ghjkgyjigy

download ghjkgyjigy

of 11

Transcript of ghjkgyjigy

  • 7/24/2019 ghjkgyjigy

    1/11

    BERDASARKAN KAIDAH DASAR BIOETIK

    Saat ini masalah gizi buruk masih memerlukan penanganan serius sebagai

    seorang dokter ang mengedepankan pelaanan kesehatan masarakat hendakna

    lebih !eli dalam memandang masalah gizi buruk ini" dan memikirkan solusi untuk

    menanggulangi permasalahan gizi buruk ini# Dilihat berdasarkan kaidah dasar

    bioetik dokter berdasarkan $

    %# Bene&i'en'e

    Seorang dokter melihat permasalahan gizi buruk sesuai dengan kaidah

    bene&i'en'e $

    Mengusahakan agar kebaikan atau manfaatnya lebih banyak

    dibandingkan dengan suatu keburukannya

    Menjamin kehidupan baik-minimal manusia

    Memaksimalisasi hak-hak pasien secara keseluruhan

    Menerapkan Golden Rule Principle, yaitu melakukan hal yang baik

    seperti yang orang lain inginkan

    Hal ini berarti seorang dokter harus mampu mengangani masalah gizi buruk

    semaksimal mungkin agar masarakat khususna ang menderita gizi buruk dapat

    merasakan man&aatna dan mendapat hak mereka akni hak untuk hidup sehat#

    Dokter mengusahakan ang sebaik baikna bagi kesehatan dan kebahagiaan

    pasien#

    (# Non )*al&i'en'e

    Berdasarkan non mal&i'en'e perbuatan dokter dalam mengatasi

    permasalahan gizi buruk diharapkan sesuai dengan kaidah $ Melindungi pasien

    dari serangan

    +izi buruk dapat menebabkan pasien atau orang ang mengalamina

    sangat rentan ter!angkit berbagai penakit ang berbahaa" untuk itu seorang

    dokter diharapkan mampu melindungi pasien dari serangan penakit ang

    mungkin akan timbul dari gizi buruk#

  • 7/24/2019 ghjkgyjigy

    2/11

    ,# -usti'e

    Berdasarkan -usti'e seorang dokter diharapkan sesuai dengan kaidah $

    Memberlakukan segala sesuatu secara universal

    Menghargai hak sehat pasien

    Dalam hal ini pasien tidak memandang ras "suku bangsa"tingkat ekonomi "

    kepentingan politik" maupun kedudukan sosial" agama" maupun kebangsaan

    dalam menuntaskan permasalahan gizi buruk" semua harus diperlakukan sama

    rata tanpa membandingkan perlakuan guna men'iptakan perbaikan kesehatan dan

    gizi bagi pasien#

    .# Autonom

    Berdasarkan kaidah $

    Menghargai hak menentukan nasib sendiri

    Berterus terang menghargai privasi

    Seorang dokter perlu kirana berterus terang tentang permasalahan gizi buruk

    ang dialamina pada pasien dengan masih menghargai pri/asi pasien" dan tidak

    memaksakan tindakan ang harus dilakukan pada pasien" tindakan harus sesuai

    keinginan dan kemampuan pasien namun dapat berguna dalam menelesaikan

    permasalahan gizi buruk# *isalna tidak memaksa pasien gizi buruk untuk makan

    makanan ang mahal dan bergizi lengkap damun men'arikan solusi alternati&

    makanan lain dengan gizi seimbang ang mampu menanggulangi permasalahan

    gizi buruk sesuai kemampuan pasien#

  • 7/24/2019 ghjkgyjigy

    3/11

    BERDASARKAN AS0EK B1DA2A

    Di beberapa daerah seperti *adura" Surabaa masih banak ditemukan

    keper'aaan tentang !enis makanan tertentu ang dihubungkan dengan mitos dan

    tabu" seperti mitos keperkasaan pada laki3laki dengan mengkonsumsi makanan

    ang dikategorikan sebagai makanan panas seperti sate kambing# Sebalikna"

    tidak dian!urkan untuk perempuan ang sedang hamil#

    Dalam setiap masarakat ada aturan3aturan ang menentukan kuantitas"

    kualitas dan !enis3!enis makanan ang seharusna dan tidak seharusna

    dikonsumsi oleh anggota3anggota suatu rumah tangga" sesuai dengan kedudukan"

    usia" !enis kelamin dan situasi3situasi tertentu# *isalna" ibu ang sedang hamil

    tidak diperbolehkan atau dian!urkan untuk mengkonsumsi makanan tertentu4 aah

    ang beker!a sebagai pen'ari na&kah berhak mendapat !umlah makanan ang

    lebih banak dan bagian ang lebih baik daripada anggota keluarga ang lain4

    atau anak laki3laki diberi makan lebih dulu daripada anak perempuan# 5alaupun

    pola makan ini sudah men!adi tradisi ataupun kebiasaan"namun ang paling

    berperan mengatur menu setiap hari dan mendistribusikan makanan kepada

    keluarga adalah ibu4 dengan kata lain ibu mempunai peran sebagai gate3 keeper

    dari keluarga#

    0ada beberapa masarakat tradisional di Indonesia kita bisa melihat

    konsepsi budaa ang ter6u!ud dalam perilaku berkaitan dengan pola pemberian

    makan pada bai ang berbeda" dengan konsepsi kesehatan modern# Sebagai

    'ontoh" pemberian ASI menurut konsep kesehatan moderen ataupun medis

    dian!urkan selama ( 7dua8 tahun dan pemberian makanan tambahan berupa

    makanan padat sebaikna dimulai sesudah bai berumur . tahun# Namun" pada

    suku Sasak di 9ombok" ibu ang baru bersalin selain memberikan nasi pakpak

    7nasi ang telah dikunah oleh ibuna lebih dahulu8 kepada baina agar baina

    tumbuh sehat dan kuat# *ereka per'aa bah6a apa ang keluar dari mulut ibu

    merupakan ang terbaik untuk bai# Sementara pada masarakat Kerin'i di

    Sumatera Barat" pada usia sebulan bai sudah diberi bubur tepung" bubur nasi

    nasi" pisang dan lain3lain# Ada pula kebiasaan memberi roti" pisang" nasi

    angsudah dilumatkan ataupun madu" teh manis kepada bai baru lahir sebelum

    ASI keluar# Demikian pula halna dengan pembuangan 'olostrum 7ASI ang

  • 7/24/2019 ghjkgyjigy

    4/11

    pertama kali keluar8# Di beberapa masarakat tradisional" 'olostrum ini dianggap

    sebagai susu ang sudah rusak dan tak baik diberikan pada bai karena 6arnana

    ang kekuning3kuningan# Selain itu" ada ang menganggap bah6a 'olostrum

    dapat menebabkan diare" muntah dan masuk angin pada bai# Sementara"

    'olostrum sangat berperan dalam menambah daa kekebalan tubuh bai#

    0ende&inisian tentang makanan !uga berpengaruh pada pola makan dan

    ke'ukupan gizi" pengertian makan hana ditu!ukan pada nasi atau produk olahan

    ang berasal dari bahan dasar beras" seperti lontong# Kalau belum makan nasi

    belum dianggap makan" apapun laukna#Ada pula !enis masakan ang

    dihubungkan dengan upa'ara:selametan" seperti selamaten kelahiran" pernikahan

    hingga kematian" terdapat perbedaan makanan ang disa!ikan atau dihantarkan

    kepada tetangga atau kerabat# Dalam berbagai kebiasaan makan itu" terlihat

    bagaimana kebiasaan makan tidak dapat dilepaskan dari nilai3nilai budaa

    setempat ang tentuna berpengaruh pada kondisi gizi dan kesehatan masarakat#

    1raian tentang keberagaman kebiasaan makan dan pengolahan makananan ini

    diharapkan dapat berman&aat untuk memahami kondisi gizi dan kesehatan

    masarakat maupun bagi program penuluhan gizi dan kesehatan se'ara

    meneluruh#

    Kebiasaan tata 'ara makan ang berbeda pada berbagai 6ilaah di

    Indonesia" dapat menimbulkan permasalahan gizi buruk ang berdampak bagi

    kesehatan masarakat# 0ersoalan kesehatan sangat !arang diperbin'angkan" untuk

    tidak dikatakan 'enderung diabaikan" ke'uali hana di sekitar lingkungan ang

    berhubungan dengan masalah tersebut" seperti dokter umum" pera6at" dokter

    spesialis ataukah akademisi ang bergelut dengan pengetahuan ini# Oleh karena

    itu" persoalan ini sangatlah mendasar karena berkaitan dengan mutu peningkatan

    dan sumber daa manusia Indonesia sekarang dan akan datang#

    Tanggung!a6ab Negara" para anggota D0R:D0D telah dilantik dengan

    menelan biaa 'ukup besar senilai Rp .;"

  • 7/24/2019 ghjkgyjigy

    5/11

    0adahal" perbaikan gizi sangatlah penting dan men!adi salah satu bagian

    dasar dalam meningkatka kualitas kesehatan# +izi kurang adalah !ika !umlah

    asupan zat gizina lebih rendah dari kebutuhan sedangkan gizi buruk adalah !ika

    !umlah asupan zat gizina sangat kurang dari kebutuhan# +izi buruk dapat di bagi

    men!adi dua bagian" akni marasmus 7gangguan gizi karena kekurangan

    karbohidrat8 dengan tanda3tanda klinis seperti 6a!ah sangat kurus" tidak terlihat

    lemak dan otot di ba6ah kulit" rambut mudah patah dan kemerahan serta adana

    gangguan pen'ernaan# Sedangkan k6ashiorkor 7gangguan gizi karena kekurangan

    protein8 dengan tanda3tanda klinis seperti bengkak di kaki" perut bun'it dan 6a!ah

    membulat# *aka" @gabungan@ marasmus3k6ashiorkor dikenal luas dengan

    sebutan busung lapar#

    *enurut data 5HO" masarakat Indonesia hana mengonsumsi karbohidrat

    %#,> kilokalori:kapita:hari dan protein >"> gram:kapita:hari# 0adahal" idealna

    menurut 5HO pula" seharusna mengonsumsi karbohidrat (#%

  • 7/24/2019 ghjkgyjigy

    6/11

    adalah adana indi/idu atau kelompok ang @berani@ melakukan perubahan sosial

    terhadap negara dan masarakat ang menu!u negara sehat ( sebagaimana

    ang telah di'anangkan" maka peran Depkes perlu ditingkatkan#

    Hassan Hana&i" seorang pemikir asal *esir memberikan pembedaan antara

    @pemikir elit@ dengan @pemikir massa@# 0emikir elit adalah para pemikir ang

    terasing dari massa dan hidup dalam dunia intelektual ang eksklusi& 7tertutup8"

    sementara pemikir massa adalah para pemikir ang berinteraksi dan terlibat

    dengan masarakat" dan mereka adalah milik massa 7intelektual organi'8#

    Oleh karena itu" kepeloporan adalah suatu kenis'aaan untuk memba6a

    nation3state Indonesia ke arah ang lebih baik dan sehat" sehingga Human

    De/elopment IndeC 7HDI8 men!adi lebih baik lagi dibanding tahun3tahun

    kemarin#

    0ada (

  • 7/24/2019 ghjkgyjigy

    7/11

    Bukankah tanggung !a6ab negara seharusna sesuai pasal ,. aat ( dan ,

    11D %=.>" pasal %( Ko/enan ekosob" pun di dalam D1HA* pasal (> aat %

    berbuni$ @Setiap orang berhak atas tingkat hidup ang memadai untuk kesehatan

    dan kese!ahteraan dirina dan keluargana#@

    Di dalam kaidah 1shul &ih dikatakan @Tasharru& al3imam Fala al3raiah

    manutun bi al3maslahah@ 7Tugas seorang pemimpin terhadap rakatna adalah

    memberikan kemaslahatan8#

    Ketiga" dan persatuan# Kepeloporan tidak akan bermakna dan membuahkan

    hasil" !ika kepeloporan tidak di ikat dan di ra!ut dengan persatuan# enomena

    kemiskinan dan rendahna kualitas kesehatan ter!adi di dalam struktur masarakat

    menengah ke ba6ah#

    Oleh karena itu" perlu adana restrukturisasi program antar3departemen

    dengan 'ara menatukan anggaran kese!ahteraan di setiap departemen dalam satu

    6adah" tidak ber!alan sendiri3sendiri# Dengan persatuan antar3departemen

    memungkinkan @mendongkrak@ kualitas kesehatan ang selama !ustru diabaikan#

    Bukankah mengabaikan bidang kesehatan merupakan genosida ang se'ara

    perlahan merupakan tindakan negati/e terhadap kemanusiaan#

    Ketiga &aktor inilah" paling tidak" dapat menekan kasus gizi buruk dan

    ter!adina peningkatan kualitas kesehatan# Hal ini tidak terlepas peran dan

    tanggung !a6ab negara dalam mengeluarkan kebi!akan3kebi!akan ang

    memberikan kemakmuran dan kese!ahteraan masarakatna" memin!am

    pandangan Karl -aspers" kita hana merdeka dalam arti @hidup@ 7to li/e8" bukan

    dalam arti @ada@ 7to eCist8" maka untuk tetap to li/e dan to eCist" langkah ma!u

    dari amanat re&ormasi G=? adalah melan!utkan ker!a3ker!a pemerintahan sesuai

    dengan amanat 11D %=.>#

  • 7/24/2019 ghjkgyjigy

    8/11

    BERDASARKAN AS0EK A+A*A

    Agama dapat memberikan petun!uk:pedoman pada umat manusia dalam

    men!alani hidup meliputi seluruh aspek kehidupan# Selain itu agama !uga dapat

    membantu umat manusia dalam meme'ahkan berbagai masalah hidup ang

    sedang dihadapi# Adapun aspek3aspek pendekatan melalui agama dalam

    memberikan pelaanan kebidanan dan kesehatan diantarana $

    %# Agama memberikan petun!uk kepada manusia untuk selalu men!aga

    kesehatanna#

    (# Agama memberikan dorongan batin dan moral ang mendasar dan

    melandasi 'ita3'ita dan perilaku manusia dalam men!alani kehidupan ang

    berman&aat baik bagi dirina" keluarga" masarakat serta bangsa#

    ,# Agama mengharuskan umat manusia untuk beriman dan berta6a kepada

    Tuhan 2ang *aha Esa dalam segala akti/itasna

    .# Agama dapat menghindarkan umat manusia dari segala hal3hal:perbuatan

    ang bertentangan dengan a!aranna#

    Berbagai aspek agama dalam memberikan pelaanan kesehatan terdiri dari

    upaa3upaa pelaanan kesehatan ang ditin!au dari segi agama" diantarana $

    a# Upaya pemeliharaan kesehatan

    1paa dini ang dilakukan dalam pemeliharaan kesehatan dimulai se!ak ibu

    hamil aitu se!ak !anin di dalam kandungan# Hal tersebut bertu!uan agar bai ang

    dilahirkan dalam keadaan sehat begitu !uga dengan ibuna# Kesehatan merupakan

    &aktor utama bagi umat manusia untuk dapat melakukan:men!alani hidup dengan

    baik sehingga dapat terhindari dari berbagai penakit dan ke'a'atan# Ada

    beberapa langkah ang dapat memberikan tuntunan bagi umat manusia untuk

    memelihara kesehatan ang dian!urkan oleh agama antara lain $

    %# *akan makanan ang bergizi

    (# *en!aga kebersihan 7Hadist mengatakan $ kebersihan sebagian dari iman8

    ,# Berolah raga

    .# 0engobatan di6aktu sakit

    b. Upaya pencegahan penyakit

  • 7/24/2019 ghjkgyjigy

    9/11

    Dalam a!aran agama pen'egahan penakit lebih baik dari pada pengobatan

    di 6aktu sakit#

    Adapun upaa3upaa pen'egahan penakit antara lain$

    %# Dengan pemberian imunisasi #Imunisasi dapat diberikan kepada bai dan balita"

    ibu hamil" 51S" murid SD kelas % sampai kelas ,

    (# 0emberian ASI pada anak sampai berusia ( tahun

    7Surah Al3Baarah aat (,,8# Aat tersebut pada dasarna memerintahkan

    seorang ibu untuk menusui baina dengan ASI sampai ia berusia ( tahun#

    ,# *emberikan penuluhan kesehatan# Dapat dilakukan pada kelompok

    penga!ian" atau kelompok3kelompok kegiatan keagamaan lainna#

    c. Upaya pengobatan penyakit

    Nabi *uhammad SA5 bersabda $ Bagi setiap penakit ang diturunkan

    Allah" ada obat ang diturunkan3Na#

    A# Islam

    Salah satu kebutuhan dasar manusia adalah kesehatan# Hal ini dapat terlihat

    dalam &irman Allah S6t dalam surah FAbasa aat (. ang berbuni$ @*aka

    hendaklah manusia itu memperhatikan makananna@#

    5alaupun aat ini berbi'ara se'ara umum" tetapi se'ara intrinsik berkaitan

    dengan men!aga dan meningkatkan mutu kesehatan setiap indi/idu# Begitu pula"

    Nabi Sa6 bersabda$ @Sesungguhna badanmu mempunai hak atas dirimu@#

    Dari dalil3dalil ini" kita dapat mengambil hikmah bah6a Islam sebagai

    agama ang men!amin kemaslahatan manusia" !uga men!amin peningkatan mutu

    kesehatan# Rendahna kualitas kesehatan &isik se'ara tidak langsung !uga

    mempengaruhi kesehatan mental#

    A!aran agama melarang kita untuk meninggalkan generasi3generasi pelan!ut

    dalam keadaan lemah &isik" mental dan apatah lagi lemah hati#

  • 7/24/2019 ghjkgyjigy

    10/11

    Se!alan dengan itu" menurut 0ro& * uraish Shihab dalam bukuna

    5a6asan Al uran mengatakan sekian banak aat3aat Al uran dan hadis ang

    berbi'ara mengenai kesehatan" dapatlah ditemukan bah6a a!aran agama

    mendahulukan pentingna upaa pen'egahan daripada pengobatan#

    B# Hindu

    A!aran eda sangat menekankan pentingna pengaturan !enis makanan#

    Sebab" makanan amat mempengaruhi si&at dan kesadaran orang#Jaisa anna vaisa

    mana" bagaimana makanan begitulah pikiran# Atau orang Barat mengatakan J2ou

    are 6hat ou eat" Anda adalah apa ang Anda makan# Dalam Bhaga/adgita"

    makanan dikelompokkan berdasarkan perbedaan kesenangan orang" aitu ada

    makanan !enis kebaikan 7satt/am8" makanan !enis kena&suan 7ra!as8 dan makanan

    !enis kegelapan atau kebodohan 7tamas8# Disebutkan bah6a makanan ang

    disukai oleh orang3orang ang mantap di dalam si&at kebaikan 7satt/am8 adalah

    makanan ang memperpan!ang usia hidup" menu'ikan kehidupan dan

    memberikan kekuatan" kesehatan" kebahagiaan dan kepuasan# *akanan tersebut

    penuh sari" mengandung lemak ang 'ukup bergizi dan menenangkan hati#

    Dalam setiap agama tentuna ingin agar umatna sehat baik !asmanimaupun rohani" untuk itu hendakna manusia makan makanan ang bergizi baik

    agar pikiran dan hati men!adi baik# *akan makanan ang tidak bergizi dan tidak

    sehat" nis'aa akan kesulitan menemukan pikiran dan hati ang baik#

    # Budha

    Sebelum mun'ulna a!aran Buddha" ada banak brahmana dan pertapa

    ang per'aa bah6a kesu'ian hana dapat ter'apai dengan !alan mengatur dengan

    ketat apa ang mereka makan# Berdasarkan pandangan itu mereka hana makannasi dan sauran dalam !umlah ang sangat sedikit# Bahkan sering kali mereka

    tidak makan apa pun# *ereka per'aa bah6a dengan 'ara ini" ang sema'am

    peniksaan diri" kesu'ian dapat ter'apai# Sang Buddha menolak konsep penu'ian

    diri dengan !alan sema'am itu#

    Di dalam a!aran Buddha" seseorang bebas untuk memilih apa ang akan

    mereka !adikan makanan" baik itu sauran maupun daging# *enkonsumsi

    makanan penting sekedar untuk bertahan hidup dalam !angka 6aktu lama#

  • 7/24/2019 ghjkgyjigy

    11/11

    *engenai hal ini Sang Buddha pernah berkata" @Semua makhluk hidup bertopang

    pada makanan@#

    0ada dasarna semua agama telah mengatur para umatna agar selalu

    memenuhi kebutuhan gizi ang baik" makan makanan ang bergizi seimbang agar

    dapat berpikir dan berbuat kebaikan sesuai a!aran agama#

    DATAR 01STAKA

    %# +eorge *# oster dan Barbara +alatin Anderson# Antropologi Kesehatan# 1I

    0ress# -akarta %=?;

    (# Depkes RI" *A %