Hal ini tidak diketahui dengan pasti apa yang menyebabkan gangguan makan. Hal ini dapat disebabkan oleh kombinasi biologis, penyebab psikologis atau lingkungan.

Biologis

Genetik: Sejumlah penelitian telah dilakukan yang menunjukkan kecenderungan genetik mungkin menuju gangguan makan sebagai akibat dari warisan Mendel

Epigenetika: mekanisme epigenetik: adalah sarana yang mutasi genetik disebabkan oleh efek lingkungan yang mengubah ekspresi gen melalui metode seperti metilasi DNA, ini adalah independen dan tidak mengubah urutan DNA yang mendasarinya. Mereka adalah diwariskan, tetapi juga dapat terjadi selama kehidupan, dan berpotensi reversibel. Disregulasi neurotransmisi dopaminergik karena mekanisme epigenetik telah terlibat dalam berbagai disoders makan.

Biokimia: Perilaku Makan adalah suatu proses yang kompleks dikendalikan oleh sistem neuroendokrin dimana Hipotalamus-hipofisis-adrenal-sumbu (HPA axis) merupakan komponen utama. Disregulasi dari sumbu HPA-telah dikaitkan dengan gangguan makan, seperti penyimpangan dalam jumlah, pembuatan atau transmisi neurotransmitter tertentu, hormon atau asam amino neuropeptidesand seperti homosistein, peningkatan kadar yang ditemukan di AN dan BN serta depresi .

o serotonin: neurotransmitter yang terlibat dalam depresi juga memiliki mempengaruhi penghambatan pada perilaku makan

o norepinefrin adalah baik neurotransmiter dan hormon, kelainan dalam kapasitas baik dapat mempengaruhi perilaku makan

o dopamin: yang selain menjadi prekursor norepinefrin dan epinefrin juga merupakan neurotransmitter yang mengatur properti berharga dari makanan

o leptin dan ghrelin, leptin adalah hormon yang diproduksi terutama oleh sel-sel lemak dalam tubuh itu memiliki efek penghambatan pada nafsu makan dengan menginduksi perasaan saiety. Ghrelin adalah merangsang nafsu makan hormon yang diproduksi di perut dan bagian atas dari usus kecil. Tingkat sirkulasi dari kedua hormon merupakan faktor penting dalam mengontrol berat badan. Sementara sering dikaitkan dengan obesitas dan efek kedua hormon masing-masing telah terlibat dalam patofisiologi anoreksia nervosa dan bulimia nervosa.

o sistem kekebalan: penelitian telah menunjukkan bahwa mayoritas pasien dengan anoreksia nervosa dan bulimia mengalami peningkatan kadar autoantibodi yang mempengaruhi hormon dan neuropeptida yang mengatur nafsu makan dan mengontrol respon stres. Mungkin ada korelasi langsung antara tingkat autoantibody dan sifat-sifat psikologis yang terkait.

infeksi: panda, adalah singkatan untuk Pediatric autoimmune Neuropsikiatrik Gangguan Terkait dengan Infeksi streptococcus. Anak dengan panda "Obsesif Kompulsif Disorder memiliki (OCD) dan / atau gangguan tic seperti Sindrom Tourette, dan di antaranya gejala memburuk infeksi berikut seperti" Strep tenggorokan "dan Demam Scarlet." (NIMH) Ada kemungkinan bahwa panda dapat menjadi faktor mempercepat dalam pengembangan Anorexia nervosa dalam beberapa kasus, (panda AN).

Lesi: studi telah menunjukkan bahwa lesi pada lobus frontal kanan atau lobus temporal dapat menyebabkan gejala-gejala patologis gangguan makan

Tumor: tumor di berbagai daerah di otak telah terlibat dalam pengembangan pola makan abnormal.

kalsifikasi otak: studi menyoroti kasus di mana kalsifikasi sebelumnya dari thalumus yang tepat mungkin telah berkontribusi untuk pengembangan anoreksia nervosa.

somatosensori homunculus, adalah representasi dari tubuh yang terletak di korteks somatosensori, pertama dijelaskan oleh ahli bedah saraf terkenal Wilder Penfield. Ilustrasi ini awalnya disebut "Homunculus Penfield itu", homunculus yang berarti orang kecil. "Dalam perkembangan normal representasi ini harus beradaptasi dengan tubuh mengalami lonjakan pertumbuhan pubertas nya Namun, dalam AN itu adalah hipotesis bahwa ada kurangnya plastisitas di daerah ini, yang dapat mengakibatkan gangguan pengolahan sensorik dan distorsi citra tubuh." . (Bryan Lask, juga diusulkan oleh VS Ramachandran)

Komplikasi obstetrik. Ada penelitian dilakukan yang menunjukkan merokok ibu, kebidanan dan komplikasi perinatal seperti anemia ibu, sangat prematur lahir (32 minggu).

Psikologis

Gangguan makan yang diklasifikasikan sebagai gangguan Axis saya dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Kesehatan Mental (DSM-IV). Diterbitkan oleh The American Psychiatric Association.

Ada berbagai masalah psikologis lainnya yang mungkin faktor ke gangguan makan, memenuhi kriteria untuk Axis terpisah saya diagnosis atau gangguan kepribadian yang dikodekan Axis II dan dengan demikian dianggap komorbiditas dengan gangguan makan didiagnosis. Axis II gangguan yang subtyped menjadi 3 "cluster", A, B dan C. kausalitas antara gangguan kepribadian dan gangguan makan belum sepenuhnya didirikan. Beberapa orang mengalami gangguan sebelumnya yang dapat meningkatkan kerentanan mereka untuk mengembangkan gangguan makan. Beberapa mengembangkan mereka sesudahnya. Keparahan dan jenis gejala gangguan makan telah ditunjukkan mempengaruhi komorbiditas. DSM-IV tidak boleh digunakan oleh orang awam untuk mendiagnosa diri mereka sendiri, bahkan ketika digunakan oleh para profesional telah ada kontroversi atas kriteria diagnostik yang digunakan untuk diagnosis berbagai, termasuk kelainan makan. Ada kontroversi atas berbagai edisi dari DSM termasuk edisi terbaru DSM-V pada Mei 2013.

Gangguan komorbid

Axis saya Axis II

depresi kepribadian obsesif kompulsif

penyalahgunaan zat, alkoholisme batas gangguan kepribadian

gangguan kecemasan gangguan kepribadian narsisistik

obsesif kompulsif gangguan kepribadian histerik

Perhatian-Defisit Hyperactivity-Disorder- gangguan kepribadian avoidant

Ciri-ciri kepribadian

Ada berbagai karakter kepribadian anak berhubungan dengan perkembangan gangguan makan. Selama masa remaja ciri-ciri dapat menjadi meningkat karena berbagai pengaruh fisiologis dan budaya seperti perubahan hormon yang dikaitkan dengan pubertas, stres terkait dengan tuntutan mendekati kematangan dan pengaruh sosio-kultural dan harapan dirasakan, terutama di daerah yang menyangkut citra tubuh. Banyak ciri-ciri kepribadian memiliki komponen genetik dan sangat diwariskan. Tingkat maladaptive sifat tertentu dapat diperoleh sebagai akibat dari cedera otak anoxic atau traumatis, penyakit neurodegenerative seperti penyakit Parkinson, neurotoksisitas seperti paparan timbal, infeksi bakteri seperti penyakit Lyme atau infeksi virus seperti Toxoplasma gondii serta pengaruh hormonal. Sementara penelitian masih terus melalui penggunaan berbagai teknik pencitraan seperti fMRI; sifat-sifat ini telah terbukti berasal dari berbagai wilayah otak seperti amigdala dan Gangguan korteks prefrontal di korteks prefrontal dan sistem fungsi eksekutif telah telah terbukti mempengaruhi perilaku makan.

Sifat Kepribadian

Lima Besar ciri-ciri kepribadian

The "Big Five" juga disebut sebagai "Model Lima Faktor-" lima faktor yang luas (dimensi) kepribadian, yang didasarkan pada penelitian empiris. Sebuah perangkat mnemonik untuk mengingat mereka adalah akronim "OCEAN". Dua dari tes untuk mengukur Lima Besar adalah "Persediaan Big Five" dan ipip (Kepribadian Renang Barang Internasional) bentuk singkatan adalah "ipip-NEO". BFI dan ipip-NEO tersedia online gratis untuk tujuan non-komersial. ''''Tes online

1.Openness ke Pengalaman / Akal

Terdiri dari dua sifat yang terkait, tetapi terpisah, Keterbukaan terhadap Pengalaman dan Akal. Aspek perilaku termasuk memiliki kepentingan yang luas, dan menjadi imajinatif dan wawasan, berkorelasi dengan aktivitas dalam korteks prefrontal dorsolateral. Dianggap terutama sifat kognitif.

2.conscientiousness Cermat, teliti, perilaku principaled dipandu atau sesuai dengan hati nurani sendiri. Terkait dengan korteks prefrontal dorsolateral. Anoreksia yang tercatat memiliki tingkat yang lebih tinggi kesadaran.

3.extroversion

amigdala

Suka berteman, keluar, bersosialisasi, satu memproyeksikan kepribadian luar. Kebalikan dari keterbukaan yang introver. Ekstroversi telah menunjukkan untuk berbagi penanda genetik tertentu dengan penyalahgunaan zat. Ekstroversi dikaitkan dengan berbagai daerah korteks prefrontal dan amigdala.

4.agreeableness Mengacu pada alam, sesuai percaya, empatik, simpatik, ramah dan kooperatif.

5.neuroticism

talamus

"Mengacu pada kecenderungan individu untuk menjadi marah atau emosional" (Hans Eysenck) "Neuroticism adalah faktor utama kepribadian patologi" (Eysenck & Eysenck, 1969). Neurotisisme memiliki dikaitkan dengan transporter serotonin (5-HTT) situs mengikat di thalamus: serta aktivitas di korteks picik.

harga diri (Rendah)

Sebuah "sikap yang menguntungkan atau tidak menguntungkan terhadap diri (Rosenberg, 1965)." Akal Seorang individu nya atau nilai nya atau senilai, atau sejauh mana nilai-nilai seseorang, menyetujui, menghargai, hadiah, atau menyukai dirinya sendiri "( Blascovich & Tomaka, 1991).

menghindari bahaya

Sebuah kecenderungan rasa malu, perasaan takut dan tidak pasti, kecenderungan untuk khawatir. Komplikasi neonatal seperti kelahiran prematur telah ditunjukkan untuk mempengaruhi menghindari bahaya. Mereka dengan BED, AN, dan tingkat tinggi menunjukkan BN menghindari bahaya. Volume amigdala kiri pada anak perempuan berkorelasi dengan tingkat HA, dalam studi terpisah HA berkorelasi dengan materi abu-abu volume berkurang di daerah orbito-frontal, oksipital dan parietal.

mencari kebaruan Impulsif, eksplorasi, berubah-ubah, bersemangat, cepat marah, dan boros. Terkait dengan perilaku kecanduan.

perfeksionisme

"Saya tidak berpikir perlu untuk menjadi sempurna dalam cara apapun adaptif" (Paul Hewitt, PhD)

Sosial diresepkan kesempurnaan-"percaya bahwa orang lain akan menghargai Anda hanya jika Anda adalah sempurna."

Self-berorientasi kesempurnaan-"keinginan internal termotivasi untuk menjadi sempurna.

Perfeksionisme adalah salah satu sifat yang terkait dengan perilaku obsesif dan seperti obsessionality juga diyakini diatur oleh ganglia basal ..

Alexithymia

insular korteks

Ketidakmampuan untuk mengekspresikan emosi "Untuk tidak memiliki kata-kata untuk pengalaman batin seseorang" (J. Muller Reny Ph D).. Dalam studi dilakukan dengan pasien stroke, alekithymia ditemukan lebih umum pada mereka yang mengembangkan lesi di belahan kanan berikut infark serebral. Ada hubungan positif dengan Gangguan Stres Pasca Trauma (PTSD), penyalahgunaan dan penelantaran anak dan alekithymia. Memanfaatkan tes psikometri dan fMRI, studi menunjukkan respon positif dalam insula, posterior korteks cingulate (PCC), dan thalamus.

kekakuan lobus frontal

Infleksibilitas, kesulitan membuat transisi, kepatuhan untuk mengatur pola. Kekakuan mental yang muncul dari defisit fungsi eksekutif.

Awalnya disebut sindrom lobus frontal itu juga disebut sebagai sindrom dysexecutive dan biasanya terjadi sebagai akibat dari kerusakan pada lobus frontal. Hal ini mungkin disebabkan kerusakan fisik seperti dalam kasus Phineas Gage yang terkenal, atau karena efek dari penyakit seperti penyakit Huntington atau penghinaan hipoksia atau anoxic

impulsif

frontal gyrus rendah

Pengambilan risiko, kurangnya perencanaan, dan membuat pikiran seseorang dengan cepat (Eysenck dan Eysenck). Sebuah komponen dari rasa malu. Pola abnormal dari impulsivitas telah dikaitkan dengan lesi di gyrus frontal kanan lebih rendah dan dalam studi yang dilakukan oleh penulis Antonio Damasio Error Descartes, kerusakan pada korteks prefrontal ventromedial telah terbukti menyebabkan cacat dalam kehidupan nyata pengambilan keputusan pada individu dengan sebaliknya yang normal intelek. Mereka yang mempertahankan jenis kerusakan tidak menyadari konsekuensi masa depan dari tindakan mereka dan hidup di sini dan sekarang ..:

disinhibisi

korteks orbitofrontal

Disinhibisi perilaku adalah ketidakmampuan atau ketidakmauan untuk menghambat impuls, itu adalah komponen kunci dari fungsi eksekutif. Para peneliti telah menekankan inhibisi perilaku miskin sebagai pusat gangguan ADHD. Mungkin gejala dari sindrom lobus orbitofrontal subtipe sindrom lobus frontal yang mungkin gangguan diperoleh sebagai akibat dari cedera otak traumatis, Ensefalopati iskemik hipoksia (Hie), ensefalopati anoksik, penyakit degeneratif seperti Parkinson, infeksi bakteri atau virus seperti Lyme penyakit dan neurosifilis. Rasa malu telah secara konsisten dikaitkan dengan gangguan penyalahgunaan zat, obesitas, tinggi BMI, makan berlebihan, tingkat peningkatan makan, dan kelaparan dirasakan.

obsessionality

basal ganglia

Gagasan yang sering diinginkan dan sering mengganggu terus-menerus, pikiran, gambar atau emosi, memamah biak, sering mendorong negara cemas. Obsessionality dapat mengakibatkan disfungsi sebagai ganglia basal

Lingkungan

Anak penganiayaan

Pelecehan anak yang meliputi pelecehan fisik, psikologis dan seksual, serta penelantaran telah ditunjukkan oleh studi yang tak terhitung banyaknya menjadi faktor mempercepat dalam berbagai macam gangguan kejiwaan termasuk gangguan makan. Anak-anak yang ditundukkan untuk penyalahgunaan dapat mengembangkan pola makan teratur dalam upaya untuk mendapatkan beberapa rasa kontrol atau untuk rasa nyaman. Atau mereka mungkin dalam lingkungan di mana diet adalah tidak sehat atau tidak cukup.

Anak penyalahgunaan dan penelantaran dapat menyebabkan perubahan besar di kedua struktur fisiologis dan neurokimia otak berkembang. Anak-anak yang sebagai bangsal negara ditempatkan di panti asuhan atau rumah asuh sangat rentan untuk mengembangkan pola makan teratur. Dalam sebuah studi yang dilakukan di Selandia Baru 25% dari subyek penelitian di asuh menunjukkan gangguan makan. (Tarren-Sweeney M. 2006)

Sebuah lingkungan rumah yang tidak stabil adalah merugikan kesejahteraan emosional anak-anak, bahkan tanpa adanya penyalahgunaan kasar atau mengabaikan stres sebuah rumah yang tidak stabil dapat berkontribusi bagi perkembangan gangguan makan.

Isolasi sosial

Isolasi sosial telah terbukti memiliki efek merusak pada 'individu fisik dan kesejahteraan emosional. Mereka yang secara sosial terisolasi memiliki tingkat kematian lebih tinggi secara umum dibandingkan dengan individu yang telah menjalin hubungan sosial. Ini efek pada mortalitas adalah nyata meningkat pada orang dengan pra-kondisi medis atau psikiatris, ini telah terutama dicatat dalam kasus penyakit jantung koroner. "Besarnya risiko yang terkait dengan isolasi sosial adalah sebanding dengan merokok dan faktor risiko utama lainnya biomedis dan psikososial." (Brummett et al.)

Isolasi sosial dapat inheren stres, depresi dan kecemasan memprovokasi. Dalam upaya untuk memperbaiki perasaan menyedihkan seorang individu mungkin terlibat dalam makan emosional di mana makanan berfungsi sebagai sumber kenyamanan. Kesepian isolasi sosial dan stres yang melekat dengan demikian terkait telah terlibat sebagai faktor dalam memicu pesta makan juga.

Pengaruh orangtua

Pengaruh orang tua telah terbukti menjadi komponen intrinsik dalam mengembangkan perilaku makan anak-anak. Pengaruh ini diwujudkan dan dibentuk oleh berbagai faktor yang beragam seperti kecenderungan genetik keluarga, pilihan diet sebagai ditentukan oleh preferensi budaya atau etnis, bentuk tubuh sendiri orang tua 'dan pola makan, tingkat keterlibatan dan harapan perilaku anak-anak mereka makan seperti serta hubungan interpersonal orangtua dan anak. Hal ini di samping iklim psikososial umum rumah dan kehadiran atau tidak adanya lingkungan yang stabil pengasuhan. Telah ditunjukkan bahwa perilaku maladaptif orangtua memiliki peran penting dalam pengembangan gangguan makan.

Adapun aspek yang lebih halus dari pengaruh orang tua telah menunjukkan bahwa pola makan yang didirikan pada anak usia dini dan bahwa anak-anak harus diizinkan untuk memutuskan kapan nafsu makan mereka merasa puas sedini usia dua. Sebuah link langsung telah terbukti antara obesitas dan tekanan orangtua untuk makan lebih banyak.

Taktik pemaksaan dalam hal untuk diet belum terbukti manjur dalam mengendalikan perilaku anak makan. Kasih sayang dan perhatian telah terbukti mempengaruhi tingkat finickiness yang anak-anaknya 'dan penerimaan mereka makanan yang lebih bervariasi.

Tekanan dari teman

Dalam berbagai penelitian seperti yang dilakukan oleh Penyidik McKnight, tekanan teman sebaya ditunjukkan untuk menjadi kontributor yang signifikan untuk masalah citra tubuh dan sikap terhadap makan antara subyek remaja dan awal dua puluhan.

Eleanor Mackey dan co-penulis, Annette M. La Greca dari University of Miami, mempelajari 236 perempuan remaja dari sekolah menengah umum di tenggara Florida. "Kekhawatiran gadis Teen tentang berat badan mereka sendiri, tentang bagaimana mereka muncul kepada orang lain dan persepsi mereka bahwa rekan-rekan mereka ingin mereka untuk menjadi kurus secara signifikan berhubungan dengan berat badan-kontrol perilaku," ujar psikolog Eleanor Mackey dari Pusat Medis Nasional Anak-Anak di Washington dan penulis utama studi tersebut. "Mereka benar-benar penting."

Diet di kalangan remaja juga dilaporkan dipengaruhi oleh perilaku rekan. Dengan banyak dari orang-orang pada pelaporan diet yang teman-teman mereka juga adalah diet. Jumlah diet teman-teman dan jumlah teman yang menekan mereka untuk diet juga memainkan peran penting dalam pilihan mereka sendiri.

Budaya tekanan

Ada penekanan budaya pada ketipisan yang terutama meresap dalam masyarakat Barat. Ada stereotipe yang tidak realistis tentang apa yang merupakan keindahan dan tipe tubuh yang ideal seperti yang digambarkan oleh mode, media dan industri hiburan "Tekanan budaya pada perempuan untuk menjadi kurus adalah faktor predisposisi penting bagi perkembangan gangguan makan" (Bryan Lask., PhD)

Gangguan makan pada pria

Ada tingkat peningkatan laki-laki yang menderita gangguan makan anorexia nervosa termasuk berbagai. Ada stigma yang melekat dirasakan, seperti gangguan makan umumnya dipandang sebagai terutama mempengaruhi perempuan. Di antara pria tingkat gangguan makan lebih tinggi dalam komunitas gay dan bi-seksual (Feldman & Meyer, 2007), namun juga mempengaruhi laki-laki heteroseksual. Meskipun stigma dirasakan, beberapa selebriti profil tinggi laki-laki telah dipublikasikan perjuangan mereka dengan gangguan makan seperti aktor Dennis Quaid, yang berjuang dengan apa yang ia sebut "manorexia" yang ia mencari pengobatan. Quaid mengatakan masalah itu mulai ketika ia pergi pada diet untuk menurunkan £ 40 untuk bermain Doc Holliday dalam film "Wyatt Earp" pada tahun 1994. Billy Bob Thornton juga telah berjuang dengan anoreksia, setelah kehilangan 59 lbs.Thomas Holbrook, MD, adalah Direktur Klinis Program Gangguan Makan di Rogers Memorial Hospital di Oconomowoc, Wisconsin meskipun seorang psikiater yang mengkhususkan diri dalam gangguan makan, ia menderita anoreksia nervosa dengan berolahraga kompulsif. Pada suatu waktu psikiater 6-ft-tinggi beratnya hanya £ 135.

"Aku takut," katanya, "menjadi gemuk." Kisahnya telah dicatat dalam berbagai publikasi termasuk USA Today dan People Magazine.