gangguan afektif bipolar

download gangguan afektif bipolar

of 13

  • date post

    06-Jan-2016
  • Category

    Documents

  • view

    13
  • download

    0

Embed Size (px)

description

ppt

Transcript of gangguan afektif bipolar

  • 7/17/2019 gangguan afektif bipolar

    1/13

    Gangguan AfektifBipolar

    Pembimbing : dr. RR DyahRikayanti N, Sp.K

    !leh: Khu"nul Khotimah

    #$%$&'$$(&Stase Ilmu Kesehatan Jiwa

    Kepaniteraan Klinik Rsud Kota Banjar

  • 7/17/2019 gangguan afektif bipolar

    2/13

    Manic-Depressive Illness (MDI):gangguan yang "ifatnya berulang)"ekurang kurangnya dua epi"ode* dimana

    afek pa"ien dan tingkat akti+ta"nya ela"terngganggu, yaitu:

    pada -aktu tertentu peningkatan afek di"ertaipenambahan energi dan akti+ta" )mani atau

    hipomani* pada -aktu lain berupa penurunan afek di"ertai

    pengurangan energi dan akti+ta" )depre"i*.

    De+ni"i

    Di dunia pre/alen"i gangguan bipolar"ebagai gangguan yang lama danmenetap "ebe"ar $,' 0 %,( 1.

    Di Amerika Serikat % 0 %,2 1, $,3 1 popula"i mengalami BP 4 $,( 1 popula"i mengalami BP 44.

    #( 0 ($ 1 perobaan bunuh diri dan %%1 meninggal karena bunuh diri.

    5pidemiologi

    5tiologi

  • 7/17/2019 gangguan afektif bipolar

    3/13

    6AK7!R R4S4K!

    Raspara klini"i menyatakan bah-akeenderungan ter"ering dari gangguanini teradi pada popula"i Afrika8Amerika.

    Jenis KelaminAngka keadian dari BP 4, "ama padakedua eni" kelamin, namun rapid8

    yling bipolar di"order )gangguanbipolar dengan 9 atau lebih epi"odedalam "etahun* lebih "ering teradi pada-anita dibandingkan pria. 4n"iden BP 44lebih tinggi pada -anita daripada pria.

    sia"ia indi/idu yang mengalamigangguan bipolar ini ber/aria"i ukupbe"ar. Rentang u"ia dari keduanya,

    BP 4 dan BP 44 adalah antara anak8anak hingga ($ tahun.

    !enetik

    Gangguan bipolar, terutama BP 4,memiliki komponen genetik utama.Bukti yang mengindika"ikan adanya

    peran dari faktor genetik dari

    gangguan bipolar terdapat dalam

  • 7/17/2019 gangguan afektif bipolar

    4/13

    Diagnostic and Statistical Manual (DSM-IV-TR):

    "#!an$$uan Bipolar I 5pi"ode manik dan depre"i

    %#!an$$uan Bipolar II 5pi"ode hipomanik dan depre"i

    Gambaran Klini"

  • 7/17/2019 gangguan afektif bipolar

    5/13

    Bipolar I Bipolar II

    !n"et # minggu 0 98( bulan

    Predi"po"i"i ;:P < %:% ;=P, bia"anya pada pa"ien po"tpartum

    Rata8rata u"ia '$ tahunbererai dan tidak menikahkelompok "o"ek tinggi

    Gangguan perka-inan

    &pisode Manik> akti/ita"Kebutuhan tidur ?!ptimi"tik@udah ter"inggung marah@era"a "angat gembira@empunyai ide kebe"aranBanyak biara> akti/ita" "ek"ual@inimal % epi"ode afektiflain di ma"a lampau.hiperakti+ta" motorikberupa kera yang tak kenallelah melebihi bata" -aardan enderung non8produktif

    &pisode hipomanik '> mood, 4ritabel, PD >?kebutuhan tidur ? berbiara gaga"an yangdikemukakanPerhatiannya mudah beralih kehal lain yang menurutnyamenarikakti+ta" p"ikomotorik >pikirannya taam? daya nilaigambaran p"ikotik )8*)8* mengganggu fung"iper"onal, "o"ial, dan pekeraan

  • 7/17/2019 gangguan afektif bipolar

    6/13

    "#* !an$$uan a+ekti+ ,ipolar episode kini hipomanik"#" Gangguan afektif bipolar, epi"ode kini manik tanpa

    geala p"ikotik

    "#% Gangguan afektif bipolar, epi"ode kini manik dengan

    geala p"ikotik

    "# Gangguan afektif bipolar, epi"ode kini depre"if ringan

    atau "edang

    "#. Gangguan afektif bipolar, epi"ode kini depre"if berat

    tanpa geala p"ikotik

    "#/ Gangguan afektif bipolar, epi"ode kini depre"if berat

    dengan geala p"ikotik

    "#0 Gangguan afektif bipolar, epi"ode kini ampuran"#1 Gangguan afektif bipolar, kini dalam remi"i"#2 Gangguan afektif bipolar lainnya"#3 Gangguan afektif bipolar yang tidak tergolongkan

    Kla"i+ka"i Gangguan AfektifBipolar berdarakan PPDG 444

  • 7/17/2019 gangguan afektif bipolar

    7/13

    4enentuan Ke$awatdaruratan 4enderita' Indikasi Rawat Inap

    Pro"edur diagno"tik

    Ri"iko bunuh diri atau pembunuhan Kemunduran yang parah dalam

    kemampuan memenuhi kebutuhan makandan perlindungan

    @emburuknya geala "eara epat Cilangnya "i"tem dukungan yang bia"a di

    dapatkan

    4&567686KS65665

  • 7/17/2019 gangguan afektif bipolar

    8/13

    7erapi

    5ama !enerik 5ama Da$an$Manic Mi9ed

    Maintenanc

    e Depresi:alproate Depakote

    ;ar,amauetiapine SeroFuel

    ;hlorproma

  • 7/17/2019 gangguan afektif bipolar

    9/13

  • 7/17/2019 gangguan afektif bipolar

    10/13

    4ro$nosis Buruk 4ro$nosis Baik

    6kut 6a"e mani )dalam dura"i

    pendek*

    ?nset terjadi pada usia

    muda

    !n"et teradi pada u"ia yang

    lanut

    Riwaat kerja an$ ,uruk Pemikiran untuk bunuh diriyang rendah

    4enalah$unaan alcohol Gambaran p"ikotik yang

    rendah

    !am,aran psikotik @a"alah ke"ehatan )organik*

    yang rendah.

    !am,aran depresi+

    diantara episode manic

    dan depresi

    6dana ,ukti keadaan

    Progno"i"

  • 7/17/2019 gangguan afektif bipolar

    11/13

    %. @edika"i "eperti litium bertindak"ebagai mood "tabilier".

    #. P"ikoeduka"i dimulai dari penderitadan keluarga penderita. Keduanyaharu" memahami dan mengetahui

    pentingnya pengobatan adekuat dantanda8tanda a-al dari mani dandepre"i

    P5NL5GACAN

  • 7/17/2019 gangguan afektif bipolar

    12/13

    Dorland, .A Ne-man. Kamu" Kedokteran Dorland edi"i kedua puluh"embilan. akarta: 5GL. #$$#.

    Kaplan C4, Sadok B, Grebb A. Sinop"i" P"ikiatri 4lmu PengetahuanPerilaku P"ikiatri Klini" ilid Dua. akarta. Binarupa Ak"ara. #$%$.

    Depke" R4 Direktorat enderal Pelayanan @edik. Pedoman Penggolongan

    dan Diagno"i" Gangguan i-a di 4ndone"ia 444. akarta. DepartemenKe"ehatan. %OO'.

    Da/id A. 7omb, Buku Saku P"ikiatri, 5di"i 2, , akarta : 5GL, #$$'.

    Gangguan kei-aan dan maamnya 4nternetQ. #$$& diunduh diunduh 3September #$%(Q. Diunduh dari:http:ikh-ah.informe.omgangguan8kei-aan8dan8maamnya8dt#2#.ht

    ml

    N4@C. Bipolar di"order 4nternetQ. #$%$ diunduh 3 September #$%(Q.Diunduh dari:http:---.nimh.nih.go/healthpubliation"bipolar8di"orderomplete8indeI."html

    Daftar Pu"taka

  • 7/17/2019 gangguan afektif bipolar

    13/13