Gizi dan Kesehatan Gizi dan Kesehatan Gigi-MulutGigi-Mulut

Risqa Rina DarwitaRisqa Rina DarwitaDept. IKGM-P FKGUIDept. IKGM-P FKGUI

Tujuan program pangan dan Tujuan program pangan dan gizi mencapai Indonesia gizi mencapai Indonesia

sehat 2010sehat 2010

Meningkatnya ketersediaan Meningkatnya ketersediaan komoditas pangan pokok komoditas pangan pokok dengan jumlah yang cukup, dengan jumlah yang cukup,

kualitas yang memadai dan kualitas yang memadai dan tersedia sepanjang waktu tersedia sepanjang waktu pengembangan produksi pengembangan produksi olahan, olahan,

meningkatkan penganekaragaman meningkatkan penganekaragaman konsumsi pangan untuk memantapkan konsumsi pangan untuk memantapkan ketahanan pangan tingkat rumah ketahanan pangan tingkat rumah tangga, tangga,

meningkatkan pelayanan gizi untuk meningkatkan pelayanan gizi untuk mencapai keadaan gizi yang baik mencapai keadaan gizi yang baik dengan menurunkan prevalensi gizi dengan menurunkan prevalensi gizi kurang dan gizi lebih, kurang dan gizi lebih,

meningkatkan kemandirian keluarga meningkatkan kemandirian keluarga dalam upaya perbaikan status gizi dalam upaya perbaikan status gizi untuk mencapai hidup sehat.untuk mencapai hidup sehat.

Strategi pemerintahStrategi pemerintah

Ketahanan pangan tingkat rumah Ketahanan pangan tingkat rumah tanggatangga

Pengembangan agribisnisPengembangan agribisnis Pertumbuhan ekonomi dan pengentasan Pertumbuhan ekonomi dan pengentasan

kemiskinan yang berkaitan erat dengan kemiskinan yang berkaitan erat dengan upaya peningkatan daya beli dan akses upaya peningkatan daya beli dan akses terhadap pangan.terhadap pangan.

Pola pengasuhan yang tepat dan Pola pengasuhan yang tepat dan bermutu untuk anakbermutu untuk anak

Pemilihan MakananPemilihan MakananEkonomiEkonomiSosial budayaSosial budayaKondisi kesehatan Kondisi kesehatan secara umumsecara umum

Pola MakanPola Makan

Perilaku hidup Perilaku hidup sehat??sehat??

- mineral water (still) pH - mineral water (still) pH 7.67.6- milk pH 6.9- milk pH 6.9- cheddar cheese pH 5.9- cheddar cheese pH 5.9- lager pH 4.4- lager pH 4.4- orange juice pH 3.8- orange juice pH 3.8- grapefruit pH 3.3- grapefruit pH 3.3- pickles pH 3.2- pickles pH 3.2- cola pH 2.5- cola pH 2.5- red wine pH 2.5- red wine pH 2.5- vinegar pH 2.0 - vinegar pH 2.0

Menyadarkan Menyadarkan pola hidup pola hidup sehatsehat

Profesional

Non profesional

AdoptionTry

Desire

Interest

Aware

Evaluation

Evaluation

Evaluation

Evaluation

Evaluation

Shocking

Information

Education

Motivation

Informasi dietInformasi dietHubungan dengan penyakit umumHubungan dengan penyakit umumHubungan dengan penyakit gimul Hubungan dengan penyakit gimul

Media :Media :Audio VisualAudio Visualcetakcetak

Gizi Gizi Penyakit Penyakit UmumUmum

Malnutrisi:Malnutrisi:MarasmusMarasmusKwasiokorKwasiokor

Overnutrisi:Overnutrisi:Penyakit systemicPenyakit systemicCVDCVD

MalnutrisiMalnutrisiBalita :Balita :

Tumbuh-kembangTumbuh-kembangWaktu erupsi gigiWaktu erupsi gigiKaries gigiKaries gigi

Manula:Manula:Tidak ada gigi Tidak ada gigi malnutrisi malnutrisiAbsorbsi zat nutrisi tergangguAbsorbsi zat nutrisi terganggu

Overnutrisi Overnutrisi Balita dan anak remaja:Balita dan anak remaja:

Karies gigiKaries gigi

Dewasa :Dewasa :Penyakit sistemik:Penyakit sistemik:

Karies gigiKaries gigiPenyakit periodontalPenyakit periodontal

Rongga mulutRongga mulut : :

Tempat dimulainya proses awal Tempat dimulainya proses awal pencernaan makanan yang masuk ke pencernaan makanan yang masuk ke dalam tubuh dalam tubuh

Cerminan dari seluruh gambaran Cerminan dari seluruh gambaran kesehatan tubuh:kesehatan tubuh:karena banyak gejala awal yang terlihat karena banyak gejala awal yang terlihat

pada rongga mulut, seperti perdarahan gusi pada rongga mulut, seperti perdarahan gusi yg disebabkan karena tubuh mengalami yg disebabkan karena tubuh mengalami defisiensi Vit. A, Vit. C, Zn, Fe,dsbdefisiensi Vit. A, Vit. C, Zn, Fe,dsb

70% masyarakat di seluruh 70% masyarakat di seluruh duniamengidap masalah gingivitis duniamengidap masalah gingivitis dan periodontitis, dan masalah dan periodontitis, dan masalah kesehatan lainnya seperti kanker, kesehatan lainnya seperti kanker, AIDS, infeksi mulut, proses AIDS, infeksi mulut, proses penuaan -penuaan - mempunyai mempunyai manifestasi di mulut dengan salah manifestasi di mulut dengan salah satu penyebab adalah karena satu penyebab adalah karena masalah gizi yang tidak seimbang.masalah gizi yang tidak seimbang.

Tahap ke dua setelah dr rongga Tahap ke dua setelah dr rongga mulut: proses penghalusan di dalam mulut: proses penghalusan di dalam lambunglambung

Proses penyerapan zat-zat gizi Proses penyerapan zat-zat gizi dilakukan oleh sel-sel epitel pada dilakukan oleh sel-sel epitel pada viliformis di usus 12jari/usus halusviliformis di usus 12jari/usus halus

Kemudian zat-zat gizi tersebut di Kemudian zat-zat gizi tersebut di bawa pembuluh darah ke hati, yg bawa pembuluh darah ke hati, yg kemudian didistribusikan ke seluruh kemudian didistribusikan ke seluruh organ tubuhorgan tubuh

Tujuan merubah perilaku Tujuan merubah perilaku keluarga keluarga kesgilut kesgilut

Meningkatkan kesehatan gigi-Meningkatkan kesehatan gigi-mulut melalui strategi pendekatan mulut melalui strategi pendekatan dengan health promotion dan dengan health promotion dan perbaikan gizi kepada masyarakat/ perbaikan gizi kepada masyarakat/ individu/ pasien. individu/ pasien.

Gizi Penyakit Gizi Penyakit PeriodontalPeriodontal

Krn Krn ketidak seimbangan ketidak seimbangan penyerapan nutrisi oleh sel-sel di penyerapan nutrisi oleh sel-sel di dalam tubuh. dalam tubuh.

Defisiensi Makro (Protein) & Defisiensi Makro (Protein) & mikromineral (Zn, Se, I), mikromineral (Zn, Se, I), Gol.Vitamin B, A, C, K.Gol.Vitamin B, A, C, K.

Defisiensi Defisiensi zat zat gizi dapat mengubah gizi dapat mengubah immunocompetence dan immunocompetence dan meningkatkan resiko terhadap meningkatkan resiko terhadap terjadinya infeksi atau peradangan.terjadinya infeksi atau peradangan.

Defisiensi ProteinDefisiensi Protein

DDalam Lekosit darah alam Lekosit darah (terutama neutrophil) dapat (terutama neutrophil) dapat berakibat menjadi keganasanberakibat menjadi keganasan spt Leukemia:spt Leukemia:manifestasi di dalam rongga manifestasi di dalam rongga

mulut yaitu antara lain mulut yaitu antara lain terjadinya perdarahan gusi, terjadinya perdarahan gusi, yang merupakan salah satu yang merupakan salah satu gejala penyakit periodontal. gejala penyakit periodontal.

FFungsi vitamin C di dalam ungsi vitamin C di dalam sistem kekebalan tubuh, sistem kekebalan tubuh,

meliputi:meliputi:Meningkatkan migrasi neutrophils ke Meningkatkan migrasi neutrophils ke

lokasi infeksi/peradangan.lokasi infeksi/peradangan.Melihara integritas struktur sel Melihara integritas struktur sel

jaringan neutrophil.jaringan neutrophil.Memudahkan oksidasi pembinasaan Memudahkan oksidasi pembinasaan

jasad renik.jasad renik.Membantu Membantu hosthost dalam menetralkan dalam menetralkan

produk beracun dari bacteerial produk beracun dari bacteerial produk yang beracun yang diproduksi produk yang beracun yang diproduksi oleh neutrophils selama oleh neutrophils selama phagocytosis.phagocytosis.

Defisiensi Vit. A:Defisiensi Vit. A:pertumbuhan benih gigi susu pertumbuhan benih gigi susu

maupun gigi tetap terganggumaupun gigi tetap tergangguVit. A sangat dibutuhkan dalam Vit. A sangat dibutuhkan dalam

pertumbuhan ameloblastom yang pertumbuhan ameloblastom yang nantinya akan membentuk nantinya akan membentuk struktur jaringan email gigi. struktur jaringan email gigi.

defisiensi Vit. A, maka anak defisiensi Vit. A, maka anak tersebut dapat mempunyai tersebut dapat mempunyai struktur email gigi yang rapuh, struktur email gigi yang rapuh, dan mengalami xerophthalmiadan mengalami xerophthalmia

Gizi Penyakit Karies Gizi Penyakit Karies gigigigi

Karbohidrat Karies Karbohidrat Karies GigiGigi

Sukrosa:Sukrosa:Fermentasi kuman yg melekat pada Fermentasi kuman yg melekat pada

plak gigiplak gigi

Xylitol:Xylitol:Membuat suasana asam dari plak Membuat suasana asam dari plak

gigi menjadi kearah normal/ basagigi menjadi kearah normal/ basa

Strategi PencegahanStrategi Pencegahan

Menanyakan/ membiasakan Menanyakan/ membiasakan pasien untuk mengukur makan :pasien untuk mengukur makan :Berapa kali memakan makanan Berapa kali memakan makanan

yang mengandung sukrosa/ hariyang mengandung sukrosa/ hariBentuk makanan:Bentuk makanan:

PadatPadat (frek x 5)(frek x 5)Padat Lengket (Frek x 5)Padat Lengket (Frek x 5)Cair lengket (Frek x 5)Cair lengket (Frek x 5)Cair (Frek x 5)Cair (Frek x 5)Total keseluruhan > 60 Total keseluruhan > 60 beresiko beresiko

karieskaries

Pola Makan Resiko Pola Makan Resiko KariesKaries

Low risk : 0 groupLow risk : 0 groupMedium risk : 1 – 2 Medium risk : 1 – 2 groupsgroups

High risk : > 3 groupsHigh risk : > 3 groups

Kel MknanKel Mknan Z.Gizi Z.Gizi NasehatNasehat

Mkn pokokMkn pokok Prot,Ca,ViProt,Ca,Vit.Dt.D

Tambah KHTambah KH

BuahBuah22anan Vit A, C, Vit A, C, berseratberserat

Tambah KHTambah KH

SyuranSyuran Vit A, C, Vit A, C, berseratberserat

Tambah KHTambah KH

RotiRoti Vit B, Vit B, serat, KHserat, KH

Tambah protTambah prot

ProteinProtein Zn, Fe, Vit Zn, Fe, Vit BB

KH dan sayur, buah, KH dan sayur, buah, mkn berseratmkn berserat

Formulir food recall 24 jamFormulir food recall 24 jam

Waktu makan (pagi,siang,sore,malm selingan dg perkiraan jam makan

Nama makanan/minuman/ buah/ snack/ jajanan (sebutkan merk, cara mengolahnya)

Bahan makanan

Jenis/isi/komposisi

URT Gram

KesimpulanKesimpulan

Memberdayakan pasien untuk hidup Memberdayakan pasien untuk hidup sehat mandiri, dengan memberikan sehat mandiri, dengan memberikan pemicu pemicu