GMP akibat penggunaan zat

download GMP akibat penggunaan zat

of 45

Transcript of GMP akibat penggunaan zat

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    1/45

    Laboratorium Ilmu Kesehatan Jiwa Laporan Kasus

    Fakultas Kedokteran

    Universitas Mulawarman

    GANGGUAN MENTAL AN !E"ILAKU AKI#AT !ENGGUNAAN $AT

    Oleh:

    "A%I&ANA !UT"I

    NIM. 0910015031

    !embimbin'

    dr( enn) Je**r) "otinsulu+ ,p(KJ

    ibawakan alam "an'ka Tu'as Kepaniteraan Klinik

    Laboratorium Ilmu Kesehatan Jiwa

    Fakultas Kedokteran

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    2/45

    Universitas Mulawarman

    -./0

    2

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    3/45

    LEM#A" !ENGE,A%AN

    GANGGUAN MENTAL AN !E"ILAKU AKI#AT !ENGGUNAAN $AT

    Laporan Kasus

    Diajukan Dalam Rangka ugas Ilmiah Kepani!eraan Klinik

    pa"a #agian Ilmu Keseha!an $i%a

    Disusun oleh:

    "adhi)ana !utriNIM1 .2/../3.4/

    Dipresen!asikan pa"a 15 Desem&er '01(

    )em&im&ing

    dr( enn) Je**r) "otinsulu+ ,p(KJ

    !ro'ram ,tudi !endidikan !ro*esi okter

    Fakultas Kedokteran

    Universitas Mulawarman

    ,amarinda

    -./0

    1

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    4/45

    #A# I

    KA,U, !,IKIAT"I

    Dipresen!asikan pa"a Kegia!an Kepani!eraan Klinik Ma"*a La&. Keseha!an $i%a+)sikia!ri.

    )emeriksaan "ilakukan pa"a ,ari $uma!- 5 Desem&er '01( pukul '0.00 I/ "i ID R$D

    /!ma ,usa"a Mahakam amarin"a. um&er /namnesa : au!oanamnesa "an he!eroanamnesa.

    "I5A&AT !,IKIAT"I

    A( Identitas !asien

    Nama : n. /2

    mur : 14 !ahun

    $enis kelamin : Lakilaki

    /gama : Kris!en

    !a!us perka%inan : #elum menikah

    )en"i"ikan : M)

    )ekerjaan : i"ak #ekerja

    uku : Da*ak

    /lama! : Kampung Kea* R!.05 Ke6.Damai Ku!ai #ara!

    )asien "a!ang &ero&a! ke )oliklinik /!ma ,usa"a Mahakam amarin"a "ian!ar oleh

    keluarga pasien 7a*ah kan"ung pasien8.

    Identitas Keluar'a

    Nama : n.K

    $enis Kelamin : Lakilaki

    sia : (( ahun

    !a!us "engan pasien : /*ah kan"ung

    /lama! : Kampung Kea* R!.05 Ke6.Damai Ku!ai #ara!

    #( Keluhan Utama

    usah !i"ur

    1

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    5/45

    6( "iwa)at !er7alanan !en)akit ,ekaran'1

    Autoanamnesis1

    )asien mengalami susah !i"ur sejak 1 &ulan MR- pasien mengaku sering mengalami

    mimpi &uruk *ai!u !u&uhn*a !i"ak "apa! &ergerak. ,al ini men*e&a&kan pasien sering

    !er&angun saa! malam hari. )asien juga mengaku sering !i"ak "apa! !i"ur karena !aku!

    mengalami mimpi &uruk. )asien mengaku mu"ah !ersinggung "an marah "alam 1 &ulan

    !erakhir "an mengaku sering mem&an!ing &arang jika se"ang mengamuk- mengaku

    hingga ingin mem&unuh orang. )asien &iasan*a mengamuk karena jengkel pa"a orang

    orang "i luar rumah. )asien pun !erka"ang men"engar suara &isikan. Namun !i"ak pernah

    meliha! &a*angan&a*angan.

    )asien mengaku se&elumn*a sering ngelem. ,al ini su"ah "ilakukan sejak a%al masuk

    M/ namun su"ah &erhen!i 1 &ulan *ang lalu. )asien &iasan*a ngelem se&an*ak

    3+hari. elain i!u- pasien juga mengkonsumsi alkohol "an o&a! &a!uk "e!rome!horphan

    7DM)8 sejak a%al masuk M/. #er"asarkan pengakuan pasien- alkohol *ang "iminum

    &era"a "alam &o!ol %arna hijau !inggi "an &iasan*a ia meminum 3( &o!ol "alam 1 hari.

    Namun alkohol !i"ak "iminum &ersamaan "engan o&a! DM). )asien mengaku su"ah

    &erhen!i meminum alkohol sejak 1 &ulan &elakangan. e"angkan O&a! DM) *ang

    "ikonsumsi pasien "alam sehari &iasan*a hingga ; 100 &u!ir. O&a! ini masih "ikonsumsi

    hingga 1 hari MR.

    ejak pasien &erhen!i mengkonsumsi /lkohol "an ngelem- pasien mulai susah !i"ur-

    men"engar &isikan- mulai mu"ah marah "an !ersinggung- 6emas- mu"ah &erkeringa!- "an

    geme!ar.

    %eteroanamnesis1

    Menuru! a*ah kan"ung pasien- pasien sering mengalami susah !i"ur sejak 1 &ulan

    MR. )asien sering !i"ak !i"ur selama &erharihari. )asien juga sering mengamuk "i

    rumah hingga mem&an!ing &arang&arang "i rumah. erakhir kali- pasien mengamuk 5

    hari MR. aa! i!u pasien mem&an!ing &arang&arang "i rumah. /*ah pasien juga

    meliha! pasien !erka"ang &er&i6ara sen"iri saa! "i rumah.

    /*ah kan"ung pasien menga!akan &ah%a pasien sempa! "ikeluarkan "ari MK karena

    ke!ahuan ngelem "an meminum o&a! DM). aa! i!u pasien se"ang "u"uk "i &angku kelas

    ' MK. aa! i!u-pasien masih sering &erkumpul "engan !eman gank n*a. Namun 1

    &ulan !erakhir- a*ah pasien jarang meliha! anakn*a &erkumpul "engan !eman!emann*a

    lagi "an le&ih sering "i "alam rumah. aa! "i rumah- a*ah pasien sering meliha! pasien

    2

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    6/45

    mengkonsumsi o&a! DM) "alam jumlah &an*ak. Oleh karena i!u- a*ah pasien

    memu!uskan mem&a%a pasien ke R$D /!ma ,usa"a agar "apa! mem&an!u

    menghen!ikan ke&iasaan pasien meminum DM) "an menga!asi susah !i"ur *ang "ialami

    oleh pasien.

    ( "iwa)at Medis dan !sikiatrik Lain

    1. Gangguan Mental dan Emosi

    )asien !i"ak memiliki ri%a*a! gangguan men!al "an emosi se&eluumn*a.

    2. Gangguan Psikosomatik

    )asien !i"ak memiliki ri%a*a! gangguan psikosoma!ik se&elumn*a.

    3. Kondisi Medis

    o Ri%a*a! !rauma 78- kejang 78- pen*aki! in !ahun8 hingga 1

    &ulan MR

    o Ri%a*a! merokok 78

    o Ri%a*a! ngelem 7=8 sejak a%al masuk M/ 7usia 1> !ahun8 hingga 1 &ulan

    MR

    o Ri%a*a! mengkonsumsi o&a! DM) sejak a%al masuk M/ 7usia 1> !ahun8

    hingga 1 hari MR.

    4. Gangguan Neurologi

    )asien !i"ak memiliki ri%a*a! gangguan neurologi.

    5. Faktor Pencetus

    Diajak oleh !eman!eman sa!u gank "i sekolah

    6. Riwaat Perkawinan

    #elum menikah

    7. Riwaat !osial Ekonomi

    #erasal "ari keluarga "engan !ingka! ekonomi menengah ke &a%ah.

    ". Riwaat Religius

    elama ini pasien jarang menjalankan i&a"ah.

    9. #u$ungan %engan Keluarga %an &ingkungan

    )asien memiliki hu&ungan *ang kurang &aik "engan orang !ua "an sau"ara

    sau"aran*a. )asien han*a "eka! "an sering keluar "engan !eman!eman gank n*a "i

    sekolah

    3

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    7/45

    E( "iwa)at Keluar'a

    1. Riwaat Penakit Keluarga

    i"ak a"a keluarga *ang memiliki ri%a*a! keluhan a!au pen*aki! *ang sama.

    2. Riwaat 'ada !aat Pasien (erusia Kurang dari 1) *a+un

    Ke!ika &erusia kurang "ari 10 !ahun pasien !inggal &ersama ke"ua orang !uan*a-

    &eser!a 5 sau"ara kan"ungn*a "an 1 sau"ara !irin*a 71 kakak !iri- 5 a"ik kan"ung8.

    ,u&ungan pasien "engan ke"ua orang !uan*a kurang &aik "an harmonis- &egi!upun

    "engan sau"arasau"ara kan"ung ser!a sau"ara !irin*a. )asien 6en"erung le&ih "eka!

    "engan !eman!emann*a "i luar rumah.

    3. Pasien ,sia !ekarang

    aa! ini pasien !inggal "engan a*ahn*a saja. aa! ini pasien &elum menikah.

    E( Geno'ram

    Ke!erangan :

    : Lakilaki !anpa gangguan ji%a

    : )asien

    : )erempuan !anpa gangguan ji%a

    : #er6erai

    F( "iwa)at !ribadi

    1. Masa -nak-nak -wal /)3 *a+un0

    )asien !i"ak mengalami gangguan keseha!an selama masih ke6il. i"ak pernah

    mengalami !rauma. aa! i!u- pasien masih !inggal &ersama sau"ara !irin*a "an

    orang!ua kan"ungn*a.

    um&uh kem&ang "alam &a!as normal.

    )asien mu"ah &ergaul "engan !eman se&a*an*a- 6eria.

    4

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    8/45

    )res!asi aka"emis "i sekolah 6ukup- !i"ak pernah !inggal kelas.

    2. Masa -nak-nak Pertenga+an /311 ta+un0

    )asien !i"ak mengalami masalah keseha!an *ang &erar!i.

    um&uh kem&ang "alam &a!as normal.

    )asien mu"ah &ergaul "engan !eman se&a*an*a- 6eria.

    )res!asi aka"emis "i sekolah 6ukup- !i"ak pernah !inggal kelas.

    3. Masa -nak-nak -k+ir /Pu$ertas sam'ai Remaa0

    a. Hubungan dengan Teman Sebaya

    i"ak pernah !erja"i perkelahian he&a! "engan !eman se&a*an*a. )asien 6en"erungakra& "engan !eman!eman se&a*an*a

    b. Hubungan dengan Keluarga

    )asien !i"ak "eka! "engan keluarga "an le&ih sering &ergaul "engan !eman

    se&a*an*a

    b. Riwayat Sekolah

    )asien mengalami pu!us sekolah saa! kelas ' MK karena ke!ahuan ngelem oleh

    guru sekolah

    c. Perkembangan Kognitif dan Motorik

    i"ak a"a masalah+kemun"uran "alam

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    9/45

    3. am&aran mum : !enang- koopera!i

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    10/45

    (. Inga!an :

    a. Masa "ahulu : 7 = 8

    &. Masa kini : 7 = 8

    6. egera : 7 = 8

    5. )enge!ahuan : 7 = 8

    >. Kemampuan &erpikir a&s!rak : !i"ak "inilai

    B. )enilaian sosial : 7 = 8

    !EME"IK,AAN IAGN9,I, LE#I% LANJUT

    A( !emeriksaan Fisik

    1. Kea"aan umum : !enang

    '. ekanan "arah : 1'0 + 90 mm,g.

    3. Na"i : B'+meni!.

    (. Respirasi : '0+meni!.

    5. Kea"aan giCi : &aik.

    >. Kuli! : !i"ak "ilakukan pemeriksaan.

    B. Kepala : alopesia 78- ulserasi 78.

    4. Ma!a : anemia 78- ik!erik 78- pupil isokor.

    9. ,i"ung : rhinorrhea 78- "e@iasi sepe!um 78.10. elinga : pen"engaran "alam &a!as normal.

    11. Mulu! "an !enggorok : !i"ak "ilakukan pemeriksaan.

    1'. Leher : pem&esaran K# 78.

    13. hora : sime!ris kiri kanan.

    1(. $an!ung : "alam &a!as normal.

    15. )aru : ronki 7+8- %heeCing 7+8.

    1>. /&"omen : "alam &a!as normal.

    1B. ,epar : pem&esaran hepar 78.

    14. #ising usus : me!ali6 soun" 78.

    19. k!remi!as : akral hanga!- e"ema 78- !remor 78

    #( !emeriksaan Neurolo'is

    )an6a in"era : !i"ak "i"apa!kan kelainan

    an"a meningeal : !i"ak "i"apa!kan kelainan

    ekanan in!rakranial : !i"ak "ilakukan pemeriksaan

    7

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    11/45

    Ma!a

    erakan : normal

    )upil : isokor

    Diplopia : !i"ak "i!emukan

    Eisus : !i"ak "ilakukan pemeriksaan

    8

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    12/45

    IK%TI,A" dan KE,IM!ULAN !EME"IK,AAN !,IKIAT"IK

    A( Keadaan Umum

    Kesa"aran : komposmen!is

    ikap : koopera!i<

    ingkah laku : !enang

    )erha!ian : 7=8

    Inisia!i< : normal

    Eer&alisasi : lan6ar

    #( Keadaan ,pesi*ik

    Keadaan A*ek

    /

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    13/45

    #( !emeriksaan urine Narkoba

    Mor

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    14/45

    IAGN9,I,

    Formulasi ia'nosis

    eorang pria &erumur 14 !ahun- agama kris!en- !i"ak &ekerja- "a!ang pa"a hari $uma!- 5

    Desem&er '01( )ukul '0.00 I/- "i ID R$D /!ma ,usa"a amarin"a)a"a proses

    au!oanamnesis- pasien mengaku susah !i"ur "an mu"ah marah "alam 1 &ulan !erakhir.

    )asien juga merasa 6emas- geme!ar- "an men"engar suara &isikan. ,al ini !erja"i sejak

    pasien &erhen!i ngelem "an menggunakan alkohol. )asien juga mengaku masih

    mengkonsumsi o&a! &a!uk DM) se&an*ak ;100 &u!ir+hari pa"a saa! 1 hari MR

    )a"a proses he!eroanamnesa "engan a*ah an"ung pasien- pasien sering mengalami susah

    !i"ur sejak 1 &ulan MR. )asien sering !i"ak !i"ur selama &erharihari. )asien juga

    sering mengamuk "i rumah hingga mem&an!ing &arang&arang "i rumah. erakhir kali-pasien mengamuk 5 hari MR. aa! i!u pasien mem&an!ing &arang&arang "i rumah.

    /*ah pasien juga meliha! pasien !erka"ang &er&i6ara sen"iri saa! "i rumah.

    /*ah kan"ung pasien menga!akan &ah%a pasien sempa! "ikeluarkan "ari MK karena

    ke!ahuan ngelem "an meminum o&a! DM). aa! i!u pasien se"ang "u"uk "i &angku kelas

    ' MK. aa! i!u-pasien masih sering &erkumpul "engan !eman gank n*a. Namun 1

    &ulan !erakhir- a*ah pasien jarang meliha! anakn*a &erkumpul "engan !eman!emann*a

    lagi "an le&ih sering "i "alam rumah. aa! "i rumah- a*ah pasien sering meliha! pasien

    mengkonsumsi o&a! DM) "alam jumlah &an*ak. Oleh karena i!u- a*ah pasien

    memu!uskan mem&a%a pasien ke R$D /!ma ,usa"a agar "apa! mem&an!u

    menghen!ikan ke&iasaan pasien meminum DM) "an menga!asi susah !i"ur *ang "ialami

    oleh pasien.

    )a"a pemeriksaan psikia!ri- "i"apa!kan penampilan rapi- !enang- koopera!i

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    15/45

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    16/45

    #A# II

    TINJAUAN !U,TAKA

    A( #ATA,AN AN !ENGE"TIAN

    /( Nap;a

    N/)H/ 7Narko!ika- )siko!ropika "an Ha! /"ik!i< lain8 a"alah &ahan+Ca!+o&a! *ang

    &ila masuk ke"alam !u&uh manusia akan mempengaruhi !u&uh !eru!ama o!ak+susunan sara

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    17/45

    mempun*ai potensi tin''i mengaki&a!kan ke!ergan!ungan 7Fon!oh : morfin*

    (etidin8

    Narkotika Golon'an III 1

    Narko!ika *ang &erkhasia! pengo&a!an "an &an*ak "igunakan "alam !erapi a!au!ujuan pengem&angan ilmu penge!ahuan ser!a mempun*ai potensi rin'an

    mengaki&a!kan ke!ergan!ungan 7Fon!oh : kodein8.

    -( !sikotropika

    Menuru! n"angun"ang RI No.5 !ahun 199B !en!ang )siko!ropika- 2ang "imaksu"

    "engan )IKORO)IK/ a"alah Ca! a!au o&a!- &aik alamiah maupun sin!e!is &ukan

    Narko!ika- *ang &erkhasia! psikoak!i< melalui pengaruh selek!i< pa"a susunan sara< pusa!

    *ang men*e&a&kan peru&ahan khas pa"a ak!i@i!as men!al "an perilaku.

    )IKORO)IK/"i&e"akan "alam golongangolongan se&agai &eriku!7(-58:

    !,IK9T"9!IKA G9L9NGAN I 1 )siko!ropika *ang han*a "apa! "igunakan

    un!uk kepen!ingan ilmu penge!ahuan "an !i"ak "igunakan "alam !erapi ser!a

    mempun*ai potensi amat kuat mengaki&a!kan sin"roma ke!ergan!ungan.

    7Fon!oh : eks!asi- sha&u- LD8

    !,IK9T"9!IKA G9L9NGAN II 1 )siko!ropika *ang &erkhasia! pengo&a!an

    "an "apa! "igunakan "alam !erapi- "an+a!au !ujuan ilmu penge!ahuan ser!a

    menpun*ai potensi kuat mengaki&a!kan sin"roma ke!ergan!ungan . 7 Fon!oh

    am

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    18/45

    Minuman berakohol+ Mengan"ung e!anol e!il alkohol- *ang &erpengaruh

    menekan susunan s*ara< pusa!- "an sering menja"i &agian "ari kehi"upan

    manusia seharihari "alam ke&u"a*aan !er!en!u. $ika "igunakan se&agai

    6ampuran "engan narko!ika a!au psiko!ropika- memperkua! pengaruh o&a!+Ca! i!u"alam !u&uh manusia. /"a 3 golongan minuman&erakohol- *ai!u :

    o Golon'an A: ka"ar e!anol 15- 7&ir8

    o Golon'an # : ka"ar e!anol 5'0- 7#er&agai jenis minuman anggur8

    o Golon'an 6 : ka"ar e!anol '0(5 - 7hiske*- Eo"6a- K- Manson

    ,ouse- $ohn* alker- Kampu!.8

    Inhalansia 7gas *ang "ihirup8 "an sol@en 7Ca! pelaru!8 mu"ah menguap &erupa

    sen*a%a organik- *ang !er"apa! pa"a &er&agai &arang keperluan rumah !angga-kan!or "an se&agai pelumas mesin. 2ang sering "isalah gunakan- an!ara lain :

    %em* thinner* (engha(u cat kuku* benin.

    Tembakau : )emakaian !em&akau *ang mengan"ung niko!in sanga! luas "i

    mas*araka!. )a"a upa*a penanggulangan N/)H/ "i mas*araka!- pemakaian

    rokok "an alkohol !eru!ama pa"a remaja- harus menja"i &agian "ari upa*a

    pen6egahan- karena rokok "an alkohol sering menja"i pin!u masuk

    pen*alahgunaan N/)H/ lain *ang le&ih &er&aha*a.#ahan+ o&a!+Ca! *ang "isalahgunakan "apa! juga "iklasi

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    19/45

    -( Golon'an ,timulan7$((er8

    /"alah jenis N/)H/ *ang "apa! meran'san' *un'si tubuh "an meningka!kan

    kegairahan kerja. $enis ini mem&ua! pemakain*a menja"i ak!i

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    20/45

    !en)alah'unaan 7abue8: *ai!u pemakaian se&agai sua!u pola penggunaan *ang

    &ersi

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    21/45

    o Keinginan un!uk mengiku!i mo"e-karena "ianggap se&agai lam&ang keperkasaan

    "an kehi"upan mo"ern.

    o Keinginan un!uk "i!erima "alam pergaulan.

    o

    I"en!i!as "iri *ang ka&ur- sehingga merasa "iri kurang Jjan!ano Kurang mengha*a!i iman keper6a*aann*a

    -( Faktor Lin'kun'an@/+01

    Aak!or lingkungan melipu!i

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    22/45

    #an*akn*a iklan minuman &eralkohol "an rokok *ang menarik un!uk "i6o&a

    Khasia!

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    23/45

    paling sering pa"a mereka *ang mempun*ai orang!ua a!au sau"ara kan"ung lainn*a *ang

    menggunakan Ca! *ang ilegal. )enggunaan inhalan "i kalangan remaja juga "ihu&ungkan

    "engan gangguan on"uksi a!au gangguan kepri&a"ian an!isosial 718.

    b( Neuro*armakolo'i

    Inhalan &iasan*a "ilepaskan ke "alam paruparu "engan menggunakan sua!u !a&ung-

    kaleng- a!au kan!ung plas!ik- a!au "engan sua!u kain *ang "iren"am "engan inhalan. )emakai

    "apa! menghirupinhalan melalui hi"ung a!au men*e"o! inhalan melalui mulu!. Kerja umum

    inhalan a"alah se&agai "epresan sis!em sara< pusa!. oleransi !erha"ap inhalan !i"ak !erja"i-

    %alaupun gejala pemu!usan inhalan &iasan*a sanga! ringan "an !i"ak "iklasi

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    24/45

    718. )using

    7'8. Nis!agmus

    738. Inkoor"inasi

    7(8. #i6ara 6a"el

    758. a*a &erjalan !i"ak man!ap

    7>8. Le!argi

    7B8. Depresi re

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    25/45

    #iasan*a- penggunan inhalan a"alah rela!i< singka! "alam kehi"upan sesenan

    &aheorang. Orang !erse&u! menghen!ikan ak!i@i!as menggunakan Ca! a!au pin"ah ke Ca! lain.

    I"en!i

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    26/45

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    27/45

    Kimiawi Alkohol

    Dalam kimia- alkohol 7a!au alkanol8 a"alah is!ilah *ang umum un!uk sen*a%a organik

    apa pun *ang memiliki gugus hi"roksil 7O,8 *ang !erika! pa"a a!om kar&on- *ang ia sen"iri

    !erika! pa"a a!om hi"rogen "an+a!au a!om kar&on lain.3 Rumus kimia umum alkohol a"alah

    Fn,'n=1O,. /lkohol "apa! "i&agi ke"alam &e&erapa kelompok !ergan!ung pa"a &agaimana

    posisi gugus O, "alam ran!ai a!oma!om kar&onn*a. Kelompokkelompok alkohol an!ara

    lain alkohol primer- sekun"er- "an !ersier. i!ik "i"ih alkohol meningka! seiring "engan

    meningka!n*a jumlah a!om kar&on718.

    /lkohol murni !i"aklah "ikonsumsi manusia. /lkohol sering "ipakai un!uk men*e&u!

    e!anol- *ai!u minuman *ang mengan"ung alkohol. ,al ini "ise&a&kan karena memang e!anol*ang "igunakan se&agai &ahan "asar pa"a minuman !erse&u!- &ukan me!anol- a!au grup

    alkohol lainn*a. #ahan ini "ihasilkan "ari proses

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    28/45

    !inggi akan mengham&a! proses pengosongan lam&ung. elain i!u- kar&onasi juga

    "apa! memper6epa! a&sorpsi alkohol.

    &. Ke6epa!an minum- semakin 6epa! seseorang meminumn*a- semakin 6epa! a&sorpsi

    !erja"i.

    6. Makanan. Makanan memegang peranan &esar "alam a&sorpsi alkohol. $umlah-

    %ak!u- "an jenis makanan sanga! mempengaruhi. Makanan !inggi lemak se6ara

    signi

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    29/45

    konsumsi- sejumlah a6e!al"eh*"e akan menim&ulkan gejala seper!i saki! kepala- gas!ri!is-

    mual- pusing- hingga perasaan n*eri saa! &angun !i"ur718.

    ahap ke!iga merupakan !ahap akhir- !erja"i kon@ersi gugus a6e!a!e "ari koenCim /

    menja"i lemak- a!au kar&on"ioksi"a "an air.> ahap ini juga "apa! !erja"i pa"a semua

    jaringan "an &iasan*a merupakan &agian "ari siklus asam !rikar&osila! 7siklus Kre&s8.

    $aringan o!ak "apa! mengu&ah alkohol menja"i ase!al"ehi"- ase!il koenCim /- a!au asam

    ase!a!718.

    )a"a peminum alkohol kronis "apa! !erja"i penumpukan pro"uksi lemak 7

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    30/45

    &.

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    31/45

    mengu&ah kemampuan o&a!- &erpo!ensi meningka!kan risiko !erja"in*a e

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    32/45

    O&a! seper!i "iphenh*"ramine "apa! "igunakan un!uk menangani gejala alergi "an

    insomnia. /lkohol &ersi

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    33/45

    "alam "arah 0-5 gram. Dari peneli!ian ini "i"apa!kan &ah%a kom&inasi "iaCepam "an alkohol

    ke&an*akan &ersi

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    34/45

    pen!ing un!uk memoni!or se6ara ke!a! @i!al sign-

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    35/45

    Diagnosis "an am&aran Klinis

    Kri!eria DMIE un!uk pu!us alkohol memerlukan "ihen!ikann*a a!au penurunan

    penggunaan alkohol *ang se&elumn*a a"alah &era! "an lama- "an juga a"an*a gejala

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    36/45

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    37/45

    2ang

    3. eseorang men*alahgunakan o&a! "engan meman

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    38/45

    jika a"a s!imulus *ang memi6u pelepasan "opamin- *ang kemu"ian akan &ekerja pa"a s*s!em

    re%ar"758.

    O&a!o&a! *ang "ikenal men*e&a&kan a"iksi + ke!agihan seper!i kokain- misaln*a- &ekerja

    mengham&a! reup!ake "opamin- se"angkan am

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    39/45

    !"9GN9,I,

    )rognosis umumn*a "ipengaruhi oleh &esar ke6iln*a pre"isposisi 7pengaruh 00angguan persepsi @isual "an hilangn*a

    koor"inasi mo!orik

    (!h 5001500 +iociati-e edation

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    40/45

    #A# III

    !EM#A%A,AN

    Aksis I

    Kri!eria Diagnos!ik un!uk angguan Men!al "an )erilaku /ki&a! )enggunaan /lkohol-

    "engan Kea"aan )u!us Ha! "ari DMIE

    )e"oman Diagnos!ik )a"a

    pasien

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    41/45

    )enghen!ian a!au penurunan pemakaian alkoho *ang !elah lama "an &era!

    Dua a!au le&ih !an"a &eriku! ini- *ang &erkem&ang "alam &e&erapa jam

    sampai &e&erapa hari se!elah kri!eria per!ama:

    ,iperak!i@i!as o!onomik 7 misaln*a- &erkeringa!- a!au ke6epa!an

    "en*u! na"i le&ih "ari 1008

    )eningka!an !remor !angan

    Insomnia

    Mual "an mun!ah

    ,alusinasi a!au ilusi liha!- ra&a- a!au "engar *ang !ransien

    /gi!asi psikomo!or

    Ke6emasan

    Kejang gran" mal

    ejala "alam kri!eria ke"ua men*e&a&kan pen"eri!aan *ang serius se6ara

    klinis a!au gangguan "alam

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    42/45

    segera se!elah- pemakaian a!au pemaparan "engan inhalan @ola!il.

    F. Dua 7a!au le&ih8 !an"a &eriku!- *ang &erkem&ang selama- a!au segera

    se!elah- pemakaian a!au pemaparan "engan inhalan

    718. )using

    7'8. Nis!agmus

    738. Inkoor"inasi

    7(8. #i6ara 6a"el

    758. a*a &erjalan !i"ak man!ap

    7>8. Le!argi

    7B8. Depresi re

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    43/45

    )a"a pasien !erliha! gejala *ang mun6ul seper!i men"engar &isikan&isikan- mu"ah

    marah hingga pernah mengamuk. ejala lain *ang !erliha! juga &ah%a pasien !ampak gelisah-

    !eru!ama saa! malam hari pasien !i"ak &isa !i"ur. Oleh karena i!u /A 6ale : B0>1-

    #e&erapa gejala ringan "an mene!ap- "isa&ili!as ringan "alam

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    44/45

  • 8/9/2019 GMP akibat penggunaan zat

    45/45

    3. Maslim- R. &uku Saku +iagnoi 2iwa Ru#ukan Ringka dari PP+32 444. #agian Ilmu

    Ke"ok!eran $i%a nika /!maja*a: $akar!a. '003

    (. Maslim- R.Panduan Prakti Penggunaan Klini 5bat Pikotro(ik edii ketiga . #agian

    ilmu Ke"ok!eran $i%a AKnika /!maja*a.'00B

    5. $oe%ana- a!*a. '005. angguan Men!al "an )erilaku /ki&a! )enggunaan Ha! )sikoak!i