GAMBARAN PENGETAHUAN DAN PEMBERIAN KAPSUL …repository.unjaya.ac.id/2326/1/RISKA LISTIYANI...
43
GAMBARAN PENGETAHUAN DAN PEMBERIAN KAPSUL VITAMIN A PADA IBU NIFAS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KRATON YOGYAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Disusun oleh : RISKA LISTIYANI 1114069 PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3) SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2017
Transcript of GAMBARAN PENGETAHUAN DAN PEMBERIAN KAPSUL …repository.unjaya.ac.id/2326/1/RISKA LISTIYANI...
GAMBARAN PENGETAHUAN DAN PEMBERIAN KAPSUL VITAMIN APADA IBU NIFAS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KRATON
YOGYAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya KebidananStikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Disusun oleh :
RISKA LISTIYANI1114069
PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3)SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL ACHMAD YANIYOGYAKARTA
2017
IIALAMAN PENGESAIIAN
GAMBARAN PENGETAIIUAI\I DAII PEII&ERIAN KAPSI]L VITAMIN APADA IBU NItr'AS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KRATON
YOGYAKARTA
Yani Yogyakarta(D-3)
b-
NIDN:0616038302
PERNYATAAII
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, adalah mahasiswa Stikes Jenderal
Achmad Yani Yogyakarta,
Nama
NPM
Program Studi
Judul Karya Tulis
Ilmiah
Riska Listiyani
I I 14069
Kebidanan (D3)
Ganrbaran Pengetatruan dan Pemberian Kapsul Vitamin
A pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton
Yogyakarta
Menyatakan bahwa hasil penelitian dengan judul tersebut di atas adalah asli karya
sendiri dan bukan hasil plagiarism. Dengan ini saya menyatakan untuk
menyeratrkan hak cipta penelitian kepada Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta €una kepentingan ilmiatr.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebe,lrar-benamya tanpa ada paksaan
dari pihak manapun.
Yogyakarta, I.?.. tY.:i...2017
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmatdan Karunia-Nya sehingga penulis mampu menyelesaikan karya tulis ilmiah yangberjudul “Gambaran Pengetahuan dan Pemberian Kapsul Vitamin A Pada IbuNifas Di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta”.
Karya tulis ilmiah ini telah dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan, danbantuan berbagai pihak yang penulis tidak bisa sebutkan satu persatu, dan padakesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengansetulus-tulusnya kepada :
1. Kuswanto Hardjo, dr,. M.Kes selaku ketua Stikes Jenderal Achmad YaniYogyakarta.
2. Reni Merta, M.Keb, selaku Kepala Program Studi Kebidanan Stikes JenderalAchmad Yani Yogyakarta.
3. Endah Puji Astuti, S.SiT,. M.Kes, selaku dosen pembimbing yang telahmemberikan pengarahan dan motivasi kepada penulis dalam penyusunan karyatulis ilmiah ini.
4. Dwi Yulinda, M.Keb, selaku dosen penguji yang telah memberikan saran danbimbingan.
5. Wilayah Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta yang telah bersedia dijadikantempat penelitian.
6. Ibu nifas yang telah bersedia untuk dijadikan sampel penelitian.7. Orang tua dan keluarga tercinta yang telah memberikan kasih sayang dan
dorongan yang berupa finansial, moril maupun spriritual dalam penyusunankarya tulis ilmiah ini.
8. Teman-teman Mahasiswi Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan JenderalAchmad Yani Yogyakarta yang telah banyak membantu dalam penyusunankarya tulis ilmiah.
9. Semua pihak yang telah membantu dan memberikan dukungan dalampenyusunan karya tulis ilmiah yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
10.Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya,
sebagai imbalan kebaikan dan bantuanya. Akhirnya besar harapan penulis semogakarya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi semua pihak, baik dimasa kinimaupun dimasa yang akan datang dan bagi pembaca pada umumnya dan jugatenaga kesehatan khususnya.
Yogyakarta, Januari 2017
Penulis
vi
DAFTAR ISI
Hal ............................................................................................................................ iHALAMAN JUDUL............................................................................................... iiHALAMAN PENGESAHAN................................................................................ iiiPERNYATAAN..................................................................................................... ivKATA PENGANTAR .............................................................................................vDAFTAR ISI.......................................................................................................... viDAFTAR TABEI ................................................................................................. viiiDAFTAR GAMBAR ............................................................................................. ixDAFTAR LAMPIRAN............................................................................................xINTISARI............................................................................................................... xiABSTRACT............................................................................................................ xii
BAB I PENDAHULUANA. Latar Belakang Masalah...............................................................................1B. Rumusan Masalah ........................................................................................5C. Tujuan Penelitian ........................................................................................5D. Manfaat Penelitian .......................................................................................5E. Keaslian Penelitian.......................................................................................7
BAB II TINJAUAN TEORIA. Landasan Teori...........................................................................................10
1. Konsep Dasar Masa Nifas..................................................................102. Perubahan Fisiologis Masa Nifas.......................................................123. Kebutuhan Dasar pada Masa Nifas....................................................154. Faktor yang Mempengaruhi Cakupan Pemberian Vitamin A............23
B. Kerangka Teori ..........................................................................................24C. Kerangka Konsep ......................................................................................25D. Pertanyaan Penelitian .................................................................................25
BAB III METODE PENELITIANA. Jenis dan Rancangan Penelitian .................................................................26B. Lokasi dan Waktu Penelitian .....................................................................26C. Populasi dan Sampel ..................................................................................26D. Variabel Penelitian .....................................................................................27E. Definisi Operasional...................................................................................27F. Alat dan Metode Pengumpulan Data .........................................................28G. Validitas dan Reliabilitas ...........................................................................30H. Metode Pengolahan Data ...........................................................................32I. Etika Penelitian ..........................................................................................34J. Pelaksanaan Penelitian ...............................................................................34
vii
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASANA. Hasil Penelitian ..........................................................................................37B. Pembahasan................................................................................................44C. Keterbatasan Penelitian..............................................................................49
BAB V PENUTUPA. Kesimpulan ................................................................................................50B. Saran...........................................................................................................50
DAFTAR PUSTAKALAMPIRAN
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian ................................................................................. 7Tabel 2.2 Kunjungan pada Masa Nifas.................................................................... 12Tabel 3.1 Definisi Operasional................................................................................ 27Tabel 3.2 Kisi-Kisi Pertanyaan Kuesioner Ibu Nifas............................................... 29Tabel 4.1 Tabel Karakteristik Responden Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas
Kraton Yogyakarta Tahun 2017.............................................................. 39Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang
Pemberian Kapsul Vitamin A pada Ibu Nifas di Wilayah KerjaPuskesmas Kraton YogyakartaTahun 2017............................................ 40
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan TentangPemberian Kapsul Vitamin A Berdasarkan Kuesioner pada Ibu Nifas diWilayah Kerja Puskesmas Kraton YogyakartaTahun2017......................................................................................................... 41
Tabel 4.4 Pengetahuan tentang Pemberian Kapsul Vitamin A BerdasarkanKarakteristik Umur Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas KratonYogyakarta............................................................................................... 42
Tabel 4.5 Pengetahuan tentang Pemberian Kapsul Vitamin A BerdasarkanKarakteristik Pendidikan Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas KratonYogyakarta................................................................................... 42
Tabel 4.6 Pengetahuan tentang Pemberian Kapsul Vitamin A BerdasarkanKarakteristik Pekerjaan Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas KratonYogyakarta............................................................................................... 43
Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Pemberian Kapsul Vitamin A pada Ibu Nifas diWilayah Kerja Puskesmas Kraton YogyakartaTahun 2017.................... 43
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka teori ............................................................................................. 24Gambar 2.2 Kerangka konsep ......................................................................................... 25
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Permohonan menjadi RespondenLampiran 2. Surat Pernyataan menjadi RespondenLampiran 3. Lembar KonsultasiLampiran 4. Kuesioner PenelitianLampiran 5. Lembar Hasil Olah Data PenelitianLampiran 6. Surat Izin Pengantar PenelitianLampiran 7. Jadwal Penelitian
xi
GAMBARAN PENGETAHUAN DAN PEMBERIAN KAPSUL VITAMIN APADA IBU NIFAS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KRATON
YOGYAKARTA
1Riska Listiyani, 2Endah Puji Astuti
INTISARI
Latar Belakang: Pada ibu menyusui, vitamin A berperan penting untukmemelihara kesehatan ibu selama masa menyusui. Semua anak, walaupun merekadilahirkan dari ibu yang berstatus gizi baik dan tinggal di negara maju, pada masanifas perlu diberikan vitamin A untuk menaikkan jumlah kandungan vitamin Adalam ASI. Berdasarkan data dinas kesehatan 2015 cakupan terendah pemberiankapsul vitamin A pada ibu nifas berada di wilayah Puskesmas Kraton Yogyakartasebesar 71,78%.
Tujuan Penelitian: Diketahuinya pengetahuan dan pemberian kapsul vitamin Apada ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta.Metode Penelitian: Rancangan penelitian ini adalah menggunakan penelitiandeskriptif, analisis data bersifat kuantitatif/statistik. Pengambilan sampel denganteknik total sampling, jumlah sampel 36 responden.
Hasil Penelitian: Pengetahuan ibu nifas tentang pemberian kapsul vitamin Apada ibu nifas dalam kategori baik sebanyak 18 responden (50%), kategori cukupsebanyak 15 responden (41,7%), kategori kurang sebanyak 3 responden (8,3%).Pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas KratonYogyakarta yang tidak diberikan kapsul vitamin A sebanyak 5 responden(19,9%), yang diberikan 1 kapsul vitamin A sebanyak 10 responden (27,8%),yang diberikan 2 kapsul vitamin A sebanyak 21 responden (58,3%).
Kesimpulan: Ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton Yogyakartaberpengetahuan baik tentang pemberian kapsul vitamin A, dan untuk pemberiankapsul vitamin A pada ibu nifas sebagian besar diberikan 2 kapsul vitamin A.
Kata Kunci: Pengetahuan, ibu nifas, Pemberian kapsul vitamin A
1Mahasiswa Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta2Dosen Pembimbing Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
xii
GNOSTIC PICTURE AND VITAMIN CAPSULE A APPLICATION ONNIFAS'S MOTHER AT TERRITORIAL KRATON PRIMARY HEALTH
CENTER YOGYAKARTA
Background: On mother breasts feed, A's vitamin gets essential role to petmother health up to term breasts feed. All child, although they are borne frommother that get good nutrient state and living at forward state, on nifas's termneeds to be given by vitamin a. to raise vitamin A content amount in Attention.Base data on duty health 2015 range were contemned by application vitamincapsule a. on nifas's mother is at Kraton Primary health center Yogyakarta as bigas 71,78%.
Objective: To amount gnostic and vitamin capsule application a. on nifas'smother at Territorial Kraton Primary health center Yogyakarta.
Method: This observational design is utilize research descriptive, analisis is datagets quantitative character / statistical. Sample take with tech total sampling , totalsample 36 respondents.
Result: nifas's mother science about vitamin capsule A application . on nifas'smother in good category as much 18 respondents (50%), enough category asmuch 15 respondents (41,7%), subtracted category as much 3 respondents (8,3%).Vitamin capsule application . on nifas's mother at Kraton Primary health centerYogyakarta that doesn't be given vitamin A capsule as much 5 respondents(19,9%), one that is given 1 vitamin A capsule as much 10 respondents (27,8%),one that is given 2 vitamin A capsule as much 21 respondents (58,3%).
Conclusion: nifas's mother Kraton Primary health center Yogyakartaknowledgeable good about vitamin capsule application A, and for vitamin capsuleapplication a. on nifas's mother largely been given 2 vitamin capsule A.
1 A Student of Diploma III Midwifery Study Program of A. Yani High School ofHealth Science Yogyakarta
2 A counseling lecture of Diploma III Midwifery Study Program of A. Yani HighSchool of Health Science Yogyakarta
1
BAB IPENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Menurut Sulistyawati (2009) masa nifas dimulai setelah kelahiran
plasenta dan berakhir ketika alat-alat kandungan kembali seperti keadaan
sebelum hamil. Vitamin A salah satu vitamin penting yang tinggi kadarnya
dalam kolostrum dan menurun pada ASI biasa. Sasaran suplementasi
Vitamin A pada ibu nifas 0-42 hari yaitu kapsul merah dengan dosis (200.000
IU) yang diberikan sebanyak 2 kali, 1 (satu) kapsul vitamin A diminum
segera setelah persalinan dan 1 (satu) kapsul vitamin A kedua diminum 24
jam sesudah pemberian kapsul vitamin A pertama. Ibu nifas harus diberikan
kapsul vitamin A dosis tinggi diharapkan cukup menambah kandungan
vitamin A dalam ASI sampai bayi berusia 6 bulan, mempercepat kesehatan
ibu agar lebih cepat pulih setelah melahirkan dan mencegah terjadinya infeksi
pada ibu nifas. Jika dalam 24 jam setelah melahirkan ibu tidak mendapat
vitamin A, maka kapsul vitamin A dapat diberikan pada kunjungan ibu nifas
atau pada KN 1 (6-48 jam) atau saat pemberian imunisasi hepatitis B (HB0)
pada KN 2 (bayi berumur 3-7 hari) atau pada KN 3 (bayi berumur 8 -28
hari).Tenaga kesehatan yang memberikan suplementasi vitamin A untuk ibu
nifas adalah dokter, bidan, perawat, tenaga gizi dan kader telah mendapat
penjelasan terlebih dahulu dari petugas kesehatan (Depkes RI, 2009).
Pada ibu menyusui, vitamin A berperan penting untuk memelihara
kesehatan ibu selama masa menyusui (Dinkes Jateng, 2007). Semua anak,
walaupun mereka dilahirkan dari ibu yang berstatus gizi baik dan tinggal di
negara maju, pada masa nifas perlu diberikan vitamin A untuk menaikkan
jumlah kandungan vitamin A dalam ASI. Selain bagi ibu vitamin A juga
bermanfaat pada bayi, karena pada masa nifas ibu menyusui bayinya sehingga
secara tidak langsung bayi pun juga memperolehnya.
2
Manfaat vitamin A selain untuk meningkatkan daya tahan tubuh dapat juga
meningkatkan kelangsungan hidup anak serta membantu pemulihan
kesehatan ibu nifas (Saleha, 2009). Menurut Almatsier (2010) fungsi vitamin
A adalah untuk penglihatan, diferensiasi sel, untuk kekebalan tubuh,
pertumbuhan dan perkembangan.
Pencatatan dan pelaporan merupakan bagian penting dari kegiatan
pemantuan dan evaluasi kapsul vitamin A. Pencatatan dan pelaporan cakupan
suplementasi vitamin A pada bayi, anak balita dan ibu nifas dilakukan secara
berjenjang mulai dari posyandu sampai dengan Provinsi. Pencatatan dan
pelaporan dilakukan di semua tingkatan, data yang dilaporkan antara lain
pemberian kapsul vitamin A ibu nifas dicatat di kohort ibu, termasuk
pemberian vitamin A yang dilakukan pada pelayanan kesehatan swasta.
Laporan pemberian kapsul vitamin A ibu nifas tingkat Kabupaten/Kota
mencakup kegiatan pemberian vitamin A yang dilakukan oleh Puskesmas dan
pemberian vitamin A ibu nifas yang dilakukan di Rumah Sakit Pemerintah
maupun swasta, akan dilaporkan setiap bulan. Laporan pemberian kapsul
vitamin A ibu nifas yang dibuat oleh pengelola program gizi harus
berkoordinasi dengan pengelola program KIA (Depkes RI, 2009).
Upaya penanggulangan KVA (Kekurangan Vitamin A) saat ini
masih terbatas pada upaya pendekatan berbasis pangan yang mencakup
program diversifikasi, edukasi gizi dan fortifikasi makanan, intervensi
kesehatan masyarakat, serta pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas. Dari
78 negara yang dipastikan terkena KVA, baru 46 negara yang mengeluarkan
kebijakan pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas salah satunya termasuk
Indonesia. Walaupun demikian, UNICEF menyebutkan bahwa hanya terdapat
17 negara dengan lebih dari 10% ibu nifas yang mendapatkan kapsul vitamin
A (Gibney MJ, et al, 2009). Vitamin A berperan penting dalam penglihatan,
pertumbuhan dan perkembangan fisik, serta fungsi kekebalan tubuh.
Defisiensi vitamin A meningkatkan resiko buta senja dan kondisi mata
lainnya (WHO, 2011).
3
Di Negara berkembang, pada bulan-bulan pertama kehidupannya, bayi sangat
bergantung pada vitamin A yang terdapat dalam ASI. Oleh sebab itu,
sangatlah penting bahwa ASI mengandung cukup vitamin A. Anak-anak yang
sama sekali tidak mendapatkan ASI akan berisiko lebih tinggi terkena
Xeropthalmia (gangguan pada mata berupa kekeringan pada selaput lendir
atau konjungtiva dan selaput bening atau kornea akibat kekurangan vitamin
A) dibandingkan dengan anak-anak yang mendapatkan ASI walau hanya
dalam jangka waktu tertentu (Depkes RI, 2011). Dampak kekurangan vitamin
A menyebabkan mata tak dapat menyesuaikan diri terhadap perubahan
cahaya yang masuk dalam retina. Sebagai konsekuensi awal terjadilah rabun
senja, yaitu mata sulit melihat kala senja atau dapat juga terjadi saat
memasuki ruangan gelap. Bila kekurangan vitamin A berkelanjutan maka
akan mengalami xerophtalmia yang mengakibatkan kebutaan. Selain itu
kekurangan vitamin A menyebabkan tubuh rentan terhadap infeksi bakteri
dan virus. Tanpa vitamin A, sistem pertahanan tubuh akan hilang sehingga
memicu tubuh rentan terserang penyakit (Zulkarnaen, 2012).
Naibaho (2011) berdasarkan dari hasil penelitian cakupan pemberian
kapsul vitamin A di Puskesmas Tapian Nauli Kabupaten Tapanuli Tengah
tahun 2009 adalah 67,14 %, sedangkan pedoman nasional yang ada saat ini
merekomendasikan bahwa 100 % ibu nifas mendapat dua kapsul vitamin A
200.000 SI yang diberikan paling lambat 30 hari setelah melahirkan. Hasil
penelitian menunjukkan, di antara ke-9 penolong persalinan ada 4 penolong
persalinan ( 44,4 % ) yang mengetahui pemberian dan manfaat kapsul vitamin
A untuk ibu nifas yang diberikan dua kali. Hanya 1 dari 9 ibu nifas ( 11,1 % )
yang mengetahui tentang pemberian dan manfaat pemberian kapsul vitamin A
untuk ibu nifas, ketersedian kapsul vitamin A pada penolong persalinan 987
kapsul 200.000 SI. Dari 9 penolong persalinan hanya ada 1 penolong
persalinan ( 11,1 % ) yang memberikan kapsul vitamin A dua kali.
4
Kurniawati (2015) Berdasarkan dari hasil penelitian pengetahuan
bidan di desa terkait pelaksanaan pemberian kapsul vitamin A sudah baik dan
telah sampai pada tahap aplikasi sedangkan untuk kader dan ibu nifas belum
mengetahui pelaksanaan pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas.
Sikap bidan di desa dan kader mendukung pelaksanaan pemberian kapsul
vitamin A pada ibu nifas. Sikap ibu nifas kurang mendukung dalam
pelaksanaan pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas. Ketersediaan kapsul
vitamin A di tingkat bidan di desa bergantung pada ketersediaan kapsul
vitamin A di Puskesmas Kalibawang dan Dinas Kesehatan. Peran bidan di
desa dalam pelaksanaan pemberian kapsul vitamin A telah dilakukan namun
belum optimal. Sedangkan peran kader dalam pelaksanaan pemberian kapsul
vitamin A tidak dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Kalibawang.
Wulandari (2013) berdasarkan dari hasil penelitian tingkat pengetahuan ibu
nifas tentang vitamin A di Klinik Bersalin Utami Nugroho Puro
Karangmalang Sragen dapat dikategorikan pengetahuan baik sebanyak 7
responden (20,6%), pengetahuan cukup 21 responden (61,8%) yang
dipengaruhi oleh usia, pendidikan, pekerjaan dan jumlah anak.
Pembangunan Kesehatan di Kota Yogyakarta bertujuan untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap
warga masyarakat agar terwujud derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.
Di Kota Yogyakarta setiap ibu dalam masa nifas seharusnya mendapatkan
kapsul vitamin A warna merah (200.000 IU) yang berguna untuk mendukung
masa pemulihan setelah melahirkan. Adapun cakupan pemberian vitamin A
pada ibu nifas di Kota Yogyakarta pada tahun 2014 yaitu 94,47 %. Cakupan
tertinggi yaitu 100 persen yang terjadi di beberapa Puskesmas sedangkan
cakupan terendah yaitu di wilayah Puskesmas Tegalrejo yaitu 80,99 %.
(Dinkes, 2014). Di Wilayah Yogyakarta cakupan pemberian vitamin A pada
ibu nifas menurut dinas kesehatan sebesar 94,53% data tahun 2015. Cakupan
terendah pemberian vitamin A pada ibu nifas berada pada wilayah Puskesmas
Kraton Yogyakarta sebesar 71,78%.
5
Target pemberian Vitamin A pada ibu nifas yaitu 100 % sehingga masih perlu
dilakukan upaya peningkatan cakupan pemberian vitamin A untuk ibu nifas
terutama di wilayah Puskesmas yang belum mencapai 100 %.
Berdasarkan uraian tersebut, maka peneliti tertarik untuk melakukan
penelitian dengan judul “Gambaran Pengetahuan dan Pemberian Kapsul
Vitamin A pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian dalam latar belakang masalah diatas, maka
rumusan masalah dalam penelitian ini adalah “Bagaimana gambaran
pengetahuan dan pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas di Wilayah
Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta Tahun 2017 ?”.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengetahuan dan pemberian
kapsul vitamin A pada ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton
Yogyakarta.
2. Tujuan Khusus
a. Mengetahui gambaran pengetahuan ibu nifas dalam pemberian kapsul
vitamin A pada ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton
Yogyakarta.
b. Mengetahui pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas di Wilayah
Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta.
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
Hasil penelitian ini dapat memberikan gambaran secara nyata,
memperkuat dan mengembangkan teori yang ada serta menambah
wawasan dan referensi tentang pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas.
6
2. Manfaat Praktis
a. Bagi Ibu Nifas di Puskesmas Kraton Yogyakarta
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah pengetahuan ibu nifas
mengenai manfaat pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas.
b. Bagi Puskesmas Kraton Yogyakarta
Hasil penelitian ini dirahapkan dapat digunakan sebagai informasi
masukan bagi petugas kesehatan dan membagi pengetahuan
tentang pentingnya konsumsi kapsul vitamin A pada masa nifas.
c. Bagi Stikes Jenderal Achmad YaniYogyakarta
Hasil penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai sumber
referensi dan bahan studi untuk mahasiswa kebidanan khususnya
tentang gambaran pengetahuan dan pemberian kapsul vitamin A pada
ibu nifas yang dapat diakses melalui perpustakaan.
7
E.Keaslian Penelitian
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian
PenelitianTahun
Judul Metode Analisis,Populasi, Sampel
Dan Variabel
Hasil Penelitian Perbedaan
ErnitaNaibaho(2011)
GambaranPemberianKapsulVitamin AUntuk IbuNifas OlehPenolongPersalinan DiWilayahKerjaPuskesmasPoriahaKecamatanTapian NauliKabupatenTapanuliTengah
Metode penelitianini adalahdeskriptifkualitatif. Dengananalisis univariat.Cara pemilihansampelmenggunakanmetode purposivesampling. Sampeldalam penelitianini adalah 18orang.
Hasil penelitianmenunjukkan, diantara ke-9 penolongpersalinan ada 4penolong persalinan(44,4 %) yangmengetahui pemberiandan manfaat kapsulvitamin A untuk ibunifas yang diberikandua kali. Hanya 1 dari9 ibu nifas (11,1 %)yang mengetahuitentang pemberian danmanfaat pemberiankapsul vitamin Auntuk ibu nifas,ketersedian kapsulvitamin A padapenolong persalinan987 kapsul 200.000 SI.Dari 9 penolongpersalinan hanya ada 1penolong persalinan(11,1 %) yangmemberikan kapsulvitamin A dua kali.
Perbedaanpenelitian initerletak padadesainpenelitian,tempat danwaktupenelitian,kriteriasampelpenelitian,jumlahpopulasi dansampelpenelitian.
8
PenelitianTahun
Judul Metode Analisis,Populasi, Sampel
Dan Variabel
Hasil Penelitian Perbedaan
SeptianaKurniawati(2015)
PelaksanaanPemberianKapsulVitamin Apada IbuNifas diWilayahKerjaPuskesmasKalibawangKabupatenWonosobo
Penelitian iniadalah deskriptifkualitatif. Teknikanalisis datadalam penelitianini menggunakanteknik analisisdata model Milesdan Huberman,yaitu analisis datasecara induktif.Cara pemilihansampelmenggunakanmetode purposivesampling. Sampeldalam penelitianini adalah 21orang
desa terkaitpelaksanaanpemberian kapsulvitamin A sudah baikdan telah sampai padatahap aplikasisedangkan untukkader dan ibu nifasbelum mengetahuipelaksanaanpemberian kapsulvitamin A pada ibunifas. Sikap bidan didesa dan kadermendukungpelaksanaanpemberian kapsulvitamin A pada ibunifas. Sikap ibu nifaskurang mendukungdalam pelaksanaanpemberian kapsulvitamin A pada ibunifas. Ketersediaankapsul vitamin A ditingkat bidan di desabergantung padaketersediaan kapsulvitamin A diPuskesmasKalibawang danDinas Kesehatan.Peran bidan di desadalam pelaksanaanpemberian kapsulvitamin A telahdilakukan namunbelum optimal.Sedangkan perankader dalampelaksanaanpemberian kapsulvitamin A tidakdilakukan di wilayahkerja PuskesmasKalibawang
Perbedaanpenelitian initerletak padadesainpenelitian,tempat danwaktupenelitian,kriteriasampelpenelitian,jumlahpopulasi dansampelpenelitian.
9
PenelitianTahun
Judul Metode Analisis,Populasi, Sampel
Dan Variabel
Hasil Penelitian Perbedaan
Diah AyuWulandari(2013)
TingkatPengetahuanIbu NifastentangVitamin A diKlinikBersalinUtamiNugroho PuroKarangmalangSragen Tahun2013
Metodepenelitian iniadalah deskriptifkualitatif. Carapemilihan sampelmenggunakanmetode totalsampling. Sampeldalam penelitianini adalah 34orang.
Tingkat pengetahuanibu nifas tentangvitamin A di KlinikBersalin UtamiNugroho PuroKarangmalangSragen dapatdikategorikanpengetahuan baiksebanyak 7 responden(20,6%), pengetahuancukup 21 responden(61,8%) yangdipengaruhi oleh usia,pendidikan, pekerjaandan jumlah anak.
Perbedaanpenelitian initerletak padatempat danwaktupenelitian,kriteriasampelpenelitian,jumlahpopulasi dansampelpenelitian.
37
BAB IVHASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton
Yogyakarta. Puskesmas Kraton Yogyakarta beradi di Jl. Musikanan KT 2 No.
457, Panembahan Kraton Yogyakarta, Daerah Istimewa Yogyakarta. Data
profil dinas kesehatan Yogyakarta (2015) menyebutkan bahwa Puskesmas
Kraton Yogyakarta merupakan Puskesmas dengan cakupan pemberian kapsul
vitamin A terendah (71,78%) dibandingkan dengan Puskesmas lainnya di
Wilayah Yogyakarta. Wilayah Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta memiliki
luas wilayah sebesar 139,9375 Ha. Wilayah Kerja Puskesmas Kraton
Yogyakarta membawahi 3 kelurahan, yaitu kelurahan Kadipaten,
Panembahan dan Patehan. Kecamatan Kraton terdiri dari 43 RW (Rukun
Warga) serta 175 RT (Rukun Tetangga). Kecamatan Kraton secara
administrasi di sebelah utara berbatasan dengan kecamatan Ngampilan dan
kecamatan Gondomanan, disebelah timur berbatasan dengan kecamatan
Gondokusuman dan kecamatan Mergangsan, disebelah selatan berbatasan
dengan kecamatan Mantrijeron, sedangkan di sebelah barat berbatasan
dengan kecamatan Mantrijeron dan kecamatan Ngampilan.
Puskesmas Kraton Yogyakarta merupakan fasilitas kesehatan tingkat
pertama BPJS kesehatan di Yogyakarta. Puskesmas Kraton tidak melayani
persalinan karena merupakan Puskesmas non rawat inap, tetapi untuk
pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas dapat diberikan oleh Puskesmas
melalui tenaga kesehatan yaitu bidan dan yang bekerja dibagian gizi. Untuk
pemantauan tentang pemberian kapsul vitamin A di Puskesmas Kraton
Yogyakarta belum memiliki pemantauan secara khusus mengenai pemberian
kapsul vitamin A, untuk data pemberian kapsul vitamin A di dapat dari ibu
yang melakukan kunjungan nifas di Puskesmas Kraton Yogyakarta dan
melalui pencatatan kader saat posyandu.
38
Fasilitas kesehatan yang terdekat di sekitar Puskesmas Kraton terdapat
praktik dokter umum dengan penanggung jawab nya adalah dokter Isdiyati,
untuk rumah sakit terdekat dengan Puskesmas Kraton adalah RS PKU
Muhammadiyah Yogyakarta sehingga pemberian kapsul vitamin A diberikan
oleh rumah sakit. Wilayah Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta tidak
terdapat tempat praktik bidan (BPM). Di wilayah kerja Puskesmas Kraton
Yogyakarta secara keseluruhan dari segi ekonomi termasuk kedalam kategori
mampu, hal tersebut dapat dilihat dari kondisi rumah responden dan
lingkungan ditandai dengan masih banyaknya pendatang.
2. Analisis Hasil Penelitian
Subyek penelitian adalah ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas
Kraton Yogyakarta yang berjumlah 36 ibu nifas. Gambaran tentang
karakteristtik subyek penelitian dijelaskan dalam bentuk distribusi frekuensi
berdasarkan variabel dalam penelitian.
a. Analisis univariabel
Hasil analisis univariabel bertujuan untuk mendiskripsikan karakteristik
dari subyek penelitian sehingga kumpulan data tersebut berubah menjadi
informasi yang berguna. Homogenitas dan karakteristik responden pada
penelitian ini disajikan dalam Tabel 4.1.
39
Tabel 4.1 Tabel Karakteristik Responden Ibu Nifas di Wilayah Kerja
Puskesmas Kraton Yogyakarta Tahun 2017
No Karakteristik Ibu Nifas Frekuensi(f)
Persentase(%)
1. Umur1) < 20 tahun 7 19,42) 20-35 tahun 18 503) >35 tahun 11 30,6
2. Pendidikan
SD1
2,8
SMP 11 30,6SMA 20 55,6PT 2 5,6Masih Sekolah 2 5,6
3. PekerjaanIRT 13 36,1Buruh 3 8,3Wiraswasta 8 22,2Swasta 11 30,6PNS 1 2,8
4 Jumlah Anak1 16 44,42 11 30,6
>2 9 25Total 36 100
(Data Primer: 2017)
Berdasarkan tabel 4.1 menunjukkan sebagian besar ibu nifas di
Wilayah Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta Tahun 2017 sebagian
besar berumur 20-35 tahun sebanyak 18 responden (50%), karakteristik
pendidikan ibu nifas, sebagian besar berpendidikan SMA sebanyak 20
responden (55,6%), karakteristik ibu nifas berdasarkan pekerjaan
sebagian besar berperkerjaan sebagai IRT sebanyak 13 responden
(36,1%), untuk karakteristik ibu nifas berdasarkan jumlah anak
sebagian besar memiliki anak 1 sebanyak 16 responden (44,4%).
40
3. Pengetahuan ibu nifas tentang pemberian kapsul vitamin A
Pengetahuan ibu nifas tentang pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas di
wilayah kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta diuraikan pada tabel sebagai
berikut:
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan
Tentang Pemberian Kapsul Vitamin A pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja
Puskesmas Kraton YogyakartaTahun 2017
Pengetahuan Frekuensi (f) Persentase (%)Baik 18 50Cukup 15 41,7Kurang 3 8,3Total 36 100
(Data Primer: 2017)
Berdasarkan tabel 4.2 diketahui pengetahuan ibu nifas tentang
pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas
Kraton Yogyakarta sebagian besar adalah kategori baik sebanyak 18
responden (50%).
41
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan
Tentang Pemberian Kapsul Vitamin A Berdasarkan Kuesioner pada Ibu
Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton YogyakartaTahun 2017
Sub Variabel Frekuensi (f) Persentase (%)PengertianBaik 19 52,8Cukup 10 27,8Kurang 7 19,4ManfaatBaik 17 47,2Cukup 15 41,7Kurang 4 11,1Waktu PemberianBaik 30 83,3Cukup 4 11,1Kurang 2 5,6Tanda KekuranganBaik 21 58,3Kurang 15 11,7Dampak KekuranganBaik 2 5,6Cukup 12 33,3Kurang 22 61,1Total 36 100
(Data Primer: 2017)
Berdasarkan tabel 4.3 diketahui pengetahuan ibu nifas yang
memiliki pengetahuan baik yaitu pada sub variabel pengertian sebanyak
19 responden (52,8%), manfaat sebanyak 17 responden (47,2%), waktu
pemberian sebanyak 30 responden (83,3%), tanda kekurangan sebanyak
21 responden (58,3%), dan untuk pengetahuan ibu nifas yang memiliki
pengetahuan kurang yaitu pada sub variabel dampak kekurangan
sebanyak 22 responden (61,1%).
42
Pengetahuan tentang pemberian kapsul vitamin A berdasarkan umur
4.4 Pengetahuan tentang pemberian kapsul vitamin A berdasarkan
karakteristik umur ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton
Yogyakarta.
Pengetahuan Umur Total<20 tahun 20-35 tahun >35 tahunF % F % f % f %
Baik 5 27,8 10 55,6 3 16,7 18 50Cukup 1 6,7 7 46,7 7 46,7 15 41,7Kurang 1 33,3 1 33,3 1 33,3 3 8,3Total 7 19,4 18 50 11 30,6 36 100
(Data Primer: 2017)
Berdasarkan tabel 4.4 diketahui karakteristik pengetahuan ibu
nifas yang baik tentang pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas di
Wilayah Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta sebagian besar pada usia
produktif (20-35 tahun) sebanyak 10 responden (55.6%).
Pengetahuan tentang pemberian kapsul vitamin A berdasarkan
pendidikan
4.5 Pengetahuan tentang pemberian kapsul vitamin A berdasarkan
karakteristik pendidikan ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton
Yogyakarta.
Pengetahuan Pendidikan Total
SD SMP SMA PT MasihSekolah
f % f % f % f % f % f %
Baik 0 0 3 16,7 12 66,7 1 5,6 2 11,1 18 50
Cukup 0 0 6 40 8 53,3 1 6,7 0 0 15 41,7
Kurang 1 33,3 2 66,7 0 0 0 0 0 0 3 8,3
Total 1 2,8 11 30,6 20 55,6 2 5,6 2 5,6 36 100
(Data Primer: 2017)
Berdasarkan tabel 4.5 diketahui karakteristik pengetahuan ibu
nifas yang baik tentang pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas di
Wilayah Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta sebagian besar
berpendidikan SMA sebanyak 12 responden (60%).
43
Pengetahuan tentang pemberian kapsul vitamin A berdasarkan pekerjaan
4.6 Pengetahuan tentang pemberian kapsul vitamin A berdasarkan
karakteristik pekerjaan ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton
Yogyakarta
Pengetahuan Pekerjaan Total
IRT Buruh Wiraswasta
Swasta PNS
f % f % f % f % f % f %
Baik 6 33,3 2 11,1 4 22,2 6 33,3 0 0 18 50
Cukup 6 40 0 0 4 26,7 4 26,7 1 6,7 15 41,7
Kurang 1 33,3 1 33,3 0 0 1 33,3 0 0 3 8,3
Total 13 31,6 3 8,3 8 22,2 11 30,6 1 2,8 36 100
(Data Primer: 2017)
Berdasarkan tabel 4.6 diketahui Karakteristik pengetahuan ibu
nifas yang baik tentang pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas di
Wilayah Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta sebagian besar adalah IRT
dan swasta sebanyak 6 responden (33,3%).
4. Pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas
Pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas
Kraton Yogyakarta diuraikan pada tabel sebagai berikut:
Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Pemberian Kapsul Vitamin A pada Ibu
Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton YogyakartaTahun 2017
Pemberian Frekuensi (f) Persentase (%)Tidak Diberikan 5 19,9Diberikan 1 Kapsul 10 27,8Diberikan 2 Kapsul 21 58,3Total 36 100
Data Primer: 2017
Berdasarkan tabel 4.7 diketahui pemberian kapsul vitamin A
pada ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta sebagian
besar diberikan 2 kapsul vitamin A sebanyak 21 responden (58,3%).
44
B. Pembahasan
1. Pengetahuan ibu nifas tentang pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas
Berdasarkan tabel 4.2 dari hasil penelitian dapat diketahui
bahwa secara keseluruhan pengetahuan ibu nifas tentang pemberian
kapsul vitamin A pada ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas Kraton
Yogyakarta tahun 2017 sebagian besar adalah kategori baik sebanyak 18
responden (50%). Menurut Notoatmodjo (2010) salah satu faktor yang
mempengaruhi pengetahuan adalah usia. Semakin dewasa usia akan
berpengaruh terhadap tingkat pengetahuan yang dimiliki dan bagaimana
cara mendapatkan informasi tersebut. Seseorang yang berumur produktif
(muda) lebih mudah menerima pengetahuan dibandingkan seseorang
yang berumur tidak produktif (lebih dewasa) karena orang dewasa telah
memiliki pengalaman yang mempengaruhi pola pikir sehingga sulit
diubah. Karakteristik pengetahuan ibu nifas yang baik tentang pemberian
kapsul vitamin A pada ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton
Yogyakarta dapat dipengaruhi oleh faktor umur ibu nifas yang sebagian
besar pada usia produktif (20-35 tahun) sebanyak 10 responden (55.6%).
Pendidikan turut menentukan mudah tidaknya seseorang
menyerap dan memahami pengetahuan yang mereka peroleh, pada
umumnya semakin tinggi pendidikan seseorang maka semakin baik pula
pengetahuannya. Hal ini sesuai dengan teori Notoatmodjo (2010) bahwa
pendidikan mempengaruhi proses belajar, makin tinggi pendidikan
seseorang semakin mudah orang tersebut menerima informasi.
Karakteristik pengetahuan ibu nifas yang baik tentang pemberian kapsul
vitamin A pada ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton
Yogyakarta sebagian besar berpendidikan SMA sebanyak 12 responden
(60%). Menurut Soekanto (2010) salah satu faktor pembentuk
pengetahuan seseorang adalah lingkungan sosial termasuk di dalamnya
lingkungan kerja. Akan tetapi, seiring dengan perkembangan teknologi
informasi dan komunikasi khususnya yang berbasis internet,
memudahkan seseorang untuk memperoleh informasi dan sumber
45
pengetahuan kapanpun dan dimanapun tanpa harus dibatasi oleh ruang
dan waktu. Karakteristik pengetahuan ibu nifas yang baik tentang
pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas
Kraton Yogyakarta sebagian besar adalah IRT dan swasta sebanyak 6
responden (33,3%). Pengetahuan merupakan hasil dari tahu sebagai
akibat dari proses pengindraan terhadap obyek tertentu melalui panca
indera dan sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata
dan telinga. Pengetahuan memungkinkan seseorang untuk dapat
memecahkan masalah yang dihadapinya dimana pengetahuan tersebut
diperoleh dari pengalaman langsung maupun melalui pengalaman orang
lain (Notoatmodjo, 2010).
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan di Wilayah Kerja
Puskesmas Kraton Yogyakarta secara keseluruhan dari segi ekonomi
termasuk kedalam kategori mampu, hal tersebut dapat dilihat dari kondisi
rumah responden dan lingkungan ditandai dengan masih banyaknya
pendatang. Menurut Nursalam (2010) lingkungan merupakan seluruh
kondisi yang ada di sekitar manusia dan pengaruhnya yang dapat
mempengaruhi perkembangan dan perilaku atau kelompok. Menurut
Notoatmodjo (2010) lingkungan sosial akan mendukung tingginya
pengetahuan seseorang sedangkan ekonomi dikaitkan dengan pendidikan.
Berdasarkan dengan hasil dan pembahasan penelitian ini sesuai dengan
teori Notoatmodjo (2010) yaitu faktor-faktor yang mempengaruhi
pengetahuan seseorang adalah faktor internal dilihat dari pendidikan,
pekerjaan dan umur sedangkan dilihat dari faktor eksternal yaitu sosial
ekonomi dan lingkungan.
Berdasarkan tabel 4.3 diketahui pengetahuan ibu nifas yang
memiliki pengetahuan baik tentang pengertian vitamin A pada ibu nifas
di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta sebanyak 19 responden
(52,8%), tentang manfaat pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas
sebanyak 17 responden (47,2%), tentang waktu pemberian kapsul
vitamin A pada ibu nifas sebanyak 30 responden (83,3%), dan tentang
46
tanda kekurangan pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas sebanyak
21 responden (58,3%). Pengetahuan ibu nifas yang baik tentang
pemberian kapsul vitamin A ini dipengaruhi oleh karakteristik ibu nifas
yang sebagian besar berumur 20-35 tahun sebanyak 10 responden
(55,6%), berpendidikan SMA sebanyak 12 responden (60%), dan
berpekerjaan sebagai IRT dan swasta yang masing-masing sebanyak 6
responden (33,3%). Hasil penelitian menunjukkan terdapat 7 responden
(19,4%) yang memiliki pengetahuan kurang tentang pengertian vitamin
A pada ibu nifas, (warna kapsul vitamin A yang diberikan setelah ibu
melahirkan). Untuk manfaat pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas
terdapat 4 responden (11,1%) yang memiliki pengetahuan kurang tentang
manfaat pemberian kapsul vitamin A pada ibu yaitu memenuhi
kebutuhan vitamin A untuk ibu menyusui dan bayi. Tentang waktu
pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas terdapat 2 responden (5,6%)
yang memiliki pengetahuan kurang tentang waktu pemberian kapsul
vitamin A pada ibu yaitu kurang mengetahui saat menjawab bahwa ibu
selama masa setelah melahirkan harus meminum 2 buah kapsul vitamin
A. Dan untuk pengetahuan ibu nifas tentang tanda kekurangan pemberian
kapsul vitamin A pada ibu nifas terdapat 15 responden (41,7%) yang
memiliki pengetahuan kurang tentang tanda kekurangan pemberian
kapsul vitamin A pada ibu yaitu kurang mengetahui saat menjawab
bahwa gejala awal kekurangan kapsul vitamin A adalah rabun senja.
Pengetahuan ibu nifas tentang dampak kekurangan vitamin A
pada ibu nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta sebagian
besar adalah kategori kurang sebanyak 22 responden (61,1%).
Pengetahuan ibu nifas yang kurang tentang dampak kekurangan vitamin
A ini dipengaruhi oleh karakteristik ibu nifas yaitu berumur <20 tahun
sebanyak 1 responden (33,3%), berpendidikan SMP sebanyak 2
responden (66,7%) dan berpekerjaan buruh sebanyak 1 responden
(33,3%). Hasil penelitian tentang dampak kekurangan vitamin A pada
ibu nifas terdapat 2 responden (5,6%) yang memiliki pengetahuan baik
47
tentang kekurangan vitamin A pada ibu yaitu kurang mengetahui saat
menjawab bahwa kekurangan vitamin A identik dengan penyakit buta
warna dan kekurangan kapsul vitamin A dapat menyebabkan gangguan
pertumbuhan seperti pertumbuhan gigi, sel dan jaringan.
2. Pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas
Berdasarkan tabel 4.7 dari hasil penelitian dapat diketahui
bahwa terdapat 5 responden (19,9%) yang tidak diberikan kapsul
vitamin A, dari ke 5 responden tersebut menjelaskan alasan tidak
diberikannya kapsul vitamin A pada ibu nifas dikarenakan dari pihak
tenaga kesehatan khususnya tempat bersalin meliputi rumah sakit, klinik
ataupun bidan praktik mandiri tidak memberikan kapsul vitamin A pada
ibu nifas. Selain itu berdasarkan tabel diatas terdapat 10 responden
(27,8%) ibu nifas yang diberikan 1 kapsul vitamin A, setelah ditelusuri
lebih lanjut ibu nifas yang mendapatkan 1 kapsul vitamin A tersebut
dikarenakan dari pihak tenaga kesehatan khususnya tempat bersalin
meliputi rumah sakit, klinik ataupun bidan praktik mandiri hanya
memberikan 1 kapsul vitamin A pada ibu nifas. Disisi lain terdapat 3
responden yang mendapatkan 1 kapsul vitamin A dari Puskesmas saat
melakukan kunjungan nifas, sehingga dapat ditarik kesimpulan bahwa
dari pihak Puskesmas memfasilitasi pemberian kapsul vitamin A pada
ibu nifas.
Menurut hasil dari penelitian dapat diketahui sebagian besar
pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas
Kraton Yogyakarta adalah diberikan 2 kapsul vitamin A sebanyak 21
responden (58,3%). Hai ini sesuai dengan teori Dewi dan Sunarsih
(2012) bahwa ibu selama nifas diberikan 2 kapsul vitamin A (200.000
IU) berwarna merah. Menurut Sulistyawati (2010) kapsul vitamin A
berfungsi untuk penglihatan, pada masa nifas dapat terjadi komplikasi
masa nifas, salah satunya adalah penglihatan kabur. Pemberian kapsul
vitamin A dapat memperbaiki penglihatan yang berkurang, oleh karena
itu pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas sangat penting untuk
48
diberikan untuk mencegah terjadinya komplikasi pada masa nifas.
Menurut Almatsier (2010) vitamin A berfungsi untuk diferensiasi sel
Pada masa nifas terjadi diferensiasi sel karena terjadi perubahan dalam
sifat atau fungsi organ tubuh. Vitamin A, dalam bentuk asam retinoid
memegang peranan aktif dalam kegiatan inti sel. Pada diferensiasi sel
terjadi perubahan dalam bentuk dan fungsi sel yang dapat dikaitkan
dengan sel-sel epitel khusus, terutama sel-sel goblet, yaitu sel kelenjar
yang mensintesis dan mengeluarkan mukus atau lendir yang menutupi
bagian luar dan dalam sel epitel. Bila terjadi infeksi sel-sel goblet akan
mengeluarkan lebih banyak mukus yang akan mempercepat pengeluaran
mikroorganisme tersebut. Kekurangan vitamin A menghalangi fungsi sel-
sel kelenjar yang mengeluarkan mukus dan digantikan oleh sel-sel epitel
bersisik dan kering (keratinized). Kulit menjadi kering dan kasar dan luka
sukar sembuh. Membran mukosa tidak dapat mengeluarkan cairan mukus
dengan sempurna sehingga mudah terserang bakteri (infeksi) sehingga
dapat mengganggu proses involusi organ-organ tubuh khususnya rahim.
Oleh sebab itu vitamin A sangat dibutuhkan pada masa nifas.
Fungsi yang lain dari vitamin A adalah untuk fungsi kekebalan,
pada masa nifas dapat terjadi komplikasi masa nifas, salah satunya adalah
infeksi masa nifas. Infeksi nifas mencakup semua peradangan yang
disebabkan oleh masuknya kuman-kuman ke dalam alat genetal pada
waktu persalinan dan nifas, pemberian kapsul vitamin A dapat
meningkatkan kekebalan tubuh dan daya tahan tubuh sehingga
pemberian kapsul vitamin A sangat dibutuhkan oleh ibu nifas. Menurut
Depkes RI (2009) ibu nifas diberikan vitamin A dosis tinggi untuk
menambah kandungan vitamin A dalam ASI sampai bayi berusia 6 bulan.
Menurut Almatsier (2010) vitamin A berpengaruh terhadap sintesa
protein, dan berpengaruh terhadap pertumbuhan sel. Vitamin A
dibutuhkan untuk perkembangan tulang dan sel epitel yang membentuk
email dalam pertumbuhan gigi oleh karena itu pemberian kapsul vitamin
A pada ibu nifas sangat dibutuhkan.
49
C. Keterbatasan Penelitian
Penelitian ini memiliki keterbatasan karena hanya meneliti pengetahuan
dan pemberian kapsul vitamin A tetapi tidak meneliti tentang
ketersediaan kapsul vitamin A, koordinasi antara petugas di lapangan
dengan penolong persalinan, pemanfaatan kader dalam distribusi kapsul
vitamin A dan pengetahuan petugas kesehatan.
50
BAB VKESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan uraian hasil penelitian dan pembahasan di atas maka dapat
disimpulkan bahwa pengetahuan dan pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas
di wilayah kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta, yaitu :
1. Pengetahuan ibu nifas tentang pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas
dalam kategori baik sebanyak 18 responden (50%), kategori cukup sebanyak
15 responden (41,7%) dan kategori kurang sebanyak 3 responden (8,3%).
2. Pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas Kraton
Yogyakarta yang tidak diberikan kapsul vitamin A sebanyak 5 responden
(19,9%), yang diberikan 1 kapsul vitamin A sebanyak 10 responden (27,8%)
dan yang diberikan 2 kapsul vitamin A sebanyak 21 responden (58,3%).
B. Saran
Saran yang dapat diberikan peneliti berdasarkan hasil penelitian ini adalah
sebagai berikut:
1. Bagi bidan dan tenaga kesehatan di Puskesmas Kraton Yogyakarta
Tenaga kesehatan sebaiknya memberikan penjelasan terlebih dahulu sebelum
memberikan kapsul vitamin A pada ibu nifas agar menambah informasi dan
pengetahuan ibu nifas tentang kapsul vitamin A. Tenaga kesehatan lebih
menekankan lagi dalam pendataan tentang pemberian kapsul vitamin A untuk
meningkatkan cakupan pemberian vitamin A khususnya di Puskesmas Kraton
Yogyakarta dan mengikutsertakan kader untuk membantu dalam pendataan.
2. Bagi ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas Kraton Yogyakarta
Ibu nifas hendaknya lebih aktif mencari informasi tentang pemberian kapsul
vitamin A pada ibu nifas melalui media masa cetak dan elektronik, buku-buku
kesehatan atau dengan melakukan konseling dengan petugas kesehatan.
51
3. Bagi mahasiswa Stikes Jenderal A.Yani Yogyakarta
Mahasiswa hendaknya menggunakan hasil penelitian ini sebagai bahan bacaan
di perpustakaan guna menambah informasi tentang Asuhan Kebidanan pada
ibu nifas mengenai pemberian kapsul vitamin A.
4. Bagi peneliti selanjutnya
Peneliti selanjutnya diharapkan dapat mengembangkan penelitian dengan
memasukan faktor-faktor lain yang berpengaruh terhadap cakupan pemberian
kapsul vitamin A yaitu tentang ketersediaan kapsul vitamin A, koordinasi
antara petugas di lapangan dengan penolong persalinan, pemanfaatan kader
dalam distribusi kapsul vitamin A dan pengetahuan petugas kesehatan tentang
program pemerintah sehingga penelitian dapat dijadikan untuk pengembangan
ilmu di masa mendatang.
DAFTAR PUSTAKA
Almatsier, S. (2009), Prinsip Dasar Ilmu Gizi, PT Gramedia Pustaka Utama,Jakarta.
______. (2010), Prinsip Dasar Ilmu Gizi, PT Gramedia Pustaka Utama, Jakarta.
Arisman. (2014), Gizi Dalam Daur Kehidupan, EGC, Jakarta.
Ambarwati, E.R. (2010), Asuhan Kebidanan Nifas, Nuha Medika, Yogyakarta.
Arikunto, S. (2010), Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik, RinekaCipta, Jakarta.
Aspuah. (2013), Kumpulan Kuesioner dan Instrumen Penelitian Kesehatan,Cetakan Pertama, Nuha Medika, Yogyakarta.
Budiman dan Riyanto, Agus. (2013), Kapita Selekta Kuesioner Pengetahuan danSikap dalam Penelitian Kesehatan, Salemba Medika, Jakarta.
Dinas Kesehatan Jateng. (2011), Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah Tahun2011, Bidang Kesehatan, Jawa Tengah.
Dinas Kesehatan DIY. (2014), Profile Kesehatan D.I.Yogyakarta Tahun 2014,Dinkes DIY, Yogyakarta.
______. (2015), Profile Kesehatan D.I.Yogyakarta Tahun 2015, Dinkes DIY,Yogyakarta.
Depertemen Gizi dan Kesehatan Masyarakat. (2011), Gizi dan KesehatanMasyarakat, Rajawali Pers, Jakarta.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. (2009), Panduan ManajemenSuplementasi Vitamin A, Departemen Kesehatan RI, Jakarta.
Dewi, VNL dan Sunarsih, T. (2012), Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas, SalembaMedika, Jakarta.
Hidayat, A. (2014), Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data,Salemba Medika, Jakarta.
Kurniawati, R. S dan Zainafree. (2015), Gambaran Pelaksanaan PemberianKapsul Vitamin A pada Ibu Nifas ( Studi Wilayah Kerja PuskesmasKalibawang Kabupaten Wonosobo), Jurnal UJPH Vol 4 (1 September-30 april 2015), Diakses pada tanggal 11 November 2016.
Marmi. (2012), Asuhan Kebidanan pada Masa Nifas Peurperium Care, PustakaPelajar, Yogyakarta.
Muchtadi, D. (2009), Pengantar Ilmu Gizi, Alfabeta, Bandung.
Naibaho. (2011), Gambaran Pemberian Kapsul Vitamin A untuk Ibu Nifas olehPenolong Persalinan di Wilayah Kerja Puskesman Porian KecamatanTapian Nauli Kabupaten Tapanuli Tengah: http: eprints.undip.ac.idDiakses tanggal 06 November 2016.
Notoatmodjo, S. (2010), Metodologi Penelitian Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 21 Tahun tentangStandar Kapsul Vitamin A Bagi Bayi, Anak Balita, dan Ibu Nifas.
Pitriani, R dan Andriyani, R. (2014), Asuhan Kebidanan Ibu Nifas Normal, CVBudi Utama, Yogyakarta.
Riwidikdo, H. (2010), Statistik Kesehatan, Mitra Cendikia Press, Yogyakarta.
Saleha, S. (2009), Asuhan Kebidanan pada Masa Nifas, Salemba Medika, Jakarta.
Soekamto, S. (2010), Sosiologi Suatu Pengantar, PT Rajawali, Jakarta.
Sugiyono. (2016), Metode Penelitian Kuantitatif dan R & D, Alfabeta, Bandung.
Suherni, dkk. (2009), Perawatan Masa Nifas, Fitramaya, Yogyakarta.
Sulistyawati, A. (2009), Buku Ajar Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas. C.V Andi,Yogyakarta.
WHO. (2011), Guideline: Vitamin A Supplementation In Postpartum Women,World Health Organization.
Wulandari, D. H. (2013), Tingkat Pengetahuan Ibu Nifas tentang Vitamin A diKlinik Bersalin Nugroho Puro Karangmalang Sragen Tahun 2013,http://digilib.stikeskusumahusada.ac.id, Diakses tanggal 11 Desember2016.
Zulkarnain. (2012), Ilmu Menjual Pendekatan Teoritis dan Kecakapan MenjualGraha Ilmu, Yogyakarta.
KUESIONER PENELITIANGAMBARAN PENGETAHUAN DAN PEMBERIAN KAPSULVITAMIN A
PADA IBU NIFAS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KRATONYOGYAKARTA
TAHUN 2017
No responden :
Tanggal wawancara :
a) Nama :
b) Umur :
c) Pendidikan :
d) Pekerjaan :
e) Jumlah anak :
f) Tanggal melahirkan :
g) Alamat :
A. Pemberian Kapsul Vitamin A pada Ibu Nifas
No Pernyataan Ya Tidak1 Apakah persalinan ibu di tolong oleh tenaga kesehatan
(Dokter kandungan, dokter obgyn, dan bidan)2 Apakah ibu mendapatkan pelayanan pada masa nifas
(penanganan 2 jam pertama setelah persalinan,pelayanan pada ibu dan bayi pada masa nifas)
3 Apakah ibu mendapatkan kapsul vitamin A4 Apakah ibu hanya memperoleh satu kapsul vitamin A5 Apakah ibu memperoleh dua kapsul vitamin A6 Apakah ibu memperoleh kapsul vitamin A yang
pertama segera setelah melahirkan7 Apakah ibu memperoleh kapsul vitamin A yang kedua
1 hari setelah melahirkan8 Apakah ibu memperoleh kapsul vitamin A yang kedua
pada saat ibu periksa ke tenaga kesehatan pada saatkunjungan setelah melahirkan
Petunjuk Penelitian :
1. Isilah identitas anda secara lengkap dan benar
2. Bacalah dengan teliti pernyataan sebelum anda menjawab
3. Berilah jawaban yang benar dan sejujurnya menurut pendapat anda agar
diperoleh data yang benar, akurat, dan objektif
4. Berilah tanda checklist (√) pada kolom yang sesuai dengan jawaban yang
anda pilih
5. Pilihlah jawaban Benar jika menurut anda pernyataan itu benar, dan
jawablah Salah jika pernyataan itu salah dan tidak sesuai yang anda
lakukan sehari-hari atau tidak sesuai dengan pengertian yang sebenarnya.
B. Kuesioner pengetahuan tentang kapsul vitamin A pada ibu nifas
No Pernyataan Benar Salah
Pengertian kapsul vitamin A1 Vitamin A adalah vitamin penting untuk ibu setelah
melahirkan2 ASI adalah sumber vitamin A yang baik untuk bayi3 Pemberian 2 kapsul vitamin A berwarna merah menambah
kandungan vitamin A dalam ASI, kesehatan ibu cepat pulihsetelah melahirkan dan mencegah terjadinya infeksi pada ibusetelah melahirkan
4 Warna yang terdapat pada kapsul vitamin A pada ibu setelahmelahirkan adalah kapsul vitamin A berwarna kuning danmerah
5 Kapsul vitamin A yang diberikan kepada ibu setelahmelahirkan merupakan kapsul vitamin A bewarna merah
6 Kebutuhan vitamin A pada bayi berusia 0-6 bulan berasal darisusu formula
Manfaat vitamin A7 Manfaat kapsul vitamin A yang diminum ibu setelah
melahirkan untuk bayi adalah agar bayi dapat segera kenyang8 Bayi lahir dengan cadangan vitamin A yang rendah sehingga
membutuhkan vitamin A untuk pertumbuhan dan peningkatandaya tahan tubuh
9 Kapsul vitamin A tidak dapat memenuhi kebutuhan vitamin Auntuk ibu menyusui dan bayi
10 Pemberian kapsul vitamin A pada ibu setelah melahirkandapat memperbaiki penglihatan
11 Vitamin A berpengaruh terhadap daya tahan tubuh ibu setelahmelahirkan
12 Manfaat pemberian kapsul vitamin A yang pertama untuk ibu
setelah melahirkan adalah meningkatkan kandungan vitaminA pada ibu setelah melahirkan
13 Manfaat pemberian kapsul vitamin A yang kedua pada ibusetelah melahirkan adalah meningkatkan kandungan vitaminA didalam ASI (Air Susu Ibu)
Waktu pemberian vitamin A14 Ibu setelah melahirkan meminum kapsul vitamin A yang
pertama segera setelah melahirkan15 Ibu setelah melahirkan tidak perlu mengkonsumsi 2 buah
kapsul vitamin A
16 Ibu selama masa setelah melahirkan harus meminum 2 buahkapsul vitamin A
17 Tenaga kesehatan yang diperbolehkan memberikan kapsulvitamin A pada ibu setelah melahirkan adalah dokter, bidan,dan tenaga gizi
18 Kader diperbolehkan memberikan kapsul vitamin A pada ibusetelah melahirkan setelah mendapat penjelasan dan izinterlebih dahulu dari petugas kesehatan
19 Apabila sampai 24 jam setelah melahirkan ibu belum
mendapatkan kapsul vitamin A maka kapsul vitamin A dapat
diberikan pada saat periksa ke tenaga kesehatan pada saat
kunjungan setelah melahirkan
20 Jika ibu setelah melahirkan belum memperoleh kapsul vitaminA maka ibu harus meminta kapsul vitamin A pada tenagakesehatan
21 Tenaga kesehatan memberikan kapsul vitamin A dalambentuk sirup
22 Petugas kesehatan akan memberikan vitamin A pada ibusetelah melahirkan dalam bentuk kapsul
Tanda kekurangan vitamin A
23 Gejala awal kekurangan kapsul vitamin A adalah rabun senja24 Kekurangan vitamin A untuk jangka waktu yang lama tidak
akan mengakibatkan terjadinya gangguan pada mataDampak kekurangan vitamin A pada ibu nifas25 Kekurangan vitamin A identik dengan penyakit buta warna26 Kekurangan kapsul vitamin A dapat menyebabkan gangguan
pertumbuhan seperti pertumbuhan gigi, sel dan jaringan27 Akibat paling membahayakan yang disebabkan dari
kurangnya vitamin A adalah Kebutaan
(/l6;flr'
-v
.i.u,.?
AJlls{g
Ia
{.25J
sR-
(\J'' \r-r\-\\5 \5
(6P-q,(tg
I6
I,\).<.
s6-0
t=t d H{r C$g .o
') ' {jl?H s-9 l6U6o0;00te\1, H' "i't-.0 J iII 4 s Ji i ? r-{r3$ u r i( I& Y 0 srs
Z
Z
a,
kl
t-
75-:a -l)7.(Ltn
*, \-sa 1a1 Ei\'/.rqo .U.* 1'; Li Z o=, i it{q,L ,
^/' 4 6t 'q fV\7 {, rfdii'=, lS*s: d
= g+{? 5 i.t= ,5 i.i o
J
(JZF
.=FF/
-.r
tCL C.)
A
L t,€Oyo
E== Xa;_Z,E =OcC- I (;zz4 z'2.
o -.0 t$ g qCs R 4 q iqr=oOOOItllll8Bi$rB
3laltal
Z
QIZImlq:. Iatcqlalr.l I
9.J
Zr{aa
)c{r.o
vJ(\re
lo !
ttiiiilisgi- | j el,-^" I v :iii>'.*la | ! t
i =
iqq'et iir i33'j' s
IE iii i (4 \
I ir:ld H 5 t t'
I i*{ t I : $I lti i i+ t7 s e
I ;d 2 2'j. Y 6
I ijs J 5 , iI I ' 'e i, q I tI iii s "- jI li i -4 .1 i 3I iti i J 4 iI l(9 e t 3 ?r----t-_l*tl{{rd-(tiS if R i R R R
t? ii a + t + fl t: ii ,-i e r^ s ..Fr- l. ---'----
* ta o C
:
)):l:d:v.6l6,$:):s:o.6:V:
:
2it.v.
<9:
6;'litii{.
:J:0.:ri6:
>:
,i.^i6,(_.
5.*:3:
i6;'lt ';
€:<:si
t:6:.!:
i:u,(l-'
E::
5:6.g'.Or.j:
t:^u-
:
<:o.ai.
5.
5:u.4.v:ri*is:6:I'6:J;l:6:o:
-t',gI,=in;'=t
eii
ai,rl,l. i
tgiC\i\,;9l<(i
i
---iclOir(t
I
6iri
.(Fi
IIa5
06
cO
I1)-0
j
J5d
59oIgoAI
l^rJ
I
I
S\s'6
Js$
i^,5
d
5(Aso.g
Iat
o)
t
)c\Ajoc-b6z
t
coi r
:: e,. lij ;* ril.Li ,. CJ - '1::i r- , r*,!! rE( !.4 i:: al7_ '?_: :r ;z: 1.,
F
i4'k t-
* r'.:.::
z-*.^e*-(.
zj
6r:s:o:
;'.:5:-6:)-"yi
^l)::
6:9:(^;CL:
L
i^ ='I \lrtl*
lHlttI - I
! f I
[llssr
.=(-6-l-
t.9YI
s(r,
$txstXSGqse<(Dudr ',-\s-l=[ s-1q11 '=;Er ?tt sc0:
$6(nEE U
Z
Z
a
F*le
coclt
r!o
I
6
Cco6ctAtlf3oj
f'l\ $rl
.i
I
I
I
ii--1
J
,7
L-
M: t
6\ooJ
F
U)
:.: s].^ i.)v a'.1
Z:
iI+IJ
s)t,qcL
