Hematopoiesis Blok 1.2 2013 Edit

17
Hematopoiesis Erkadius Bagian Fisiologi

description

j

Transcript of Hematopoiesis Blok 1.2 2013 Edit

  • HematopoiesisErkadiusBagian Fisiologi

  • Komposisi darahsentrifugasi 5 menit, 10.000 g plasma tanpa sel di lapisan atasWBC dan trombosit (buffy coat)RBC di bawah, paling padatHematokrit = tinggi RBC/total (%)baru lahir 55%, usia 2 bulan 35%dewasa: wanita 40%. pria 45%hematokrit = kadar RBCVol RBC: wanita 28, pria 36 ml/kgBB

  • Plasmalarutan encer elektrolit, protein plasma, karbohidrat, dan lipidpink: hemoglobin dari hemolisiscoklat kehijauan: bilirubin[elektrolit] mirip interstitium; perbedaan karena protein dan muatan listriknya.

  • Protein plasmaKadar 7 g/dl > tekanan onkotik (osmotik koloid)Albumin 3,5 5,5 g/dl -> 135 g totalliver: 120 mg/kgBB/hari, half-life 20 hariFibrinogen liver: 150-300 mg/dl.Globulin: gamma, alpha2, beta

  • Sumsum tulangApusan darah tepi: eritrosit,granulosit neutrofil, eosinofil, basofil,limfosit, monosit, plateletHematopoiesis: proses pembentukan semua jenis sel yang ada di dalam darahLong-term dan Short-term Hematopoietic Stem Cells (LT-HSCs dan ST HSCs)

  • Stem cellsLT-HSCs: stem cel dewasa, multi potent, dan mampu memperbarui dirinyaST HSCs: stem-cell committed, atau progenitor (asal-usul), Diferensiasi menjadi lineage yang membentuk burst-forming unit (BFUs) atau colony-forming units (CFUs) yang akhirnya membentukerythrocytesmegakartocytes ->platelet, eosinofil, basofil, netrofil, monosit-makrofag/dendritik, limfosit B atau T dan sel natural killer

  • Colony Stimulating Factors - CSFSitokin pembimbing pembentukan setiap deretanGranulocyte- macrophage CSFGranulocyte CSFMacrophage CSFInterleukins 3 dan 5 (IL-3 dan IL-5)Thrombopoietin (TPO)Erythropietin (EPO)

  • GM-CSF merangsang proliferasi progenitor myeloid umum, mendorong pembentukan neutrophil, eosinophils dan monocytes-macrophagesG-CSF membimbing perkembangan granulositM-CSF - membimbing perkembangan monosit-machrophage/dendritic

  • IL-3 disebut juga multi-CSF: memiliki efek luas terhadap berbagai deretan.IL-5 mempertahankan diferensiasi akhir pendahulu eosinofilTPO melekat ke pendahulu thrombopoietin (c-Mpl), menyebabkan naiknya jumlah dan ukuran megakaryositEPO dibuat oleh ginjal dan hati, menyokong erithropoiesis atau perembangan sel darah merah

  • LT-HSCST-HSCCMPGMP(CFU-GM)CFU-BasoCFU-EoMEP(CFU-MegE)CLPPlateletRBCEosinofilBasofilNeutrofilMakrofagT-cellB-cellPlasma cellHematopoietic lineages

  • Erythropoietin - EPODibuat liver (sdkt oleh hati)Sitokin ini menyokong erythropoiesis (perkembangan sel darah merah)Hypoxia meningkatkan subunit alpha dari hypoxia inducible factor 1 (HIF-1) meningkatkan produksi erythropoietin mRNAPenting untuk differensiasi BFU-E menjadi CFU-E (proerythroblast, pronormoblast)

  • Hemoglobin muncul pada Polychromatic ErythroblastExositosis nukleus Orthochromatic Erythroblast membentuk ReticulocytePengeluaran ribosom dan mitokondria menghasilkan eritrositMasa hidup eritrosit sekitar 120 hari

  • ST-HSCCMPMEPBFU-EProerythroblastCFU-EReticulocyteBasophilicerythroblastPolychromaticerythroblastOrthochromaticerythroblastEryhtrocyteEPOExocytosis of nucleusLoss of mitochondriaand ribosomesErythropoiesis