Hambatan Pasase Saluran Cerna

14
HAMBATAN PASASE SALURAN CERNA Hambatan pasase saluran cerna dari arah oral ke-anal dapat terjadi karena 1. Hambatan mekanik (ileus obstruktif) 2. Kelumpuhan atau tak adanya gerakan peristalsis (ileus paralitik)

description

illeus

Transcript of Hambatan Pasase Saluran Cerna

  • HAMBATAN PASASE SALURAN CERNA Hambatan pasase saluran cerna dari arah oral ke-anal dapat terjadi karena Hambatan mekanik (ileus obstruktif)Kelumpuhan atau tak adanya gerakan peristalsis (ileus paralitik)

  • Ileus obstruktif dapat disebabkan oleh :Lesi intrinsik ; seperti : Kongenital : Atresia, Stenosis Striktur : Neoplasma, Crohns disease Lesi ekstrinsik, seperti adhesi, hernia, volvulusSumbatan lumen oleh isi lumen sendiri, seperti Invaginasi, Bolus ascaris, BezoarIleus paralitik terjadi oleh karena adanya gangguan neural, humoral atau metabolik

  • Akibat obstruksi akan terjadi penumpukan cairan, elektrolit dan gas sehingga terjadi distensi usus (absorpsi akan menurun sedangkan sekresi meningkat)

    Distensi usus menimbulkan rasa mual dan sampai muntah-muntah yang akan diikuti oleh dehidrasi, oliguria, hemokonsentrasi, takikardi, peninggian tekanan intraabdominal, gangguan venous return, gangguan pergerakan diafragma

  • Juga terjadi proliferasi bakteri usus dan dengan keadaan mukosa yang abnormal bisa timbul TRANSLOKASI BAKTERI yang berakibat fatal

    Obstruksi sederhana (Simple Obstruction) bila hanya passage yang terganggu tetapi bila vaskularisasi juga terganggu disebut strangulated obstruction

    Strangulated ditandai dengan adanya fever nyeri yang hebat dan terutama lekositosis (lebih dari 18.000)

  • Gambaran Klinik AnamnesaNyeri perutTidak flatus atau defekasi perut kembung mual, muntah Pemeriksaan fisik Abdomen kembung Visible peristalsis Metalik soundColok dubur Pemeriksaan penunjang Foto polos abdomen CT Scan Kontras

  • OT = Obstruksi Tinggi OR = Obstruksi RendahVP = Visible Peristalsis MS = Metalic Sound