Gizi Kehamilan

7/23/2019 Gizi Kehamilan

http://slidepdf.com/reader/full/gizi-kehamilan 1/41

ILMU GIZI KLINIK “Gizi kehamilan”

MAGISTER KEBIDANAN UNIVERSITAS ANDALAS PADANG

TAHUN 2015

Created by :Lydia Febri Kurniatin(1!"##!"1"$



%U&LIN'

1. Pendahuluan

2. Siklus reproduksi wanita

3. Magnitude of the problem

4. Perubahan AKG selama haimil

. Perubahan !isik selama hamil

". Kenaikan ## selama hamil

$. Kebutuhan nutrisi selama hamil

) Fakt*r yan+ Mem,en+aruhi Gizi Ibu

-amil.) Ma/alah Gizi dalam Kehamilan

1%.Penangangan

11. &ampak

12.'anda ke(ukupan Gi)i 13.#*#+*,G-AP/



0endahuluanGizi dan Nutri/i /elama kehamilan meru,akan halyan+ /an+at ,entin+ untuk ,ertumbuhan dan,erkemban+an anin

2e/ik* ke/ehatan anin yan+ /edan+ dikandun+ danibu yan+ men+andun+ akan berkuran+ ika ibu hamilmenda,atkan +izi dan nutri/i yan+ /eimban+)

%leh karena itu3 keluar+a dan ibu hamil haru/lahmem,erhatikan men+enai hal ini) Gizi /elama hamil

meru,akan hal yan+ /an+at ,entin+ untuk,ertumbuhan dan ,erkemban+an anin

Under nutri/i dan +izi buruk berakibat+an++uan ,ada ,erkemban+an anin /eteru/nya



!)4IKLU4 2'02%5UK4I 67NI&7



3.Magnitude of the problemIndikat*r : 7KI (#8. ,er 1"")""" K-$ dan7K9 (#! ,er 1""" K-$

0enyebab kematian ibu ter/erin+ adalah

,erdarahan3 eklam/ia dan inek/i(kebanyakan da,at di;e+ah$

!<# kematian bayi teradi ,ada ,eri*dene*natal ("=! hari$ yan+ berhubun+anden+an akt*r ,renatal (keadaan ibu ,ada/aat hamil$



4 P b h AKG l



4.Perubahan AKG selamahamil

Peningkatanmetabolisme

tubuh peningkatan

kebutuhan energidan zat gizi

Perlu tambahanekstra 180kalori / hari

selama TM dan!00 kalori / hari

selama TM dan

0enin+katan kebutuhan nutri/i /elamahamil di+unakan untuk ,ertumbuhan dan

,emeliharaan arin+an :• >anin• ,la/enta• >arin+an ibu (darah3 ,ayudara3 rahimdan de,*/it lemak



8)0'2U97-7N FI4IK 4'L7M7 K'-7MIL7N

? K ik 9 t 9 d 4 l



?)Kenaikan 9erat 9adan 4elama-amil

"" sebelum hamilKenaikan "" #ang

dian$urkan

Under@ei+ht A138 1!38 B 1 k+

N*rmal !!38 = !# 1138 B 1? k+

%er@ei+ht D3" B 1138 k+

*be/e ?3 k+ maEimum



&abel : 0*la Kenaikan 9erat 9adan

Kategori MT

Kenaikan "" %kg&

&rime/ter I &rime/ter II

III<mm+

Kuru/ IM& A 1.3 !)# ").

N*rmal IM& 1.3 B !8 1)? ")

Lebih IM& !? B !. "). ")#

Ibu den+an 99 kuran+ mem,unyai re/ik* tin++i melahirkan anakKMK 3/edan+kan 99 ter+*l*n+ lebih < *be/e mem,unyai re/ik* melahirkanbayi be/ar)'al tersebut dapat di(egah dengan pengaturan gizi #angtepat selama masa kehamilan.

& b l K K



&abel : K*m,*nen=K*m,*nen0ertambahan 9erat 9adan Kehamilan

N*rmal

K*m,*nen0ertambahan 9erat (Gram$ ,ada min++u ke

1" !" #" "

Fetu/ 8 #"" 18"" ##""

0la/enta !" 1D" #" ?8"

Cairan%mni*n

#" !8" ?"" ""

Uteru/ 1#8 88 1" .""

GlandulaMamae

# 1" #?" "8

Cairan5arah Ibu

1"" ?"" 1#"" 1!8"

Lain=lain #!? 1.18 #8"" 81.8

&*tal ?8" """ 8"" 1!8""4umber : 6-% Nutiti*n in ,re+nan;y and

l*;ati*nH &e;hni;al 2e,*rt 4erie/ N* : #"!31.?8



Kebutuhan Nutri/i

)utrisi Tidak'amil

Penambahan

Total *aat'amil

Makr*nutri/i

−Kal*ri (kkal$ !!"" #"" !8""

= 0r*tein (+$ 88 8 ?"

Mikr*nutri/i

= itamin Larut

Lemak• 7 (J+$ "" " ""

• 5 (J+$ 1" " 1"

• ' (m+$ ! 1"

• K (J+$ 88 1" ?8



)utrisi Tidak'amil

Penambahan

Total *aat'amil

Mikr*nutri/i

= itamin Larut 7ir

• C (m+$ ?" 1" D"

• &iamin< 91 (m+$ 13! "3# 138

• 2ib*an<9!(m+$

13# "3# 13?

• Nia/in< 9# (m+$ 18 ! 1D

• 0ant*theni; 7;id<98

(m+$ 1 8

• 0irid*k/in< 9? (m+$ 13? "3? !3!

• 9i*tin< 9D (J+$ !8 8 #"

• F*lat< 9. (J+$ 1" !!" ""

•

K*balamin<91! (J+$ !3" "3! !3!

= Mineral

• Kal/ium (m+$ "" "" 1!""

• F*/*ru/ (m+$ 1!"" " 1!""

• I*din (J+$ 18" !8 1D8



Karb*hidrat dan 4erat

0erlu tambahan rata=rata !8 +ram<hari /elama&M I dan "+ram<hari /elama &M II dan III

Karb*hidrat meru,akan /umber ener+i utama : bera/3/erealia3 +andum3 dll)

0adi=,adian lebih kaya +izi dan /erat

4ebaiknya /eten+ah dari ener+i bera/al darikarb*hidrat3 bila tidak ter;uku,i maka ener+i akandiambil dari ,r*tein

5i/arankan makan # ,*r/i karb*hidrat atau /eratmakanan /etia, hari (/eiri/ r*ti 1 ,*r/i$

4erat ,entin+ terutama ba+i ibu yan+ men+alamik*n/ti,a/i (,adi=,adian3 buah /e+ar3 /ayuran /e+ar$

+.Kebutuhan )utrisi selama 'amil



0r*tein

0erlu tambahan rata=rata !" +ram<hari

4ebaiknya men+k*n/um/i eni/ ,r*teinyan+ mem,unyai nilai bi*l*+i tin++i/e,erti : da+in+3 ikan3 telur3 tahu3 tem,e3ka;an+=ka;an+an3 bii=biian3 /u/u3 y*+urt)

e+etarian yan+ bia/a men+k*n/um/i

banyak ka;an+=ka;an+an3 bii=biian3/ayuran dan buah=buahan tidak akanmen+alami ma/alah kekuran+an ,r*tein

+.Makanan #ang 'arus ,ikonsumsi bu'amil



LemakMembantu tubuh menyera, banyak nutri/i3men+ha/ilkan ener+i dan men+hemat ,r*teinuntuk da,at dimanaatkan dalam un+/i=un+/i,ertumbuhan arin+an ,la/enta dan anin

9a+i ibu hamil3 lemak di/im,an /eba+ai;adan+an tena+a untuk menalani ,er/alinandan ,emulihan ,a/;a ,er/alinan /ertamembantu ,r*/e/ ,embentukan 74I

K*n/um/i lemak yan+ berlebihan menyebabkanberat badan ibu hamil bertambah terlalu banyakdan menin+katkan tekanan darah

Makanan #ang 'arus ,ikonsumsi bu'amil



Lemak

9ayi memerlukan :

7/am lin*leat (banyak terda,at ,ada minyak kedelai3minyak a+un+3 minyak bii matahari3 minyak biika,a/$

7/am lemak e/en/ial yan+ ,entin+ untuk,erkemban+an ,u/at /u/unan /ara3 terma/uk /el *tak

%me+a # yan+ banyak terda,at ,ada minyak ikan(tuna3 /alm*n$3 minyak kedelai3 minyak zaitun dan

minyak a+un+

7/u,an lemak haru/ dibata/i karena kandun+ankal*rinya yan+ /an+at tin++i




itamin0entin+ untuk ,embelahan dan ,embentukan /el baru

itamin 7 untuk menin+katkan ,ertumbuhan dan ke/ehatan/el dan arin+an anin (/ayur dan buah$

7/am *lat dan itamin 9 (thiamin3 rib*ain dan nia;in$ untuk

membantu ,embentukan ener+i

7/am *lat ,ada &M I untuk men+uran+i ri/ik* ,ertumbuhankriti/

9? untuk membantu ,r*tein membentuk /el=/el baru

91! dalam da+in+3 /u/u3 telur3 dan makan he@ani lainnyaitamin C untuk membantu ,enyera,an zat be/i

itamin 5 untuk ,enyera,an kal/ium

Ibu hamil yan+ e+etarian ,erlu /u,lemen itamin 91! danitamin 5




Mineral9er,eran ,ada ,ertumbuhan tulan+ dan +i+i3membentuk /el darah dan arin+an tubuhber/ama den+an ,r*tein dan itamin

Zat 9e/i Kebutuhan /aat hamil /an+at tin++i3 terutama &M II

dan III

0entin+ untuk ,embentukan hem*+l*bin

4umber : da+in+3 ayam3 telur3 ka;an+=ka;an+an3 bii=biian dan /ayuran hiau

0erlu itamin C a+ar ab/*rb/i zat be/i lebih baik

&ambahan /u,lemen 1"" m+<hari

Kekuran+an zat be/i beri/ik* kelahiran bayi ,rematur

atau 99L2 dan ibu yan+ anemia




Lanutan)))Fe == /inte/i/ hem*+l*bin == di/era, di

membran muk*/a dan /er*/a didued*num utk diba@a ke /um/um tulan+*leh ,r*tein ,emba@a (tran/erin$ ==eritr*,*ei/i/

Kekurangan -e

Anemia atGizi

""

neksi

AK"

meningkat

Atonia2teri

PendarahanPostpartum

AK meningkat



MineralKal/ium 5i,erlukan .8" m+<hari atau

tambahan 18" m+<hari) !8" m+<harihanya untuk ,ertumbuhan anin

K*n/um/i kal/ium yan+ ;uku,

men+uran+i t*k/emia dan hy,erten/i Kekuran+an kal/ium ri/ik*

*/te*,*r*/i/ dan ,en+uran+anke,adatan tulan+

Kelebihan kal/ium ,embentukan

batu +inal dan +eala hi,erkal/emia 4umber : /u/u dan ha/il *lahannya3

ikan laut3 /ayuran hiau dan ka;an+=ka;an+an




Mineral

4en+ Meru,akan mineral mikr* e/en/ial

Kebutuhan menin+kat ! kali li,at /elama hamil3

untuk un+/i /i/tem re,r*duk/i3 ,ertumbuhan anin3 /i/tem /ara dan un+/i kekebalan tubuh

Kekuran+anMen+hambat ,ertumbuhan anin kretini/me

(;eb*l$Mem,en+aruhi daya ,en+e;a, dan ,embau /i ibu

,enurunan na/u makan

4umber : da+in+3 makanan dari laut3 un++a/

dan ,adi=,adian




Mineral7/am F*lat 5i,erlukan untuk membentuk /el

baru3 men+emban+kan /el /ara dan*tak anin

Kebutuhan "3 m+<hari

4umber : hati3 /ayuran hiau3 amur3kunin+ telur3 ,i/an+3 eruk3 kemban+k*l3 ka;an+ kedelai<ka;an+=ka;an+an lain3 r*ti +andum3/erealia3 ra+i)

K*n/um/i a/am *lat yan+ ;uku,,ada min++u=min++u /ebelumk*n/e,/i dan # bulan ,ertamakehamilan da,at men+uran+i ri/ik*kelainan /u/unan /ara ,ada bayi)




Lanutan)))a/am *lat == membentuk tetrahidr**lat ==,entin+ untuk ,r*/e/ metab*lik (/b+ k*akt*rba+i bebera,a enzim$ == /iklu/ bi*/inte/i/ 5N7dan metila/i == ,alin+ ber,en+aruh ,ada /eld+n lau re,lika/i tin++iH mi/: eritr*/it == 3ikakurang nukleus abnormal5 berukuranbesar 667 anemia megaloblastik 667 PA,A"2a/am *lat == metiltran/era/e == reak/imetila/i ,ada m*lekul ba/a 5N7 == ,entin+dalam ,enutu,an tabun+ /ara == $ikakurang Neural Tube Defect %)T,& 667anan(ephalus atau spina bida 667 PA,A

3A))



Mineral7ir Nutrien ba+ian dari /i/tem tran/,*rta/i tubuh yan+

men+an+kut zat +izi ke /eluruh tubuh dan memba@a/i/a makanan ke luar tubuh)

Ibu yan+ men+alami muntah=muntah diaurkanminum minimal # liter ,er hari

*dium (+aram$ Meru,akan bahan da/ar h*rm*n tir*k/in yan+

berun+/i dalam ,ertumbuhan dan ,erkemban+an*tak bayi

5ianurkan tambahan 8" J+<hari dari kebutuhan/ebelum hamil yan+ hanya 18" J+<hari

&idak dianurkan untuk men+uran+i +aram /e;ara

rutin ba+i ibu hamil




lanutan

I*dium == di/era, *leh u/u/ halu/ ==diubah adi i*dida == le@at ,embuluhdarah == ma/uk kelenar tir*id == & ==,entin+ untuk ,ertumbuhan3,erkemban+an *tak anin

5e/ien/i i*dium: Ibu: hi,*tir*idi/me3 ++) un+/i mental3 retarda/i

,erkemban+an /ik3 rentan terkena radia/i >anin: ab*rtu/3 lahir mati3 kelainan k*n+enital3

,enin+katan m*rtaliti/a ,erinatal dan bayi3kreatini/ime neur*l*+i (de) mental$



Zat K*ntaminan dan Zat 7diti -indari makanan yan+ men++unakan zat ,e@arna3zat ,en+a@et dan zat aditi lainnya

4ayuran mentah untuk lala,an di;u;i hin++aber/ih3 buah=buahan /e+ar diku,a/ untukmen+hindari ,e/ti/ida yan+ mun+kin ma/ihmenem,el

&embakau atau 2*k*k0er*k*k akti atau ,a/i beri/ik* melahirkan bayiden+an 99L23 ke+u+uran atau ,erdarahan

Nik*tin dalam tembakau men+e;ilkan ,embuluhdarah /ehin++a darah dan nutri/i ke anin akan

berkuran+3 /erta da,at men+uran+i ,r*duk/i 74I

Makanan #ang 'arus ,ihindari bu'amil



K*,i3 &eh3 C*klat dan 4*da

K*,i dan teh meru,akan a/u,an kaeintertin++i

4aat hamil3 kaein menadi /en/iti3menyebabkan +an++uan tidur3 ,u/in+3 /akit,erut3 lambun+ menadi a/am

K*n/um/i dalam umlah banyak akan ber/iat

diuretik3 /ehin++a banyak ;airan yan+ keluarterma/uk zat +izi ikut keluar melalui urin ataue/e/

Makanan #ang 'arus ,ihindari bu'amil



) Fakt*r yan+ Mem,en+aruhi Gizi Ibu -amil

2mur "erat badan*uhu

lingkungan

Akti9itas*tatus

kesehatan

Pengetahuanzat gizi akan

makanan

Kebiasaandan

pandanganterhadapmakanan

*tatusekonomi



Umur

Lebih muda umur /e*ran+ @anita yan+ hamil3lebih banyak ener+i yan+ di,erlukan

"erat badan

99 lebih atau kuran+ dari 99 rata B rata untukumur tertentu meru,akan akt*r untukmenentukan umlah zat makanan yan+ diberikana+ar kehamilannya beralan lan;ar

Ibu kekuran+an zat +izi re/ik* 99L2



4U-U LINGKUNG7N

5en+an adanya ,erbedaan /uhu antara tubuhden+an lin+kun+an3 maka tubuh mele,a/kan/eba+ian ,ana/nyayan+ haru/ di+anti den+anha/il metab*li/me tubuh

Maka lebih be/ar ,erbedaan /uhu tubuh danlin+kun+an berarti lebih be/ar ,ula ma/ukanener+i yan+ di,erlukan

Akti9itas 4etia, aktiita/ memrlukan ener+i3 makin banyakaktita/ yan+ dilakukan3 makin banyak ener+iyan+ dibutuhkan tubuh



4tatu/ ke/ehatan0ada k*ndi/i /akit a/u,an ener+i tidak b*lehdilu,akan

Ibu hamil dianurkan men+k*n/um/i tablet eatau makanan yan+ men+andun+ zat be/i /e,ertihati3 bayam3 d/b

Pengetahuan zat gizi akan makanan

Kebiasaan dan pandangan terhadap makanan

0ada umumnya ibu hamil lebih memberikan,erhatian khu/u/ ,ada ke,ala keluar+a dan anakB anaknya)

*tatus ekonomi

4tatu/ ek*n*,mi dan /*/ial mem,en+aruhi/e*ran+ @anita dalam memilih makanannya



.)Ma/alah Gizi dalam Kehamilan

&erda,at bebera,a /i*l*+i kehamilanyan+ da,at menyebabkan ma/alah +izi: 0enin+katan hCG mun+kin menyebabkan

mual muntah

,enurunan berat badan -em*dilu/i anemia

0enurunan m*tilita/ u/u/ dan lambun+ akibat,en+aruh ,r*+e/ter*n konstipasi

K*n/ti,a/i dan tekanan uteru/

hemorrhoid 0enin+katan 9erat 9adan 9erlebih

preeklampsia dan diabetes



4e;ara umum3 ma/alah +izi dalamkehamilan meli,uti:

Poor Weight Gain

CED (Chronic Energy Deciency) !E!(!urang Energi !roni")

Micronutrient Deciencie"

Diet related Chronic Di"ea"e #be"ity$Cardio%a"cular Di"ea"e$ Diabete"



1")0enan+anan0enan+anan ma/alah +izi terkait,erubahan dalam kehamilan Mual muntah: makan ,*/i /edikit ta,i /erin+3

tin++i karb*hidrat3 rendah lemak3 hindari

makanan berbau taam3 /erin+ minum di/elan+ @aktu makan

K*n/ti,a/i: banyak minum dan makan tin++i/erat

-em*rrh*id: diet makan /e,erti k*n/ti,a/i3i/tirahat /etelah 979 untuk men+uran+i uteru/yan+ tertekan

11 5am,ak Gizi Kuran+ ,ada Ibu



11)5am,ak Gizi Kuran+ ,ada Ibu-amil

Ibu

• Anemia

• Perdarahan• "erat badan ibu tidak bertambah se(ara normal• neksi• Kematian bu

• Mempengaruhi

proses

pertumbuhan $anin• Abortus

• "a#i lahir mati• Kematian neonatal

• Persalinan sulit dan lama• Persalinan prematur

• Perdarahan postpartum• :enderung meningkatkan persalinan

dengan operasi

Persalinan

Janin

• :a(at ba;aan• Anemia pada

ba#i• Asksia

intrapartum• ""



1!) &7N57 K'CUKU07N GIZI 0757 I9U -7MIL



9I9LI%G270-Fra/er3 5M O C**,er3 M7) !"11) Myle" &u'u ar !ebidanan) 'di/i1) >akarta : 'GC

0r*era@ati3 7 O 7/uah3 4) !"".) &u'u ar Gi*i untu' !ebidanan) *+yakarta : Nuha Medika

4iba+arian+3 '') !"1") Gi*i dalam !e"ehatan +eprodu'"i) >akarta : &ran/ In* Media

6aryana) !"1") Gi*i +eprodu'"i) *+yakarta : 0u/taka 2ihama

4umber : 9erat 9adan Ideal 4elama Kehamilan = 9idanku);*mhtt,:<<bidanku);*m<berat=badan=ideal=/elama=kehamilanPiEzz#LM

u4U

4umber : Gizi dan Nutri/i Ibu -amil = 9idanku);*m

htt,:<<bidanku);*m<+izi=dan=nutri/i=ibu=hamilPiEzz#L5r*1

http://bidanku.com/berat-badan-ideal-selama-kehamilan






A'AM,2A'

*<M=GA "<MA)-AA

Gizi Kehamilan

Documents

Transcript of Gizi Kehamilan