Fungsi Puskesmas dan Cara Pelaksanaannya

Fungsi Puskesmas dan Cara PelaksanaannyaRicky Sunandar10.2012.227

Identifikasi IstilahTidak adaRumusan MasalahHasil cakupan imunisasi dasar, peserta baru KB, ANC, dan pemberantasan DHF belum mencapai hasil yang diharapkanMind MapRMPuskesmasLokakarya MiniPeran Dokter PuskesmasPelayanan KesehatanPeran & FungsiAsas PenyelenggaraanLintas Program/SektorDefinisiWajibPengembanganUnit Pembantu & fungsinya3 Fungsi PuskesmasTujuan KegiatanProblem Solving CyclePendekatan SistemDefinisiUnsur SistemEvaluasi ProgramPengumpulan dataJenisPrioritas MasalahPenyelesaian MasalahPuskesmasAdalah organisasi fungsional yang menyelenggarakan upaya kesehatan yang bersifat menyeluruh, terpadu, merata, dapat diterima dan terjangkau oleh masyarakat dengan peran serta aktif masyarakat dan menggunakan hasil pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi tepat guna, dengan biaya yang dapat dipikul oleh pemerintah dan masyarakat.Peran Dokter PuskesmasCare ProviderDecision MakerCommunicatorCommunity LeaderManagerFungsi PuskesmasSebagai pusat pembangunan kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya.Membina peran serta masyarakat di wilayah kerjanya dalam rangka meningkatkan kemampuan untuk hidup sehat.Memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat wilayah kerjanyaUnit Pembantu PuskesmasBidan DesaPuskesmas PembantuPuskesmas KelilingPuskesmas PerawatanAsas PenyelenggaraanInput4MProsesPerencanaanPengorganisasianPelakasanaanPengaawasanKeluaranSasaranDampakUmpan BalikLingkungan

Pelayanan KesehatanWajibProgram pengobatan (kuratif dan rehabilitatif)Promosi KesehatanPelayanan KIA dan KBPencegahan dan Pengendalian Penyakit menularKesehatan LingkunganPerbaikan Gizi MasyarakatPengembanganUpaya Kesehatan Sekolah.Upaya Kesehatan Olah Raga.Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat .Upaya Kesehatan Kerja.Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut.Upaya Kesehatan Jiwa.Upaya Kesehatan Mata.Upaya Kesehatan Usia Lanjut .Upaya Pembinaan Pengobatan Tradisional

Lokakarya Mini PuskesmasAdalah upaya untuk menggalang kerjasama tim untuk penggerakan dan pelaksanaan upaya kesehatan puskesmas sesuai dengan perencanaan yang telah disusun dari tiap-tiap upaya kesehatan pokok puskesmas, sehingga dapat dihindarkan terjadinya tumpang tindih dalam pelaksanaan kegiatannya.Tujuan Lokakarya MiniUmumUntuk meningkatkan kemampuan tenaga puskesmas bekerja sama dalam tim dan membina kerjasama lintas program dan lintas sektoral.KhususTerlaksananya penggalangan kerjasama tim lintas program dalam rangka pengembangan manajemen sederhana, terutama dalam pembagian tugas dan pembuatan rencana kerja harian.Terlaksananya penggalangan kerjasama lintas sektoral dalam pembinaan peran masyarakat.Terlaksananya rapat kerja bulanan puskesmas sebagai tindak lanjut penggalangan kerjasama tim puskesmas.Terlaksananya rapat kerja tribulanan lintas sektoral sebagai tindak lanjut penggalangan kerjasama lintas sektoral.Pendekatan SistemAdalah penerapan suatu prosedur yang logis dan rasional dalam merencanakan suatu rangkaian komponen-komponen yang berhubungan sehingga dapat berfungsi sebagai satu kesatuan mencapai tujuan yang telah ditetapkan.Tujuan :Untuk membentuk sesuatu sebagai hasil dari pekerjaan administrasi. Untuk menguraikan sesuatu yang telah ada dalam administrasi.

Keuntungan Pendekatan SistemJenis dan jumlah masukan dapat diatur dan disesuaikan dengan kebutuhan, dengan demikian penghamburan sumber, tata cara dan kesanggupan yang sifatnya selalu terbatas, akan dapat dihindari.Proses yang dilaksanakan dapat diarahkan untuk mencapai keluaran sehingga dapat dihindari pelaksanaan kegiatan yang tidak diperlukan.Keluaran yang dilaksanakan dapat lebih optimal serta dapat diukur secara lebih tepat dan objektif.Umpan balik dapat diperoleh pada setiap tahap pelaksanaan program.Evaluasi ProgramAdalah suatu cara belajar yang sistimatis dari pengalaman yang dimiliki untuk meningkatkan pencapaian, pelaksanaan, dan perencanaan suatu program melalui pemilihan secara seksama berbagai kemungkinan yang tersedia guna penerapan selanjutnya (The World Health Organization).Langkah Evaluasi ProgramPahami dahulu program yang akan dinilai.Tentukan macam dan ruang lingkup penilaian yang akan dilakukan.Susunlah rencana penilaianTujuan penilaianMacam dataSumber dataCara mendapatkan dataCara menarik kesimpulanLaksanakan penilaianTarik kesimpulanSusunlah saran-saranProblem Solving CycleProblem solving cycle (siklus solusi masalah) adalah proses mental yang melibatkan penemuan masalah, analisis dan pemecahan masalah. Tujuan utama dari pemecahan masalah adalah untuk mengatasi kendala dan mencari solusi yang terbaik dalam menyelesaikan masalah.

Analisis SituasiTujuan analisis situasi:Memahami masalah kesehatan secara jelas dan spesifik Mempermudah penentuan prioritas Mempermudah penentuan alternative pemecahan masalahIdentifikasi MasalahPenentuan masalah dapat dengan cara membandingkan dengan yang lain, memonitor tanda-tanda kelemahan, membandingkan capaian saat ini dengan tujuan atau dengan capaian sebelumnya, checklist, brainstorming dan dengan membuat daftar keluhan.9Penyebab masalah dapat dikenali dengan menggambarkan diagram sebab akibat atau diagram tulang ikan. Diagram tulang ikan(diagram Ishikawa) adalah alat untuk menggambarkan penyebab-penyebab suatu masalah secara rinci.

Prioritas MasalahAdalah suatu proses yang dilakukan oleh sekelompok orang dengan menggunakan metode tertentu untuk menentukan urutan masalah dari yang paling penting sampai yang kurang penting. Penentuan prioritas masalah dapat menggunakan metode delbeg, metode hanlon, metode delphi, metode USG , metode pembobotan dan metode dengan rumus.Langkah penentuan prioritas masalah terdiri dari:Menetapkan kriteria Memberikan bobot masalah Menentukan skoring setiap masalahAlternativ SolusiAlternatif solusi dapat diketahui dengan metode brainstorming. Brainstorming merupakan teknik mengembangkan ide dalam waktu yang singkat yang digunakan untuk mengenali adanya masalah, menyusun daftar masalah, menyusun alternatif pemecahan masalah, menetapkan kriteria untuk monitoring, mengembangkan kreativitas, dan menggambarkan aspek-aspek yang perlu dianalisis dari suatu pokok bahasan.Pelaksanaan SolusiSolusi yang paling tepat dapat dipilih dengan menggunakan 2 cara yaitu teknik skoring dan non skoring. Pada teknik skoring dilakukan dengan memberikan nilai (skor) terhadap beberapa alternatif solusi yang menggunakan ukuran (parameter). Pada teknik non scoring alternative solusi didapatkan melalui diskusi kelompok sehingga teknik ini disebut juga nominal group technique (NGT).Evaluasi SolusiEvaluasi solusi yang dilaksanakan perlu ditinjau dari beberapa sisi, antara lain:Hasil yang dicapai sesuai dengan rencana (masalah terpecahkan)Terdapat kesenjangan antara berbagai ketetapan dalam rencana dengan hasil yang dicapai (tidak seluruh masalah teratasi)Hasil yang dicapai lebih dari yang direncanakan (masalah lain ikut terpecahkan) KesimpulanPuskesmas adalah organisasi fungsional yang menyelenggarakan upaya kesehatan yang bersifat menyeluruh, terpadu, merata, dapat diterima dan terjangkau oleh masyarakat. Puskesmas memiliki 2 macam pelayanan kesehatan, yaitu pelayanan wajib dan pengembangan. Dalam menjalankan program, puskesmas memiliki beberapa fasilitas penunjang yang membantu mereka menjalankan program. Pelaksanaan program puskesmas harus melewati beberapa penilaian terlebih dahulu untuk menentukan masalah utama dan cara penyelesaian masalah tersebut.