Penyakit dan Kelainan PadaSistem EkspresiSistem Ekskresimerupakanprosespengeluaranzat-zatsisametabolismeyangsudahtidakdigunakanoleh tubuh. Salah satu bentuk ekskresi adalah buang air kecil, hasil buangan itu antara lain berupa urin. Akantetapi, sebenarnya hasil buangan tidak hanya berupa urin saja. Zat buangan lainnya dapat berupa keringat, gaskarbon dioksida, zat warna empedu. Zat-zat sisa metabolisme merupakan zat sampah yang harus dibuang daritubuh. Zat-zat itu antara lain:o urin dikeluarkan oleh ginjal.o keringat dikeluarkan oleh kelenjar keringat melalui kulit.o karbon dioksida dikeluarkan oleh paru-paru, dano empedu dikeluarkan oleh hati.A. GANGGUAN PADA GINJAL1. Batu ginalo enyebab:!atuginjal dapat terbentukkarena pengendapangaramkalsiumdi dalamrongga ginjal,saluran ginjal, atau kandung kemih.!atuginjalberbentukkristalyangtidakbisalarut danmengandungkalsiumoksalat, asamurat, dankristal kalsium"os"at. enyebabnyaadalahkarenaterlalubanyakmengonsumsi garammineral danterlalusedikitmengonsumsi air.!atuginjal tersebut lebihlanjutdapat menimbulkanhidrone"rosis. #idrone"rosis adalah membesarnya salah satu ginjal karena urine tidak dapat mengalirkeluar. #al itu akibat penyempitan aliran ginjal atau tersumbat oleh batu ginjal.o encegahan:a. erbanyaklah minum air putih agar air seni lancar. $etika berada di ruangan ber-A%, erbanyakminum air putih walaupaun tidak haus, &inumlah air putih minimal ' gelas sehari.b. #indari minum atau memasak menggunakan air yang kandungan kapurnya tinggi. $apur di dalamtubuh bisa membentuk batu.c. (ika menderita penyakit gout dan hiperparatiroid segera atasi. $edua penyakit itu meningkatkanresiko terbentuknya batu ginjal.d. )akukan olahragarutin dengan tujuan agar metabolisme di dalam tubuh berjalan dengan baik.*dealnya, lakukanolahragaduahari sekali. ilihlahjenisolahragayangdisukai danlakukansesuai kemampuan, jangan dipaksakan.e. (angandudukterlalulamasaatbekerja. osisitersebutmempermudahterjadinyapengendapan$ristal airseni yangkemudianmembentukbatu. alingtidak, duajamsekali bangkitlahdariduduk dan berjalan-jalan sebentar.". !ilaterasainginmembuangairsenisebaiknyasegeralakukan. Sangattidakdisarankanuntukmenahan air seni, karena $ristal-kristal tersebut bisa mengendap membentuk batu ginjal.g. #indari makanan yang mengandung kalsium tinggi, seperti susu dengan kalsium tinggi. !egitujuga dengan makanan yang mengandung purin tinggi, seperti jeroan, emping, dan brokoli. +ankurangi konsumsi kacang-kacangan, cokelat, soda dan teh.o engobatan:enyakit ini dapat diatasi dengan pembedahan dan sinar laser. ,ujuan dari pembedahan untukmembuangendapangaramkalium. ,ujuanmenggunakansinarlaseruntukmemecahkanendapangaram kalsium.!. Ne"ritiso enyebab:-e"ritisadalahkerusakanbagianglomerulusginjal akibat alergi racunkuman. -e"ritisbiasanyadisebabkan adanya bakteri Streptococcus. .usaknya ne"ron mengakibatkan urine masuk kembali kedalam darah dan penyerapan air menjadi terganggu sehingga timbul pembengkakan di daerah kaki.o engobatan:enderita ne"ritis bisa disembuhkan dengan cangkokan ginjal atau cuci darah secara rutin. %uci darahbiasanya dilakukan sampai penderita mendapatkan donor ginjal yang memiliki kesesuaian jaringandengan organ penderita.#. Gluk$suria1o enyebab:/lukosuria adalah penyakit yang ditandai adanya glukosa dalam urine. enyakit tersebut sering jugadisebut penyakit gula atau kencing manis 0diabetes mellitus1. $adar glukosa dalam darah meningkatkarena kekuranganhormoninsulin. -e"rontidakmampumenyerapkembali kelebihanglukosa,sehingga kelebihan glukosa dibuang bersama urine.o encegahan:a. $ontrol kebiasaan makanb. $endalikan berat badanc. 2lah raga secar teraturd. $elola "aktro resiko lain 0hipertensi, kadar lemak darah, dll1e. !agi yang beresiko tinggi, periksa glukosa darah setiap tahuno engobatan:!agi pasien +iabetes &elitus kendalikan kadar glukosa darah 0dengan diet, olahraga 3 obat sesuaipetunjuk dokter1 dan periksa secara berkala. asien yang cukup terkendali dengan pengaturan makansajatidakmengalami kesulitankalauberpuasa. asienyangcukupterkendali dengan obat dosistunggal jugatidakmengalami kesulitanuntuk berpuasa. 2bat diberikanpadasaat berbukapuasa.4ntukyangterkendali denganobat hipoglikemikoral02#21dosistinggi, obat diberikandengandosis sebelum berbuka lebih besar daripada dosis sahur. 4ntuk yang memakai insulin, dipakai insulinjangkamenengahyangdiberikansaat berbukasaja. Sedangkanpasienyangharusmenggunakaninsulin 0+&,*1 dosis ganda, dianjurkan untuk tidak berpuasa dalam bulan .amadhan.%. Al&uminuriao penyebab:Albuminuria adalah penyakit yang ditunjukkan oleh adanya molekul albumin dan protein lain dalamurine. enyebabnya karena adanya kerusakan pada alat "iltrasi.o encegahan:5. 4ntuk mengurangi resiko terjadinya albuminuria mungkin bisa dimulai dengan membiasakan diriminum ' gelas sehari, walaupun sebetulnya tidak merasa haus.6. Selain itu pencegahannya juga dapat dilakukan dengan tidak mengonsumsi hanya salah satu zatgizi saja secara berlebihan 0misalnya hanya protein atau kalsium saja1. Artinya makanan yang kitamakan juga haru seimbang, baik dari segi jumlah maupun kadar gizinya.'. (ematuriao enyebab:#ematuriaadalahpenyakit yangditandai adanyasel darahmerahdalamurine. enyakit tersebutdisebabkan adanya peradangan pada organ urinaria atau karena iritasi akibat gesekan batu ginjal.). Gagal ginalo enyebab:/agal ginjal terjadi jika salah satu ginjal tidak ber"ungsi. $egagalan salah satu ginjal ini akan diambilalihtugasnyaolehginjal lain. -amun, keadaanini akantetapmenimbulkanresikosangat tinggi.$arena menyebabkan penimbunan urea dalam tubuh dan kematian.o engobatan:enyakit ini dapat diatasi dengan cangkok ginjal atau menggunakan ginjal tiruan sampai ginjal yangasli dapat kembali ber"ungsi.B. GANGGUAN PADA (A*I1. (epatitiso enyebab:#epatitis adalahradanghati yangdisebabkanoleh7irus. 8irus hepatitis ada beberapa macam,misalnya7irushepatitis A danhepatitis!. #epatitisyangdisebabkanoleh7irushepatitis!lebihberbahaya daripada hepatitis yang disebabkan oleh 7irus hepatitis A.o encegahan:a. #epatitis dapat dicegah dengan melakukan 7aksinasi.b. (arum untuk akupuntur atau tatto harus sterilc. #indari pemakaian alat-alat secara bersamaan seperti cukur, sisird. #indari akti7itas se9 dengan berganti-ganti pasangane. #indari mendapat donor darah yang tidak resmio engobatan:25. melalui kimiawi yang bertujuan untuk mematikan 7irus hepatitis6. pengobatan suporti" yang bertujuan untuk melindungi sel hati dan membantu pemulihan sel hatiyang rusak!. Penyakit kuningo enyebab:enyakit kuning disebabkan oleh tersumbatnya saluran empedu yang mengakibatkan cairan empedutidak dapat dialirkan ke dalam usus dua belas jari, sehinggamasuk ke dalam darah dan warna darahmenjadi kuning. $ulit penderita tampak pucat kekuningan, bagian putih bola mata berwarnakekuningan, dankukujaripunberwarnakuning. #al ini terjadi karenadi seluruhtubuhterdapatpembuluhdarahyangmengangkut darahberwarnakekuningankarenabercampur dengancairanempedu.#. Sir$sis +atio enyebab:Sirosis hati adalah keadaan penyakit yang sudah lanjut dimana "ungsi hati sudah sangat tergangguakibat banyaknya jaringan ikat di dalam hati. Sirosis hati dapat terjadi karena 7irus #epatitis ! dan %yang berkelanjutan, karena alkohol, salah gizi, atau karena penyakit lain yang menyebabkansumbatan saluran empedu.o enyembuhan:Sirosistidakdapat disembuhkan, pengobatandilakukanuntukmengobati komplikasi yangterjadi0seperti muntah dan berak darah, asites:perut membesar, mata kuning serta koma hepatikum1.%. Perlemakan +atio enyebab:erlemakan hati terjadi bila penimbunan lemak melebihi ; < dari berat hati atau mengenai lebih dariseparuh jaringan sel hati. erlemakan hati ini sering berpotensi menjadi penyebab kerusakan hati dansirosis hati. $elainan ini dapat timbul karena mengkonsumsi alkohol berlebih disebut AS# 0AlcoholicSteatohepatitis1, maupun bukan karena alkohol disebut -AS# 0-onalcoholic Steatohepatitis1.'. Kanker +atio enyebab:$anker hati terjadi apabilasel kanker berkembangpadajaringanhati. $anker hati yangbanyakterjadi adalah #epatocellular carcinoma 0#%%1. #%% merupakan komplikasi akhir yang serius darihepatitis kronis, terutama sirosis yang terjadi karena 7irus hepatitis !, % dan hemochromatosis.). K$letasis dan aundi,eo enyebab:$olestasis merupakan keadaan akibat kegagalan memproduksidan pengeluaranempedu.)amanyamenderita kolestasis dapat menyebabkan gagalnya penyerapan lemak dan 7itamin A, +, E, $ olehusus, jugaadanyapenumpukanasamempedu, bilirubindankolesterol di hati.Adanyakelebihanbilirubin dalam sirkulasi darah dan penumpukan pigmen empedu pada kulit, membran mukosa danbola mata disebut jaundice. ada keadaan ini kulit penderita terlihat kuning, warna urin menjadi lebihgelap, sedangkan "aeces lebih terang.-. GANGGUAN PADA PA.U/PA.U1. Asmao enyebab:Asma dikenal dengan bengek yang disebabkan oleh bronkospasme. Asma merupakan penyempitansaluran pernapasan utama pada paru-paru. /ejala penyakit ini ditandai dengan susah untuk bernapasatau sesak napas. enyakit ini tidak menular dan bersi"at menurun. $ondisi lingkungan yangudaranya tidak sehat atau telah tercemar akan memicu serangan asma.o encegahan: :)angkah tepat yang dapat dilakukan untuk menghindari serangan asma adalah menjauhi "aktor-"aktorpenyebab yang memicu timbulnya serangan asma itu sendiri. Setiap penderita umumnya memiliki cirikhas tersendiri terhadap hal-hal yang menjadi pemicu serangan asmanya.o engobatan:enyakit Asma 0Asthma1 sampai saat ini belum dapat diobati secara tuntas, ini artinya serangan asmadapat terjadi dikemudian hari. enanganan dan pemberian obat-obatan kepada penderita asma adalahsebagai tindakan mengatasi serangan yang timbul yang mana disesuaikan dengan tingkat keparahandari tanda dan gejala itu sendiri. rinsip dasar penanganan serangan asma adalah dengan pemberian3obat-obatan baik suntikan 0Hydrocortisone1, syrup 7entolin 0Salbutamol1 atau nebulizer 0gassalbutamol1 untuk membantu melonggarkan saluran perna"asan.!. *u&r,ul$sis 0*B-1o enyebab:enyakit *B- disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis. enyakit ini dapatmenular melalui percikan ludah saat penderita batuk.o enegahan:a. &enghindari kontak dengan penderita ,!%.b. ,idak meggunakan peralatan terutama peralatan makn dengan penderita ,!%.o engobatan:engobatanuntuk ,!%bilasudahdiketahui sejakdinisebenarnyatidakterlalumahaldanmudahuntukdisembuhkankarenasudahada obat yangdisediakanpemerintah. !iladiperlukan,penderita ,!% dapat juga dikarantina di tempat khusus agar tidak menularkan penyakitnya.enyakitini juga sebenarnya merupakan salah satu penyakit yang sudah ditaklukan, tetapi belakangan kembalimenyerang.Salah satunya adalah karena penderita tuberkulosis ini tidak menghabiskan obat mereka. 2batharusdiminumsecarateraturselama=sampai >bulanuntukmenyembuhkanpenyakit ini.,idakmenghabiskan obat dapat menyebabkan penderita tidak dapat sembuh dan menyebabkan obat tidakmampu lagi melawan kuman karena kuman menjadi kebal.#. Pneum$niao enyebab:enyakit ini disebabkan oleh bakteri, 7irus atau jamur yang mengin"eksi paru-paru khususnyadi al7eolus. enyakit ini menyebabkan oksigen susah masuk karena al7eolus dipenuhi oleh cairan.o encegahan:a. Selalumemeliharakebersihandanmenjagadayatahantubuhtetapkuat dapat mencegahagarbakteri tidak mampu menembus pertahanan kesehatan tubuh.b. !iasakan untuk mencuci tangan, makan makanan bergizic.berolahraga secara teratur.o engobatan:Apabila telah menderita pneumonia, biasanya disembuhkan dengan meminum antibiotik.%. Em"isemao enyebab:Em"isema disebabkankarena hilangnya elastisitas al7eolus. Al7eolus sendiri adalahgelembung-gelembung yang terdapat dalam paru-paru. ada penderita em"isema, 7olume paru-paru lebih besardibandingkandenganorangyangsehat karenakarbondioksidayangseharusnyadikeluarkandariparu-paruterperangkapdidalamnya. Asaprokokdankekuranganenzimal"a-5-antitripsinadalahpenyebab kehilangan elastisitas pada paru-paru.o encegahan:&enghindari asap rokok adalah langkah terbaik untuk mencegah penyakit ini. !erhenti merokok jugasangat penting.'. Br$nkitiso enyebab:enyakit bronkitis disebabkan oleh peradangan pada bronkus 0saluran yang membawa udara menujuparu-paru1. enyebabnyabisakarenain"eksi kuman, bakteri atau7irus. enyebablainnyaadalahasap rokok, debu, atau polutan udara.o encegahan:a. &eningkatkan daya tahan tubuh merupakan salah satu pencegahan yang dapat dilakukan.b. Sedangkanuntukmencegahbronkitiskronikadalahdenganmenghentikankebiasaanmerokokjuga menghindari asap rokok agar tidak menjadi perokok pasi" yang sangat berbahaya.o engobatan:4ntuk pengobatan bila disebabkan oleh bakteri atau kuman dapat diatasi denganmeminum antibiotik sesuai anjurandokter. !iladisebabkanoleh7irus, biasanyadigunakanobat-obatan untuk meringankan gejala.). As&est$siso enyebab:Adalah suatu penyakit saluran perna"asan yang di sebabkan oleh menghirup serat-serat asbes, dimanapada paru-paru terbentuk jaringan parut yang luas. Asbestos terdiri dari serat silikat mineral dengan4komposisi kimiawi yang berbeda. (ika terhisap, serat asbes mengendap di dalam dalam paru-paru,menyebabkan parut. &enghirup asbes juga dapat menyebabkan penebalanpleura 0selaput yangmelapisi paru-paru1.o encegahan:Asbestosis dapat dicegah dengan mengurangi kadar serat dan debu asbes di lingkungan kerja. $arenaindustri yangmenggunakanasbessudahmelakukankontrol debu, sekaranginilebihsedikit yangmenderita asbestosis, tetapi mesotelioma masih terjadi pada orang yang pernah terpapar ?@ tahun lalu.o engobatan:engobatan suporti" untuk mengatasi gejala yang timbul adalah membuang lendir:dahak dari paru-parumelalui prosedurpostural drainase, perkusi dadadan7ibrasi. +iberikanobat semprot untukmengencerkan lendir. &ungkin perlu diberikan oksigen, baik melalui sungkup muka 0masker1maupunmelaluiselangplastikyangdipasangdilubanghidung. $adangdilakukanpencangkokanparu-paru. &esotelioma berakibat "atal, kemoterapi tidakbanyak berman"aat danpengangkatantumor tidak menyembuhkan kanker.2. Paru/paru +itamo enyebab:aru-paru hitam merupakan akibat dari terhirupnya serbuk batubara dalam jangka waktu yang lama.&erokok tidak menyebabkan meningkatnya angka kejadian paru-paru hitam, tetapi bisa memberikane"ektambahanyangberbahaya bagi paru-paru. .esikomenderita paru-paruhitamberhubungandengan lamanya dan luasnya pemaparan terhadap debu batubara. $ebanyakan pekerja yang terkenaberusia lebih dari ;@ tahun. enyakit ini ditemukan pada = dari 5@@.@@@ orang.o encegahan:aru-paru hitamdapat dicegah dengan menghindaridebu batubara pada lingkungan kerja.ekerjatambang batubara harus menjalani pemeriksaan "oto dada tiap ?-; tahun sehingga penyakit ini dapatditemukan pada stadium awal. (ika ditemukan penyakit, maka pekerja tersebut harus dipindahkan kedaerah dimana kadar debu batubaranya rendah, untuk menghindari terjadinya "ibrosis masi" progresi".o engobatan:,idakadapengobatankhusus untukpenyakit ini, selainuntukmengobati komplikasinya0gagaljantung kanan atau tuberkulosis paru1. (ika terjadi gangguan pernapasan, maka diberikanbronkodilator dan ekspektoran. ,etapi adalah penting untuk menghindari pemaparan lebih lanjut.3. Sinusitiso enyebab:Sinusitis adalah in"eksi dalam rongga sinus yaitu rongga berisi udara yang letaknya dalam ronggakepala di sekitar hidung. *n"eksi atau peradangan sinus umumnya terjadi sebagai kelanjutan in"eksihidung. Setiapkondisi dalamhidungyangmenghambat alirankeluar cairanhidungcenderungmenyebabkanin"eksi dari sinus. Seperti adanyain"eksi 7irus, bakteri ataubendaasingpenyebabalergi dapat menimbulkan pembengkakan selaput lendir hidung dan hal yang sama juga terjadi padasinus sehingga menutup hubungan antara sinus dan hidung. Alergen yang terhirup seperti debu, sporajamur, bulu binatang, serbuk sari bunga, dan lain-lain menimbulkan reaksi alergi dan pembengkakanyang dapat berpengaruh atas timbulnya serangan sinusitis.o encegahan:a. *n"eksi 7irus dan bakteri harus dihindari dengan meningkatkan daya tahan tubuh misalnyaistirahat dan gizi yang cukup serta olahraga yang teratur.b.#indari juga alergen seperti debu, asap rokok dan polusi lain serta obat-obatan dan jenis makanantertentu yang dapat menimbulkan alergi.c. (enis alergennya harus diketahui agar reaksi selanjutnya dapat dihindari atau dikurangi.&enyelam dan berenang juga harus dihindari karena air dapat masuk ke dalam sinus sehinggamenimbulkan sumbatan atau in"eksi.4. Pleuritiso enyebab:leuritisadalahperadanganpadapleura, yangmerupakan, lembabberlapisgandamembranyangmengelilingi paru-paru dan garis tulang rusuk. $ondisi ini dapat membuat napas sangat menyakitkan.$adang-kadang dikaitkan dengan kondisi lain yang disebut e"usi pleura, di mana kelebihan cairanmengisi daerah antara lapisan membran itu.o engobatan:engobatan yang dilakukan pada penderita sinusitis biasanya meliputi:a. Suntikan anti alergi5b. &enghindari pencetus alergic. Semprotanhidungyangmengandungkortikosteroiduntukmembantumengurangi bengkakdirongga sinus, terutama karena adanya polip ataupun karena alergi.d. ,indakanoperasi untukmembersihkandanmengeringkanrongga sinus mungkindiperlukanterutama bagi pasien yang mengalami peradangan yang berulang.15. Kanker paru/paruo enyebab:$ankerparu-paruadalahpertumbuhanselkankeryangtidakterkendalidalamjaringanparu. (ikadibiarkanpertumbuhanyangabnormalinidapatmenyebarkeorganlain,baikyangdekatdenganparumaupunyangjauhmisalnyatulang, hati, atauotak. enyakit kankerparu-parulebihbanyakdisebabkan oleh merokok 0'A