SOAL LATIHAN FARMAKOTERAPI TERAPAN

1. Tromboembolisme vena-ISO FATER HAL 176 Apa yang dimaksud dengan tromboembolisme vena dan apa penyebabnya?penyebab stasis vena hiperkoagulabilitas perubahan /cedera pada dinding pembuluh darah Apa saja faktor resiko tromboembolisme vena? obesitas atau kegemukan, varises vena, Usia meningkat diatas 50 thn Pembedahan mayor trauma Kehamilan pemakaian kontrasepsi oral yang mgd estrogen Apa saja gejala klinik tromboembolisme vena?manifestasi klinik Gejala pada DVT mirip keradangan tungkai :nyeri, bengkak, eritema dll Gejalapada PE mirip suatu perikarditis atau infarct myocard : nyeri dada, sesak, nafas cepat, takhikardi, keringat dingin dll Dilatasi vena Apa yang dimaksud dengan embolisme pulmoner?dibuku iso fater Tujuan utama terapi tromboembolisme vena adalah?dibuku iso faterMencegah thrombus propagasi kemana2..dan kematian,Mencegah komplikasi jangka pendek dan jangka panjang : mencegah jgn kambuh lg

Jelaskan prinsip utama terapi tromboembolisme vena untuk fase akut, subakut dan kronis!dipiro halman 183-2008Terapi 1:Antikoagulan Subkutan Apa beda antikoagulan dan trombolitik? Bagaimana pertimbangan penggunaan keduanya untuk terapi tromboembolisme vena?Terapi TB diberikan utk pasien scra sistemik Antiokagulan apa yang bisa digunakan untuk terapi tromboembolisme vena?heparin,walfarin Efek samping apa yang bisa terjadi karena terapi antikoagulan? Faktor resiko terjadinya efek samping tersebut meliputi ...?pendarahan berlebih, faktor resikoxn : usia diatas 65thun, menggunakan obat antiplatelet, pendarahan saluran cerna, gg, walfarin mencakup pendarahan aktif, tendensius pendarahan, hamil dan riwayat walfarin induksi nekrosis kulit. Berikan penjelasan singkat tentang penggunaan warfarin untuk terapi tromboembolisme vena!ada diiso faterWalfarin utk terapi jangka panjang.MK : heparin mhambat Walfarin mhmbt fungsi faktor2 koagulan bekerja faktor2-4-7, indeks terapinya sempit, utk pmakaian jangka panjang dgn

2. Inkontinensia urin?Dipiro Apa saja klasifikasi Inkontinensia urin? Berikan penjelasan singkat patofisiologi masing-masing! Neurogenic bladder : USIA,stress Under activity bladder : usia Urgensi bladder : Fungsional :diabetes Obat-obat yang menginduksi terjadinya Inkontinensia urin antara lain ...Diuretik, ACE inhibitor Efek Samping batuk, obat yg bekerja pd Reseptor alfa adrenergik, Tujuan terapi Inkontinensia urin adalah ...T7an terapi brdasarkan kondisi pasienMengurangi episode berkemih/frekuensi IUMencegah komplikasi pnykit co : Infeksi kulitMeningkatkan kualitas hidup Sebutkan terapi farmakologi untuk masing-masing jenis Inkontinensia urin!Stress, uretra : Alfa adrenergikUrgen : Antikolinergik

3. Gagal ginjal kronik Penyebab dan faktor resiko gagal ginjal kronis meliputi hipertensi,DM,Konsumsi obat2,konsumsi alkohol Paramater klinik untuk menentukan tingkat gagal ginjal kronis adalah GFR, kreatinin serum utk mnghitung laju gromerulus Bagaimana klasifikasi tingkat gagal ginjal kronis?GGK stg 1,2,3 & terminal Bagaimana penatalaksanaan terapi pasien gagal ginjal kronis yang disertai DM?Kadar Gula darah dijaga batasnya. Terapi oral utk DM Bagaimana penatalaksanaan terapi pasien gagal ginjal kronis yang disertai hipertensi? Intervensi apa saja yang bisa dilakukan untuk membatasi perkembangan keparahan gagal ginjal kronis? Jelaskan masing-masing!Angiotensin ARB atau ACEHipolipedemia : Perokok dihentikanTerapi protein urea

4. Multipel sklerosis Apa definisi dan penyebab multipel sklerosis? merupakan penyakit yang menyerang sistem saraf pusat, suatu kelainan peradangan yang terjadi pada otak dan sumsum tulang belakang. Penyebab autoimun Bagaimana diagnosis multipel sklerosis? Studi pencitraan MRIMRI menghasilkan gambar dari otak dan tulang belakang yang mencerminkan kerusakan di SSP yang merupakan karakteristik dari plak MS. Tes Electro-PhysiologicalTes electro-physiological, yang menimbulkan potensial-potensial, menguji impuls-impuls yang berjalan melalui syaraf-syaraf untuk menentukan apakah impuls-impuls bergerak secara normal atau terlalu perlahan. Pengujian pada cairan serebrospinalpengujian cairan cerebro-spinal yang mengelilingi otak dan spinal cord mungkin mengidentifikasi kimia-kimia antibodi atau sel-sel abnormal yang menunjukkan adanya multiple sclerosis. Tes Darah ada atau tidak adanya antibodi dalam serum antimyelin mungkin dapat membantu dalam menentukan prognosis lebih lanjut pada MS.

Ada empat macam gejala klinis multipel sklerosis, yaitu ....4 waktu kambuhan : dipiro hal 477-2008 Visual disturbances (Gangguan Penglihatan) Gangguan Keseimbangan dan Koordinasi Kekakuan Perubahan rasa/sensasi Gangguan kemampuan berbicara Keletihan berlebihan Gangguan kandung kemih dan usus besar Sensitivitas terhadap panas Gangguan kognitif dan emosi

Terapi farmakologi diberikan spesifik untuk masing-masing jenis pasien. Jelaskan!KortikosteroidInterverol beta 1 A dan BNonsteroid mhambat pembentukan asam

5. Alergi obat Apa beda reaksi alergi dan pseudoalergi obat? Alergi obat adalah reaksi timbul terhadap suatu obat karena kepekaan seseorang terhadap obat tersebut, misalnya alergi penisilin pada orang tertentu menyebabkan gatal-gatal Pseudoalergi (reaksi anafilaktoid) yaitu tejadinya keadaan yang menyerupai reaksi tipe I tanpa melalui ikatan antigen dengan IgE (lgE independenf). Beberapa obat seperti opiat, vankomisin, polimiksin B. D tubokurarin dan zat kontras (pemeriksaan radiologis) dapat menyebabkan sel mast melepaskan mediator (seperti tipe I). Proses di atas tanpa melalui sensitisasi terlebih dahulu (non-imunologis). Tidak melibatkan system imun

Beberapa contoh reaksi alergi meliputi ...

Alergi obat dapat terjadi melalui semua 4 mekanisme hipersensitifitas Gell dan Coomb, yaitu :1. Reaksi hipersensitivitas segera (tipe I), terjadi bila obat atau metabolitnya berinteraksi membentuk antibodi IgE yang spesifik dan berikatan dengan sel mast di jaringan atau sel basofil di sirkulasi.2. Reaksi antibody sitotoksik (tipe II), melibatkan antibodi IgG dan IgM yang mengenali antigen obal di membran sel. Dengan adanya komplemen serum, maka sel yang dilapisi antibodiakan dibersihkan atau dihancurkan oleh sistem monosit-makrofag. 3. Reaksi kompleks imun (tipe III), disebabkan oleh kompleks soluble dari obat atau metabolitnya dengan antibodi IgM dan IgG.4. Reaksi hipersensitivitas lambat (delayed-type hypersensitivity reactions, tipe IV) adalah reaksi yang dimediasi oleh limfosit T yang spesifik obat.

Obat-obat apa saja yang berpotensi menyebabkan terjadinya reaksi alergi, dan bagaimana gejala klinisnya? Beta laktam tipe 1 Fenitoin tipe 3 Bagaimana mengatasi reaksi anafilaksi akibat alergi obat?Adrenalin diberikan scraa subkutan 6. Psoriasis Penyebab dari penyakit psoriasis adalah ....Penyakit kronis yang merupakan gangguan inflamasi pada kulit yang di tandai dengan eksaserbasi berulangdan remisi, menebal, eritematosa dan plakat scaling. Limfosit T Patofisiologi psoriasis meliputi ....mekanisme imunologis, siklus tidak normal pada sel epidermis. Tujuan terapi psoriasis adalah ...Adalah untuk mengurangi lesi yang ada serta memberikan edukasi kepada pasien tentang pencetus / pemicu tentang lesi / penyakit yang di derita.

Contoh terapi non farmakologi untun psoriasis adalah ... Penggunaan Emolient Mandi air yang mengandung garam / air laut. Terapi topikal untuk psoriasis contohnya .. Pengobatan topikal (obat luar: salep, krim, pasta, larutan) merupakan pilihan utama untuk pengobatan psoriasis. Obat-obat yang lazim digunakan, antara lain: Kortikosteroid (misalnya: triamsinolon asetonid, fluosinolon asetonid, betamethason valerat, betamethason benzoat), Ter (misalnya, LCD 2-5%), antralin 0,1-0,8%, Kalsipotriol, dll. Selain itu, pada beberapa penderita tertentu dilakukan pengobatan penyinaran dengan ultraviolet. Mengandung kualtar Terapi sistemik psoriasis diperlukan bila ... Pengobatan sistemik (obat minum, suntikan). Cara ini dilakukan dengan berbagai pertimbangan karena adanya kemungkinan efek samping yang ditimbulkannya pada pemakaian jangka panjang. Terapi ini utk pasien moderat parah Pengobatan foto Golongan obat yang bisa digunakan untuk terapi sistemik psoriasis adalah ...Obat-obat yang biasa digunakan diantaranya: kortikosteroid, metotreksat (MTX), retinoid, siklosporin.7. Obesitas Parameter apa saja yang bisa digunakan untuk menentukan kondisi obesitas? Ukuran masa lemak Tinggi dan BB Lingkar pinggang Tujuan utama terapi obesitas adalah ... Mencegah pertambahan BB Mengontrol resiko Terapi nonfarmakologi untuk obesitas meliputi ...Exersices n diet Terapi farmakologi diperlukan untuk kondisi obesitas yang bagaimana?Utk pasien dgn BMI (ukuran lemak tubuh) >

Sebutkan golongan obat untuk terapi obesitas (contoh, mekanisme kerja, efektivitas, keamanan)! Sibutiramin Merit Orlistat , MK : menurunkan nafsu makan, menghambat enzim lipase 8. Disfungsi ereksi Apa yang dimaksud dengan disfungsi ereksi?Disfungsi ereksi Impotensi didefinisikan sebagai kegagalan untuk mencapai ereksi penis untuk memungkinkan hubungan seksual yang memuaskan. Pasien mungkin menyebutnya impotensi Tujuan utama terapi disfungsi ereksi adalah ... Mencapai ereksi yg memuaskan Meningkatkan kualitas hidup Jelaskan tentang obat golongan inhibitor fosfodiesterase tipe 5, meliputi contoh, mekanisme kerja, efektivitas dan keamanannya! Sildenifal , Viagra Golongan obat lain yang bisa diberikan untuk penderita disfungsi ereksi adalah ... (sebutkan apa saja, mekanisme kerjanya dan pada kondisi bagaimana digunakan) Obat tradisonal : pasak bumi, tongkat ali, yohimbin, hormone testosteron9. Pankreatitis10. Osteoporosis