-turut harus segera torakotomi eksplorasi
PENATALAKSANAAN UMUMPENATALAKSANAAN UMUM
Terapi oksigenTerapi parenteralTranfusi darahKalau perlu ventilasi mekanik
MASALAH KEPERAWATANMASALAH KEPERAWATAN
Ketidakefektifan pola nafas Kerusakan pertukaran gas Nyeri Kurang pengetahuan Risiko infeksi (bila ada WSD)
PERENCANAAN KEPERAWATAN PERENCANAAN KEPERAWATAN
Monitor pola nafasFisioterapi nafasPertahankan posisi HE pasien dan keluargaPerawatan WSD (bila ada)
EVALUASIEVALUASI
Pola nafasJumlah darah dalam cavum pleuraKondisi umum