GINEKOLOGI UMUM

45
Dr. Achmadi

description

GINEKOLOGI UMUM

Transcript of GINEKOLOGI UMUM

Page 1: GINEKOLOGI UMUM

Dr. Achmadi

Page 2: GINEKOLOGI UMUM

 

OBSTETRIC GYNAECOLOGICGYNAECOLOGIC 

GYNAEKOS – WANITA - GYNAECOLOGI - GYNECOID - GYNECOMASTI - GINATRESIA

PENANGANAN KASUS GINEKOLOGISIKAP TERSENDIRI ORGAN SENSITIFPENDEKATAN KHUSUS DAN HATI-

HATI, TERUTAMA GADIS

Page 3: GINEKOLOGI UMUM
Page 4: GINEKOLOGI UMUM

PROSEDUR DIAGNOSTIK 

ANAMNESA

UMUMGINEKOLOGI / OBSTETRILAIN-LAIN

 

PEMERIKSAAN

FISIK / UMUMGINEKOLOGI ( PEMERIKSAAN DALAM )KHUSUS / TAMBAHAN

 

Page 5: GINEKOLOGI UMUM

ANAMNESA UMUM

IDENTITAS, PERNIKAHAN, PARITAS

PENYAKIT YANG PERNAH DIDERITA

KELUHAN UTAMA HAID / PERDARAHAN , NYERI , FLUOR

ALBUS BENJOLAN / TUMOR, KESUBURAN / FERTILITAS

Page 6: GINEKOLOGI UMUM
Page 7: GINEKOLOGI UMUM

3. FLUOR ALBUS / KEPUTIHAN (PENGELUARAN CAIRAN DARI VAGINA YANG BUKAN DARAH )

WARNA CAIRAN , APAKAH BERBAU / GATAL, SUDAH BERAPA LAMA, SUDAH PERNAH

MENDAPAT PENGOBATAN .

4. BENJOLAN/ TUMORBERAPA LAMA DIRASAKAN, ADAKAH RASA NYERI , TINDAKAN YANG PERNAH

DILAKUKAN

5. KESUBURAN / FERTILITASSTATUS PERKAWINAN, KAWIN BERAPA

LAMA, BERAPA KALI KAWIN, MASALAH DALAM PERKAWINAN YANG TERJADI. 

Page 8: GINEKOLOGI UMUM

ANAMNESA OBSTETRIS

 DATA MENGENAI PERSALINAN

JUMLAH ANAK, BERAPA YANG HIDUP / MATICARA PERSALINAN ( S.C. FORSEPS , EKTRAKSI

VAKUM , SPONTAN )ADANYA KEHAMILAN KEMBAR KELAINAN BAWAANUMUR ANAK TERKECILRIWAYAT KEGUGURAN SPONTAN / DISENGAJA,

INFEKSI PASCA KEGUGURAN / PERSALINAN

Page 9: GINEKOLOGI UMUM
Page 10: GINEKOLOGI UMUM

PEMERIKSAAN UMUM 

SEMUA PEMERIKSAAN YANG DILAKUKAN UNTUK MENILAI PENDERITA SECARA MENYELURUH

TENSI, NADI, RESPIRASITINGGI BADAN, BERAT BADAN ANEMIA. ICTERUSASITES, EDEMAHIPERPIGMENTASI, STRIAE

Page 11: GINEKOLOGI UMUM

PEMERIKSAAN GINEKOLOGIS, MELIPUTI :

•INSPEKSI, PALPASI•VAGINAL EXAMINATION (VT)•RECTAL EXAMINATION (RT)•VAGINAL-RECTAL EXAMINATION 

MEJA GINEKOLOGIS

Page 12: GINEKOLOGI UMUM

INSPEKSI / PALPASI

MONS PUBIS, CLITORIS, ORIF URETHRAE EXTERNUM DISCHARGE , IRITASI , BENJOLAN, RADANG

        LABIUM MINUS, GLD BARTHOLIN DIRABA ANTARA JEMPOL DAN TELUNJUK ,

ADAKAH PEMBESARAN, RADANG . LABIUM MAJUS

        HYMEN INTAK, CARACULAE HYMENALIS

        VAGINAL OUTLET VIRGIN , NULLIPARA , MULTIPARA

Page 13: GINEKOLOGI UMUM

GENITALIA INTERNA

GENITALIA EKSTERNA

Page 14: GINEKOLOGI UMUM
Page 15: GINEKOLOGI UMUM
Page 16: GINEKOLOGI UMUM
Page 17: GINEKOLOGI UMUM
Page 18: GINEKOLOGI UMUM
Page 19: GINEKOLOGI UMUM
Page 20: GINEKOLOGI UMUM
Page 21: GINEKOLOGI UMUM
Page 22: GINEKOLOGI UMUM
Page 23: GINEKOLOGI UMUM
Page 24: GINEKOLOGI UMUM

PEMERIKSAAN DENGAN SPEKULUM SPEKULUM DIPASANG SESUAI LUBANG VAGINA, GUNAKAN PELICIN NETRAL , DIPERIKSA :- VAGINAL DISCHARGE : JUMLAH , WARNA, KONSISTENSI, BAU.

BILA PERLU DILAKUKAN PEMERIKSAAN SEDIAAN HAPUS ( SWAB )

- CERVIX : DIBERSIHKAN DAHULU MULUS, MUDAH BERDARAH, TUMOR , EROSI,

OVULA NABOTHI (PAP SMEAR,BOPSI)-         MUCOSA VAGINA

Page 25: GINEKOLOGI UMUM
Page 26: GINEKOLOGI UMUM
Page 27: GINEKOLOGI UMUM

Portio multipara

Page 28: GINEKOLOGI UMUM

Polip serviks

Page 29: GINEKOLOGI UMUM
Page 30: GINEKOLOGI UMUM

 PEMERIKSAAN BIMANUAL :

SATU TANGAN ( KIRI ) MEMEGANG DINDING ABDOMEN BAWAH, SEDANGKAN SATU ATAU DUA JARI TANGAN LAINNYA ( KANAN ) BERADA DALAM VAGINA VAGINAL TOUCHER (VT) PADA UMUMNYA DILAKUKAN-         DENGAN 2 JARI TELUNJUK DAN TENGAH-         DENGAN 1 JARI PADA WANITA TUA / SENSITIF-         TIDAK DILAKUKAN PADA VIRGIN

Page 31: GINEKOLOGI UMUM

VULVA / VAGINA : DICARI BENJOLAN , JARINGAN PARUT, INDURASI

CERVIX : KONSISTENSI ( LUNAK , KENYAL, BERBENJOL , RAPUH )

MOBILITAS NYERI PUTAR

CORPUS UTERI : BENTUK , BESARNYA , MOBILITAS , POSISI ( ANTE / RETRO – FLEXI/VERSI ) , KONSISTENSI , NYERI

ADNEXA : BENTUK / BESARNYA ADNEXA . KONSISTENSI , MOBILITAS, (NORMAL OVARIUM DAN TUBA TIDAK TERABA ) , NYERI

PARAMETRIUM : KAKU / LEMAS ( SOEPEL ) , NYERI

CAVUM DOUGLASI : INFILTRAT, TUMOR NODULAR / IRREGULAR

Page 32: GINEKOLOGI UMUM
Page 33: GINEKOLOGI UMUM
Page 34: GINEKOLOGI UMUM

Pemeriksaan Bimanual

Page 35: GINEKOLOGI UMUM
Page 36: GINEKOLOGI UMUM
Page 37: GINEKOLOGI UMUM
Page 38: GINEKOLOGI UMUM
Page 39: GINEKOLOGI UMUM

PEMERIKSAAN RECTO-VAGINAL 1 JARI TELUNJUK DIDALAM VAGINA DAN 1 JARI TENGAH DIDALAM RECTUM , DIPERIKSA SEPTUM RECTO-VAGINAL : SOEPEL/KAKU, JARINGAN PARUT, INDURASI BENJOLAN , PEYEBARAN DARI CARCINOMACAVUM DOUGLAS : TUMOR , PENILAIAN CORPUS UETRI / ADNEXA / PARAMETRIUM

Page 40: GINEKOLOGI UMUM

PEMERIKSAAN KHUSUSBIOPSI CERVIXBIOPSI ENDOMETRIUMDILATASI DAN KURETASESITOLOGI : KEGANASAN CERVIX ( PAP SMEAR )

SITO-HORMONALKOLPOSKOPI, KOLPOTOMI, CULDOCENTESISUSG (TRANS-ABD/VAG/RECT)CT-SCAN, MRI, PETX-RAY FOTOENDOSKOPI

LAPAROSKOPIHISTEROSKOPI

Page 41: GINEKOLOGI UMUM
Page 42: GINEKOLOGI UMUM
Page 43: GINEKOLOGI UMUM
Page 44: GINEKOLOGI UMUM
Page 45: GINEKOLOGI UMUM