GANGGUAN TUMBUH KEMBANG

YULIET IMAN MEGA

FAA 111 0014

KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU KESEHATAN ANAK

RSUD DORIS SYLVANUS-FK UNPAR 2015

Bertambahnya sel

Pertumbuhan dalam jumlah dan besar

Bertambah besar organ, otot dan tulang

Bertambah ukuran BB, TB, lingkaran kepala, lingkar dada

Dinilai secara kuantitatif

2

KEMBANG

Meningkatnya fungsi sel tubuh

Maturasi organ dan sistim

Keterampilan

Kemampuan afektif

Kreaktivitas

Dinilai secara kualitatif

Identitas pasien

Nama

Umur

Jenis kelamin

Nama orang tua/wali

Alamat

Umur, pendidikan dan

pekerjaan orangtua

Agama

Suku bangsa

Keluhan utama

Riwayat perjalanan penyakit

Riwayat penyakit dahulu

Riwayat penyakit keluarga

Riwayat kehamilan / kelahiran

Riwayat pertumbuhan & perkembangan

Riwayat imunisasi

Riwayat makanan

Riwayat keluarga

Riwayat perjalanan penyakit

Sejak kapan

Lama keluhan berlangsung

Bagaimana terjadinya

Sifat keluhan

Keluhan baru dirasakan atau sudah pernah

sebelumnya

Mengenai keadaan kesehatan sejak sebelum

ada keluhan sampai anak dibawa berobat

Pengobatan yang pernah didapat

Riwayat penyakit dahulu

Penyakit yang pernah diderita anak sebelumnya

Riwayat penyakit keluarga

Data keluarga:

Keadaan kesehatan: riwayat penyakit dalam keluarga

(alergi, infeksi, kardiovaskular, DM, keganasan, dll)

keadaan sosial ekonomi

Riwayat kehamilan

Keadaan kesehatan ibu selama hamil

Ada tidaknya penyakit, obat-obatan, kunjungan

antenatal

Riwayat kelahiran

cara kelahiran, keadaan segera setelah lahir

Berat, panjang , lingkar kepala lahir, Apgar

Cukup/ kurang/ lebih bulan

Riwayat pertumbuhan

Data dapat diperoleh dari KMS

Riwayat perkembangan

Tahapan perkembangan : 4 area (motor kasar,

motor halus, bahasa, kamandirian)

Pada anak usia sekolah: prestasi belajar,

menarke, rambut pubis

Kelainan tingkah laku dan emosi

Status imunisasi harus rutin ditanyakan

khususnya imunisasi BCG, DPT, Hepatitis B,

Polio dan Campak

Imunisasi lain perlu dicatat

Bentuk tubuh , ukuran, simetris atau tidak :

Kepala (pembengkakan),

Muka : simetris/tidak

Mata: penglihatan, palpebra,

Telinga: Pendengaran, bentuk telinga

Hidung, mulut, gigi.

Dada/thorax: puting susu, umbilicus, vertebra

scoliosis/kyphosis

Pada remaja; bentuk genetalia, rambut pubis dan

axilla.

Ukuran antropometrik

Berat badan

Tinggi badan

Lingkar kepala

Lingkar lengan atas

Lipatan kulit

Berat badan terhadap Umur < p 3 : belum tentu malnutrisi Tentukan berat ideal berdasar tinggi badan

saat ini

Bandingkan berat sekarang dengan berat ideal pada tinggi badan sekarang

BB /TB : > 90 110 % : normal (gizi baik)

> 80 90 % : malnutrisi ringan

> 70 80 % : malnutrisi sedang

< 70 % : malnutrisi berat

>110 120 % : overweight

> 120 % : obesitas

Contoh :

Bayi A, laki-laki, umur 6

bulan, BB 7 kg, PB 65 cm

Bagaimana status gizinya?

BB ideal = 7,2 kg

Status gizi = 7/7,2 x 100

= 97%

BB, TB saat ini

TB ideal (pada P50)

BB ideal (pada P50)

Kurve LK untuk anak

Normal : bila LK anak antara P2 P98

Tidak normal :

Mikrosefal : bila LK < P2

Makrosefal : bila LK > P98

Perkembangan anak pada fase awal dibagi

atas 4 aspek fungsional yaitu :

Motorik kasar

Motorik halus dan penglihatan

Berbicara, bahasa dan pendengaran

Sosial, emosi dan perilaku

4 - 6 MG TERSENYUM, BERSUARA

12-16 MG TEGAKAN KEPALA, TENGKURAP

MENOLEH ARAH SUARA

MEMEGANG BENDA

20 MG MERAIH BENDA

26 MG PINDAHKAN BENDA

DUDUK DG BANTUAN TANGAN

MAKAN BISKUIT

18

9 -10 BLN MENUNJUK

MEMEGANG DG JARI

MERANGKAK

BERSUARA ;papa mama

12 BLN BERDIRI

15 BLN JALAN

KATA-KATA TUNGGAL

19

MILESTON POKOK

20

Berbaring Senyum Ciluk ba.. Bermain dgn kubus

0-4bl 0-4 bl 6 bl 18 bl

Laboratorium : Pemeriksaan darah rutin,

Hormon

Radiologi : - Tes pendengaran

- CT Scan/ MRI

Berat Badan : Kurang gizi, obesitas.

Tinggi Badan: Perawakan pendek, Gigantism