GGn persepsi halusinasi.ppt

8/18/2019 GGn persepsi halusinasi.ppt

1/46


2/46

04/21/16 2

I. Pengertian Persepsi

Proses diterimanya rangsang sampairangsang itu disadari dan dimengerti.

Penginderaan / sensasi : Proses

penerimaan rangsang.


3/46

04/21/16 3

Gangguan persepsi adalah

ketidakmampuan manusia dalam membedakan

antara rangsang yang timbul dari sumberinternal seperti pikiran, perasaan, sensasi

somatic dengan impuls dan stimulus eksternal


4/46

04/21/16 4

• Dapat membedakan antara fantasi danDapat membedakan antara fantasi dan

kenyataankenyataan

• dapat menggunakan proses pikir yanglogis

• Dapat membedakan dengan pengalaman

dan dapat memvalidasikan sertamengevaluasinya


5/46

04/21/16 5

kemampuan untuk menilai

realitas dapat tergangu


6/46

04/21/16 6

Gangguan persepsi dapat terjadi

pada proses sensori :

pendengaran

penglihatan

penciuman

perabaan

pengecapan


7/46

04/21/16 7

Halusinasi :

Gangguan persepsi dimana terjadi

pengalaman panca indra tanpa

adanya rangsangan sensorik!persepsi indra salah"


8/46

04/21/16 8

#enurut $%%& dan '%()*I(+

,- Halusinasi adalahadalah

persepsi sensorik tentang suatu objek

gambaran dan pikiran yang sering

terjadi tanpa adanya rangsangan dari

luar yang dapat meliputi semuasistem penginderaan !pendengaran

penglihatan penciuman perabaan

atau pengecapan".


9/46

04/21/16 9

• Halusinasi 01 paling sering padaski2oprenia 01 menggambarkanhilangnya kemampuan menilai realita.

• 3ki2oprenia 01 dia4ali ansietas beratyg tidak dapat diatasi oleh k5 01 k5tdk mampu kontrol pikiran perasaanpersepsi 6 perilakunya 01 fungsi ego

pecah 01 k5 mengalami tidak mngenaldirinya dalam berintegritas denganlingkungan.


10/46

04/21/16 10

3kema dari rangsangan (eurobiologikal

7espon *daptif

-Pemikiran logis

-Persepsi akurat-+mosi konsisten

dengan pengalaman

8 Perilaku sesuai

8 Hubungan sosial

8Pemikiran kadang8

kadang menyimpang

-Ilusi-7eaksi emosional

berlebihan atau

berkurang

8 Perilaku ganjil

8 #enarik diri

7espon #aladaptif

-&elainan

pikiran/delusi-Halusinasi

-&etidakmampuan

untuk mengalami

emosi

-&etidakteraturan

-Isolasi sosial

II. 7+()*(G 7+3P%(II. 7+()*(G 7+3P%(


11/46

04/21/16 11

JENIS HALUSINASI JENIS HALUSINASI Menurut Wilson & Kneist, 1! Menurut Wilson & Kneist, 1!

,.,. Halusinasi dengar !aukustik auditorik"Halusinasi dengar !aukustik auditorik"

mendengar suara mengejek menerta4akanmendengar suara mengejek menerta4akan

atau mengancam dirinya padahal tidak adaatau mengancam dirinya padahal tidak ada

suara. 3ering terjadi pada 3ki2ofrenia.suara. 3ering terjadi pada 3ki2ofrenia.

9. Halusinasi Penglihatan !visual"9. Halusinasi Penglihatan !visual"

melihat pemandangan orang he4an ataumelihat pemandangan orang he4an atau

sesuatu yang tidak ada objek sesuatu yang tidak ada objek

. Halusinasi penciuman !olfaktori". Halusinasi penciuman !olfaktori"mencium bau8bauan ; bunga kemenyan dllmencium bau8bauan ; bunga kemenyan dll

yang tidak ada sumber/objek yang tidak ada sumber/objek


12/46

04/21/16 12

. Halusinasi tersebut dapat terjadi tunggal>. Halusinasi tersebut dapat terjadi tunggal

atau secara kombinasi.atau secara kombinasi.


13/46

04/21/16 13

Menurut Har"er, Judith # $ase tahap Menurut Har"er, Judith # $ase tahap per%e"angan halusinasi# per%e"angan halusinasi#

,.,. 'ase Pertama'ase Pertama

• *n5ietas*n5ietas

• 3tress3tress

• Perasaan terpisah 6 kesepianPerasaan terpisah 6 kesepian

• #elamun 01 yang menyenangkan#elamun 01 yang menyenangkan

• &5. #asih dapat mengontrol&5. #asih dapat mengontrolkesadaran 6 mengenal pemikirankesadaran 6 mengenal pemikiran

III. P3I&% P*)%?%GI


14/46

04/21/16 14

9. 'ase kedua9. 'ase kedua

*n5ietas meningkat*n5ietas meningkat

)ingkat mendengarkan halusinai)ingkat mendengarkan halusinai!listening"!listening"

Pemikiran e5ternal lebih menonjolPemikiran e5ternal lebih menonjol

Gambaran halusinasi berupa suara 6Gambaran halusinasi berupa suara 6

sensoris tapi k5 takut jika ada yangsensoris tapi k5 takut jika ada yang

memperhatikannyamemperhatikannya

Perasaan &5 tidak efektif untukPerasaan &5 tidak efektif untuk

mengontrol pemikiran tsbtmengontrol pemikiran tsbt

&5. #embuat jarak dgn halusinasi 01&5. #embuat jarak dgn halusinasi 01

memproyeksikan pegalaman sehinggamemproyeksikan pegalaman sehingga

seolah8olah halusinasi datang dr orlaseolah8olah halusinasi datang dr orla


15/46

04/21/16 15

. 'ase &etiga. 'ase &etiga

Halusinasi lebih menonjolHalusinasi lebih menonjol

#enguasai dan mengontrol#enguasai dan mengontrol

pikiran &5pikiran &5

&5. )erbiasa atas halusinasi&5. )erbiasa atas halusinasi


16/46

04/21/16 16

. 'ase &eempat. 'ase &eempat

&5. )idak berdaya melepas diri dari&5. )idak berdaya melepas diri dariHalusinasiHalusinasi

Halusinasi yg senang berubah mengancamHalusinasi yg senang berubah mengancam

memerintahmemerintah

&5 tidak mampu membentuk hub dengan&5 tidak mampu membentuk hub dengan

orla karena sibuk dengan halusinasiorla karena sibuk dengan halusinasi

&5 berada dalam dunia menakutkan&5 berada dalam dunia menakutkan

Proses ini menjadi kronik jika tidak diberiProses ini menjadi kronik jika tidak diberiintervensi secapatnyaintervensi secapatnya


17/46

04/21/16 17

Menurut Gail Wis'ar( & Sandra J) Menurut Gail Wis'ar( & Sandra J)

*ing%at Halusinasi di"agi #*ing%at Halusinasi di"agi #

)*H*P I ! menenagkan)*H*P I ! menenagkan

@ ansietas tingkat @ ansietas tingkat

sedang"sedang"

• 3ecara umum3ecara umum

#enyenangkan#enyenangkan

)*H*P II ! menyalahkan @)*H*P II ! menyalahkan @

ansietas berat"ansietas berat"

•3cr umum menjijikan3cr umum menjijikan


18/46

04/21/16 18

)*H*P III)*H*P III

• #engendalikan @#engendalikan @*nsietas tingkat berat*nsietas tingkat berat

pengalaman sensoripengalaman sensori

menjadi penguasamenjadi penguasa•

)*H*P IA)*H*P IA

• #enaklukan 8 *nsietas#enaklukan 8 *nsietastingkat panik tingkat panik

3ecara umum3ecara umum

halusinasi menjadihalusinasi menjadi

lebih rumit dan salinglebih rumit dan salingterkait dengan delusiterkait dengan delusi


19/46

04/21/16 19

E*I+L+GI

• Ggn jiwa (Skizoprenia, Depresi , psikosalainnya

• Pengunaan alkohol

• !pilepsi• "n#eksi sistemik

• Ggn metabolik

• !#eks samping obat (anti depresi, antikolinergik, antibiotik

• $eadaan normal ( isolasi, kebutaan, kurang pendengaran


20/46

04/21/16 20

MANIFESTASI KLINIS

• %ahap "

- &enyeringai atau tertawa tidak sesuai

- menggerakan bibir tanpa suara

- Gerakan mata cepat

- 'espon erbal lambat- Diam dan dipenuhi oleh suatu yg

mengasikan


21/46

04/21/16 21

• )ahap II

8 Peningkatan sisitem syaraf otonom! peningkatan nadi pernafasan )D"

8 Penyempitan kemampuan

konsentrasi8 &ehilangan kemampuan

membedakan halusinasi dgn realitas


22/46

04/21/16 22

• %ahap """

- lebih mengikuti pentunjuk halusinasi

- $esulitan dalam berhubungan dengan orla

- 'entang perhatian hanya beberapa menit- G) #isik dari ansietas berat* beringat,

tremor+


23/46

04/21/16 23

• %ahap "

- Perilaku meyerang teror seperti panik

- sangat potensial melakukan bunuh diri

atau membunuh orla

- kegiatan #isik yg mere#leksikan

halusinasi * amuk, agitasi, menarik diri+

- %idak mampu berespon thdp petunjuk

- %idak mampu berespon terhadap lebih dari

satu orang

ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN


24/46

04/21/16 24

ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN

DENGAN GGN PERSEPSI SENSORI :

HALUSINASI

"+ Pengkajian

+ .aktor Predosposisi

- .aktor perkembangan

- #aktor sosiokultural

- .aktor biokimia- .aktor Psikologis

- .aktor Genitik


25/46

04/21/16 25

B. Faktor Presipitasi

• 'angsangan lingkungan kelompok terlalu

lama ( suasan sepi / isolasi karena

meningkatkan kecemasan 01mengeluarkan 2at halusinogen+

( 3u##o#enon dan Dimetytran#erase / D&P


26/46

04/21/16 26

. Pri!ak"

• Dimensi .isik

• Dimensi !mosional

• Dimensi "ntelektual

• Dimensi Sosial

• Dimensi Spiritual


27/46

04/21/16 27

D. S"#$er Kopi%& 'a% Meka%is#e

Kopi%&

• Sumber koping modal untuk menyelesaikan

masalah


28/46

04/21/16 28

+H+N MASALAH -AN -IAGN+SA KEE.AWA*AN

.ESIK+ MEN/I-E.AI +.LA

E.U0AHAN SESNS+.I E.SESI

HALUSINASI MASALAH U*AMA

IS+LASI S+SIAL MENA.IK -I.I

GG HA.GA -I.I .EN-AH


29/46

04/21/16 29

II. DIAGNOSA KEPERAWATAN

• 'esiko Perilaku kekerasan pada diri dan orla berhubungan dengan halusinasi

• Gangguan persepsi sensori* halusinasi berhubungan dengan menarik diri

• "solasi Sosial* menrik diri berhubungan dengan4D'

• De#isit perawatan diri 5 mandi/kebersihan diri berhubungan dengan ketidakmampuan dalammeraway diri


30/46

04/21/16 30

III. PERENANAAN TINDAKAN

• %6GS

• 7"%!'%6'

• 3udiana $eliat dkk, 899:+ P';S!S

$!P!'"


31/46

04/21/16 31


32/46

04/21/16 32


33/46

04/21/16 33


34/46

04/21/16 34


35/46

04/21/16 35


36/46

04/21/16 36


37/46

04/21/16 37


38/46

04/21/16 38


39/46

04/21/16 39


40/46

04/21/16 40


41/46

04/21/16 41


42/46

04/21/16 42


43/46

04/21/16 43


44/46

04/21/16 44


45/46

04/21/16 45


46/46

GGn persepsi halusinasi.ppt

Documents

Transcript of GGn persepsi halusinasi.ppt