Gambaran PositiveDeviance “ kota CIMAHI provinci jawa...

DINAS KESEHATANDINAS KESEHATAN

Pemerintah Kota Cimahi

Gambaran

“Positive Deviance “ kota

Dinas Kesehatan Kota Cimahi

“Taman rakyat “

“Positive Deviance “ kota

CIMAHI

provinci jawa barat

Kel. Cipageran

Kel. Citeureup

KabKab..SerangSerang

KabKab. . CiamisCiamis

KabKab..TangerangTangerang

KabKab. . LebakLebak KabKab..

PandeglangPandeglang

KabKab..BekasiBekasi

KabKab..KarawangKarawang

Kab.BogorKab.Bogor

KabKab..SukabumiSukabumi KabKab. .

CianjurCianjurKabKab..GarutGarut

KabKabTasikmalayaTasikmalaya

KabKab..KuninganKuningan

KabKab..CirebonCirebon

KabKab..MajaMajalengkalengka

KabKab. . IndramayuIndramayu

KabKab..SubangSubang

KabKab..SumedangSumedang

KabKab..PurwakartaPurwakarta

DKI.DKI.

EE

Kota Cimahi

Prov. JAWA BARAT

GAMBARAN UMUM

Kel.

Pasirkaliki

Kec. Cimahi Utara

Kec. Cimahi Tengah

Kec. Cimahi Selatan

Kel. Padasuka

Kel. Cimahi

Kel. Cibabat

Kel. Cibeureum

Kel. Kara

ng Mekar

Kel. Baros

Kel. Melong

Kel. Utama

Kel. CigugurTengah

Kel. Leuwi gajah

Kel. Cibeber

Kel. Setia

manah

KabKab. . CiamisCiamisKota Bandung

Kab. Bandung

Luas Wilayah : 4.025, 75 Ha Jumlah Penduduk : 600.000 Jiwa

CIPAGERAN

CITEUREUP

CIMAHI

CIBABATSETIAMANAHPADASUKA

SEBARAN POS GIZI

CIBABATPASKAL

MELONG

CIBEUREUMUTAMA

CIGUGUR

TENGAH

SETIAMANAHPADASUKA

CIBEBER

LEUWIGAJAH

BAROS

KR.MEKAR

DISTRIBUSI PENDUDUK

15000

20000

25000

30000

35000

JUMLAHPENDUDUK

PENDUDUK KOTA CIMAHI BERDASARKAN KELOMPOK UMUR TAHUN 2010

0

5000

10000

15000

0 - 4 5 – 9 10 –14

15 –19

20 –24

25 –29

30 –34

35 –39

40 –44

45 –49

50 –54

55 –59

60 –64

65 –69

70 –74

75 +

PENDUDUK

KELOMPOK UMUR

Laki-laki Perempuan

DISTRIBUSI PENDUDUK

20

25

30

29,56

18,73

17,7

%

PROSENTASE JUMLAH PENDUDUK BERDASARKAN TINGKAT PENDIDIKAN TAHUN 2010

0

5

10

15

Strata II, III D IV/Strata I DI /DII/DIII SLTA SLTP SD Tidak/Belum Tamat SD

Tidak/Belum sekolah

0,54

5,38 5,73

9,67

13,19

VISI DAN MISI

VISI KOTA CIMAHI :DENGAN IMAN, TAQWA, OPTIMIS DAN CERDAS, JADIKAN CIMAHI KOTA YANG MAJU, AGAMIS, NYAMAN, TERTIB DAN PRODUKTIF

MISI KOTA CIMAHI :MISI KOTA CIMAHI :1. MENINGKATKAN SARANA PEREKONOMIAN DAN LAPANGAN KERJA2. MENINGKATKAN KUALITAS PENDIDIKAN DAN KESEHATAN3. MENINGKATKAN PENATAN DAN PENEGAKAN HUKUM4. MENINGKATKAN INFRASTRUKTUR KOTA5. MENGENDALIKAN PEMBANGUNAN AGAR BERWAWASAN PENDIDIKAN6. MENINGKATKAN KEMITRAAN DENGAN DUNIA USAHA

IMPLEMENTASI

PENYELENGGARAAN

PD KOTA CIMAHIPD KOTA CIMAHI

LATAR BELAKANG PD KOTA CIMAHI

• Masih adanya balita kurang gizi di Kota Cimahi

(0,05% pada Th 2009)

• Dukungan dana program gizi yg tidak mencukupi (sejak tahun 2010 tidak ada Pemberian MP-ASI baik dari jamkesmas maupun dari APBD)(sejak tahun 2010 tidak ada Pemberian MP-ASI baik dari jamkesmas maupun dari APBD)

• Perilaku masyarakat yang kurang peduliterhadap kesehatan balita

• Banyaknya ibu bekerja, sehingga pola asuh anakkurang baik


SEJARAH IMPLEMENTASI PD

• Th 2005 mulai dilakukan Model uji coba Pos Gizi

di 15 Kelurahan (Dana PHP-II Propinsi)

• Th 2006 dirasa perlu untuk mengembangkan Pos

Gizi baru. Sebagai langkah tanggap.Gizi baru. Sebagai langkah tanggap.

(Dana PHP-II Propinsi)

• Th 2007 terdapat 30 Pos Gizi di Kota Cimahi

(berjalan mandiri)

. Th 2010 dilakukan refreshing ulang Pos Gizi

.


KRITERIA PEMILIHAN LOKASI PD

• Jumlah balita kurang gizi minimal 8

orang/Posyandu

• Partisipasi masyarakat tinggi

• Jumlah kader aktif > 5 orang/Posyandu

• Komitmen aparat & petugas kesehatan kuat

• petugas kesehatan yg aktif


TAHAPAN KEGIATAN PD

• Sosialisasi Pendekatan PD tingkat Kota Cimahi

• Pelatihan PD untuk petugas & masyarakat

• FGD

• PDI

• MMRW

• Pelatihan Kader Pos Gizi

• Implementasi Pos Gizi

(Operasional Pos Gizi Setelah Jadwal Buka

Poyandu)


6 LANGKAH DALAM PENDEKATAN

PENYIMPANGAN POSITIF

1. Define : Perumusan Masalah, Perm.hasil

2. Determinan : Penentuan Keluarga Pelaku Penyimpanagan

Positif

3. Discover : Penentuan Perilaku Positif melalui FGD 3. Discover : Penentuan Perilaku Positif melalui FGD

4. (Umum) & PD Inquiry ( Unik/Khusus))

4. Design : Rancangan Intervensi Kegiatan

5. Discern : Monitoring & Evaluasi

6. Disseminate : Pengembangan / Reflekasi ke Posyandu

Lainnya

HASIL KEGIATAN PD 2006

• Telah terbentuk 30 Pos Gizi di 15 Kelurahan

• Terlatihnya 60 orang petugas Puskesmas

(Dokter, TPG, Bidan)

• Terlatihnya 300 orang kader Pos Gizi• Terlatihnya 300 orang kader Pos Gizi

• Adanya dukungan masyarakat melaluipembentukan Komite Kesehatan di 30 Pos Gizi


T

H

JML

KEL

JML

POS G

JML

KOMITE

JML

PESERTA

PENURU

NAN

JML

LULUS

D

O

KET

0

6

15 30 30 89

GIZI BRK

(71)

20,2%

(44)

15,2%

9 PENINGK BB

<200mg: 7,5%

200-400mg:200-400mg:

38,3%

>400mg: 54,2%

200

GIZI KRG

(106)

33,5%

HASIL KEGIATAN PD 2010

• Telah terbentuk 15 Pos Gizi di 15 Kelurahan

• Telah terlatihnya 30 orang petugasPuskesmasPuskesmas

( Bidan, perawat, TPG )

• Terlatihnya 150 orang kader pos gizi

• Adanya dukungan masyarakat melaluiKomite Kesehatan di 15 Pos gizi

TH JML

KEL

JML

POS G

JML

KOMI

TE

JML PESERTA PENURU

NAN

JML

LULUS

D

O

KET

10 15 15 15 63

GIZI BRK

(43)

31,7%

(25)

26,1%

5 PENINGK BB

<200mg:43,4%GIZI BRK 31,7% 26,1% <200mg:43,4%

200mg-

400mg:23,9%

>400mg:19,3%

76

GIZI KRG

(66)

31,2%

(put 1)

PERILAKU TEMUAN PD

(Aspek 1)

POLA MAKANPOLA MAKAN

POLA MAKAN

Θ Ibu memasak sendiri makanan untuk balita,

bahan makanan sama tetapi dibuat menu yang

bervariasi

Θ Ibu selalu memilihkan makanan jajanan untuk

anaknyaanaknya

Θ Pindang tongkol dibuat perkedel dicampur telur

ayam

Θ Anak selalu diberi pepes ikan lele setiap 3 kali

seminggu


Praktek Makan


PERILAKU TEMUAN PD

(Aspek 2)

POLA ASUHPOLA ASUH

PERILAKU POLA ASUH

Θ Bapak mengajak anak bermain

sepulang bekerja

Θ Setiap hari ibu mengajarkanΘ Setiap hari ibu mengajarkan

menyanyi

Θ Anak belajar menggosok gigi

sendiri diawasi ibunya


Praktek Pengasuhan


PERILAKU TEMUAN PD

(Aspek 3)

KEBERSIHANKEBERSIHAN

PERILAKU KEBERSIHAN

Θ Kuku anak dipotong 1 minggu sekali

Θ Anak biasa menggosok gigi setiap

bangun tidur & sebelum tidur malambangun tidur & sebelum tidur malam

Θ Sehabis keramas, telinga anak selalu

dibersihkan

Θ Mencuci tangan sebelum makan


Praktek Kebersihan


PERILAKU TEMUAN PD

(Aspek 4)

PERAWATAN KESEHATAN

PERILAKU PERAWATAN KESEHATAN

Θ Setiap bulan anak rutin dibawa

ke Posyandu

Θ Imunisasi anak lengkapΘ Imunisasi anak lengkap

Θ Bila sakit langsung dibawa kePuskesmas


Praktek Perawatan Kesehatan


PEMBELAJARANPEMBELAJARAN

PEMBELAJARAN

• Pemilihan daerah implementasi PD sebaiknyamempertimbangkan kebutuhan masyarakat, serta komitmen masyarakatnya harus kuat.

• Sosialisasi PD sebaiknya dilakukan berjenjang, • Sosialisasi PD sebaiknya dilakukan berjenjang, agar masyarakat memahami tujuan kegiatanini.

• Komunikasi aktif diantara Komite, Dinkes danMasyarakat perlu ditingkatkan.


Lanjutan…..

• Kontribusi masyarakat

berkesinambungan, tidak hanya 10 atau

12 hari saja.

• Menyelipkan perencanaan anggaran • Menyelipkan perencanaan anggaran

kegiatan PD ke dalam kegiatan tertentu,

seperti: anggaran Desa (Musrenbang

Desa), BOK dll


PERMASALAHANPERMASALAHAN

PERMASALAHAN

• Peserta memilih untuk membawa kontribusiUANG, karena lebih praktis.

• Kader Pos gizi mudah merasa bosan,lelah danputus asa

• Tingkat Kehadiran peserta rendah, karena• Tingkat Kehadiran peserta rendah, karenaanak tidak ada yang mengantar ke Pos Gizi

• Masyarakat biasa membeli makanan jadi, sehingga sulit merubah perilaku makan

• Mobilitas penduduk tinggi, sehingga adapeserta yang DO


Lanjutan…..

• Sulit menjaga kesinambungan Pos Gizi karena :

® Jumlah sasaran Pos gizi < 8 anak

® Kurangnya dukungan dari Komite Kesehatan

dan masyarakat

®Petugas tidak punya banyak waktu untuk®Petugas tidak punya banyak waktu untuk

mengunjungi Pos Gizi

®Tidak ada stimulan apapun untuk kader Pos

Gizi

®Kontribusi tidak lancar, karena > 50% peserta

adalah Gakin


PEMECAHAN MASALAH

UPAYA PEMECAHAN MASALAH

• Penekanan bahwa Kontribusi adalah

kewajiban dalam kegiatan Pos Gizi

• Peran Komite sangat penting untuk • Peran Komite sangat penting untuk

mendukung keinambungan Pos Gizi

• Refreshing kader Pos Gizi

• Sosialisasi berjenjang


REKOMENDASIREKOMENDASI

REKOMENDASII

• Mengintegrasikan pendekatan PD ke

dalam kegiatan DESA SIAGA, sebagai

muatan indikator Kadarzi.

• Menghidupkan kembali Pos Gizi yang • Menghidupkan kembali Pos Gizi yang

sudah tidak aktif, melalui pembinaan

kader oleh Puskesmas.

• Revisi kepengurusan Komite Kesehatan


Gambaran PositiveDeviance “ kota CIMAHI provinci jawa...

Documents

Transcript of Gambaran PositiveDeviance “ kota CIMAHI provinci jawa...