Gigantisme Adalah Kondisi Medis Yang Ditandai Dengan Pertumbuhan Berlebih Pada Anak

8
Gigantisme adalah kondisi medis yang ditandai dengan pertumbuhan berlebih pada anak-anak sebelum pertumbuhan tulang berhenti akibat produksi berlebihan growth hormon oleh kelenjar hipofise, yang biasanya merupakan akibat dari suatu tumor pada kelenjar hipofise. Kondisi ini sama dengan akromegali, yang juga ditandai dengan pertumbuhan berlebihan akibat produksi berlebihan dari growth hormone. Akan tetapi, akromegali terjadi pada orang-orang yang sudah tertutup cakram tulangnya (pertumbuhan tulang telah berhenti) dan biasanya teradi pada orang dewasa. Anak-anak yang menderita gigantisme menunjukkan pertumbuhan tulang yang berlebihan, yang menyebabkan mereka tinggi secara abnormal untuk usia mereka dan memiliki tangan, jari-jari kaki, jari-jari tangan dan kepala yang sangat besar. Pada penderita juga terjadi pembesaran organ-organ dalam, seperti ginjal, otak dan jantung. Penanganan dini diperlukan karena kondisi ini berpotensi menjadi kondisi yang mengancam jiwa, seperti gagal jantung dan diabetes. Spesialisasi Medis dan Fokus Klinik Endokrinologi Pediatri Endokrinologi Pediatri Apa Saja Gejala-Gejala Gigantisme? Tanda dan gejala Gigantisme yang mungkin timbul: Haid yang tidak beraturan Kelemahan otot Keringat yang berlebihan Memiliki kesulitan dengan penglihatan periferal (samping) Menderita Sakit Kepala Pelepasan air susu ibu Penebalan fitur wajah Penglihatan ganda (diplopia) Perawakan tinggi Rahang yang menonjol Tangan dan kaki yang besar dengan jari tangan dan kaki yang tebal

Transcript of Gigantisme Adalah Kondisi Medis Yang Ditandai Dengan Pertumbuhan Berlebih Pada Anak

Page 1: Gigantisme Adalah Kondisi Medis Yang Ditandai Dengan Pertumbuhan Berlebih Pada Anak

Gigantisme adalah kondisi medis yang ditandai dengan pertumbuhan berlebih pada anak-anak sebelum pertumbuhan tulang berhenti akibat produksi berlebihan growth hormon oleh kelenjar hipofise, yang biasanya merupakan akibat dari suatu tumor pada kelenjar hipofise. Kondisi ini sama dengan akromegali, yang juga ditandai dengan pertumbuhan berlebihan akibat produksi berlebihan dari growth hormone. Akan tetapi, akromegali terjadi pada orang-orang yang sudah tertutup cakram tulangnya (pertumbuhan tulang telah berhenti) dan biasanya teradi pada orang dewasa. Anak-anak yang menderita gigantisme menunjukkan pertumbuhan tulang yang berlebihan, yang menyebabkan mereka tinggi secara abnormal untuk usia mereka dan memiliki tangan, jari-jari kaki, jari-jari tangan dan kepala yang sangat besar. Pada penderita juga terjadi pembesaran organ-organ dalam, seperti ginjal, otak dan jantung. Penanganan dini diperlukan karena kondisi ini berpotensi menjadi kondisi yang mengancam jiwa, seperti gagal jantung dan diabetes.

Spesialisasi Medis dan Fokus Klinik

Endokrinologi Pediatri Endokrinologi Pediatri

Apa Saja Gejala-Gejala Gigantisme?

Tanda dan gejala Gigantisme yang mungkin timbul:

Haid yang tidak beraturan Kelemahan otot Keringat yang berlebihan Memiliki kesulitan dengan penglihatan periferal (samping) Menderita Sakit Kepala Pelepasan air susu ibu Penebalan fitur wajah Penglihatan ganda (diplopia) Perawakan tinggi Rahang yang menonjol Tangan dan kaki yang besar dengan jari tangan dan kaki yang tebal

1. Pengertian GigantismeGigantisme adalah kondisi seseorang yang kelebihan pertumbuhan, dengan tinggi dan besar yang diatas normal. Gigantisme disebabkan oleh kelebihan jumlah hormon pertumbuhan. Tidak terdapat definisi tinggi yang merujukan orang sebagai "raksasa." tinggi dewasa.2. Penyebab GigantismeGigantisme disebabkan oleh sekresi GH yang berlebihan. Keadaan ini dapat diakibatkan tumor hipofisis yang menyekresi GH atau karena kelainan hipotalamus yang mengarah pada pelepasan GH secara berlebihan. Gigantisme dapat terjadi bila keadaan kelebihan hormone pertumbuhan terjadi sebelum lempeng epifisis tulang menutup atau masih dalam masa pertumbuhan. Penyebab kelebihan produksi hormone pertumbuhan terutama adalah tumor pada sel-sel somatrotop yang menghasilkan hormone pertumbuhan.

2. Akromegali

Page 2: Gigantisme Adalah Kondisi Medis Yang Ditandai Dengan Pertumbuhan Berlebih Pada Anak

DEFINISIAkromegali adalah pertumbuhan berlebihan akibat pelepasan hormon pertumbuhan yang berlebihan.

PENYEBABPelepasan hormon pertumbuhan berlebihan hampir selalu disebabkan oleh tumor hipofisa jinak (adenoma).

GEJALAPada sebagian besar kasus, pelepasan hormon pertumbuhan yang berlebihan mulai terjadi pada usia 30-50 tahun, lama setelah ujung piringan tulang menutup. Karena itu tulang mengalami kelainan bentuk, bukan memanjang. Gambaran tulang wajah menjadi kasar, tangan dan kakinya membengkak. Penderita memerlukan cincin, sarung tangan, sepatu dan topi yang lebih besar. Perubahan ini terjadi secara perlahan, sehingga biasanya selama bertahun-tahun tidak disadari oleh penderitanya.

Rambut badan semakin kasar sejalan dengan menebal dan bertambah gelapnya kulit. Kelenjar sebasea dan kelenjar keringat di dalam kulit membesar, menyebabkan keringat berlebihan dan bau badan yang menyengat.

Pertumbuhan berlebih pada tulang rahang (mandibula) bisa menyebabkan rahang menonjol (prognatisme). Tulang rawan pada pita suara bisa menebal sehingga suara menjadi dalam dan serak. Lidah membesar dan lebih berkerut-kerut. Tulang rusuk menebal menyebabkan dada berbentuk seperti tong.

Apa Yang Dimaksud Dengan Akromegali?

Akromegali adalah suatu kondisi medis yang ditandai dengan produksi berlebihan dari growth hormone pada kelenjar hipofise, secara umum sebagai akibat dari pertumbuhan tumor jinak (non-kanker) pada kelenjar tersebut, menyebabkan pertumbuhan abnormal pada tubuh. Pertumbuhan yang berlebihan menyebabkan pembesaran tulang dan seringkali terjadi pertama-tama pada tangan dan kaki. Gejala dari akromegali biasanya berkembang secara perlahan karena perubahan yang dilakukan oleh growth hormone yang berlebihan terjadi secara bertahap. Rahang dan kening menonjol, penebalan bibir dan pelebaran hidung juga merupakan karakteristik dari akromegali. Kondisi ini seringkali menyerang orang dewasa dan gejala biasanya timbul tidak disadari sampai penderita membandingkan tampilannya saat ini dengan fotografi di masa lampau. Pada kasus-kasus dimana produksi berlebihan dari growth hormone terjadi pada anak-anak, dikenal sebagai gigantisme. Meskipun akromegali merupakan kondisi

Page 3: Gigantisme Adalah Kondisi Medis Yang Ditandai Dengan Pertumbuhan Berlebih Pada Anak

yang berjalan lambat, deteksi dan penanganan dini diperlukan karena hal ini dapat menimbulkan komplikasi yang mengancam jiwa seperti penyakit kardiovaskuler, apnoe tidur dan diabetes.

Spesialisasi Medis dan Fokus Klinik

Endokrinologi Pediatri Neuroendokrinologi Endokrinologi Metabolisme dan Diabetes Endokrinologi Pediatri

Apa Saja Gejala-Gejala Akromegali?

Tanda dan gejala Akromegali yang mungkin timbul:

Bau badan Fitur wajah yang lebih besar Haid yang tidak beraturan Jarak antara gigi yang renggang Kelelahan Kelemahan otot Keringat yang berlebihan Menderita Apnea Tidur Menderita Disfungsi Ereksi Menderita Hepatomegali Menderita Nefromegali Menderita Sakit Kepala Menderita Splenomegali Menunjukkan gejala-gejala Pembesaran Jantung (Kardiomegali) Pembengkakan daerah bertulang di sekitar persendian Pembesaran kaki Pembesaran lidah (makroglosia) Pembesaran tangan Penebalan kulit Penonjolan rahang bawah (prognatisme) Pergerakan sendi yang terbatas Pertambahan berat badan yang tidak diinginkan Rasa sakit pada persendian Sakit punggung Suara serak

Apa Yang Menyebabkan Akromegali?

Penyebab Akromegali adalah:

Produksi hormon pertumbuhan oleh kelenjar pituari yang berlebihan

Page 4: Gigantisme Adalah Kondisi Medis Yang Ditandai Dengan Pertumbuhan Berlebih Pada Anak

Apa Yang Dapat Meningkatkan Resiko Akromegali?

Risiko terjangkit Akromegali meningkat bila Anda:

Berusia antara 40 hingga 45 tahun Memiliki sejarah pribadi akan Tumor Pituari

Komplikasi Apa Saja Yang Bisa Disebabkan Oleh Akromegali?

Akromegali dapat menyebabkan komplikasi sebagai berikutnya:

Dapat menyebabkan perkembangan Hipertensi Dapat menyebabkan perkembangan Polip Kolon Kehilangan penglihatan Kompresi sumsum tulang belakang

Kretinisme adalah suatu kelainan hormonal pada anak-anak. Ini terjadi akibat kurangnya hormon tiroid. Penderita kelainan ini mengalami kelambatan dalam perkembangan fisik maupun mentalnya. Kretinisme dapat diderita sejak lahir atau pada awal masa kanak-kanak.Ciri-ciri penderita kretinisme sangat khas. Cirinya antara lain bentuk tubuhnya pendek dengan proporsi yang tak normal. Ciri lainnya adalah lidahnya besar dan lebar, pangkal hidungnya datar, rambutnya kasar dan kering, kulitnya kusam, serta otot-ototnya lembek. Anak-anak penderita kretin ini biasanya mengalami gangguan pencernaan, pendengaran, dan kemampuan berbicara. Bila kelainan ini terjadi sebelum usia dua tahun, biasanya anak mengalami keterbelakangan mental untuk selamanya. Bila munculnya kelainan ini pada umur setelah dua tahun, anak hanya mengalami kelambatan pertumbuhan dan perkembangan fisik.Kelainan ini diobati dengan pemberian hormon tiroid. Hormon diberikan tiap hari secara terus-menerus. Bila kelainan muncul sebelum usia dua tahun, pengobatan ini tak dapat memperbaiki keterbelakangan mental yang ditimbulkannya.

1. Definisi

Kretinisme adalah suatu kelainan hormonal pada anak-anak yang terjadi akibat kurangnya hormon tiroid . Penderita kelainan ini mengalami kelambatan dalam perkembangan fisik maupun mental.

Kretinisme adalah perawakan pendek pada anak-anak akibat kurangnya hormon tiroid dalam tubuh.

1. Etiologi2. Kekurangan yodium3. Kekurangan hormon tiroid4. Pemakaian obat-obatan anti tiroid oleh ibu hamil (maternal)5. Tiroiditis hashimoto

Page 5: Gigantisme Adalah Kondisi Medis Yang Ditandai Dengan Pertumbuhan Berlebih Pada Anak

6. Sindroma-sindroma dengan salah satu gejala perawakan pendek misalnya sindroma truner

7. Penyakit-penyakit kronis yang menyebabkan malnutrisi dalam perkembangan penyakitnya.

1. Manifestasi Klinis2. Gangguan perkembangan fisik (cebol)Bibir tebal3. Lidah tebal4. Bicara terbata-bata5. Jarak antara kedua mata lebih besar6. Kulit kasar dan kering7. Warna kulit agak kekuningan dan pucat8. Kepala besar9. Muka bulat (moon face)10. Pertumbuhan tulang terlambat11. Hidung besar  dan pesek12. Tumbuh gigi terlambat

1. Penatalaksanaan

Pencegahan o Pemberian makanan yang adekuat dengan cukup kalori dan proteino Mengkonsumsi makanan yang diberi garam beryodium atau pemberian suplemen

yodium untuk merangsang produksi hormoneo Mencukupi kebutuhan vitamin dan mineralo Pemberian obat khusus

Kelainan ini dapat diobati dengan pemberian hormon tiroid. Hormon tiroid diberikan secara terus menerus. Bila kelainan muncul sebelum usia dua tahun, pengobatan ini tidak dapat memperbaiki keterbelakangan mental yang ditimbulkan.

1. Komplikasi

Koma miksedema adalah situasi yang mengancam nyawa yang ditandai oleh eksaserbasi (perburukan) semua gejala hipotiroidisme termasuk hipotermia tanpa menggigil, hipotensi, hipoventilasi, dan penurunan kesadaran hinggan koma. Dalam keadaan aarurat misalnya pada koma miskedema maka hormon tiroid diberikan secara intravena

1. Prognosis

Makin muda dimulai dalam pemberian hormon tiroid, maka makin baik prognosisnya. Kalau terapi dimulai sesudah umur 1 tahun, biasanya tidak akan tercapai IQ yang normal. Pertumbuhan badan dapat tumbuh dengan baik.

1. Pemeriksaan Diagnostik

Page 6: Gigantisme Adalah Kondisi Medis Yang Ditandai Dengan Pertumbuhan Berlebih Pada Anak

Laboratorium

Pemeriksaan darah yang mengukur kadar hormon tiroid (T3 dan T4), TSH, dan TRH akan dapat mendiagnosis kondisi dan lokasi masalah kelenjar tiroid. Pemeriksaan untuk mengetahui fungsi tiroid biasanya menunjukkan kadar T4 rendah dan TSH tinggi

USG atau CT Scan

Tiroid menunjukkan ada tidaknya goiter

X – foto tengkorak

Menunjukkan kerusakan hipotalamus atau hipofisis anterior

1. Tanda dan gejala pada anak- anak:

Pertumbuah  fisik lambat, seperti TB, BB. Menurunnya pertumbuhan gigi. Nafsu makan bertambah tetapi BB berkurang. Menurunnya kematangan hormone gonad. Tubuh berperawakan pendek, kurang dari TB normal. Wajah sesuai umur