ghjkgyjigy

7/24/2019 ghjkgyjigy

1/11

BERDASARKAN KAIDAH DASAR BIOETIK

Saat ini masalah gizi buruk masih memerlukan penanganan serius sebagai

seorang dokter ang mengedepankan pelaanan kesehatan masarakat hendakna

lebih !eli dalam memandang masalah gizi buruk ini" dan memikirkan solusi untuk

menanggulangi permasalahan gizi buruk ini# Dilihat berdasarkan kaidah dasar

bioetik dokter berdasarkan $

%# Bene&i'en'e

Seorang dokter melihat permasalahan gizi buruk sesuai dengan kaidah

bene&i'en'e $

Mengusahakan agar kebaikan atau manfaatnya lebih banyak

dibandingkan dengan suatu keburukannya

Menjamin kehidupan baik-minimal manusia

Memaksimalisasi hak-hak pasien secara keseluruhan

Menerapkan Golden Rule Principle, yaitu melakukan hal yang baik

seperti yang orang lain inginkan

Hal ini berarti seorang dokter harus mampu mengangani masalah gizi buruk

semaksimal mungkin agar masarakat khususna ang menderita gizi buruk dapat

merasakan man&aatna dan mendapat hak mereka akni hak untuk hidup sehat#

Dokter mengusahakan ang sebaik baikna bagi kesehatan dan kebahagiaan

pasien#

(# Non )*al&i'en'e

Berdasarkan non mal&i'en'e perbuatan dokter dalam mengatasi

permasalahan gizi buruk diharapkan sesuai dengan kaidah $ Melindungi pasien

dari serangan

+izi buruk dapat menebabkan pasien atau orang ang mengalamina

sangat rentan ter!angkit berbagai penakit ang berbahaa" untuk itu seorang

dokter diharapkan mampu melindungi pasien dari serangan penakit ang

mungkin akan timbul dari gizi buruk#


2/11

,# -usti'e

Berdasarkan -usti'e seorang dokter diharapkan sesuai dengan kaidah $

Memberlakukan segala sesuatu secara universal

Menghargai hak sehat pasien

Dalam hal ini pasien tidak memandang ras "suku bangsa"tingkat ekonomi "

kepentingan politik" maupun kedudukan sosial" agama" maupun kebangsaan

dalam menuntaskan permasalahan gizi buruk" semua harus diperlakukan sama

rata tanpa membandingkan perlakuan guna men'iptakan perbaikan kesehatan dan

gizi bagi pasien#

.# Autonom

Berdasarkan kaidah $

Menghargai hak menentukan nasib sendiri

Berterus terang menghargai privasi

Seorang dokter perlu kirana berterus terang tentang permasalahan gizi buruk

ang dialamina pada pasien dengan masih menghargai pri/asi pasien" dan tidak

memaksakan tindakan ang harus dilakukan pada pasien" tindakan harus sesuai

keinginan dan kemampuan pasien namun dapat berguna dalam menelesaikan

permasalahan gizi buruk# *isalna tidak memaksa pasien gizi buruk untuk makan

makanan ang mahal dan bergizi lengkap damun men'arikan solusi alternati&

makanan lain dengan gizi seimbang ang mampu menanggulangi permasalahan

gizi buruk sesuai kemampuan pasien#


3/11

BERDASARKAN AS0EK B1DA2A

Di beberapa daerah seperti *adura" Surabaa masih banak ditemukan

keper'aaan tentang !enis makanan tertentu ang dihubungkan dengan mitos dan

tabu" seperti mitos keperkasaan pada laki3laki dengan mengkonsumsi makanan

ang dikategorikan sebagai makanan panas seperti sate kambing# Sebalikna"

tidak dian!urkan untuk perempuan ang sedang hamil#

Dalam setiap masarakat ada aturan3aturan ang menentukan kuantitas"

kualitas dan !enis3!enis makanan ang seharusna dan tidak seharusna

dikonsumsi oleh anggota3anggota suatu rumah tangga" sesuai dengan kedudukan"

usia" !enis kelamin dan situasi3situasi tertentu# *isalna" ibu ang sedang hamil

tidak diperbolehkan atau dian!urkan untuk mengkonsumsi makanan tertentu4 aah

ang beker!a sebagai pen'ari na&kah berhak mendapat !umlah makanan ang

lebih banak dan bagian ang lebih baik daripada anggota keluarga ang lain4

atau anak laki3laki diberi makan lebih dulu daripada anak perempuan# 5alaupun

pola makan ini sudah men!adi tradisi ataupun kebiasaan"namun ang paling

berperan mengatur menu setiap hari dan mendistribusikan makanan kepada

keluarga adalah ibu4 dengan kata lain ibu mempunai peran sebagai gate3 keeper

dari keluarga#

0ada beberapa masarakat tradisional di Indonesia kita bisa melihat

konsepsi budaa ang ter6u!ud dalam perilaku berkaitan dengan pola pemberian

makan pada bai ang berbeda" dengan konsepsi kesehatan modern# Sebagai

'ontoh" pemberian ASI menurut konsep kesehatan moderen ataupun medis

dian!urkan selama ( 7dua8 tahun dan pemberian makanan tambahan berupa

makanan padat sebaikna dimulai sesudah bai berumur . tahun# Namun" pada

suku Sasak di 9ombok" ibu ang baru bersalin selain memberikan nasi pakpak

7nasi ang telah dikunah oleh ibuna lebih dahulu8 kepada baina agar baina

tumbuh sehat dan kuat# *ereka per'aa bah6a apa ang keluar dari mulut ibu

merupakan ang terbaik untuk bai# Sementara pada masarakat Kerin'i di

Sumatera Barat" pada usia sebulan bai sudah diberi bubur tepung" bubur nasi

nasi" pisang dan lain3lain# Ada pula kebiasaan memberi roti" pisang" nasi

angsudah dilumatkan ataupun madu" teh manis kepada bai baru lahir sebelum

ASI keluar# Demikian pula halna dengan pembuangan 'olostrum 7ASI ang


4/11

pertama kali keluar8# Di beberapa masarakat tradisional" 'olostrum ini dianggap

sebagai susu ang sudah rusak dan tak baik diberikan pada bai karena 6arnana

ang kekuning3kuningan# Selain itu" ada ang menganggap bah6a 'olostrum

dapat menebabkan diare" muntah dan masuk angin pada bai# Sementara"

'olostrum sangat berperan dalam menambah daa kekebalan tubuh bai#

0ende&inisian tentang makanan !uga berpengaruh pada pola makan dan

ke'ukupan gizi" pengertian makan hana ditu!ukan pada nasi atau produk olahan

ang berasal dari bahan dasar beras" seperti lontong# Kalau belum makan nasi

belum dianggap makan" apapun laukna#Ada pula !enis masakan ang

dihubungkan dengan upa'ara:selametan" seperti selamaten kelahiran" pernikahan

hingga kematian" terdapat perbedaan makanan ang disa!ikan atau dihantarkan

kepada tetangga atau kerabat# Dalam berbagai kebiasaan makan itu" terlihat

bagaimana kebiasaan makan tidak dapat dilepaskan dari nilai3nilai budaa

setempat ang tentuna berpengaruh pada kondisi gizi dan kesehatan masarakat#

1raian tentang keberagaman kebiasaan makan dan pengolahan makananan ini

diharapkan dapat berman&aat untuk memahami kondisi gizi dan kesehatan

masarakat maupun bagi program penuluhan gizi dan kesehatan se'ara

meneluruh#

Kebiasaan tata 'ara makan ang berbeda pada berbagai 6ilaah di

Indonesia" dapat menimbulkan permasalahan gizi buruk ang berdampak bagi

kesehatan masarakat# 0ersoalan kesehatan sangat !arang diperbin'angkan" untuk

tidak dikatakan 'enderung diabaikan" ke'uali hana di sekitar lingkungan ang

berhubungan dengan masalah tersebut" seperti dokter umum" pera6at" dokter

spesialis ataukah akademisi ang bergelut dengan pengetahuan ini# Oleh karena

itu" persoalan ini sangatlah mendasar karena berkaitan dengan mutu peningkatan

dan sumber daa manusia Indonesia sekarang dan akan datang#

Tanggung!a6ab Negara" para anggota D0R:D0D telah dilantik dengan

menelan biaa 'ukup besar senilai Rp .;"


5/11

0adahal" perbaikan gizi sangatlah penting dan men!adi salah satu bagian

dasar dalam meningkatka kualitas kesehatan# +izi kurang adalah !ika !umlah

asupan zat gizina lebih rendah dari kebutuhan sedangkan gizi buruk adalah !ika

!umlah asupan zat gizina sangat kurang dari kebutuhan# +izi buruk dapat di bagi

men!adi dua bagian" akni marasmus 7gangguan gizi karena kekurangan

karbohidrat8 dengan tanda3tanda klinis seperti 6a!ah sangat kurus" tidak terlihat

lemak dan otot di ba6ah kulit" rambut mudah patah dan kemerahan serta adana

gangguan pen'ernaan# Sedangkan k6ashiorkor 7gangguan gizi karena kekurangan

protein8 dengan tanda3tanda klinis seperti bengkak di kaki" perut bun'it dan 6a!ah

membulat# *aka" @gabungan@ marasmus3k6ashiorkor dikenal luas dengan

sebutan busung lapar#

*enurut data 5HO" masarakat Indonesia hana mengonsumsi karbohidrat

%#,> kilokalori:kapita:hari dan protein >"> gram:kapita:hari# 0adahal" idealna

menurut 5HO pula" seharusna mengonsumsi karbohidrat (#%


6/11

adalah adana indi/idu atau kelompok ang @berani@ melakukan perubahan sosial

terhadap negara dan masarakat ang menu!u negara sehat ( sebagaimana

ang telah di'anangkan" maka peran Depkes perlu ditingkatkan#

Hassan Hana&i" seorang pemikir asal *esir memberikan pembedaan antara

@pemikir elit@ dengan @pemikir massa@# 0emikir elit adalah para pemikir ang

terasing dari massa dan hidup dalam dunia intelektual ang eksklusi& 7tertutup8"

sementara pemikir massa adalah para pemikir ang berinteraksi dan terlibat

dengan masarakat" dan mereka adalah milik massa 7intelektual organi'8#

Oleh karena itu" kepeloporan adalah suatu kenis'aaan untuk memba6a

nation3state Indonesia ke arah ang lebih baik dan sehat" sehingga Human

De/elopment IndeC 7HDI8 men!adi lebih baik lagi dibanding tahun3tahun

kemarin#

0ada (


7/11

Bukankah tanggung !a6ab negara seharusna sesuai pasal ,. aat ( dan ,

11D %=.>" pasal %( Ko/enan ekosob" pun di dalam D1HA* pasal (> aat %

berbuni$ @Setiap orang berhak atas tingkat hidup ang memadai untuk kesehatan

dan kese!ahteraan dirina dan keluargana#@

Di dalam kaidah 1shul &ih dikatakan @Tasharru& al3imam Fala al3raiah

manutun bi al3maslahah@ 7Tugas seorang pemimpin terhadap rakatna adalah

memberikan kemaslahatan8#

Ketiga" dan persatuan# Kepeloporan tidak akan bermakna dan membuahkan

hasil" !ika kepeloporan tidak di ikat dan di ra!ut dengan persatuan# enomena

kemiskinan dan rendahna kualitas kesehatan ter!adi di dalam struktur masarakat

menengah ke ba6ah#

Oleh karena itu" perlu adana restrukturisasi program antar3departemen

dengan 'ara menatukan anggaran kese!ahteraan di setiap departemen dalam satu

6adah" tidak ber!alan sendiri3sendiri# Dengan persatuan antar3departemen

memungkinkan @mendongkrak@ kualitas kesehatan ang selama !ustru diabaikan#

Bukankah mengabaikan bidang kesehatan merupakan genosida ang se'ara

perlahan merupakan tindakan negati/e terhadap kemanusiaan#

Ketiga &aktor inilah" paling tidak" dapat menekan kasus gizi buruk dan

ter!adina peningkatan kualitas kesehatan# Hal ini tidak terlepas peran dan

tanggung !a6ab negara dalam mengeluarkan kebi!akan3kebi!akan ang

memberikan kemakmuran dan kese!ahteraan masarakatna" memin!am

pandangan Karl -aspers" kita hana merdeka dalam arti @hidup@ 7to li/e8" bukan

dalam arti @ada@ 7to eCist8" maka untuk tetap to li/e dan to eCist" langkah ma!u

dari amanat re&ormasi G=? adalah melan!utkan ker!a3ker!a pemerintahan sesuai

dengan amanat 11D %=.>#


8/11

BERDASARKAN AS0EK A+A*A

Agama dapat memberikan petun!uk:pedoman pada umat manusia dalam

men!alani hidup meliputi seluruh aspek kehidupan# Selain itu agama !uga dapat

membantu umat manusia dalam meme'ahkan berbagai masalah hidup ang

sedang dihadapi# Adapun aspek3aspek pendekatan melalui agama dalam

memberikan pelaanan kebidanan dan kesehatan diantarana $

%# Agama memberikan petun!uk kepada manusia untuk selalu men!aga

kesehatanna#

(# Agama memberikan dorongan batin dan moral ang mendasar dan

melandasi 'ita3'ita dan perilaku manusia dalam men!alani kehidupan ang

berman&aat baik bagi dirina" keluarga" masarakat serta bangsa#

,# Agama mengharuskan umat manusia untuk beriman dan berta6a kepada

Tuhan 2ang *aha Esa dalam segala akti/itasna

.# Agama dapat menghindarkan umat manusia dari segala hal3hal:perbuatan

ang bertentangan dengan a!aranna#

Berbagai aspek agama dalam memberikan pelaanan kesehatan terdiri dari

upaa3upaa pelaanan kesehatan ang ditin!au dari segi agama" diantarana $

a# Upaya pemeliharaan kesehatan

1paa dini ang dilakukan dalam pemeliharaan kesehatan dimulai se!ak ibu

hamil aitu se!ak !anin di dalam kandungan# Hal tersebut bertu!uan agar bai ang

dilahirkan dalam keadaan sehat begitu !uga dengan ibuna# Kesehatan merupakan

&aktor utama bagi umat manusia untuk dapat melakukan:men!alani hidup dengan

baik sehingga dapat terhindari dari berbagai penakit dan ke'a'atan# Ada

beberapa langkah ang dapat memberikan tuntunan bagi umat manusia untuk

memelihara kesehatan ang dian!urkan oleh agama antara lain $

%# *akan makanan ang bergizi

(# *en!aga kebersihan 7Hadist mengatakan $ kebersihan sebagian dari iman8

,# Berolah raga

.# 0engobatan di6aktu sakit

b. Upaya pencegahan penyakit


9/11

Dalam a!aran agama pen'egahan penakit lebih baik dari pada pengobatan

di 6aktu sakit#

Adapun upaa3upaa pen'egahan penakit antara lain$

%# Dengan pemberian imunisasi #Imunisasi dapat diberikan kepada bai dan balita"

ibu hamil" 51S" murid SD kelas % sampai kelas ,

(# 0emberian ASI pada anak sampai berusia ( tahun

7Surah Al3Baarah aat (,,8# Aat tersebut pada dasarna memerintahkan

seorang ibu untuk menusui baina dengan ASI sampai ia berusia ( tahun#

,# *emberikan penuluhan kesehatan# Dapat dilakukan pada kelompok

penga!ian" atau kelompok3kelompok kegiatan keagamaan lainna#

c. Upaya pengobatan penyakit

Nabi *uhammad SA5 bersabda $ Bagi setiap penakit ang diturunkan

Allah" ada obat ang diturunkan3Na#

A# Islam

Salah satu kebutuhan dasar manusia adalah kesehatan# Hal ini dapat terlihat

dalam &irman Allah S6t dalam surah FAbasa aat (. ang berbuni$ @*aka

hendaklah manusia itu memperhatikan makananna@#

5alaupun aat ini berbi'ara se'ara umum" tetapi se'ara intrinsik berkaitan

dengan men!aga dan meningkatkan mutu kesehatan setiap indi/idu# Begitu pula"

Nabi Sa6 bersabda$ @Sesungguhna badanmu mempunai hak atas dirimu@#

Dari dalil3dalil ini" kita dapat mengambil hikmah bah6a Islam sebagai

agama ang men!amin kemaslahatan manusia" !uga men!amin peningkatan mutu

kesehatan# Rendahna kualitas kesehatan &isik se'ara tidak langsung !uga

mempengaruhi kesehatan mental#

A!aran agama melarang kita untuk meninggalkan generasi3generasi pelan!ut

dalam keadaan lemah &isik" mental dan apatah lagi lemah hati#


10/11

Se!alan dengan itu" menurut 0ro& * uraish Shihab dalam bukuna

5a6asan Al uran mengatakan sekian banak aat3aat Al uran dan hadis ang

berbi'ara mengenai kesehatan" dapatlah ditemukan bah6a a!aran agama

mendahulukan pentingna upaa pen'egahan daripada pengobatan#

B# Hindu

A!aran eda sangat menekankan pentingna pengaturan !enis makanan#

Sebab" makanan amat mempengaruhi si&at dan kesadaran orang#Jaisa anna vaisa

mana" bagaimana makanan begitulah pikiran# Atau orang Barat mengatakan J2ou

are 6hat ou eat" Anda adalah apa ang Anda makan# Dalam Bhaga/adgita"

makanan dikelompokkan berdasarkan perbedaan kesenangan orang" aitu ada

makanan !enis kebaikan 7satt/am8" makanan !enis kena&suan 7ra!as8 dan makanan

!enis kegelapan atau kebodohan 7tamas8# Disebutkan bah6a makanan ang

disukai oleh orang3orang ang mantap di dalam si&at kebaikan 7satt/am8 adalah

makanan ang memperpan!ang usia hidup" menu'ikan kehidupan dan

memberikan kekuatan" kesehatan" kebahagiaan dan kepuasan# *akanan tersebut

penuh sari" mengandung lemak ang 'ukup bergizi dan menenangkan hati#

Dalam setiap agama tentuna ingin agar umatna sehat baik !asmanimaupun rohani" untuk itu hendakna manusia makan makanan ang bergizi baik

agar pikiran dan hati men!adi baik# *akan makanan ang tidak bergizi dan tidak

sehat" nis'aa akan kesulitan menemukan pikiran dan hati ang baik#

# Budha

Sebelum mun'ulna a!aran Buddha" ada banak brahmana dan pertapa

ang per'aa bah6a kesu'ian hana dapat ter'apai dengan !alan mengatur dengan

ketat apa ang mereka makan# Berdasarkan pandangan itu mereka hana makannasi dan sauran dalam !umlah ang sangat sedikit# Bahkan sering kali mereka

tidak makan apa pun# *ereka per'aa bah6a dengan 'ara ini" ang sema'am

peniksaan diri" kesu'ian dapat ter'apai# Sang Buddha menolak konsep penu'ian

diri dengan !alan sema'am itu#

Di dalam a!aran Buddha" seseorang bebas untuk memilih apa ang akan

mereka !adikan makanan" baik itu sauran maupun daging# *enkonsumsi

makanan penting sekedar untuk bertahan hidup dalam !angka 6aktu lama#


11/11

*engenai hal ini Sang Buddha pernah berkata" @Semua makhluk hidup bertopang

pada makanan@#

0ada dasarna semua agama telah mengatur para umatna agar selalu

memenuhi kebutuhan gizi ang baik" makan makanan ang bergizi seimbang agar

dapat berpikir dan berbuat kebaikan sesuai a!aran agama#

DATAR 01STAKA

%# +eorge *# oster dan Barbara +alatin Anderson# Antropologi Kesehatan# 1I

0ress# -akarta %=?;

(# Depkes RI" *A %

ghjkgyjigy

Documents

Transcript of ghjkgyjigy