11/25/2008

1

GIZI DALAM KEADAAN DARURAT

Dr. Benny Soegianto, MPH

Disampaikan dalam pertemuan Petugas Dinas Kesehatan & Dinas Sosial Kab/Kota se Jawa Timur di Hotel Utami tanggal 8 Juni 2007.

KONSEP BENCANA (DISASTER)

FENOMENA

KERENTANAN

IMPACT (DISASTER)

11/25/2008

2

KONSEP BENCANA (DISASTER)

•DISASTER suatu krisis akibat kegagalan manusia untuk berinteraksi dengan lingkungan fisik dan sosialnya. Disaster dapat menghapus kapasitas individu & masyarakat utk mengatasi masalah yang dihadapinya.

•DISASTER dampak (impact), merupakan suatu konvergensi dari 2 peristiwa, yaitu Risiko (fenomena) dan Kerentanan (vulnerability).

KONSEP BENCANA (DISASTER)

•DISASTER peristiwa yang pada umumnya terjadi secara tiba-tiba dan tidak terduga, dapat mengakibatkan gangguan yang serius terhadap penduduk & lingkungan, menimbulkan kematian dan gangguan kesehatan, kerusakan harta benda. Situasi ini mengakibatkan terhentinya pola kehidupan yang normal, menimbulkan kesengsaraan dan keputusasaan. Menganggu struktur sosial ekonomi, merubah keadaan dari lingkungan, sehingga diperlukan bantuan dan intervensi dari luar untuk mengatasinya.

11/25/2008

3

KONSEP BENCANA (DISASTER)

•Kerentanan (Vulnerability) :Ketidakmampuan masyarakat utk menyerap efek dari dari suatu perubahan yang tertentu di dalam lingkungannya.

•Individu atau masyarakat sangat rentan terhadap bencana bila mereka lemah posisinya untuk dapat mengelola krisis.

•Jenis kerentanan: - Fisik - Organisasi - Psikologi

LANGKAH PENANGANAN GIZI DALAM KONDISI DARURAT

• SEGERA MENYELENGGARAKAN DAPUR UMUM SEKITAR 1 – 2 MINGGU.

• SETELAH 1 -2 MINGGU RANSUM BAHAN MAKANAN MENTAH & ALAT MASAK SEDERHANA

• BANTUAN PANGAN 2100 KAL/ORG/HARI, TERDIRI 50 GRAM PROTEIN & 40 GRAM LEMAK

• SURVAI STATUS GIZI CARI MALNUTRISI AKUT BALITA DENGAN BB/TB < - 2 SD.

11/25/2008

4

PENILAIAN SITUASI GIZI DARURAT

• DAERAH DARURAT GIZI BALITA DNG BB/TB < -2 SD ≥ 15,0% ATAU 10,0 - 14,9 % DISERTAI DNG FAKTOR PEMBERAT

• DAERAH DARURAT GIZI TERBATAS BALITA DNG BB/TB < -2 SD 10,0 - 14,9 % TANPA FAKTOR PEMBERAT ATAU < 10,0 % DISERTAI DNG FAKTOR PEMBERAT

• BUKAN DAERAH DARURAT GIZI BALITA DNG BB/TB < -2 SD < 10,0 % TANPA FAKTOR PEMBERAT

PENILAIAN GIZI DARURATBB/TB < - 2 SD

>= 15,0% 10,0 % - 14,9 % < 10,0 %

Faktor Pemberat +

Faktor Pemberat --

Faktor Pemberat +

Faktor Pemberat --

Daerah Darurat Gizi

Daerah Darurat Gizi Terbatas

Daerah Bukan Darurat Gizi

11/25/2008

5

FAKTOR PEMBERAT

• KEMATIAN BALITA• CAMPAK• MALARIA• ISPA• DIARE• HIV• DESENTRI

TINDAK LANJUT TERHADAP SITUASI GIZI DARURAT

• DI DAERAH DARURAT GIZI PEMBERIAN PMT DARURAT SEMUA BALITA HARUS DIBERI PMT TANPA MEMANDANG STATUS GIZINYA.

• DI DAERAH DARURAT GIZI TERBATAS PEMBERIAN PMT DARURAT TERBATAS HANYA BALITA DNG BB/TB < - 2SD YANG MENDAPAT PMT.

• DI DAERAH BENCANA SEMUA BALITA DNG BB/TB < - 3SD HARUS DIBERI PMT TERAPI.

11/25/2008

6

DOSIS PEMBERIAN PMT DARURAT

•PMT TERAPI DIBERIKAN 3 X 200 KALORI/ HARI DALAM BENTUK F100 SELAMA ± 60 HARI SAMPAI BB/TB > - 3SD

•PMT DARURAT/DARURAT TERBATAS DIBERIKAN 2 X 200 KALORI/HARI DALAM BENTUK MODISSCO 1 SELAMA ± 30 HARI SAMPAI BB/TB ≥ - 2 SD.

KEBUTUHAN DI PENAMPUNGAN•Tenda keluarga 4x5 m untuk 5-6 orang•Pangan 2100 Kal/org/hr (50 g prot & 40 g fat)•Alat masak sederhana 1 set per keluarga•Air 20 liter/orang/hari (5 liter survival)•Keran air 1 per 200 orang jarak < 100 m•Tong air ukuran 100 liter per 50 orang•Jamban 1 per 20 orang 6-50 m dari tenda•Resapan limbah 2x5x2 m³ per 500 orang•Tong sampah 1 per 50 orang•Gerobak sampah 1 per 500 orang•Pos kesehatan 1 per 5000 orang•Sekolah 1 per 5000 orang

11/25/2008

7

PENANGANAN GANGGUAN GIZIBERBASIS MASYARAKAT (CTC)

BB/TB

< - 2 SD s/d > - 3 SD < - 3 SD atau< - 2 SD dg edema

pada 2 kaki

PMT Biasa (Supplementary Feeding)

Pengobatan, KIEKomplikasiTanpa Komplikasi

StabilisasiPMT Terapi Pengobatan

KIEBB/TB < - 3 SD

Edema --

ALAT MASAK SEDERHANA

1. KOMPOR MINYAK SUMBU 12-162. TONG PLASTIK