GASTROINTESTINAL

GASTROINTESTINALBy : Dr. Rinita Amelia M.BiomedHistology Department SALURAN CERNA KOMPONEN SALURAN CERNA1. SALURAN CERNA ATASRONGGA MULUT ( BIBIR, LIDAH, GIGI, MUKOSA DAN KELENJAR LIUR,FARING DAN ESOFAGUSFungsi : memakan makanan. Mempersiapkan makanan untuk di telan dan dicerna, pencernaan sebagian karbohidrat dan menghantar makanan dari rongga mulut ke lambung

SALURAN CERNA BAWAH- LAMBUNG- USUS HALUS ( Duodenum, Jejenum, Iliu)- USUS BESAR ( caecum, apendiks,kolon, rektum dan anus )FungsiLambung : bersama sekresi lambung membentuk kimus , pencernaan protein dimulai disini dan dengan peristaltik lambung makanan akan didorong ke usus halusDi UH terjadi pencernaan makanan dan penyerapan bahan makanan. Di duodenum kimus di netralisir dan bercampur dg enzim pankreas, untuk membantu pencernaan lemakDi UB bahan yang tidak di cerna diambil cairannya dan dicampur dengan mukus , feces keluar tubuh melalui rektum dan anusPengaturan proses pencernaan ini diatur oleh sistem enteroendokrinCavum Oris ( Rongga Mulut )BIBIRMELINDUNGI TERBUKANYA RONGGA MULUTTERDIRI DARI 3 AREA1. AREA KUTANEUSDITUTUPI OLEH OLEH EPITEL BERLAPIS GEPENG BERTANDUK DAN MEMILIKI RAMBUT DAN KEL KERINGAT EKRIN )2. AREA MERAH BIBIR ( VERMILLION )DITUTUPI EPITEL BERLAPIS GEPENG BERTANDUK YG TIDAK MENGANDUNG RAMBUT ATAU KELENJAR TAPI MENGANDUNG BANYAK PAPILA TINGGI PADA LAMINA PROPIA YG MENGANDUNG PEMBULUH DARAH

3. AREA MUKOSA LABIALISDITUTUPI EPITEL BERLAPIS GEPENG TIDAK BERTANDUK DAN PADA LAMINA PROPIA BANYAK MENGANDUNG KELENJAR LABIALISPADA BIBIR MENGANDUNG BANYAK SEKALI OTOT LURIK YANG DISEBUT M. ORBIKULARIS ORIS9/10/047SUBOWOLABIUM ORIS

PARS CUTANEAPARS MARGINALISPARS MUCOSARUBRUM LABII9/10/048BATAS BELAKANG CAVUM ORISFAUCIUMISTHMUS FAUCIUMBATAS:UVULAARCUS PHARYNGOPALATINUSRADIX LINGUAEANULUS TONSILLARIS WALDEYERTONSILLA PALATINATONSILLA LINGUALISTONSILLA PHARYNGEALISCAVUM ORIS BERMUARA:ORO-PHARYNXSUBOWO9/10/049SUBOWOBATAS BELAKANG CAVUM ORIS

ANULUS TONSILLARIS WALDEYERUVULALIDAHFAUCIUM9/10/0410LINGUA/LIDAHLOKASI:PADA DIAPHRAGMA ORIS

BAGIAN-BAGIAN:APEX LINGUAE: UJUNG BAGIAN DEPAN CORPUS LINGUAE: BADAN LIDAHRADIX LINGUAE: PANGKAL LIDAH

TAMPILAN:SEBAGIAN BESAR TERDIRI ATAS MASA OTOT YANG DILAPISI OLEH MEMBRANA MUCOSA PADA DORSUM LINGUAE YANG KASAR PAPILLA LINGUAESUBOWO9/10/0411SUBOWOLINGUA

APEX LINGUAECORPUS LINGUAERADIX LINGUAE9/10/0412GAMBARAN MIKROSKOPIS LIDAH MEMBRANA MUCOSADORSUM LINGUAE:2/3 BAGIAN DEPAN1/3 BAGIAN BELAKANG , BATAS SEPERTI HURUF V KEDEPANPAPILLA LINGUALIS, PERMUKAAN KASAREPITEL GEPENG BERLAPIS TIDAK BERTANDUKLAMINA PROPRIA, JARINGAN PENGIKAT PADATGEMMA GUSTATORIA

KELENJARGLANDULA LINGUALIS: KELENJAR SEROSA/MUKOSA

SUBOWO9/10/0413SUBOWOGAMBARAN MIKROSKOPIS LIDAH

KELENJAR MUKOSAKELENJAR SEROSAPAPILLA CIRCUMVALATA9/10/0414PAPILLA LINGUALISTONJOLAN MEMBRANA MUCOSAPAPILLA FILIFORMISTONJOLAN SEBAGAI BENANG, PANJANG 2 - 3 mmMEMENUHI SEBAGIAN BESAR PERMUKAAN DEPANUJUNG-UJUNG TONJOLAN EPITEL BERKERATINSEPERTI LIDAH APIPAPILLA FUNGIFORMISWARNA MERAH: BANYAK ANYAMAN PEMBULUH DARAHBERADA DI ANTARA PAP. FILIFORMISJUMLAH KURANG DARIPADA PAP. FILIFORMISTONJOLAN BERBENTUK JAMUR, MENGECIL DI BAWAH, PERMUKAN LICIN LAM. PROPRIA MEMBENTUK TONJOLAN SEKUNDERPAPILLA FOLIATALIPATAN-LIPATAN PADA TEPI SAMPING LIDAHPADA MANUSIA: RUDIMENTERBANYAK PADA HEWAN MENGERATSUBOWO9/10/0415PAPILLA FILLIFORMIS ET FUNGIFORMIS

SUBOWO9/10/0416SUBOWOPAPILLA CIRCUMVALATALOKASI:BERDERET-DERET ( 10-12) PADA GARIS PERBATASAN DEPAN RADIX LINGUAE YANG BERBENTUK HURUF VMIKROSKOPISPERMUKAAN LEBIH RENDAH DARIPADA PERMUKAAN MEMBRANA MUCOSAPERMUKAAN ATAS LICINDIKELILINGI OLEH CELAH MELINGKARDASAR CELAH: MUARA KELENJAR VON EBNERBAGIAN ATAS: PAPILLA SEKUNDER LAMINA PROPRIA PERMUKAAN SAMPING: BANYAK GEMMA GESTATORIA

9/10/0417SUBOWOPAPILLA CIRCUMVALATA

GLANDULA VON EBNERGEMMA GUSTATORIA9/10/0418SUBOWODENTES = GIGI

ARCUS MANDIBULAEARCUS MAXILLAE9/10/0419SUBOWO ANATOMI GIGI

CORONA DENTISRADIX DENTISCOLLUM DENTIS9/10/0420JARINGAN GIGIBAGIAN KERASSUBSTANTIA ADAMANTINA = DENTINUMSELURUH BAGIAN GIGIKECUALI CAVUM DENTIS DAN CANALIS RADICIS DENTIS SUBSTANTIA ENAMELUMMENUTUPI CORONA DENTISBAGIAN TERKERASBAGIAN LUNAK PULPA DENTIS JARINGAN PENGIKATDALAM CAVUM DENTISJARINGAN PENUNJANGSUBSTANTIA CEMENTUMMENUTUPI RADIX DENTIS MEMBRANA PERIODONTALISPROCESSUS ALVEOLARISGINGIVASUBOWO9/10/0421SUBSTANTIA ENAMELUM UNSUR PALING KERAS DALAM TUBUHKOMPONEN:TIDAK ADA KOMPONEN SELULERGARAM KALSIUM 95%UNSUR ORGANIK 0,5% (PROT. AMELOGENIN + ENAMELIN)AIR 0,5 %STRUKTURBATANG-BATANG YANG TERSUSUN OLEH PRISMA EMAIL BATANG PRISMA TERSUSUN MULAI DARI PEMUKAAN DENTIN KEARAH PERMUKAAN SECARA MELENGKUNGGARIS SCHREGER:GARIS GELAP TERANG KARENA PERSILANGAN ANTARA KELOMPOK BATANG-BATANG PRISMA PEMBENTUK BATANG PRISMA: AMELOBLAS

SUBOWO9/10/0422SUBOWOSUBSTANTIA ENAMELUM

DENTINPOTONGAN PRISMA EMAIL

EMAIL

EMAILMATRIX ANTAR-PRISMAGARIS KONTUR OWEN9/10/0423PULPA DENTISLOKASI:DALAM CAVUM DENTISKOMPONEN:SEL JARINGAN PENGIKATSERABUT KOLAGEN HALUS SUBSTANSI DASAR BERSIFAT SEBAGAI GELATINODONTOBLAS TERSUSUN BERDERET PADA PERBATASAN DENGAN DENTINPEMBULUH DARAH: ARTERI DAN KAPILERPEMBULUH LIMFESERABUT-SERABUT SARAF BERMIELINHUBUNGAN DENGAN JARINGAN DI LUARMELALUI CANALIS RADICIS DENTISDILALUI OLEH PEMBULUH DARAH, PEMBULUH LIMFE, DAN SERABUT SARAF

SUBOWO9/10/0424PULPA DENTISSUBOWO

ODONTOBLASDENTINPREDENTIN9/10/0425JARINGAN PENUNJANG GIGIMEMBRANA PERIODONTALISKOMPONEN:SERABUT-SERABUT CEMENTOALVEOLARIS SEL: CEMENTOBLAS, PEMBENTUK SUBSTANTIA CEMENTUMSUBSTANTIA CEMENTUMGINGIVAMEMBRANA MUCOSA YANG MENEMPEL ERAT PADA PERIOSTEUM OS ALVEOLARIS STRUKTUR:EPITEL GEPENG BERLAPIS BERKERATINLAMINA PRORIA DENGAN PAPILLA : JARINGAN PENGIKATPROCESSUS ALVEOLARISJARINGAN TULANG BERONGGAMEMBATASI RONGGA ALVEOLUS UNTUK RADIX DENTIS

SUBOWO9/10/0426SUBOWOJARINGAN PENUNJANG GIGI

DENTINSUBSTANTIA CEMENTUMMEMBRANA PERIODONTALISTULANG PROCESSUS ALVEOLARIS9/10/0427SUBOWOLOKASI: RADIX DENTISLAPISAN LEBIH TEBAL PADA APEX RADICIS DENTIS STRUKTUR: MIRIP JARINGAN TULANG TANPA SYSTEMA HAVERSIKOMPONEN:CEMENTOCYT MIRIP OSTEOCYT DALAM LAKUNAMATRIKS: SERABUT KOLAGEN YANG MELANJUTKAN DALAM MEMBRANA PERIODONTALISGARAM KALSIUMTIDAK ADA PEMBULUH DARAHFUNGSI:STRUKTUR PENUNJANG GIGI

SUBSTANTIA CEMENTUM9/10/0428SUBOWODENTINOGENESIS

9/10/0429AMELOGENESISSYARAT:TELAH TERBENTUK DENTIN

AKTIVITAS AMELOBLAS:SEKRESI MATRIKS EMAIL LAPIS DEMI LAPIS PADA PUNCAK AMELOBLAS BERBENTUK PRISMALAPISAN MATRIKS SEMAKIN TEBAL SEHINGGA UJUNG AMELOBLAS TIDAK BERHUBUNGAN DENGAN MATRIKS YANG PERTAMA DILETAKKANAMELOBLAS SEMAKIN MENJAUHI DENTIN

KALSIFIKASI MATRIKS EMAILKALSIFIKASI DIMULAI DARI PERIFER PRISMA YANG MELUAS KE BAGIAN DALAMDALAM SUBSTANSI EMAIL TIDAK TERDAPAT SISA-SISA KOMPONEN AMELOBLAS

SUBOWO9/12/0430SUBOWO

TRACTUS DIGESTORIUM9/12/0431SUBOWOPHARYNXNASOPHARYNX (BAGIAN SYSTEMA RESPIRATORIUM)OROPHARYNX DAN LARYNGOPHARYNXBAGIAN TRACTUS DIGESTORIUMLAPISAN DINDING:MEMBRANA MUCOSAEPITEL GEPENG BERLAPISLAMINA PROPRIA: JARINGAN PENGIKAT PADAT DENGAN BANYAK SERABUT ELASTIS KELENJAR MUKOSA MURNITUNICA MUSCULARIS (OTOT SERAN LINTANG) STRATUM LONGITUDINALE (DALAM)STRATUM CIRCULARE (LUAR)FUNGSI:PENGHUBUNG MULUT DENGAN TRACTUS DIGESTORIUM LAIN

9/12/0432SUBOWOPHARYNX

NASO-PHARYNXOROPHARYNXLARYNGO- PHARYNX9/12/0433OESOPHAGUSGAMBARAN UMUM:PANJANG: SEKITAR 25 cmLOKASI: SEBAGIAN BESAR DALAM CAVUM THORACIS, 2 - 4 cm DI BAWAH DIAPHRAGMAFUNGSI: MENGANGKUT MAKANAN DARI MULUTSTRUKTUR MIKROSKOPIS:MEMBRANA MUCOSA (tebal: 500 m - 800 m, MELIPAT-LIPAT)EPITEL GEPENG BERLAPIS TIDAK BERKERATINLAMINA PROPRIA: JAR. PENGIKAT LONGGAR, JAR. LIMFOIDTUNICA MUSCULARIS MUCOSAE: OTOT POLOS LONGITUDINAL 200 mTELA SUBMUCOSAJARINGAN PENGIKAT LONGGAR, JAR. LIMFOID, KELENJARTUNICA MUSCULARIS (tebal: 0,5 mm - 2,2 mm)STRATUM CIRCULARESTRATUM LONGITUDINALE1/4 BAGIAN ATAS: OTOT SERAN LINTANG, 1/4 TENGAH BERTAHAP DIGANTI OTOT POLOS, 1/3 BAGIAN BAWAH OTOT POLOSTUNICA ADVENTITIA: JARINGAN PENGIKATSUBOWO9/12/0434SUBOWOOESOPHAGUS

OESOPHAGUS BAGIAN 1/4 TENGAHOESOPHAGUS BAGIAN BAWAHOTOT SERAN LINTANGOTOT POLOS9/12/0435VENTRICULUS = GASTERGAMBARAN UMUM:BENTUK SEBAGAI KANTONG DALAM CAVUM ABDOMINALEDIBUNGKUS OLEH TUNICA SEROSABAGIAN: CARDIA, FUNDUS, CORPUS DAN PYLORUSSTRUKTUR MIKROSKOPIS:MEMBRANA MUCOSA : TIDAK ADA ABSORBSI MAKANANKASAR LIPATAN MEMANJANG: RUGAE; FOVEOLAE GASTRICAEEPITEL SILINDRIS SELAPIS LAMINA PROPRIA (JARINGAN PENGIKAT)TUNICA MUSCULARIS MUCOSAE:STRATUM CIRCULARE (DALAM)STRATUM LONGITUDINALE (LUAR)SUBOWOTELA SUBMUCOSAJARINGAN PENGIKATLONGGAR

TUNICA MUSCULARISBERLAPIS BERDASARKAN ARAH SERABUT OTOT

TUNICA SEROSA:JARINGAN PENGIKAT YANG DILAPISI OLEH SEL-SEL MESOTEL9/12/0437DINDING VENTRICULUSMEMBRANA MUCOSATIDAK RATA MEMBENTUK RUGAEEPITELKELENJAR INTRAEPITELIAL TIDAK ADA SEL PIALALAMINA PROPRIAGLANDULA GASTRICABERMUARA DALAM FOVEOLA GASTRICALAMINA MUSCULARIS MUCOSAEOTOT POLOSTUNICA SUBMUCOSAJARINGAN PENGIKAT LONGGARTUNICA MUSCULARISSTRATUM OBLIQUM STRATUM CIRCULARESTRATUM LONGITUDINALETUNICA SEROSAJARINGAN PENGIKAT DILAPISI OLEH MESOTEL

SUBOWO9/12/0438SUBOWOPERBATASAN OESOPHAGUS-VENTRICULUS/CARDIA GASTER

OESOPHAGUSVENTRICULUS9/12/0439GLANDULA CARDIA GASTERLOKASI: LAMINA PROPRIA MUCOSAE SEKELILING MUARA OESOPHAGUSMELIPUTI DAERAH MELINGKAR SELEBAR: 1,5 - 3 cmBENTUK:KELENJAR TUBULER BERGELUNGPARS SECRETORIASEL KELENJAR MUKOSATIDAK ADA SEL PIALASEL KELENJAR ENDOKRIN:DI ANTARA SEL-SEL KELENJARMENGHASILKAN GASTRIN

SUBOWO9/12/0440GLANDULA FUNDUS GASTERLOKASI: TERSUSUN PADAT PADA LAMINA PROPRIA SETEBAL 1,5 mm, SEBANYAK 15 JUTA YANG BERMUARA DALAM 3,5 JUTA FOVEOLA GASTRICADAERAH FUNDUS DAN CORPUS VENTRICULI JENIS SEL KELENJAR:SEL MUKOSA LEHERSEL UTAMASEL PARIETALSEL ENTERO-ENDOKRIN

SUBOWO9/12/0441SUBOWOMEMBRANA MUCOSA DAERAH FUNDUS /CORPUS GASTER

9/12/0442SUBOWOGLANDULA FUNDICA VENTRICULI

FOVEOLA GASTRICA9/12/0443SEL MUKOSA LEHER KELENJARDISTRIBUSI:TIDAK BANYAK JUMLAHNYA DI ANTARA SEL-SEL PARIETALDAERAH LEHER KELENJAR, DEKAT MUARA KELENJARBENTUK:SILINDRISMEMILIKI MIKROVILI PENDEK PADA PERMUKAANNYAINTI TERLETAK DI BAGIAN DASAR SELPRODUK:MUKOSA YANG BERBEDA DENGAN PRODUK KELENJAR MUKOSA PERMUKAANSUBOWO9/12/0444SUBOWOSEL MUKOSA LEHER KELENJAR

9/12/0445SEL UTAMA KELENJAR/SEL ZYMOGENDISTRIBUSI:MENEMPATI 1/3 ATAU 1/2 BAGIAN BAWAH PARS SECRETORIABENTUK:SEL KUBOIDDALAM SITOPLASMA BAGIAN ATAS: BUTIR-BUTIR ZYMOGENINTI BULAT DI BAGIAN DASAR SELPRODUK:PEPSINOGEN YANG AKAN DIUBAH MENJADI ENZIM PEPSINFUNGSI:MEMECAH MOLEKUL PROTEIN MENJADI LEBIH KECIL

SUBOWO9/12/0446SUBOWOSEL UTAMA KELENJAR/SEL ZYMOGEN

9/12/0447SEL PARIETAL/SEL OKSINTIK KELENJARDISTRIBUSI:LEBIH BANYAK DI BAGIAN ATAS PARS SECRETORIAPENAMPILAN:BERBENTUK PIRAMIDAL BESAR (DIAM. 25 m)BAGIAN BASAL MENONJOLTIDAK ADA BUTIR-BUTIR SEKRESISITOPLASMA PENUH DENGAN MITOKHONDRIA (40%)M.E.: MEMBRAN SEL BAGIAN ATAS MASUK KE DALAM MEMBENTUK SISTEM KANALIKULI INTRASELULER (SISTEM TUBULOVESIKULER), YANG DIPENUHI DENGAN MIKROVILI PANJANGPRODUK:ASAM HCl FAKTOR INTRINSIK LAMBUNG: UNTUK ABSORBSI VITAMIN B12 DI ILEUMSUBOWO9/12/0448SUBOWOSEL PARIETAL/SEL OKSINTIK KELENJAR

9/12/0449SEL ENTERO-ENDOKRINDISTRIBUSI:TERSEBAR DI ANTARA SEL-SEL EKSOKRIN KELENJAR

PENAMPILAN:TERWARNA KHAS DENGAN GARAM PERAK ATAU KHROMIUMSEL PIRAMID ATAU OVAL KELCILBUTIR-BUTIR SEKRESI DI DAERAH BASAL SEL

PRODUK:HISTAMIN OLEH SEL ECLSEROTONIN OLEH SEL EC GASTRIN OLEH SEL G MERANGSANG PELEPASAN ASAMSUBOWO9/12/0450SUBOWOSEL ENTERO-ENDOKRIN

SEL GASTRIN9/12/0451GLANDULA PYLORICA GASTERLOKASI:LAMINA PROPRIA DAERAH PYLORUS SELEBAR 4 - 5 cmDI DAERAH INI FOVEOLA LEBIH DALAMKELENJAR MASUK SEKITAR 1/2 KETEBALAN M. MUCOSA BENTUK:TUBULER BERCABANG SEDERHANA BERGELUNGCABANG-CABAG SANGAT BANYAKLUMEN LEBIH LEBARJENIS SEL:SEL UTAMASEPERTI SEL MUKOSA LEHERSITOPLASMA PUCATINTI TERDESAK KE DAERAH BASAL SELSEL ENTERO-ENDOKRIN JENIS SEL GASTRIN SEL D MENGHASILKAN SOMATOSTATIN, MENGHAMBAT HORMON LAINSUBOWO9/12/0452SUBOWOGLANDULA PYLORICA GASTER