Haemoflagellata

Bagus Uda Palgunadi,drh.,M.Kes.Lab ParasitologiFK UWKS

HAEMOFLAGELLATA

FAMILI TRYPANOSOMATIDAE- TRYPANOSOMA- LEISHMANIA

Morfologi umum1. Stadium flagellata Stadium non fla- gellata

2. Inti sentral menyediakan makanan

3. Kinetoplas- benda parabasal- bleparoplas

4. Flagella pergerakan5. Undulating membran

Bentuk dan mofologi

1. Leishmania / amastigot2. Leptomonad / promastigot3. Kritidia / epimastigot4. Tripanosoma / tripomastigot

Trypanosoma

• Perlu 2 jenis host :- Vertebrata

- Serangga• Cara penularan

- anterior station- posterior station

• Bentuk polimorfik

• Reproduksi Binary longitudinal fission

• Yg patogen bagi manusia

- Trypanosoma gambiense

- Trypanosoma rhodesiense

- Trypanosama cruzi

Trypanosoma gambiense• Penyakit

- Tripanosomiasis Afrika- Sleeping Sicknes / Penyakit tidur

• Distribusi Geografis : Afrika tengah dan barat

• Hospes- Hospes : manusia- Hospes perantara : Glossina palpalis

Glossina tachinoides- Hospes reservoar : sapi, babi, kambing, domba.

Morfologi

• Bentuk- Bulan sabit- Ukuran : panjang 15 – 35 mikron

lebar 1,5 – 3,5 mikron- Inti sentral- Kinetoplas posterior- Flagella 3 – 4 undulating membran- Polimorfik- Cara penularan anterior station

Siklus hidup

• ManusiaTripanosoma metasiklik Tripanosoma (memperbanyak diri) Darah,limpa,kel.limfe,cairan otak & otak

(memperbanyak diri)• Vektor/hospes perantara

Tripanosoma kritidia Tripanosma metasiklik

Patologi / gejala klinis

• Demam• Sakit kepala• Kel limfe nyeri

besar : cervical,ketiak,inguinal

• Hepatomegali• Meningitis• Encephalitis• Koma kematian

Diagnosa dan pengobatan

• Diagnosa- Pemeriksaan : 1. Darah 2. sumsum tulang 3. cairan limfe 4. cairan otak- Biakan parasit- Hewan percobaan

• Pengobatan1. Suramin 2. Pentamidin3. Triparsamid4. Mel B (Arsobal)

Pencegahan

• Pengobatan masal di daerah endemi• Vaksinasi masal di daerah endemi• Pemberantasan vektor

Trypanosoma rhodesiense

• Distribus geografis - Afrika timur

• Vektor- Glossina morsitans- Glossina pallidipes

• Hospes Recervoar - Antelope

• Hospes manusia

- Lebih patogen daripada T. gambiense

- Lebih kebal terhadap pengobatan arsen

- Stadium akut me-ninggal sebelum gejala otak timbul

Trypanosoma cruzi• Penyakit

- Tripanosomiasis Amerika/ Chagas• Distribusi geografis : Amerika selatan &

tengah• Hospes

- Hospes : Manusia- Vektor : Fam. Reduviidae

Genus : Panstrongylus,

Triatoma, Rhodnius- hospes reservoar : Anjing, Kucing, tikus & armadilo

Morfologi

• Bentuk : S atau U• Ukuran : panjang- 20 mikron

(std tripanosoma) - 2 – 3 mikron (std leishmania)

• Inti : sentral• Kinetoplas : postrior• Penularan : posterior station

Siklus hidup

• Manusia Tripanosoma

metasiklik Leishmania(RE

limpha, sumsum tulang,

otot jantung, sel otak)

Leptomonadkritidia

Tripanosoma (darah)

• VektorTripanosoma Leishmania (mid-gut,

memperbanyak diri)Kritidia (hind-gut,memperbanyak diri)Tripanosoma meta- siklik

Patologi dan Gejala klinis

• Kulit Chagoma• Mata Romana• Pada anak dan bayi

( stadium akut)- Demam- Oedema unilateral- Spleenomegali- Hepatomegali- limfadenopati

- Meningoensepalitis- Kegagalan miokardia- Kematian

• Pada remaja & dewasa( stadium kronis )- Gangguan ritme jantung- Paralisis spastik- Kelainan psikis

Diagnosa dan Pengobatan

• Pemerikasaan :- darah- kel. Limfe- hati- sumsum tulang- limpa

• Medium NNN• Hewan percobaan

• Pengobatan1. Primakuin2. Nitrofurans3. Amfoterisin B

Leishmania

• Memerlukan 2 jenis

tuan rumah :

- Vertebrata

- Serangga• Cara penularan :

Anterior station• Bentuk: Leishmania

Leptomonad

• Reproduksi : Binary

Longitudinal fission• Yg patogen bagi

manusia

1. Leishmania donovani

2. Leishmania tropica

3. Leishmania brasiliensis

Leishmania donovani

• Penyakitnya :Leishmaniasis viceral / kala azarTipe : India, Mediteran, China, Sudan dan

Amerika selatan• - Hospes : Manusia

- Vektor : Phlebotomus- Hospes Reservoar : anjing dan tikus

Morfologi• Bentuk Leishmania :

- Bulat / lonjong- 2 – 4 mikron- Inti kecil diameter 1 mikron- kinetoplas disamping inti

• Bentuk Leptomonad :- Panjang, langsing 15 – 20 X 1-2 mikron- Inti sentral- Kinetoplas ujung anterior- Flagella

Siklus hidup

• ManusiaLeishmania dlm sel-sel RE darah

• VektorLeishmania leptomonad kel. Ludah

• Gejala klinis- Demam - Limfadenopati- Spleenomegali - Anemia- Hepatomegali

Diagnosa dan Pengobatan

• Diagnosa1. Pemeriksaan : - darah - hati - limpa - kel. Limfe - sumsung tulang2. Pembiakan : NNN3. Hewan percobaan

• Pengobatan1. Natrium Antimonium Glukonat2. Etilstibamin3. Diamidin4. Pentamidin5. Amfoterisin B

Leishmania tropica

• Penyakitnya :Leishmaniasis kulit / Oriental SoreTipe : kering dan basah

• - Hospes : manusia- Vektor : Phlebotomus- Recervoar host : anjing dan tikus

• Morfologi Sama dengan Leishmania donovani

• Siklus hidup - Manusia Leishmania RE kulit- Vektor Leishmania leptomonad kel. Ludah

• Gejala klinismakula papula ulkus

• Diagnosa- Pemerksaan ulkus- Pembiakan NNN- Imunologis

• PengobatanSalep ParamomisinNeostibosan

Leishmania brasiliensis

• Penyakitnya :Leishmaniasis mukokutis/Leishmaniasis Amerika/EspundiaTipe : 1. Ulkus Meksiko

2. UTA 3. Espundia

• - Hospes : manusia- Vektor : Phlebotomus- Recervoar host : anjing

• MorfologiSama dengan L. d onovani & L. tropica

• Siklus Hidup- Manusia Leishmania RE bawah kulit Mukosa mulut, hidung dan telinga- Vektor Leishmania leptomonad kel. Ludah

• Gejala klinis- = L. tropica- 2 fase 1. Fase primer kelainan kulit

2. Fase secunderinfeksi selaput lendir mulut & sal. nafas atas

Diagnosa dan Pengobatan

• Diagnosa

Sama dengan L. tropica • Pengobatan

- Etilstibamin / iv

- Natrium antimonium tartrat

- Stibofen

- Antibiotika