HEMATOLOGI

41
HEMATOLOGI PENDAHULUAN FUNGSI BIOLOGIK DARAH KOMPOSISI DARAH SIFAT KIMIA FISIKA DARAH SINTESIS DARAH ERITROSIT LEUKOSIT CLOTTING (PEMBEKUAN DARAH)

description

HEMATOLOGI. PENDAHULUAN FUNGSI BIOLOGIK DARAH KOMPOSISI DARAH SIFAT KIMIA FISIKA DARAH SINTESIS DARAH E RITROSIT LEUKOSIT CLOTTING (PEMBEKUAN DARAH). PENDAHULUAN. PENGERTIAN HEMATOLOG HAEME Berarti DARAH LOGOS Berarti ILMU. BATASAN HEMATOLOGI - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of HEMATOLOGI

D A R A H

HEMATOLOGI PENDAHULUAN FUNGSI BIOLOGIK DARAH KOMPOSISI DARAH SIFAT KIMIA FISIKA DARAH SINTESIS DARAH ERITROSIT LEUKOSIT CLOTTING (PEMBEKUAN DARAH)PENDAHULUAN PENGERTIAN HEMATOLOG HAEME Berarti DARAH LOGOS Berarti ILMUBATASAN HEMATOLOGI

ILMU YANG MEMPELAJARI DARAH DAN BEBERAPA ASPEKNYA

ASPEK NON FISIK : ANTARA LAIN FUNGSI DARAH ASPEK FISIK : ANTARA LAIN PERBEDAAN PLASMA DAN SERUM SERTA BENTUK SEL-SEL DARAHBATASAN DARAH

SEBAGIAN CAIRAN TUBUH EKSTRASELULLER DI DALAM SIRKULASI TERTUTUP DAN MENGANDUNG BAHAN-BAHAN YANG SANGAT DIPERLUKAN OLEH SEL-SEL TUBUHPOSISI DARAH DIDALAM CAIRAN TUBUHCAIRAN TUBUH TERDIRI ATAS :

a. CAIRAN INTRASELULAR (DIDALAM SEL)b. CAIRAN EKSTRASELULAR (DILUAR SEL)

Cairan interstitialCairan darahCairan gastrointestinalCairan peritonialCairan abdominalCairan thoracalCairan kardialCaiaran serebrospinalCaiaran intra okularDll.FUNGSI BIOLOGIK DARAH1. Respirasi selular

Oksigen di dalam darahDari paru-paru Dihantarkan darah ke sel-sel tubuh

Fungsi oksigen untuk oksigenasi selular (=inspirasi selular =oksidasi selular)

Karbondioksida di dalam darah.Dari sel-sel tubuh Dihantarkan darah Ke paru-paru Keluar tubuh Ekspirasi selular2. Fungsi Nutrisi

Zat pakan yang diserap dalam saluran pencernaan dihantarkan darah ke sel-sel tubuhSelanjutnya digunakan atau disimpan3. Fungsi Ekresi

Sisa metabolisme atau zat-zat yang tidak dipakai , dibawa melalui darah ke organ Ekskresi selanjutnya Dibuang atau dinetralkan4. Fungsi ImunitasLeukosit, antibodi Zat-zat protektif lainnya dihantarkan darah ke sel-sel yang membutuhkan

5. Fungsi HumoralHormon dari Kelenjar Endokrin dihantarkan darah ke sel-sel yang membutuhkan

6. Fungsi mengatur tekanan osmotikKonsentrasi zat-zat Terlarut (terutama protein) didalam darah diatur darah agar tekanan osmotik darah normal

7. Fungsi Keseimbangan Cairan TubuhCairan darah mengalir terus menerus ke sel atau rongga jaringanselama perjalanannya cairan darah akan ditahan/ditambah sesuai dengan keadaan tempat.8. Fungsi mengatur suhu tubuhcairan darah mempunyai berat jenis panas tinggi sehingga berkemampuan menyimpan panas banyakcairan darahbersirkulasi cepat sehingga panas dengan cepat disebarkan :Keseluruh tubuhKe permukaan tubuh (proses penguapan)Ke paru-paru (proses penguapan)

9. Fungsi mengatur keseimbangan elektrolit/asam basa darahKonsentrasi H+ dan OH- cairan darah = konsentrasi cairan tubuh (relatif stabil)

10. Fungsi pengaturan tekanan darahDarah mengatur tekanan darah melalui :Pengaturan volume darah, danZat-zat terlarut

11. Fungsi menghindarkan pendarahanMelalui proses pembekuan darah.

SIFAT KIMIA FISIKA DARAHBerat jenis yang bervariasi antara 1.054 1.060 Laju viskositasnya sekitar 3-5 kali viskositas airWarna darah ternak biasanya merah terang apabila darah mengandung banyak oksigen, namun dapat berwarna kebiru-biruan apabila kandungan oksigen kurangMemiliki laju endap

KOMPOSISI DARAH1. PLASMA DARAH 55 %

2. SEL-SEL DARAH 45 %; terdiri dari: a. SEL DARAH MERAH (ERITROSIT) b. SEL DARAH PUTIH (LEUKOSIT) c. KEPING-2 DARAH (THROMBOSIT)1. PLASMA DARAHAdalah suatu cairan darah diantara sel-sel darah yang bebasBerupa cairan yang homogen (darah arteri)Jumlah plasma : 55% dari darah totalKonsentrasi persenyawaan-persenyawaan dalam plasma darah BERFLUKTUASI Tergantung input dan outputPersenyawaan-persenyawaan yang ada dalam darah :AirPlasmaNutrien : protein, karbohidrat, lipid,vitamin, mineral HormonUreaIon-ion

Sifat fisik plasma darahWarna plasma darahTergantung pada : 1. spesies 2. jumlah plasma darah Pada umumnya plasma darah berwarna :KuningKuning ringanColourless (tidak berwarna)

Plasma : kucing, anjing, domba dan kambingDalam jumlah banyak : - Kuning ringan - Colourless

Perbedaan Plasma dan Serum

Plasma : Cairan darah sebelum darah membeku (terkandung unsur pembekuan darah )S)erum : Cairan diatas bekuan darah (tidak mengandung unsur pembekuan darah)PermanaAir dalam plasma darahKomponen utama cairan darah Menentukan tekanan darah (memelihara volume air)Menghantarkan : - sel-sel darah- Plasma protein- GasMINERAL dan ion-ion dalam plasma darahDidalam plasma darah banyak terdapat material inorganik (terutama : Na, Ca, Mg, Cl, Fosfat, Bicarbonat, Sulfat)Berperan, mengatur : tekanan osmotik pH darahPLASMA PROTEIN dalam darahPlasma protein : 8% dari plasma darahPlasma protein terdiri atas :AlbuminGlobulinFibrinogenFungsi :Mengatur tekanan osmotikpH darahProses imunologikProses pembekuan darah2. SEL-SEL DARAHSEL DARAH MERAH :Nama lain : - Eritrosit ( Red Blood Cell)SEL DARAH PUTIH : Nama lain : - Lekosit (White Blood Cell )TROMBOSIT (PLATELET DARAH)FAKTOR-FAKTOR PENENTU KOMPOSISI DARAHKeseimbangan asam basaKeseimbangan ionKeseimbangan cairan darahAktivitas organ hatiAktivitas tubuh

Olah raga : antara lain meningkatkan pembentukan Hb dan eritrosit

Komposisi darah ARTERI Diseluruh tubuh sama dan stabil

Komposisi darah VENA Tergantung aktivitas organBila Komposisi darah berubah, Secara cepat Kembali ke semula dengan cara :Konsentrasi zat-zat dalam darah berlebih Segera dikeluarkan dari darah Ke organ / jaringan untuk dibuang/disimpanBila konsentrasi turunCadangan organ/jaringan diserap kembali masuk ke sirkulasi darahPROSES HEMOPOIESISBATASAN HEMOPOIESES :PROSES PEBENTUKAN SEL-SEL DARAH DI DALAM ORGAN HEMOPOIETIKORGAN HEMOPOIETIK TERLETAK PADA SISTEM RETIKULO ENDOTHELIAL (RES : RETICULO ENDOTHELIAL SYSTEM)

RES PADA HEWAN MUDA : KANTONG YOLKLIMPAHATILYMPHONODE RES PADA HEWAN DEWASA : SUMSUM TULANGBATASAN ERITROPOIESISPROSES PEMBENTUKAN SEL-SEL DARAH MERAH DI DALAM ORGAN ERITROPOIETIKJalur Hemopoieses

Reticulo Endothelial System Hewan Dewasa

ERITROPOIESISADALAH : SUATU PROSES PEMBENTUKKAN ERITROSIT DI DALAM ORGAN ERITROPETIK

ORGAN ERITROPOIETIK : TEMPAT ATAU ORGAN PEMBENTUKKAN ERITROSIT

ZAT ERITROPOIETIN (=ERYTROPOIETIC STIMULANTING FACTOR) = ESF) : ZAT YANG MENGATUR /MERANGSANG PEMBENTUKKAN ERITROSIT

ERITROPOIESIS MENINGKATBILA JUMLAH OKSIGEN YANG DITRANSPORT KE SEL-SEL TUBUH BERKURANG(HIPOKSIA : SEL KEKURANGAN O2)TEMPAT ORGAN ERITROPOIETIK

a. PHASE EMBRIONALERITROSIT PRIMITIF DIBENTUK DI DALAM KANTUNG KUNING TELUR

b. bTRIMESTER KEDUA KEHAMILANERITROSIT TERUTAMA DIBENTUK OLEH HATI KEMUDIAN OLEH LIMPA DAN KELENJAR LIMFE

c. TRIMESTER KETIGA KEHAMILAN DAN SETELAH DILAHIRKAN ERITROSIT DIBENTUK OLEH SUM-SUM TULANGSAMPAI DENGAN 5 TAHUN SEMUA TULANGSAMPAI DENGAN 20 TAHUN SEMUA TULANG PANJANG KECUALI HUMERUS DAN TIBIA (BERLEMAK)DIATAS 20 TAHUN DIHASILKAN OLEH : SUM-SUM TULANG MEMBRANOSE :OS. VERTEBRAE (T. PUNGGUNG)OS. STERNUM (T. DADA)OS. COSTAE (T. IGA)OS. PELVIS (T. PINGGUL)ERITROSIT(SEL DARAH MERAH = RED BLOOD CELLS)ERITROSIT MEMBERI WARNA MERAH PADA DARAHFUNGSI ERITROSIT:MENGHANTARKAN OKSIGEN DARI PARU-PARU JANTUNG KIRI SELURUH TUBUH SEL-SEL TUBUH

MAKA TERJADI :OKSIGENASI SELULARRESPIRASI SELULARINSPIRASI SELULAROKSIDASI SELULAR

MEMBAWA KARBONDIOKSIDA DARI SEL-SEL TUBUH KE JANTUNG KANAN ORGAN EKSKRESI PARU-PARU KE LUAR TUBUH (=EKSPIRASI SELULAR)ANATOMI ERITROSITTERNAK UNGGAS & HEWAN BERDERAJAT RENDAH :ERITROSIT BERBENTUK ELLIPSERITROSIT BERINTITERNAK MAMALIAERITROSIT BERBENTUK BI CONCAVE BULAT SEPERTI PIRINGTIDAK BERINTIDIAMETER ERITROSIT BERVARIASI TERGANTUNG SPESIES HEWAN

SPESIES DIAMETER (MICRON) KUDADOMBAKAMBINGBABIANJINGKUCINGMANUSIA 5,65,04,16,27,36,57,5 JUMLAH ERITROSITFAKTOR GENETIK SPESIESRASINDIVIDUALFAKTOR LINGKUNGAN LUAR :PAKANIKLIMPENYAKITMANAGERIAL

JUMLAH ERITROSITSPESIES HEWAN RATAAN JUMLAHERITROSIT (JUTA/mm3) KUDASAPI DOMBAKAMBINGKUCINGKELINCIAYAMMANUSIA 6,96,38,113,97,25,935 KOMPOSISI ERITROSIT1. AIR (62-72%)2. BENDA PADAT(28-38%) HAEMOGLOBIN (Hb)( 95%) STROMA( 5%)

FUNGSI UTAMA HEMOGLOBINMENGIKAT O2 (DALAM BENTUK HbO2)DALAM PARU-PARU DAN MENGHANTARKANNYA KE SEL-SEL TUBUH UNTUK PROSES INSPIRASI SELULAROKSIGENASI SELULAROKSIDASI SELULARDARI SEL-SEL, Hb MENGIKAT CO2 (HbCO2, SISA METABOLISME SELULAR) DAN MENGHANTARKANNYA KE ALAT-ALAT EKSKRESI DIKELUARKAN KE UDARA MELALUI PARU-PARU(EKSPIRASI SELULER)Struktur Hemoglobin

STROMA TERDIRI ATAS :PROTEINLIPIDALECITINCEPHALINCHOLESTEROLZAT-ZAT INORGANIK

FUNGSI STROMAMENENTUKAN TEKANAN OSMOTIK ERITROSITMENENTUKAN KEKUATAN MEMBRAN ERITROSITBERKAITAN ERAT DENGAN PROSES HEMOLISISHEMOLISIS SUATU KEADAAN HEMOGLOBIN KELUAR DARI ERITROSIT SEHINGGAHEMOGLOBIN TERDAPAT BEBAS DI DALAM PLASMA ATAU SEKITAR SEL-SEL ERITROSITMEKANISME HEMOLISIS KURANG DIKETAHUIBEBERAPA PENYEBAB HEMOLISISPENURUNAN TEKANAN OSMOTIK PLASMARUPTURA STROMATEMPERATUR TINGGI ( 64C ATAU LEBIH KECIL)PENGOCOKKAN DARAHPENAMBAHAN ZAY-ZAT :SAPONISABUNBISA ULAR DLLTIGA MACAM CAIRAN :CAIRAN HIPOTONIKAIR, LARUTAN GARAM LEMAH Menurunkan Tekanan Osmotik Plasma

CAIRAN ISOTONIK (NaCl FAAL= NaCl 0,9%) Tekanan osmotik plasma dengan Eritrosit seimbang

CAIRAN HIPERTONIKNaCl PEKAT) Meningkatkan Tekanan Osmotik PlasmaCAIRAN HIPOTONIK Bila dimasukkan KE DALAM CAIRAN DARAH TEKANAN OSMOSE DARAH MENURUN TERJADI ALIRAN AIR KE DALAM SEL-SEL ERITROSIT melalui membran semi permeable SEL-SEL ERITROSIT MENGGEMBUNG MEMBRAN SEl ERITROSIT RUPTURA (pecah) SECARA MEKANIK Hb KELUAR DARI ERITROSIT HEMOLISISCAIRAN ISOTONIKBila dimasukkan KE DALAM CAIRAN DARAH Tidak Merubah Tekanan Osmotik Terjadi keseimbanganCAIRAN HIPERTONIKBila dimasukkan KE DALAM CAIRAN DARAH TEKANAN OSMOSE DARAH MENINGKAT CAIRAN ERITROSIT KELUAR ERITROSIT MENGKERUTTEKANAN OSMOTIK DARAH BERVARIASITERGANTUNG : SPESIES, JENIS HEWANDIEKIVALENSIKAN DENGAN KONSENTRASI NaCl FAAL(0,9 GRAM PER 100 GRAM H2O)(AQUA AD)Species, Jenis KelaminPersentaseDOMBAKAMBINGKUDA SAPIANJINGPRIAWANITA 0,9780,9550,9270,9360,9330,9450,927 LEUKOSIT(SEL-SEL DARAH PUTIH =WHITE BLOOD CELLS)BENTUKNYA LEBIH BERVARIASI (DIBANDING DENGAN ERITROSIT)

UNTUK SISTEM PERTAHANAN TUBUH (SEBAGAI UNIT MOBIL) TERHADAP AGEN INFEKSI YANG MENYERANG TUBUH DENGAN CARA FAGOSITOSIS KEMUDIAN MENGHANCURKAN AGEN INFEKSI

DALAM SISTEM PERTAHANAN TUBUH LEKOSIT BEKERJA SAMA DENGAN SISTEM RETIKULOENDOTHELMACAM LEUKOSITa. GRANULOSIT NEUTHROPHILES EOSINOPHILESBASOPHILES b. AGRANULAR LYMPHOCYTESMONOCYTESSETELAH LEKOSIT TERBENTUKDITRANSPORTASIKAN KE DALAM DARAH KE DAERAH INFEKSI/PERADANGAN (YANG MEMERLUKAN)

JUMLAH LEUKOSIT JAUH LEBIH RENDAH DARIPADA ERITROSIT

SATUAN JUMLAH LEUKOSIT RIBUAN /MM3

JUMLAH LEUKOSIT MENINGKAT PADA HEWAN MENDERITA INFEKSI

UMUR LEUKOSIT HEWAN : 1 4 HARIPembekuan Darah (Clotting)

1. Luka2. Adanya gesekan permukaan luka yang kasar dengan darah maka enzim tromboplastin segera bergabung dengan kalsium dan protrombin di plasma darah3. Terbentuklah jalinan benang-benang (fibrin) yang dihasilkan membentuk lapisan pelindung, yang akhirnya mengeras4. Lapisan sel-sel paling atas akhirnya mati, menumpuk, sehingga membentuk keropeng. Di bawah keropeng ini, atau lapisan pelindung, sel-sel baru sedang terbentuk12 faktor pembentukan FibrinFaktor I : FibrinogenFaktor II : Prothrombin, Prothrombin kompleks da PrethrombinFaktor III : Thromboplastin, Thromboplastin jaringanFaktor IV : CalciumFaktor V : Ac-globulin, Labile factor, dan ProaccelerinFactor VII : Stable factor, Serum prothrombin conversion accelerator (SPCA)Factor VIII : Antihemophilic globulin (AHG), Antihemophilic factor (AHF),Platelet cofactor I, Facteur antihemophilique A, ThromboplastinogenFactor IX : Plasma thromboplastin component (PTC), Chrismas factor,Platelet cofactor II, Autoprothrombin II, Facteur antihemophilique BFactor X : Autoprothrombin III, Stuart-Power fafctor, ProthombokinaseFactor XI : Plasma thromboplastin antecedent (PTA)Factor XII : Hageman Factor (HF), Contact factor , prekalikrein dan high Molecule kininogen mengaktifkan faktor XIIaFactor XIII : Fibrin stabilizing factor (FSF), Laki-Lorand (L-L) factor,Fibrinase, Plasma transglutaminase

Proses Pembentukan Fibrin