GIARDIA LAMBLIA

GIARDIA LAMBLIAKELOMPOK 4

Widyana Sagita Putri 0908505008

Ni Nengah Sri Wahyuni 0908505018

Legis Ocktaviana Saputri 0908505008

TAKSONOMITaksonomi Giardia Lamblia adalah sebagaiberikut :

•Filum : Sarcomastigophora

•Subfilum : Mastigophora

•Kelas : Zoomastigophorasida

•Ordo : Diplomonadorida

•Genus : Giardia

•Spesies : Giardia lamblia

HOSPES DAN PENYAKIT

• Hospes dari Giardia lamblia adalah manusia, tetapi juga dapat menjangkiti kucing, anjing dan burung. Juga dapat menjadikan binatang menyusui sebagai host misalnya: sapi, berang-berang, rusa, dan domba.

• Penyakit yang disebabkan oleh parasit ini adalah Giardiasis atau Lambliasis. Giardia Lamblia menyerap nutrisi dari lumen (dinding dalam) usus kecil.

EPIDEMIOLOGIGiardia lamblia ditemukan kosmopolit prevalensi 2-25% atau lebih tergantung dari golongan umur yang diperiksa dan sanitasi lingkungan. Prevalensi yang pernah ditemukan di Jakarta adalah 2,9 % antara tahun 1983 dan 1990 yaitu 194 postif dari 6810 sampel tinja. Di Amerika Serikat dan Inggris: antara 3-13%. Di RS dr.Sardjito FK UGM Jogjakarta (1980) 4,8%. Di Poliklinik RSUP dr. Hasan Sadikin FK UNPAD Bandung (1981-1982) 0,45%. Di RS Pemerintah/swasta di jakarta: cenderung menurun, dari 6,2% menjadi 1,9%.

MORFOLOGI• Bentuk tropozoit

MORFOLOGI cont..

Keterangan :

n = nuclei

f= flagel

b = blefaroplas

a = axoneme

s = sitoplasma

Gambar 3. Sketsa stadium kista

DAUR HIDUP

GEJALA KLINISAdapun gejala klinis yang timbul pada penderita giardiasis adalah sebagai berikut:

•Diare atau fulminant diarrhea (dengan tinja khas: berbau menusuk, seperti minyak dan mengapung, dapat bercampur lendir dan darah)

•Mual (nausea), muntah (vomiting). Muntah dapat berlangsung lebih dari 1 minggu.

•Nyeri dan kram daerah epigastrium atau nyeri perut (abdominal pain), perut kembung (bloating), bersendawa (belching).

•Flatulent (sering kentut)

•Berat badan turun

•Terjadi sindrom malabsorbsi (jika kronis)

•Keluhan berlangsung 5-7 hari atau berbulan-bulan

DIAGNOSISUntuk menegakkan diagnosis, dapat dilakukan beberapa prosedur diagnosis laboratorium, antara lain :• Pemeriksaan feses: ditemukan trofozoit dalam feses yang cair. Dilakukan pada sediaan basah dengan pewarnaan lugol-iodin, pewarnaan trikrom, atau metode konsentrasi (dengan formalin etil asetat).•Entero test, dengan mengambil sampel mukus duodenum.•Sekret duodenal•Biopsi jejunum dengan endoskopi atau kapsul Crosby Kugler (paling sensitif sekaligus paling mahal)•IFA dan ELISA (Enzyme-Linked-Immunosorbent Serologic Assay)

PENCEGAHAN

• Air minum yang bersih. Bila bepergian ke daerah endemis giardiasis, gunakanlah larutan iodin 2% untuk mensterilkan air minum. Pemanasan air minum hingga 50 derajat Celsius dapat membunuh kista Giardia lamblia.

• Sistem pembuangan (limbah) yang baik.• Hindari memakan sayuran dan makanan yang tidak dimasak

terlebih dahulu.• Hindari memakan buah yang tidak dikupas terlebih dahulu.

PENGOBATAN

• Metronidazole (flagyl)

a. Dosis 10-15 mg/Kg berat badan/hari maksimal 750 mg per oral, dibagi 3 dosis, selama 5-10 hari. Atau:

b.Dosis 2 gram sehari dosis tunggal selama 3 hari. Atau:

c. Dosis 3x750 mg selama 5 hari, lalu 3x250 mg selama 5 hari

mekanisme kerja

Obat ini berinteraki dengan DNA parasit menyebabkan hilangnya struktur hekliks DNA dan kerusakan untaian DNA. Hal ini menyebabkan hambatan parasit dalam mensintesis protein hingga parasit mati.

• Furazolidone (furoxone)

Dosis 5-8 mg/Kg berat badan/hari maksimal 400 mg per oral, dibagi 4 dosis, selama 10 hari.

Mekanisme Kerja

Menghambat sintesis struktur helix DNA.

PRNGOBATAN cont..• Inakrin (atabrine)

Dosis 6 mg/Kg berat badan/hari maksimal 300 mg per oral, dibagi 3 dosis, selama 7-10 hari.

• Paromomisin (golongan aminoglikosida).

Dianjurkan untuk pengobatan pada wanita hamil.

Mekanisme Kerja

Sebagai inhibitor sintesis protein dengan mengikat ribosomal RNA16S.

• Kuinakrin hidroklorida

Dosis 3x100 mg selama 5 hari. Atau: Quinacrine, 100 mg 3x sehari untuk 5 hari.

Mekanisme kerja

Untuk berpengaruh pada protozoa tidak pasti, namun diperkirakan menghambat sintesis membran protozoa. Hal ini dikenal sebagai inhibitor enzim histamine N-metiltransferase.

TERIMA KASIH

GIARDIA LAMBLIA

Documents

Transcript of GIARDIA LAMBLIA