GAMBARAN CAKUPAN PEMBERIAN IMUNISASI TETANUS

TOXOID (TT) PADA IBU HAMIL DI KABUPATEN

SUKOHARJO

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

untuk Meraih Gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh:

Anjani Indriaswuri

J210150006

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2019

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr.Wb

Puji syukur peneliti panjatkan atas kehadirat Allah SWT, karena atas berkat

dan rahmat-Nya peneliti dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Gambaran

Cakupan Pemberian Imunisasi Tetanus Toxoid (TT) pada Ibu Hamil di

Kabupaten Sukoharjo”. Peneliti menyadari bahwa skripsi ini dapat diselesaikan

dengan bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, peneliti

mengucapkan terima kasih kepada:

1. Dr. Sofyan Anif selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes., Ph.D selaku Ketua Program Studi

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Sulastri., S.Kp., M.Kes selaku dosen pembimbing yang telah memberikan

petunjuk, bimbingan serta pengarahan dalam proses penyusunan skripsi

ini.

5. Segenap Staf Pengajar Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan

petunjuk, bimbingan serta pengalaman dalam proses penyusunan skripsi

ini.

v

vi

vii

viii

HALAMAN PERSEMBAHAN

Dengan memanjatkan puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang

telah memberikan kekuatan, kesabaran, dan kemudahan dalam penyelesaian

skripsi ini.

Dengan ini penulis mempersembahkan hasil skripsi ini untuk:

1. Bapak Agus Siswanto dan Ibu Winarni sebagai tanda bukti ananda atas

semua do’a, pengorbanan dan perjuangan yang telah diberikan.

2. Adik saya tercinta, Nadia Andarista yang selalu menyemangati

kakaknya.

3. Terimakasih untuk persahabatan yang indah ini (Mak Hen dan Amel).

4. Terimakasih untuk teman seperjuangan, Aning Yuniarsih yang

senantiasa memberikan keceriaan dan selalu repot ketika saya sakit di

perantauan.

5. Sahabat-sahabat tercinta dari kecil saya Kembar bersaudara (Nopa dan

Nopi), Mpika, Mbak No, Rita, terimakasih untuk waktu kalian untuk

saling bercerita, curhat, memotivasi, dan berbagi untuk saling melepas

kepenatan.

5. Terimakasih untuk teman-teman kos Wisma Putri 2 M.F Dicky yang

selalu memberikan dukungan dan semangat.

6. Terimakasih untuk teman-teman sebimbingan (Amel, Eka, Pika,

Dindo, Dhanik, Linda, dan Zahra) yang senantiasa sabar, memberikan

semangat dalam berusaha sebaik-baiknya untuk menyusun skripsi ini.

ix

7. Teman-teman S1 Keperawatan UMS 2015 yang telah memberikan

pengalaman yang mengesankan dan memberikan warna dalam masa-

masa perkuliahan ini.

8. Semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini.

x

MOTTO

“Karena sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. Sesungguhnya

sesudah kesulitan itu ada kemudahan.”

(Q.S Al-Insyirah: 5-6)

“Barangsiapa yang keluar untuk menuntut ilmu, maka dia di dalam sabilillah

sehinggalah dia pulang”

(H.R. At-Tirmizi)

“Ngupoyo tanpo do’a arane sombong, semono ugo do’a tanpo ngupoyo

kang sinedya ora bakal teko.”

(Pesan Bapak)

xi

GAMBARAN CAKUPAN IMUNISASI TETANUS TOXOID (TT)

PADA IBU HAMIL DI KABUPATEN SUKOHARJO

Anjani Indriaswuri*, Sulastri, S.Kp., M.Kes**

Abstrak

Permasalahan kematian ibu dan bayi pada saat ini masih menjadi masalah yang

serius terutama pada negara berkembang seperti Indonesia. Salah satu program

pemerintah dalam pencegahan terjadinya kematian ibu dan bayi adalah dengan

melakukan imunisasi TT. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran

cakupan imunisasi TT pada ibu hamil. Jenis penelitian ini merupakan penelitian

deskriptif kuantitatif. Pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan teknik

Total Sampling dengan cara mengambil data cakupan imunisasi TT pada tahun

2015-2017 di DKK Sukoharjo. Penelitian ini menggunakan teknik pengolahan

data Distribusi Frekuensi dan central tendency untuk mengetahui mean atau rata-

rata cakupan imunisasi pada tahun 2015-2017. Hasil penelitian menunjukkan

bahwa Cakupan imunisasi TT pada ibu hamil yang sudah memenuhi target

pemerintah yaitu minimal 80% masih sangat sedikit diantaranya adalah di

Kecamatan Tawangsari pada tahun 2015 yang meliputi imunisasi TT1, TT2, TT3

dan TT4. Selain itu Kecamatan Polokarto pada tahun 2015 juga sudah memenuhi

target pemerintah untuk cakupan imunisasi TT1 dan TT2. Cakupan imunisasi

pada ibu hamil yang belum mencapai target pemerintah antara lain pada tahun

2015, cakupan imunisasi TT pada 12 Kecamatan yang ada di Kabupaten

Sukoharjo tidak memenuhi target, kecuali di kecamatan Tawangsari dan

Polokarto. Sementara itu untuk tahun 2016 dan 2017, angka cakupan imunisasi

TT pada 12 Kecamatan yang ada di Kabupaten Sukoharjo tidak ada yang

memenuhi target imunisasi oleh pemerintah yaitu sebesar 80%.

Kata kunci: Imunisasi, Tetanus Toxoid, Ibu Hamil,

xii

Abstract

The problem of maternal and infant mortality is currently still a serious problem,

especially in developing countries like Indonesia. One of the government

programs in preventing the occurrence of maternal and infant deaths is by

conducting TT immunization. The purpose of this study was to determine the

description of TT immunization coverage for pregnant women. This type of

research is quantitative descriptive research. Sampling was done using the Total

Sampling technique by taking data on TT immunization coverage in 2015-2017 in

the Sukoharjo DKK. This study uses the Frequency Distribution data processing

technique and central tendency to find out the mean or average immunization

coverage in 2015-2017. The results showed that TT immunization coverage in

pregnant women who had met the government's target of at least 80% was still

very few of them in Tawangsari District in 2015 which included immunizations

TT1, TT2, TT3 and TT4. In addition, Polokarto Sub-District in 2015 also fulfilled

the government's target for TT1 and TT2 immunization coverage. Immunization

coverage for pregnant women who have not reached the government's target,

among others, in 2015, TT immunization coverage in 12 Subdistricts in Sukoharjo

District did not meet the target, except in Tawangsari and Polokarto sub-districts.

Meanwhile for 2016 and 2017, there was no number of TT immunization

coverage in 12 Subdistricts in Sukoharjo Regency that met the government's

immunization target, namely 80%.

Keywords: Immunization, Tetanus Toxoid, Pregnant Women,

xiii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ……………………………………………………... i

HALAMAN PERSETUJUAN …………………………………………… ii

HALAMAN PENGESAHAN ……………………………………………. iii

KATA PENGANTAR ……………………………………………………. iv

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI …………………………………. vi

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI

UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS ………..……………………….. vii

HALAMAN PERSEMBAHAN ………………………………………….. viii

MOTTO …………………………………………………………………... x

ABSTRAK ……………………………………………………………….. xi

ABSTRACT ……………………………………………………………… xii

DAFTAR ISI ……………………………………………………………… xiii

DAFTAR TABEL ………………………………………………………… xv

DAFTAR GAMBAR……………………………………………………… xvi

DAFTAR SINGKATAN …………………………………………………. xvii

I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ........................................................... 1

B. Rumusan Masalah ...................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian ....................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian ..................................................................... 5

E. Keaslian Penelitian .................................................................... 5

II. TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori ………………………………………………... 9

1. Kehamilan …………………………………………………. 9

a. Pengertian Kehamilan ………………………………….. 9

b. Gejala dan Tanda Kehamilan ………………………….. 9

c. Pemeriksaan Kehamilan ……………………………….. 11

d. Umur Kehamilan Ditinjau dari Tuanya Kehamilan ……. 17

e. Kelainan Kehamilan ……………………………………. 18

f. Faktor Risiko Kehamilan ……………………………….. 18

2. Imunisasi Tetanus Toxoid (TT) …………………………..... 19

a. Pengertian ………………………………………………. 19

b. Manfaat Imunisasi TT ………………………………….. 20

c. Waktu Pemberian Imunisasi TT ………………………... 21

d. Efek Samping Pemberian Imunisasai TT ………………. 22

e. Tempat Pelayanan ……………………………………… 23

B. Kerangka Teori ……………………………………………...... 24

C. Kerangka Konsep …………………………………………...... 24

D. Pertanyaan Penelitian ………………………………………… 25

III. METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis Rancangan Penelitian …………………………………... 26

B. Tempat dan Waktu Penelitian ………………………………... 26

C. Populasi dan Sampel Penelitian ……………………………… 27

xiv

D. Variabel Penelitian …………………………………………… 29

E. Definisi Operasional ………………………………………….. 29

F. Instrumen Penelitian ………………………………………….. 29

G. Etika Penelitian ………………………………………………. 30

H. Pengolahan Data ……………………………………………... 31

I. Analisis Data …………………………………………………. 33

J. Jalannya Penelitian ……………………………………………. 33

IV. HASIL PENELITIAN

A. Kondisi Geografi …………………………………………..… 36

B. Hasil Penelitian ………………………………………………. 37

1. Cakupan Imunisasi TT pada Tahun 2015 …………………. 38

2. Cakupan Imunisasi TT pada Tahun 2016 …………………. 39

3. Cakupan Imunisasi TT pada Tahun 2017 …………………. 40

4. Cakupan Imunisasi TT pada Tahun 2015-2017 …………… 40

C. Pembahasan ………………………………………………….. 41

D. Keterbatasan Penelitian ……………………………………… 46

V. PENUTUP

A. Kesimpulan …………………………………………………... 47

B. Saran …………………………………………………………. 48

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Keaslian Penelitian ……………………………………………….. 5

Tabel 2 Tinggi Fundus Uteri ……………………………………………… 14

Tabel 3 Definisi Operasional ……………………………………………… 29

Tabel 4 Distribusi Jumlah Penduduk dan Jumlah Ibu Hamil berdasarkan

Kecamatan di Wilayah Kabupaten Sukoharjo Tahun 2017 ……... 37

Tabel 5 Distribusi Cakupan Imunisasi TT pada Ibu Hamil di Kabupaten

Sukoharjo Tahun 2015-2017 …………………………………….. 40

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Bagan Kerangka Teori ………………………………………… 24

Gambar 2 Bagan Kerangka Konsep ………………………………………. 24

Gambar 3 Distribusi Cakupan Imunisasi TT pada Ibu Hamil di Kabupaten

Sukoharjo Tahun 2015 …………………………………………... 38

Gambar 4 Distribusi Cakupan Imunisasi TT pada Ibu Hamil di Kabupaten

Sukoharjo Tahun 2016 …………………………………………... 39

Gambar 5 Distribusi Cakupan Imunisasi TT pada Ibu Hamil di Kabupaten

Sukoharjo Tahun 2017 …………………………………………... 40

xvii

DAFTAR SINGKATAN

ANC : Antenatal Care

CFR : Case Fertality Rate

Dinkes : Dinas Kesehatan

DJJ : Denyut Jantung Janin

DKK Sukoharjo : Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo

DPM-PTSP : Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu

Pintu

ETMN : Eliminasi Tetanus Maternal dan Neonatal

Hb : Hemoglobin

KEK : Kurang Energi Kronik

LILA : Lingkar Lengan Atas

MDGs : Millenium Development Goals

P4K : Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan

Komplikasi

TN : Tetanus Neonatorum

TT : Tetanus Toxoid

USG : Ultrasonografi

WHO : World Health Organization