GAMBARAN STATUS GIZI IBU MENYUSUI DI PUSKESMAS …repository.unjaya.ac.id/2419/2/Dwi Sakti...

i

GAMBARAN STATUS GIZI IBU MENYUSUI DI PUSKESMAS PALIYAN

GUNUNG KIDUL DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan

Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Disusun Oleh :

Dwi Sakti Rahayuningsih

1114030

PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

2017

ii

ii

iii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan, karunia,

dan nikmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan

judul : “Gambaran Status Gizi Ibu Menyusui Di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul

Daerah Istimewa Yogyakarta”.

Karya Tulis Ilmiah ini telah dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan,

bantuan berbagai pihak yang penulis tidak bisa sebutkan satu persatu, dan pada

kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan

setulus-tulusnya kepada :

1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes selaku ketua Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta.

2. Reni Merta Kusuma, M.Keb, selaku ketua program studi Kebidanan Stikes

Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

3. Endah Puji Astuti, S.SiT., M.Kes, selaku dosen pembimbing penyusunan

Karya Tulis Ilmiah.

4. Dwi Yulinda, M.Keb, selaku dosen penguji Karya Tulis Ilmiah yang

bersedia meluangkan waktu untuk menguji.

5. Pihak Puskesmas Paliyan Gunung Kidul yang telah membantu dan

memberikan izin untuk melakukan penelitian.

6. Seluruh staf Akademik Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta yang telah memberikan motifasi serta dukungan sepenuh hati.

7. Bapak, ibu, kakak, adik, dan seseorang yang selalu memberikan semangat,

dukungan dan do’a kepada saya.

8. Teman-teman seperjuangan dan semua pihak yang penulis tidak dapat

sebutkan satu persatu, baik secara langsung maupun tidak langsung yang

telah membantu tersusunnya usulan penelitian ini.

Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya,

sebagai imbalan kebaikan dan bantuanya. Akhirnya besar harapan penulis semoga

Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi semua pihak, baik dimasa kini

maupun dimasa yang akan datang dan bagi pembaca pada umumnya dan juga

tenaga kesehatan khususnya.

Yogyakarta, 19 Mei 2017

Penulis

v

v

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................. i

HALAMAN PENGESAHAN .................................................................................. ii

HALAMAN PERNYATAAN................................................................................. iii

KATA PENGANTAR ............................................................................................ iv

DAFTAR ISI ............................................................................................................. v

DAFTAR TABEL .................................................................................................. vii

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. viii

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... ix

INTISARI ................................................................................................................. x

ABSTRACT ............................................................................................................. xi

BAB I : PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .............................................................................. 3

C. Tujuan Penelitian ............................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian ............................................................................. 4

E. Keaslian Penelitian ............................................................................. 5

BAB II : TINJAUAN PUSTAKA

A. Status Gizi ......................................................................................... 7

1. Pengertian Status Gizi .................................................................... 7

2. Faktor yang Mempengaruhi Gizi ................................................... 7

3. Macam-macam Penilaian Status Gizi .......................................... 10

B. Menyusui ......................................................................................... 14

1. Pengertian Menyusui .................................................................... 14

2. Keuntungan Menyusui ................................................................. 14

3. Cara Menyusui ............................................................................. 15

4. Langkah-langkah Menyusui yang Benar ..................................... 15

5. Lama Menyusui ............................................................................ 17

C. ASI ................................................................................................... 17

1. Pengertian ASI ............................................................................. 17

2. Manfaat Pemberian ASI ............................................................... 17

3. Komposisi ASI ............................................................................. 21

4. Jenis-jenis ASI Berdasarkan Faktor Produksi .............................. 23

5. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pemberian ASI ..................... 24

D. Kerangka Teori .............................................................................. 31

E. Kerangka Konsep ........................................................................... 32

F. Pertanyaan Penelitian .................................................................... 32

BAB III : METODE PENELITIAN

A. Rancangan Penelitian .................................................................... 33

B. Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................ 33

C. Populasi dan Sampel ...................................................................... 33

D. Variabel Penelitian ......................................................................... 35

E. Definisi Operasional ....................................................................... 35

F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ........................................... 36

G. Metode Pengolahan Data dan Analisis Data ............................... 37

vi

vi

H. Etika Penelitian .............................................................................. 38

I. Pelaksanaan Penelitian .................................................................. 39

BAB IV : HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ............................................................................... 41

B. Pembahasan Penelitian .................................................................. 54

C. Keterbatasan Penelitian ................................................................ 59

BAB V : KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ..................................................................................... 61

B. Saran ............................................................................................... 61

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

vii

DAFTAR TABEL HAL

Tabel 3.1 Keaslian Penelitian…………………………………............ 5

Tabel 3.2 Status Gizi Berdasarkan Perhitungan Indeks Massa

Tubuh……………………………………………….............

13

Tabel 3.3 Definisi Operasional……………………………….............. 35

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Bersasarkan

Ayah…………………………………………………..........

43


Ibu…………………………………………………………..

44


Penghasilan Keluarga……………………………………....

45

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Hasil Tinggi Badan, Berat

Badan, Kategori Indeks Massa Tubuh (IMT), Kategori

Status Gizi Lingkar Lengan Atas Ibu, Kategori Status Gizi

Kadar Hb Ibu…………………………………..

46

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tabulasi Silang Antara

Karakteristik Ayah Terhadap Status Gizi Ibu Berdasarkan

IMT…………………………………………………………

47


Karakteristik Ayah Dengan Status Gizi Ibu Berdasarkan

LILA……………………………..........................................

48



Kadar Hb…………………………………………………...

49


Karakteristik Ibu Terhadap Status Gizi Berdasarkan

IMT…………………………………………………………

50


Karakteristik Ibu Terhadap Status Gizi Ibu Berdasarkan

LILA………………………………………..........................

51



Kadar Hb………..……………………………………….....

52



Penghasilan…………..……………………………………..

53

viii

DAFTAR GAMBAR HAL

Gambar 2.1 Kerangka Teori Penelitian……………………………… 31

Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian…………………………… 32

ix

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Tabulasi Data Penelitian Karya Tulis Ilmiah

Lampiran 2. Output Penelitian Karya Tulis Ilmiah

Lampiran 3. Hasil Tabulasi Silang (Cross Tabs) Uji Analisis

Lampiran 4. Surat Izin BAPPEDA untuk Studi Pendahuluan

Lampiran 5. Surat Izin Kesatuan Bangsa Kabupaten Gunung Kidul untuk

Studi Pendahuluan

Lampiran 6. Surat Izin Studi Pendahuluan di Puskesmas Paliyan Gunung

Kidul

Lampiran 7. Surat Izin BAPPEDA untuk Penelitian

Lampiran 8. Surat Izin Kesatuan Bangsa Kabupaten Gunung Kidul untuk

Penelitian

Lampiran 9. Surat Izin Penelitian di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul

Lampiran 10. Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah

Lampiran 11. Jadwal Penelitian

x

GAMBARAN STATUS GIZI IBU MENYUSUI DI PUSKESMAS PALIYAN

GUNUNG KIDUL DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

INTISARI

Dwi Sakti Rahayuningsih1,

Endah Puji Astuti, S.SiT,. M.Kes2

Latar Belakang : Masalah gizi merupakan masalah kesehatan masyarakat yang perlu

dilakukan penanganan dengan pendekatan medis dan pelayanan kesehatan, dampak

kekurangan gizi ibu menyusui berpengaruh pada produksi ASI proses tumbuh

kembang, mudah terkena infeksi, terjadinya penurunan berat badan (kekurusan),

sering sakit-sakitan, gangguan pada mata ataupun tulang (Supariasa, 2012). Cakupan

pemberian ASI Eksklusif di DIY meliputi Sleman 80,62%, Kulon Progo 74,97%,

Bantul 74,73%, Kota Yogyakarta 60,87%) dan Kabupaten Gunung Kidul 60,252%

(Dinkes DIY, 2015). Banyak faktor yang menyebabkan seseorang tidak dapat

menyusui bayinya, salah satunya adalah status gizi ibu menyususi (Soetjiningsih,

2013).

Tujuan : Untuk mengetahui gambaran status gizi ibu menyusui di Puskesmas Paliyan

Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta

Metode Penelitian : Penelitian metode deskriptif. Populasi dari penelitian ini adalah

ibu menyusui yang berkunjung saat imunisasi maupun pemeriksaan balita di

Puskesmas Paliyan, Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta. Jumlah populasi

dalam penelitian ini adalah 252 ibu. Metode sampel adalah purposive sampling.

Analisis deskriptif prosentase.

Hasil : Hasil uji analisis deskriptif prosentase, sebagian besar responden merupakan

ibu dengan status gizi berdasarkan indeks massa tubuh (IMT) kategori baik (68,1%),

dengan status gizi berdasar lingkar lengan atas ibu kategori baik (81,9%) dan dengan

status gizi berdasar kadar HB ibu kategori tidak anemia (59,7%).

Kesimpulan: Status gizi ibu menyusui baik berdasarkan dari indeks massa tubuh

(IMT), Lila, dan kadar Hb.

Kata kunci : Status Gizi, Ibu Menyusui

1 Mahasiswa Diploma-3 Program Studi Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2 Dosen Pembimbing Diploma-3 Program Studi Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

xi

DESCRIPTION OF NUTRITION STATUS A BREASTFEEDING

MOTHERS IN PUBLIC HEALTH PALIYAN MOUNTAIN KIDUL

YOGYAKARTA SPECIAL REGION

ABSTRACT

Dwi Sakti Rahayuningsih1,

Endah Puji Astuti, S.SiT,. M.Kes2

Background: Nutrition problem is a public problem that needs to be handled with

medical approach and health service, the effect of breastfeeding mother's

malnutrition influences the production of breastfeeding process growth, susceptible

to infection, the occurrence of weight loss, often sickly, Eye or bone disorders

(Supariasa, 2012). Coverage of Exclusive Breastfeeding in Yogyakarta Special

Region includes Sleman 80.62%, Kulon Progo 74.97%, Bantul 74.73%,

Yogyakarta City 60.87%) and Gunung Kidul District 60.252% (DHO, 2015). Many

factors that cause a person can’t breastfeed her baby, one of which is the mother's

nutrition status of breastfeeding (Soetjiningsih, 2013).

Objective: To know the description of nutritional status of breastfeeding mothers

in Public Healthy Paliyan, Gunung Kidul District, Yogyakarta Special Region

Research Methods: Descriptive research method. The population of this study

were nursing mothers who visited during the immunization and examination of

tooddler in Public Healthy Paliyan, Gunung Kidul District, Yogyakarta Special

Region. The total population in this study was 252 mothers. The sample method is

purposive sampling. Percentage descriptive analysis.

Result: Result of descriptive analysis test of percentage, most of respondent are

mother with nutrition status based on body mass index (BMI) good category

(68,1%), with nutritional status based on upper arm circle of good category mother

(81,9%) and with nutrition status based on hemoglobin level of the category not

anemia (59.7%).

Conclusion: Nutritional status a breastfeeding mothers are both based on body

mass index (BMI), Lila, and Hemoglobin levels.

Keywords: Nutrition Status, Breastfeeding Mother

1 Student of Diploma-3 Midwifery Study Program Institute of Health Science

Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2 Lecturer of Diploma-3 Midwifery Study Program Institute of Health Science

Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Penelitian

Menyusui merupakan proses pemberian ASI pada bayi oleh ibu dan

merupakan kondisi alamiah yang dialami oleh wanita setelah melahirkan (Roesli,

2012). Gizi pada ibu menyusui sangat erat kaitannya dengan produksi air susu, yang

sangat dibutuhkan untuk tumbuh kembang bayi (Ambarwati, 2009). Ibu yang

sedang menyusui membutuhan penambahan kalori, protein, kolesterol, vitamin

dimana tiap 100 cc ASI berkemampuan memasok 67-77 kkal sehingga diperkirakan

energi yang diperlukan untuk memproduksi ASI sehari sebanyak 850 cc, protein

sebesar 16 g pada enam bulan pertama dan 12 g pada bulan berikutnya, kolesterol

di ASI berkisar 10-20 mg per hari, variasi ini sangat tergantung dengan pemberian

dan menambahkan asupan vitamin A sebesar 350 RE dari kebutuhan normal

sehingga menjadi 850 RE (Arisman, 2012).

Masalah gizi merupakan masalah kesehatan masyarakat yang perlu dilakukan

penanganan dengan pendekatan medis dan pelayanan kesehatan. Untuk

mengatasinya diperlukan pengetahuan dan keterampilan yang cukup bagi ahli gizi

dalam pelayanan gizi untuk masyarakat. Peningkatan gizi di masyarakat

memerlukan kebijakan dari setiap anggota masyarakat untuk memperoleh makanan

dalam jumlah yang cukup dan terjamin mutunya (Supariasa, 2012). Dampak

kekurangan gizi pada ibu menyusui berpengaruh pada pengeluaran dan produksi

ASI begitu pula pengaruh terhadap bayi meliputi proses tumbuh kembang, bayi

mudah sakit, mudah terkena infeksi sedangkan pengaruh pada ibu meliputi

terjadinya penurunan berat badan (kekurusan), daya tahan tubuh menurun dan

sering sakit-sakitan, gangguan pada mata ataupun tulang (Supariasa, 2012).

Berdasarkan Profil Kesehatan Republik Indonesia Tahun 2015, mengacu

pada target Renstra pada tahun 2015 yang sebesar 39%, maka secara nasional

cakupan pemberian ASI eksklusif pada bayi usia kurang dari enam bulan sebesar

55,7% telah mencapai target, meningkat dari tahun sebelumnya 2014 sebesar

54,3%. Persentase pemberian ASI Eksklusif tertinggi terdapat di Nusa Tenggara

2

Barat sebesar 86,9%, sedangkan yang terendah di Provinsi Sulawesi Utara sebesar

26,3%, Daerah Istimewa Yogyakarta masuk 8 besar dengan cakupan ASI Eksklusif

tinggi yaitu 71,5% (Kemenkes RI, 2016).

Jumlah bayi di DIY pada tahun 2014 sebanyak 26,886 bayi, yang diberi ASI

Eksklusif sebanyak 19,028 bayi dengan jumlah pemberian ASI Eksklusif sebesar

70.8%. Angka ini belum sesuai dengan yang diharapkan yaitu sebesar 80%

sehingga perlu sosialisasi ASI pada ibu melahirkan untuk memberikan ASI secara

Eksklusif sampai bayi umur 6 bulan (Dinkes DIY, 2016). Cakupan pemberian ASI

Eksklusif di tiap kabupaten sebagai berikut Kabupaten Sleman sebesar 80,62%,

Kabupaten Kulon Progo sebesar 74,97%, Kabupaten Bantul sebesar 74,73%, kota

Yogyakarta sebesar 60,87%) dan Kabupaten Gunung Kidul sebesar 60,252%

(Dinkes DIY, 2015).

Banyak faktor yang menyebabkan seseorang tidak dapat menyusui bayinya.

Salah satunya karena air susu tidak keluar. Penyebab air susu tidak keluar juga tidak

sedikit, mulai dari stress mental sampai ke penyakit fisik, termasuk malnutrisi

(Arisman, 2012). Gizi ibu yang kurang baik, diit yang terlalu ketat pasca bersalin,

dan penurunan berat badan yang sangat drastis akan menurunkan produksi ASI dan

mempengaruhi pemberian ASI pada bayi. Dampak dari kurangnya konsumsi ASI

pada bayi dapat mengakibatkan terjadinya gagal tumbuh (failure to thrive) pada

bayi (Soetjiningsih, 2013).

Kondisi ibu dengan status gizi kurus pada kehamilan pertama dengan

pengukuran menggunakan ( IMT < 18,5) selama menyusui, ternyata ibu tetap kurus

dengan (IMT < 18,5), sehingga selama menyusui ibu dengan status gizi kurus akan

berisiko tidak berhasil menyusui sebesar 2,24-2,34 kali dibandingkan dengan ibu

status gizi normal. Status gizi ibu yang kurang/kurus selama menyusui akan

berdampak semakin buruknya status gizi ibu seiring dengan lamanya waktu

menyusui, jika disertai dengan asupan makanan yang kurang memadai (Roesli,

2012).

Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kabupaten Gunung Kidul tahun 2016,

ternyata dari 30 Puskesmas yang terdapat di Kabupaten Gunug Kidul cakupan ASI

eksklusif tertinggi berada di Puskesmas Panggang I dengan nilai 80,4%, sedangkan

3

cakupan ASI eksklusif terendah berada di Puskesmas Paliyan 38,3 % (Dinkes

Gunung Kidul, 2016)

Pada studi pendahuluan di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah

Istimewa Yogyakarta pada tanggal 25 Januari 2017 diperoleh data jumlah ibu balita

yang berkunjung sebanyak 252 balita. Pada studi pendahuluan tersebut peneliti

melakukan pengukuran LILA, berat badan, tinggi badan dan Hb kepada 8 ibu

menyusui. Hasil pengukuran menunjukkan 2 ibu secara status gizi dapat dikatakan

baik, sedangkan 2 ibu dengan status lebih dan 4 ibu dengan status gizi kurang.

Peneliti juga melakukan wawancara terhadap 8 ibu tersebut, isi wawancara

mengenai pola makan atau asupan nutrisi ibu selama menyusui. Hasil wawancara

menunjukkan 4 ibu selalu berusaha makan makanan bergizi dan sesuai dengan

anjuran bidan agar produksi ASI maksimal, 2 ibu tetep sesuai kebiasaan sebelum

menyusui dan 2 ibu menjadi malas makan karena lebih digunakan untuk mengurus

bayinya. Pada staudi pendahuluan tersebut peneliti juga melakukan wawancara

terhadap bidan/petugas kesehatang di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah

Istimewa Yogyakarta, wawancara berkaitan dengan masalah rendahnya pemberian

ASI, hasil wawancara diperoleh infromasi bahwa banyaknya bayi yang tidak diberi

ASI karena para ibu tidak tega pada anaknya ketika menagis dan itu dianggap

karena lapar sehingga para ibu di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah

Istimewa Yogyakarta memberi MP ASI agar bayi cepat tenang dan tidak menangis,

selain itu banyaknya iklan susu dan mudahnya memperoleh susu formula juga

mempengaruhi rendahnya pemberin ASI di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul,

Daerah Istimewa Yogyakarta.

Berdasar latar belakang diatas penulis tertarik untuk mengadakan penelitian

tentang gambaran status gizi ibu menyusui di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul,

Daerah Istimewa Yogyakarta.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian dalam latar belakang masalah diatas, maka rumusan

masalah dalam penelitian ini adalah: “Bagaimana gambaran status gizi ibu

menyusui di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta?”

4

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan umum

Untuk mengetahui gambaran status gizi ibu menyusui di Puskesmas

Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta.

2. Tujuan khusus

a. Mengetahui gambaran status gizi berdasar IMT pada ibu menyusui di

Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta

b. Mengetahui gambaran status gizi berdasar LILA pada ibu menyusui di

Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta.

c. Mengetahui gambaran status gizi berdasar Hb pada ibu menyusui di

Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat teoritis

Hasil penelitian ini dapat menambah wacana ilmu pengetahuan kebidanan

khususnya tentang status gizi ibu menyusui.

2. Manfaat Praktis

a. Bagi Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai sumber pustaka dan referensi

perpustakaan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, sehingga dapat

memperbanyak referensi terutama tentang status gizi ibu menyusui.

b. Bagi Tenaga Kesehatan

Hasil penelitian ini dapat dipergunakan sebagai masukan dan sumber

pengetahuan bagi petugas atau pelayan kesehatan di wilayah kerja tempat

penelitian, terutama untuk menentukan kebijakan dan rencana pelayanan

pada ibu menyusui yang berkaitan dengan hal-hal status gizi ibu menyusui.

c. Bagi Peneliti Selanjutnya

Hasil penelitian ini dapat dipergunakan sebagai sumber pustaka terutama

bagi yang akan meneliti hal-hal berkaitan dengan status gizi ibu menyusui,

sehinggaa peneliti selanjutnya dapat melekukan penelitian lebih mendetail

5

mengenai hal-hal yang mempengaruhi atau yang berhubungaaan dengan

status gizi ibu menyusui.

E. Keaslian Penelitian

Tabel 3.1 Keaslian Penelitian

No Nama/judul Metode Hasil Persamaan Dan

Perbedaan

1. Nadimin,

2010. Faktor-

Faktor Yang

Berhubungan

Dengan Status

Gizi Ibu

Menyusui

Wilayah Kerja

Puskesmas

Moncobalang

Kabupaten

Gowa

Survei analitik

dengan rancangan

Cross Sectional

Study. Penelitian ini

menggunakan 70

orang sampel ibu

menyusui yang

dipilih secara

Purposive Sampling.

Analisis data

menggunakan uji

hipotesis yaitu Uji

Chi-Square dengan

tingkat kepercayaan

95% (α = 0.05).

Hasil uji statistik

menunjukkan ada

hubungan antara pola

makan dengan status

gizi ibu menyusui

(p=0.002), antara

pendapatan dengan

status gizi ibu

menyusui (p=0.002)

dan antara

pengetahuan dengan

status gizi ibu

menyusui (p=0.002) di

Puskesmas

Moncobalang

Kabupaten Gowa

Persamaan dengan

penelitian ini pada

tema yang diteliti

yaitu mengenai

status gizi ibu

menyusui.

Perbedaan dengan

penelitian ini

adalah lokasi

penelitian, jenis

penelitian,

responden dan

waktu penelitian

2. Nurul

Pujiastuti,

2010. Korelasi

Antara Status

Gizi Ibu

Menyusui

Dengan

Kecukupan

Asi

Di Posyandu

Desa Karang

Kedawang

Kecamatan

Sooko

Kabupaten

Mojokerto

Penelitian ini

menggunakan

rancangan

longitudinal (cohort).

Tehnik pengambilan

sample menggunakan

simple random

sampling. Uji analisis

statistik

dengan mann whitney

u test didapatkan

tingkat signifikansi

95%

Hasil uji analisis

ditemukan

tidak ada korelasi

antara status gizi ibu

menyusui (IMB dan

LILA) dengan

kecukupan ASI. Tetapi

terdapat

korelasi antara kadar

Hb dengan kecukupan

ASI (p=0.009).

Persamaan dengan

penelitian ini pada

tema yang diteliti

yaitu mengenai

status gizi ibu

menyusui.

Perbedaan dengan

penelitian ini

adalah lokasi

penelitian, jenis

penelitian,

responden dan

waktu penelitian

3. Shinta Ayu

Nani, 2015.

Hubungan

Status Gizi Ibu

Dengan

Survey analitik,

pendekatan cross

sectional, teknik

total sampling

dengan

menggunakan analisa

Hasil penelitian

mayoritas responden

status gizi baik

(78,1%),

mengeluarkan

kolostrum (71,90%).

Persamaan dengan

penelitian ini pada

tema yang diteliti

yaitu mengenai

6

Pengeluaran

Kolostrum

Pada Ibu Nifas

Di Wilayah

Puskesmas

Patebon 01

Kabupaten

Kendal

univariat dan bivariat

dengan uji chi square

Analisa bivariat ada

ubungan status gizi

ibu dengan

pengeluaran kolostrum

pada ibu nifas

ditunjukkan dengan

nilai p velue = 0,000

status gizi ibu

menyusui.

Perbedaan dengan

penelitian ini

adalah lokasi

penelitian, jenis

penelitian,

responden dan

waktu penelitian

41

BAB IV

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian

1. Gambaran UmumTempat Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul,

Daerah Istimewa Yogyakarta di Kecamatan Paliyan Gunung Kidul, Daerah

Istimewa Yogyakarta. Wilayah kerja Puskesmas Paliyan Gunung Kidul,

Daerah Istimewa Yogyakarta, meliput 7 kelurahan yaitu : Grogol, Pmpang,

Sodo, Mulusan, Karangasem, dan Karangduwet. Dengan jumlah penduduk

31.158 jiwa, terdiri dari 15.251 jiwa penduduk laki-laki dan 15.907 jiwa

penduduk perempuan. Batas wuilayah kerja Puskesmas Paliyan, sebelah

utara Kecamatan Playen, sebelah timur Kecamatan Wonosari,

sebelah selatan Kecamatan Saptosari, sebelah baratn Kecamatan Playen

Puskesmas Paliyan dalam upaya pemberian layanan kepada

masyarakat memiliki 4 poli yang terdiri dari (poli umum, poli gigi, poli

kesehatan ibu dan anak (KIA) dan poli (IMS, IVA dan kesehatan

reproduksi) yang setiap harinya semua poli buka dari jam 08.00 pagi –

16.00. Selain itu di Puskesmas Paliyan memiliki layanan lain diantaranya,

rekam jantung (EKG), khusus untuk layanan Ultra Sono Grafi (USG) buka

hari Selasa dan Kamis dari jm 08.00 – selesai. Sementara layanan konsultasi

di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta, terdiri

dari konsultasi gizi, konsultasi ASI, konsultasi keliling, konsultasi berhenti

merokok dan konsultasi kesehatan peduli remaja (PKPR). Sementara untuk

layanan keluarga berencana kontrasepsi dijadikan satu dalam poli kesehatan

ibu dan anak (KIA) buka setiap hari Senin – Jumat jam 08.00- selesai dan

untuk program puskesmas seperti kelas ibu hamil maupun kelas ibu nifas

yang dilengkapi dengan konsultan atau pementauan untuk ibu menyusui

belum ada di puskesmas Paliyan Gunung Kidul. Pada kelas ibu nifas

tersebut petugas kesehatan di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah

42

Istimewa Yogyakarta, juga melakukan pemantauan kepada ibu nifas yang

sedang menyusui anaknya.

Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta

dalam upaya peningkatan program pemberian ASI pada bayi usia 0-2 tahun

telah melakukaan beberapa program teknis, diantara penyuluhan mengenai

pentingnya pemberian ASI pada anak, penyuluhan bahaya jika ASI kurang

diberikan pada anaknya. Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah

Istimewa Yogyakarta setiap tahun selalu bekerja sama dengan pemerintah

desa yang menjadi wilayah kerja Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah

Istimewa Yogyakarta, bentuk kerja sama tersebut diantaranya mengaktifkan

posyandu balita, melakukan pelatihan-pelatihan bagi kader kesehatan di

posyandu-posyandu tersebut. Berkaitan dengan status gizi ibu meyusui

pihak Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta,

selalu memantau dengan rutin menganai status gizi pada ibu yang sedang

menyusui dengan cara penjadwalan posyandu dilakukan setiap bulan, dan

dalam pelaksanaan program tersebut pihak Puskesmas Paliyan Gunung

Kidul Daerah Istimewa Yogyakarta melakukan pengukuran berat badan ibu,

tinggi badan ibu, serta lingkar lengan ibu, sedangkan untuk pengukuran

kadar Hb masih belum dilakukan pengukuran dikarenakan keterbatasan alat

pengukur kadar Hemoglobin.

Puskesmas Paliyan dalam upaya pemberian layanan memiliki jumlah

ketenagaan sebanyak 40 orang yang terdiri dari 21 orang pegawai negeri

sipil dan 19 orang non pegawai negeri sipil. Selain itu untuk tenaga medis

di Puskesmas Paliyan antara lain, dokter umum : 2 orang, dokter gigi : 1

orang, dokter mata : 1 orang bidan 4 orang.

43

2. Karakteristik Responden

a. Ayah

Karakteristik responden ayah pada penelitian ini dikelompokkan

berdasarkan umur, pendidikan dan pekerjaan. Karakteristik

berdasarkan umur, pendidikan dan pekerjaan, dapat dilihat pada tabel

4.1. dibawah ini

Tabel 4.1.

Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden

Karakteristik Responden Frekuensi (f) Presentase (%)

Umur

< 20 Tahun 4 5.6

20 - 35 Tahun 44 61.1

> 35 Tahun 24 33.3

Pendidikan

SD 13 18.1

SMP 23 31.9

SMA 27 37.5

PerguruanTinggi 9 12.5

Pekerjaan

Buruh 15 20.8

Petani 13 18.1

Karyawan Swasta 23 31.9

Wiraswasta/Pedagang 15 20.8

PNS/TNI/Polri 6 8.3

Jumlah 72 100

Sumber : Data Sekunder diolah (2016)

Berdasarkan Tabel 4.1 diatas, dapat diketahui bahwa sebagian

besar responden ayah berumur 20 - 35 tahun, yaitu sebanyak 44

responden (61,1%), dengan pendidikan terakhir sampai tingkat SMA

sebanyak 27 responden (37,5%) dan dengan pekerjaan sebagai

karyawan swasta sebanyak 23 responden (31,9%).

44

b. Ibu

Karakteristik responden Ibu pada penelitian ini dikelompokkan

berdasarkan umur, pendidikan dan pekerjaan. Karakteristik

berdasarkan umur, pendidikan, pekerjaan dapat dilihat pada tabel 4.2.

dibawah ini

Tabel 4.2.


Karakteristik Responden Frekuensi (f) Presentase (%)

Umur

< 20 Tahun 9 12.5

20 - 35 Tahun 51 70.8

> 35 Tahun 12 16.7

Pendidikan

SD 16 22.2

SMP 28 38.9

SMA 23 31.9

PerguruanTinggi 5 6.9

Pekerjaan

Tidak Bekerja 39 54.2

Buruh 6 8.3

Tani 6 8.3

Karyawan Swasta 10 13.9

Wiraswasta 7 9.7

PNS/TNI/Polri 4 5.6

Jumlah 72 100


Berdasarkan Tabel 4.2. diatas dapat diketahui bahwa sebagian

besar responden berumur 20 - 35 tahun, yaitu sebanyak 51 responden

(70,8%), dengan pendidikan terakhir sampai tingkat SMP sebanyak 28

responden (38,9%) dan dengan status pekerjaan ibu rumah

tangga/IRT(tidak bekerja) sebanyak 39 responden (54,2%).

45

c. Penghasilan Keluarga

Penghasilan keluarga pada penelitian ini dapat dilihat pada tabel

4.4. dibawah ini

Tabel 4.3.


Penghasilan keluarga Frekuensi (f) Presentase (%)

< Rp. 1.500.000 24 33.3

Rp. 1.500.000 - Rp.

2.500.000

30 41.7

> Rp. 2.500.000 18 25.0

Jumlah 72 100


Berdasarkan Tabel 4.4. diatas, dapat diketahui bahwa sebagian

besar responden memiliki penghasilan keluarga sebesar Rp. 1.500.000 -

Rp. 2.500.000, yaitu sebanyak 30 responden (41,7%).

46

3. Hasil

a. Tinggi Badan, Berat Badan, Indeks Massa Tubuh (IMT), Lingkar

Lengan Atas (LILA), kadar Hemoglobin (Hb)

Tabel 4.4.

Distribusi Frekuensi Berdasarkan Hasil Tinggi Badan, Berat Badan,

Kategori Indeks Massa Tubuh (IMT), Kategori Status Gizi Lingkar

Lengan Atas Ibu, Kategori Status Gizi Kadar Hb Ibu

Tinggi Badan Frekuensi (f) Presentase

(%)

< 150 Cm 10 13.9

150 - 160 Cm 52 72.2

> 160 Cm 10 13.9

Berat Badan Frekuensi (f) Presentase

(%)

< 50 Kg 14 19.4

50 - 60 Kg 44 61.1

> 60 Kg 14 19.4

Kategori Indeks Massa Tubuh (IMT) Frekuensi (f) Presentase

(%)

Kurang 6 8.3

Baik 49 68.1

Lebih 17 23.6

Kategori Status Gizi Berdasar

Lingkar Lengan Atas Ibu Frekuensi (f)

Presentase

(%)

Baik 59 81.9

Kurang 13 18.1

Kategori Status Gizi Berdasar Kadar

Hb Ibu Frekuensi (f)

Presentase

(%)

Tidak Anemia 43 59.7

Anemia Ringan 15 20.8

Anemia Sedang 12 16.7

Anemia berat 2 2.8

Jumlah 72 100

Berdasarkan tabel 4.4. dapat diketahui bahwa, sebagian besar

responden merupakan ibu dengan tinggi badan 150 – 160 cm, yaitu

sebanyak 52 responden (72,2%), dengan berat badan antara 50 kg – 60

kg, yaitu sebanyak 44 responden (61,1%), dengan status gizi

berdasarkan indeks massa tubuh (IMT) kategori baik, yaitu sebanyak

49 responden (68,1%). dengan status gizi berdasar lingkar lengan atas

47

ibu kategori baik, yaitu sebanyak 59 responden (81,9%) dan dengan

status gizi berdasar kadar hb ibu kategori tidak anemia, yaitu sebanyak

43 responden (59,7%).

4. Tabulasi Silang Antara Karakteristik Dengan Status Gizi Ibu

a. Tabulasi Silang Antara Karakteristik Ayah Dengan Status Gizi

Ibu

1) Tabulasi Silang Antara Karakteristik Ayah Terhadap Status

Gizi Ibu Berdasar IMT

Tabel 4.5.

Distribusi Frekuensi Berdasarkan Tabulasi Silang Antara

Karakteristik Ayah Terhadap Status Gizi Ibu Berdasarkan IMT

Karakteristik Kategori Status Gizi Berdasar IMT Total

Kurang Baik Lebih

f % f % F % f %

Pekerjaan Buruh 4 5.6 9 12.5 2 2.8 15 20.8

Petani 1 1.4 10 13.9 2 2.8 13 18.1

Karyawan Swasta 1 1.4 16 22.2 6 8.3 23 31.9

Wiraswasta/

Pedagang

0 .0 11 15.3 4 5.6 15 20.8

PNS/TNI/Polri 0 .0 3 4.2 3 4.2 6 8.3

Total 6 8.3 49 68.1 17 23.6 72 100.0


responden merupakan ayah dengan dengan pekerjaan sebagai karyawan

swasta dan dengan istri yang memiliki status gizi berdasarkan IMT kategori

baik, sebanyak 16 responden (22,2%).

48

2) Tabulasi Silang Antara Karakteristik Ayah Denagn Status Gizi

Ibu Berdasar LILA

Tabel 4.6.


Karakteristik Ayah Terhadap Status Gizi Ibu Berdasarkan LILA

Karakteristik Kategori Status Gizi Berdasar

Lingkar Lengan Atas Ibu

Total Baik Kurang F % F % f %

Umur < 20 Tahun 2 2.8 2 2.8 4 5.6

20 - 35 Tahun 36 50.0 8 11.1 44 61.1

> 35 Tahun 21 29.2 3 4.2 24 33.3

Pendidikan SD 9 12.5 4 5.6 13 18.1

SMP 20 27.8 3 4.2 23 31.9

SMA 22 30.6 5 6.9 27 37.5

Perguruan Tinggi 8 11.1 1 1.4 9 12.5

Pekerjaan Buruh 9 12.5 6 8.3 15 20.8

Petani 12 16.7 1 1.4 13 18.1

Karyawan Swasta 19 26.4 4 5.6 23 31.9

Wiraswasta/

Pedagang

13 18.1 2 2.8 15 20.8

PNS/TNI/Polri 6 8.3 0 .0 6 8.3

Total 59 81.9 13 18.1 72 100.0


responden merupakan ayah dengan umur antara 20-35 dan dengan istri yang

memiliki status gizi berdasarkan LILA kategori baik, sebanyak 36

responden (50,0%), sebagian besar responden merupakan ayah dengan

pendidikan terakhir SMA dan dengan istri yang memiliki status gizi

berdasarkan LILA kategori baik, sebanyak 22 responden (30,6%) dan

sebagian besar responden merupakan ayah dengan pekerjaan sebagai

karyawan swasta dan dengan istri yang memiliki status gizi berdasarkan

LILA kategori baik, sebanyak 19 responden (26,4%).

49

3) Tabulasi Silang Antara Karakteristik Ayah Dengan Status Gizi

Ibu Berdasar Kadar Hb

Tabel 4.7.



Kadar Hb

Karakteistik Kategori Status Gizi Berdasar Kadar Hb Ibu Total

Tidak

Anemia

Anemia

Ringan

Anemia

Sedang

Anemia

berat

f % f % f % f % F %

Umur < 20 Tahun 3 4.2 0 .0 0 .0 1 1.4 4 5.6

20 - 35

Tahun 25 34.7 9 12.5 10 13.9 0 .0 44 61.1

> 35 Tahun 15 20.8 6 8.3 2 2.8 1 1.4 24 33.3

Pendidikan SD 6 8.3 3 4.2 2 2.8 2 2.8 13 18.1

SMP 16 22.2 3 4.2 4 5.6 0 .0 23 31.9

SMA 19 26.4 5 6.9 3 4.2 0 .0 27 37.5

Perguruan

Tinggi

2 2.8 4 5.6 3 4.2 0 .0 9 12.5

Pekerjaan Buruh 7 9.7 2 2.8 4 5.6 2 2.8 15 20.8

Petani 9 12.5 2 2.8 2 2.8 0 .0 13 18.1

Karyawan

Swasta 15 20.8 4 5.6 4 5.6 0 .0 23 31.9

Wiraswasta

/

Pedagang

10 13.9 5 6.9 0 .0 0 .0 15 20.8

PNS/TNI/

Polri

2 2.8 2 2.8 2 2.8 0 .0 6 8.3

Total 43 59.7 15 20.8 12 16.7 2 2.8 72 100.0


responden merupakan ayah dengan umur antara 20-35 dan dengan istri

yang memiliki status gizi berdasarkan kadar Hb kategori tidak anemia,

sebanyak 25 responden (34,7%), sebagian besar responden merupakan

ayah dengan pendidikan terakhir SMA dan dengan istri yang memiliki

status gizi berdasarkan kadar Hb kategori tidak anemia, sebanyak 19

responden (26,4%) dan sebagian besar responden merupakan ayah

dengan pekerjaan sebagai karyawan dan dengan istri yang memiliki


responden (20,8%).

50

b. Tabulasi Silang Antara Karakteristik Ibu Dengan Status Gizi Ibu

1) Tabulasi Silang Antara Karakteristik Ibu Dengan Status Gizi

Ibu Berdasar IMT

Tabel 4.8.


Karakteristik Ibu Terhadap Status Gizi Ibu Berdasarkan IMT

Karakteristik Kategori Status Gizi Berdasar IMT

Total Kurang Baik Lebih

f % f % f % f %

Umur < 20 Tahun 1 1.4 6 8.3 2 2.8 9 12.5

20 - 35

Tahun

4 5.6 36 50.0 11 15.3 51 70.8

> 35 Tahun 1 1.4 7 9.7 4 5.6 12 16.7

Pendidikan SD 4 5.6 10 13.9 2 2.8 16 22.2

SMP 1 1.4 20 27.8 7 9.7 28 38.9

SMA 1 1.4 17 23.6 5 6.9 23 31.9

Perguruan

Tinggi

0 .0 2 2.8 3 4.2 5 6.9

Pekerjaan Tidak

Bekerja

2 2.8 30 41.7 7 9.7 39 54.2

Buruh 3 4.2 3 4.2 0 .0 6 8.3

Tani 0 .0 6 8.3 0 .0 6 8.3

Karyawan

Swasta

1 1.4 5 6.9 4 5.6 10 13.9

Wiraswasta 0 .0 3 4.2 4 5.6 7 9.7

PNS/TNI/

Polri

0 .0 2 2.8 2 2.8 4 5.6

Total 6 8.3 49 68.1 17 23.6 72 100.0


responden merupakan ibu dengan umur antara 20-35 dan dengan status

gizi berdasarkan IMT kategori baik, sebanyak 36 responden (50,0%),

sebagian besar responden merupakan ibu dengan pendidikan terakhir

SMA dan dengan istri yang memiliki status gizi berdasarkan IMT

kategori baik, sebanyak 20 responden (27,8%) dan dan sebagian besar

responden merupakan ibu dengan pekerjaan sebagai ibu rumah tangga

(tidak bekerja) dan memiliki status gizi berdasarkan IMT kategori baik,

sebanyak 30 responden (41,7%).

51


Ibu Berdasar LILA

Tabel 4.9.


Karakteristik Ibu Terhadap Status Gizi Ibu Berdasarkan LILA

Karakteristik Kategori Status Gizi

Berdasar Lingkar

Lengan Atas Ibu Total

Baik Tidak Baik F % f % f %

Umur < 20 Tahun 7 9.7 2 2.8 9 12.5

20 - 35 Tahun 42 58.3 9 12.5 51 70.8

> 35 Tahun 10 13.9 2 2.8 12 16.7

Pendidikan SD 12 16.7 4 5.6 16 22.2

SMP 23 31.9 5 6.9 28 38.9

SMA 19 26.4 4 5.6 23 31.9

Perguruan

Tinggi

5 6.9 0 .0 5 6.9

Pekerjaan

Tidak Bekerja 30 41.7 9 12.5 39 54.2

Buruh 3 4.2 3 4.2 6 8.3

Tani 6 8.3 0 .0 6 8.3

Karyawan

Swasta

9 12.5 1 1.4 10 13.9

Wiraswasta 7 9.7 0 .0 7 9.7

PNS/TNI/

Polri

4 5.6 0 .0 4 5.6

Total 59 81.9 13 18.1 72 100.0


responden merupakan ibu dengan umur antara 20-35 dan dengan status

gizi berdasarkan LILA kategori baik, sebanyak 42 responden (58,3%),

sebagian besar responden merupakan ibu dengan pendidikan terakhir

SMA dan dengan istri yang memiliki status gizi berdasarkan LILA

kategori baik, sebanyak 23 responden (31,9%) dan dan sebagian besar

responden merupakan ibu dengan pekerjaan sebagai ibu rumah tangga

(tidak bekerja) dan memiliki status gizi berdasarkan Lila kategori baik,


52


Ibu Berdasar Kadar Hb

Tabel 4.10.



Kadar Hb

Karakteristik Kategori Status Gizi Berdasar Kadar Hb Ibu Total

Tidak

Anemia

Anemia

Ringan

Anemia

Sedang

Anemia

berat

f % f % f % f % f %

Umur < 20 Tahun 6 8.3 2 2.8 0 .0 1 1.4 9 12.5

20 - 35

Tahun 31 43.1 9 12.5 10 13.9 1 1.4 51 70.8

> 35 Tahun 6 8.3 4 5.6 2 2.8 0 .0 12 16.7

Pendidikan SD 9 12.5 3 4.2 2 2.8 2 2.8 16 22.2

SMP 18 25.0 5 6.9 5 6.9 0 .0 28 38.9

SMA 15 20.8 5 6.9 3 4.2 0 .0 23 31.9

Perguruan

Tinggi

1 1.4 2 2.8 2 2.8 0 .0 5 6.9

Pekerjaan Tidak

Bekerja 27 37.5 6 8.3 5 6.9 1 1.4 39 54.2

Buruh 2 2.8 1 1.4 2 2.8 1 1.4 6 8.3

Tani 5 6.9 1 1.4 0 .0 0 .0 6 8.3

Karyawan

Swasta

5 6.9 2 2.8 3 4.2 0 .0 10 13.9

Wiraswasta 3 4.2 4 5.6 0 .0 0 .0 7 9.7

PNS/TNI/

Polri

1 1.4 1 1.4 2 2.8 0 .0 4 5.6

Total 43 59.7 15 20.8 12 16.7 2 2.8 72 100.0


responden merupakan ibu dengan umur antara 20-35 dan status gizi

berdasarkan kadar Hb kategori tidak anemia, sebanyak 31 responden

(43,1%), sebagian besar responden merupakan ibu dengan pendidikan

terakhir SMP dan memiliki status gizi berdasarkan kadar Hb kategori tidak

anemia, sebanyak 18 responden (25,0%) dan sebagian besar responden

merupakan ibu dengan pekerjaan sebagai ibu rumah tangga (tidak bekerja)

dan memiliki status gizi berdasarkan kadar Hb kategori tidak anemia,


53

c. Tabulasi Silang Antara Penghasilan Dengan Status Gizi Ibu

Tabel 4.11.



Penghasilan

Status Gizi Penghasilan Total

< Rp.

1.500.000

Rp. 1.500.000 -

Rp. 2.500.000

> Rp.

2.500.000

f % f % f % f %

IMT Kurang 4 5.6 2 2.8 0 .0 6 8.3

Baik 16 22.2 22 30.6 11 15.3 49 68.1

Lebih 4 5.6 6 8.3 7 9.7 17 23.6

LILA Baik 17 23.6 26 36.1 16 22.2 59 81.9

Tidak Baik 7 9.7 4 5.6 2 2.8 13 18.1

Kadar Hb Tidak

Anemia

14 19.4 19 26.4 10 13.9 43 59.7

Anemia

Ringan

3 4.2 8 11.1 4 5.6 15 20.8

Anemia

Sedang

5 6.9 3 4.2 4 5.6 12 16.7

Anemia

berat

2 2.8 0 .0 0 .0 2 2.8

Total 24 33.3 30 41.7 18 25.0 72 100.0


responden merupakan ibu status gizi berdasar IMT kategori baik dan

merupakan keluarga dengan penghasilan antara Rp. 1.500.000 - Rp.

2.500.000, yaitu sebanyak 22 responden (30,6%), sebagian besar responden

merupakan ibu status gizi berdasar LILA kategori baik dan merupakan

keluarga dengan penghasilan antara Rp. 1.500.000 - Rp. 2.500.000, yaitu

sebanyak 26 responden (36,1%) dan sebagian besar responden merupakan ibu

status gizi berdasar kadar Hb kategori tidak anemia dan merupakan keluarga

dengan penghasilan antara Rp. 1.500.000 - Rp. 2.500.000, yaitu sebanyak 19

responden (26,4%),

54

B. Pembahasan Penelitian

1. Status Gizi Ibu Berdasarkan Indeks Massa Tubuh (IMT)

Gizi adalah proses organisme menggunakan makanan yang

dikonsumsi secara normal melalui proses digesti, absorpsi, transportasi,

metabolisme dan pengeluaran zat-zat yang digunakan untuk

mempertahankan kehidupan, pertumbuhan dan fungsi normal dari organ-

organ, serta menghasilkan energi (Supariasa, 2012). Status gizi adalah

keadaan tubuh sebagai akibat konsumsi makanan dan penggunaan zat-zat

gizi. Dibedakan antara status gizi buruk, kurang baik dan lebih (Almatsier,

2011).

Salah satu faktor yang mempengaruhi status gizi ibu meyusui yaitu

faktor penghasilan atau faktor ekonomi. Ekonomi seseorang

mempengaruhi dalam pemilihan makanan yang akan dikonsumsi sehari-

harinya. Seseorang dengan ekonomi yang tinggi kemudian hamil maka

kemungkinan besar sekali gizi yang dibutuhkan tercukupi ditambah lagi

adanya pemeriksaan saat kehamilan maka akan berjalan pemantauan gizi

pada ibu. (Proverawati, 2009). Hasil penelitian yang dilakukan di

Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta, dengan

jumlah responden 72 responden diperoleh data bahwa, sebagian besar

responden merupakan ibu dengan dengan indeks massa tubuh (IMT)

kategori baik (68,1%). Hasil penelitian ini dipengaruhi salah satunya oleh

faktor pekerjaan, memiliki pekerjaan atau penghasilan maka kebutuhan

gizi atau asupan makanan setiap hari untuk ibu/anaknya selalu dapat

terpenuhi.

Hal tersebut dikuatkan berdasar hasil karakteristik responden suami

yang menunjukkan sebagian besar pekerjaan suami adalah Karyawan

Swasta (31,9%). Suami yang memiliki penghasilan yamg tetap jelas akan

lebih mampu memberikan asupan nutrisi pada keluarganya. Sejalan dengan

hal ini, maka keluarga dalam mengkonsumsi zat gizi dapat terpenuhi dengan

baik terutama di Paliyan Gunung Kidul tidak terdapat ibu yang Indeks

55

Massa Tubuhnya kurang saat menyusui. Sebagaimana pernyataan dari

Soekirman ( 2010), kemampuan keluarga untuk memenuhi kebutuhan

pangan seluruh anggota keluarga dalam jumlah yang cukup dan baik

mutunya akan mempengaruhi status gizi keluarga. Artinya dengan

pekerjaan/penghasilan yang baik dan sesuai kebutuhan, maka pemenuhan

asupan pada gizi ibu akan baik dan tentunya menjadikan status IMT

baik/normal. Hal ini sesuai dengan teori yang menyatakan bahwa penyebab

gizi kurang tidak hanya disebabkan makanan yang kurang tetapi juga karena

penyakit. Konsumsi makanan dalam keluarga dipengaruhi jumlah dan jenis

pangan yang dibeli, pemasakan, distribusi dalam keluarga dan kebiasaan

makan secara perorangan. Konsumsi juga tergantung pada pendapatan,

agama, adat istiadat, dan pendidikan keluarga yang bersangkutan

(Almatsier, 2009). Hasil penelitian ini dikuatkan dengan hasil uji tabel

silang yang menunjukkan sebagian besar responden merupakan ayah

dengan pekerjaan sebagai karyawan swasta dan dengan istri yang memiliki

status gizi berdasarkan IMT kategori baik, sebanyak 16 responden (22,2%).

Selain itu juga hasil tabel silang menunjukkan bahwa sebagian besar

responden merupakan ibu dengan umur antara 20-35 dan dengan status gizi

berdasarkan IMT kategori baik, sebanyak 36 responden (50,0%), sebagian

besar responden merupakan ibu dengan pendidikan terakhir SMA dan

dengan istri yang memiliki status gizi berdasarkan IMT kategori baik,

sebanyak 20 responden (27,8%) dan dan sebagian besar responden

merupakan ibu dengan pekerjaan sebagai ibu rumah tangga (tidak bekerja)

dan memiliki status gizi berdasarkan IMT kategori baik, sebanyak 30

responden (41,7%).

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh

Nadimin, 2010, bahwa dari hasil uji statistik menunjukkan ada hubungan antara

pola makan dengan status gizi ibu menyusui (p=0.002), antara pendapatan dengan

status gizi ibu menyusui (p=0.002) dan antara pengetahuan dengan status gizi ibu

menyusui (p=0.002) di Puskesmas Moncobalang Kabupaten Gowa.

56

2. Status Gizi Ibu Berdasarkan Lingkar Lengan Atas

Status gizi merupakan keadaan tubuh sebagai akibat konsumsi

makanan dan penggunaan zat-zat gizi. Secara klasik kata gizi hanya

dihubungkan dengan keadaan kesehatan tubuh, yaitu untuk menyediakan

energi, membangun dan memelihara jaringan tubuh, serta mengatur proses-

proses kehidupan dalam tubuh. Saat ini, selain berkaitan dengan kesehatan,

gizi juga dikaitkan dengan potensi ekonomi seseorang karena berhubungan

dengan perkembangan otak, kemampuan belajar dan produktivitas kerja

(Almatsier, 2009). Hasil penelitian yang dilakukan di Puskesmas Paliyan

Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta, dengan jumlah responden 72

responden diperoleh data bahwa, sebagian besar responden merupakan ibu

dengan status gizi berdasar lingkar lengan atas ibu kategori baik (81,9%).

Hasil penelitian ini dipengaruhi salah satunya oleh faktor penghasilan

responden yang sebagian besar memiliki penghasilan keluarga sebesar Rp.

1.500.000 - Rp. 2.500.000 (41,7%), hal ini jelas mempengaruhi pola

konsumsi keluarga. Status ekonomi/penghasilan keluarga yang baik dan

cukup tentunya akan mempengaruhi daya beli ibu meyusui untuk memenuhi

konsumsi gizi yang dibutuhkan oleh tubuh. Hal ini sejelan dengan teori yang

menyatakan bahwa ekonomi seseorang mempengaruhi dalam pemilihan

makanan yang akan dikonsumsi sehari-harinya. Seseorang dengan ekonomi

yang tinggi kemudian hamil maka kemungkinan besar sekali gizi yang

dibutuhkan tercukupi ditambah lagi adanya pemeriksaan membuat gizi ibu

semakin terpantau (Proverawati, 2009).

Hasil penelitian ini juga dipengaruhi oleh faktor pendidikan respoden

dan suami. Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar suami responden

memiliki tingkat pendidikan sampai SMA (37,5%) sedangkan ibu hingga

SMP (38%), dengan pendidikan kategori menegah dalam penelitian maka

proses pemahami setiap informasi akan lebih cepat dan lebih baik. Hal ini

akan mempengaruhi pengetahuan para responden. Pengetahuan menjadi

salah satu faktro penting yang mempengaruhi status gizi para ibu menyusui.

Hal ini sejalan dengan teori yang menyatakan bahwa pengetahuan yang

57

dimiliki seorang ibu akan mempengaruhi dalam pengambilan keputusan dan

juga berpengaruh pada perilakunya. Ibu dengan gizi yang baik, kemungkinan

akan memberikan gizi yang cukup bagi bayinya. Hal ini terlebih lagi kalau

seorang ibu tersebut memasuki masa ngidam, dimana perut tidak mau diisi,

mual, dan rasa tidak karuan. Walaupun dengan kondisi demikian jika

seseorang memiliki pengatahuan yang baik maka ia akan berupaya untuk

memenuhi kebutuhan gizinya dan juga bayinya (Proverawati, 2009).

Hasil penelitian ini dikuatkan dengan hasil uji tabel silang yang

menunjukkan sebagian besar responden merupakan ayah dengan umur

antara 20-35 dan dengan istri yang memiliki status gizi berdasarkan LILA

kategori baik, sebanyak 36 responden (50,0%), sebagian besar responden

merupakan ayah dengan pendidikan terakhir SMA dan dengan istri yang

memiliki status gizi berdasarkan LILA kategori baik, sebanyak 22

responden (30,6%) dan sebagian besar responden merupakan ayah dengan

pekerjaan sebagai karyawan swasta dan dengan istri yang memiliki status gizi

berdasarkan LILA kategori baik, sebanyak 19 responden (26,4%).

Hasil uji tabel silang juga menunjukkan bahwa sebagian besar responden

merupakan ibu dengan umur antara 20-35 dan dengan status gizi berdasarkan

LILA kategori baik, sebanyak 42 responden (58,3%), sebagian besar

responden merupakan ibu dengan pendidikan terakhir SMA dan dengan istri

yang memiliki status gizi berdasarkan LILA kategori baik, sebanyak 23

responden (31,9%) dan dan sebagian besar responden merupakan ibu

dengan pekerjaan sebagai ibu rumah tangga (tidak bekerja) dan memiliki

status gizi berdasarkan Lila kategori baik, sebanyak 30 responden (41,7%).

3. Status Gizi Ibu Berdasarkan Kadar Hb

Wanita yang sedang menyusui dan telah berkeluarga biasanya lebih

memperhatikan akan gizi dari anggota keluarga yang lain, padahal

sebenarnya dirinya sendirilah yang sedang memerlukan perhatian yang

serius mengenai penambahan gizi. Salah satu faktor yang mempengaruhi

status gizi ibu menyusui adalah umur ibu. Umur diartikan dengan lamanya

58

keberadaan seseorang diukur dalam satuan waktu di pandang dari segi

kronologik, individu normal yang memperlihatkan derajat perkembangan

anatomis dan fisiologik sama (Nuswantari, 2009) Hasil penelitian yang

dilakukan di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa

Yogyakarta, dengan jumlah responden 72 responden diperoleh data bahwa,

sebagian besar responden merupakan ibu dengan status gizi berdasar kadar

HB ibu kategori tidak anemia (59,7%). Hasil penelitian menunjukkan

bahwa di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta

para ibu menyususi merupakan ibu dengan status gizi yang sebagian besar

juga baik. Hasil penelitian ini disebabkan salah satunya oleh faktor umur

ibu. Umur menjadi salah satu faktor yang menyebabkan sebagian besar

responden merupakan ibu dengan status gizi berdasar kadar HB ibu kategori

tidak anemia karena pada penelitian ini sebagain responden masih memiliki

umur antara 20-35 tahun (70,8%). Pada umur tersebut tentunya kebutuhan

asupan gizi responden akan semakin banyak dan para ibu sangat memahami

akan kebutuhan tersebut.

Keadaan tubuh dikatakan pada tingkat gizi optimal, jika jaringan tubuh

jenuh oleh semua zat gizi maka disebut status gizi optimal. Kondisi ini

memungkinkan tubuh terbebas dari penyakit dan mempunyai daya tahan

yang tinggi. Apabila konsumsi gizi makanan pada seseorang tidak seimbang

dengan kebutuhan tubuh maka akan terjadi kesalahan gizi yang mencakup

kelebihan dan kekurangan zat gizi (Supariasa, 2007). Semakin muda dan

semakin tua umur seorang ibu yang sedang menyusi, akan berpengaruh

terhadap kebutuhan gizi yang diperlukan. Umur muda perlu tambahan gizi

yang banyak, karena selain digunakan untuk pertumbuhan dan

perkembangan dirinya sendiri juga harus berbagi dengan baayi yang sedang

disusui. Sedangkan untuk umur yang tua perlu energi yang besar juga karena

fungsi organ yang semakin melemah dan diharuskan untuk berkerja

maksimal maka memerlukan tambahan energi yang cukup guna mendukung

proses menyusi yang sedang berlangsung (Proverawati, 2009).

59

Hasil penelitian ini dikuatkan dengan hasil uji tabel silang yang

menunjukkan sebagian besar responden merupakan ayah dengan umur

antara 20-35 dan dengan istri yang memiliki status gizi berdasarkan kadar

Hb kategori tidak anemia, sebanyak 25 responden (34,7%), sebagian besar

responden merupakan ayah dengan pendidikan terakhir SMA dan dengan

istri yang memiliki status gizi berdasarkan kadar Hb kategori tidak anemia,

sebanyak 19 responden (26,4%) dan sebagian besar responden merupakan

ayah dengan pekerjaan sebagai karyawan dan dengan istri yang memiliki


responden (20,8%).

Hasil uji tabel silang juga menunjukkan bahwa sebagian besar responden

merupakan ibu dengan umur antara 20-35 dan status gizi berdasarkan kadar

Hb kategori tidak anemia, sebanyak 31 responden, sebagian besar

responden merupakan ibu dengan pendidikan terakhir SMP dan memiliki


responden dan sebagian besar responden merupakan ibu dengan pekerjaan

sebagai ibu rumah tangga (tidak bekerja) dan memiliki status gizi

berdasarkan kadar Hb kategori tidak anemia, sebanyak 27 responden.

C. Keterbatasan Penelitian

Peneliti menyadari bahwa hasil penelitian ini masih terdapat

keterbatasan, sehingga kepada peneliti yang akan meneliti mengenai status gizi

ibu menyusui diharapkan menjadi bahan pertimbangan. Keterbatan tersebut

diantaranya:

1. Peneliti hanya melakukan penelitian mengenai gambaran status gizi ibu

menyususi saja tanpa meneliti sebab terjadinya atau faktor-faktor yang

mempengaruhi status gizi, seperti peneliti tidak melakukan uji hubungan

antara faktor penghasilan keluarga terhadap status gizi ibu menyusui di

wilayah kerja di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa

Yogyakarta

60

2. Peneliti melakukan penelitian ini bersumber pada data sekunder sehingga

masih terdapat data yang kurang lengkap. Ketidak lengkapan pada data

sekunder tersebut mengharuskan peneliti melakukan wawancara kepada

petugas di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul Daerah Istimewa Yogyakarta,

dan pada proses wawancara juga masih terdapat kendala misalnya petugas

harus mengingat data responden tersebut.

61

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Penelitian ini dilakuakan untuk mengetahui gambaran status gizi ibu

menyusui di Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta.

Kesimpulan dari penelitian ini adalah:

1. Sebagian besar responden merupakan ibu dengan status gizi berdasarkan

indeks massa tubuh (IMT) kategori baik (68,1%).

2. Sebagian besar responden merupakan ibu dengan status gizi berdasar

lingkar lengan atas ibu kategori baik (81,9%).

3. Sebagian besar responden merupakan ibu dengan status gizi berdasar kadar

HB ibu kategori tidak anemia (59,7%).

B. Saran

1. Bagi Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Berdasar hasil penelitian ini bagi Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta, dalam hal ini perpustakaan diharapakan hasil penelitian dapat

dijadikan sumber pustaka sebagai sumber bacaan bagi mahasiswa teruatama

bacaan yang berkaitan dengan status gizi ibu menyusui.

2. Bagi Tenaga Kesehatan

Berdasar hasil penelitian ini bagi tenaga kesehatan yang bertugas di

Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah Istimewa Yogyakarta,

diharapkan dapat mempergunakan hasil penelitian ini sebagai masukan dan

bahan evaluasi program Puskesmas Paliyan Gunung Kidul, Daerah

Istimewa Yogyakarta yang berkaitan dengan status gizi ibu menyusui, agar

pihak Puskesmas lebih mampu memberikan layanan kepada masyarakat

terutama bagi ibu menyusui sehingga tidak akan ditemukan lagi ibu

menyusui yang memiliki status gizi kurang maupun buruk. Contoh dari

program tersebut diantaranya pihak Puskesmas Paliyan Gunung Kidul,

Daerah Istimewa Yogyakarta lebih sering melakukan penyuluhan dan

62

konseling mengenai hal-hal yang berkaitan dengan dampak status gizi

kurang pada ibu menyusui yang juga akan mempengaruhi menyusui bayi

secara eksklusif.

3. Bagi Peneliti Selanjutnya

Berdasar hasil penelitian ini bagi peneliti selanjutnya diharapkan

dapat menjadikan penelitian sebagai acuan atau sumber pustaka, sehingga

peneliti selanjutnya dapat melakukan penelitian yang lebih detail dan

terperinci mengenai hal-hal yang berkaitan dengan staus gizi ibu menyusui,

sebagai contoh melakukan penelitian mengenai faktor-faktor yang

meyebabkan status gizi ibu menyusui atau penelitian mengenai pengaruh

perbedaan penghasilan keluarga terhadap status gizi ibu menyusui.

DAFTAR PUSTAKA

Almatsier, S (ed.)., Susirah, S dan Moesijanti, S. 2011. Gizi Seimbang Dalam Daur

Kehidupan. Jakarta : PT Gramedia Pustaka Utama

Ambarwati, 2009. Asuhan Kebidanan Nifas. Jogjakarta: Mitra Cendikia offset

Andriani, Merryana, dan Wirjatmadi, Bambang, 2014. Pengantar Gizi Masyarakat.

Jakarta: Kencana

Andriani. 2014. Pengantar Gizi Masyarakat. Jakarta : Kencana Perdana Media

Group

Arikunto, S. 2010. Prosedur Penelitian. Jakarta : Bina Aksara.

_______, A.A 2014. Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan Reproduksi.

Yogyakarta: Nuha Medika.

Arisman, 2012. Buku Ajar Ilmu Gizi Keracunan Makanan. Jakarta: EGC

Astutik Andriani. 2014. Payudara dan Laktasi. Edisi: 1. Jakarta: Salemba

Depkes RI. 2009. Pedoman Kecukupan Gizi Pekerja Selama Bekerja. Direktorat

Bina Kesehatan

Dinkes Prop. DIY. 2015. Profil Kesehatan Profinsi D.I Yogyakarta tahun 2014.

Yogyakarta : Dinkes Prop. DIY

_______________. 2016. Profil Kesehatan Profinsi D.I Yogyakarta tahun 2015

Yogyakarta : Dinkes Prop. DIY.

Dinkes Gunung Kidul. 2016. Profil Kesehatan Kabupaten Gunung Kidul tahun

2015. Dinkes Gunung Kidul.

Hegar dkk. 2008. Bedah Asi. Jakarta: Balai Pustaka FKUI

Hendarto dan Pringgadini, 2008. Bedah ASI. Jakarta : Balai Penerbit FKUI.

Hidayati, RM. 2011. Hubungan Tugas Kesehatan Keluarga, Karateristik ke

keluarga dan Anak Dengan Status Gizi Balita Di Wilayah Puskesmas

Pancoran Mas Kota Depok. Jakarta: Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Indonesia.

Hidayat, A.A.A. 2011. Metode Penelitian Kebidanan & Teknik Analisis Data.

Jakarta: Salemba Medika.

Inayati, Dkk. (2010). Infant feeding practices among mildly wasted children: a

retrospective study on Nias Island, Indonesia. International

Breastfeeding Journal.

Irianto K. 2014. Ilmu Kesehatan Anak. Bandung: Alfabeta

Kemenkes RI. 2016. Profil Kesehatan RI Tahun 2015. Jakarta

Lawrence. R. 2005. Breastfeeding A Guide for Medical Profession 6th ed.St.Louis.

MO. CV. Mosby.

Nadimin, A.Baharuddin, Alfieta Zakaria. (2010), Faktor-Faktor yang

Berhubungan dengan Status Gizi Ibu Menyusui Wilayah Kerja

Puskesmas Moncobalang Kabupaten Gowa, Media Gizi Pangan, XI

(1).

Notoatmodjo, S. 2012. Metodelogi penelitian kesehatan. Jakarta : Rineka cipta.

Nugraheny, E. 2010. Asuhan Kebidanan Patologi. Yogyakarta: Pustaka Rihama

Nurul Pujiastuti. (2010), Korelasi Antara Status Gizi Ibu Menyusui dengan

Kecukupan ASI di Posyandu Desa Karang Kedawang Kecamatan

Sooko Kabupaten Mojokerto, Jurnal Keperawatan, 1(2),126-137.

Proverawati, A. 2009. Buku Ajar Gizi Untuk kebidanan. Yogyakarta: Nuha Medika

Riordan & Wambach, 2010. Breastfeeding and Human lactation, Massachucet:

Jhon and Bartlett Publisher.

Roesli Utami. 2012. Panduan Konseling Menyusui. Jakarta: Pustaka Bunda.

Shint Ayu nani, Masruroh. (2016), Hubungan Status Gizi Ibu dengan Pengeluaran

Kolostrum pada Ibu Nifas di Wilayah Puskesmas Patebon 01

Kabupaten Kendal, Jurnal Ilmu Kesehatan, 6(2).

Siregar. 2010. Pemberian ASI Eksklusif dan Faktor–faktor yang

Mempengaruhinya. Jakarta : Balai Penerbit FKUI

Soekirman. 2010. Ilmu Gizi dan Aplikasinya. Jakarta : Dirjen Pendidikan Tinggi

Soetjiningsih. 2010. Tumbuh Kembang Anak. EGC. Jakarta.

___________. 2013. ASI Petunjuk untuk Tenaga Kesehatan. Jakarta: EGC

Sondang. 2009. Teori Motivasi dan Aplikasinya, Jakarta, Penerbit Rineka Cipta

Sugiyono. 2012. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan RND. Bandung:

Alfabeta.

Supariasa. 2012. Pendidikan Dan Konsultasi Gizi. Jakarta : EGC

________, I.D.N., Bakri, B dan Fajar, I. 2012. Penilaian Status Gizi.Jakarta : EGC’

Varney. 2009. Buku Ajar Asuhan kebidanan. Edisi 4. Volume 2. Jakarta : EGC

Waryana. 2010, Gizi Reproduksi, Pustaka Rihama, Yogyakarta.

L

A

M

P

I

R

A

N

GAMBARAN STATUS GIZI IBU MENYUSUI DI PUSKESMAS …repository.unjaya.ac.id/2419/2/Dwi Sakti...

Documents

Transcript of GAMBARAN STATUS GIZI IBU MENYUSUI DI PUSKESMAS …repository.unjaya.ac.id/2419/2/Dwi Sakti...