Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
-
Upload
oktaviana-linda-angela-merichi -
Category
Documents
-
view
428 -
download
3
Transcript of Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 1/16
Fraktur Antebrachii
Dextra 1/3 tengah
K
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 2/16
Rumusan Masalah
•Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengeluh nylengan kanannya setelah teratuh !ari se"e!a mhari yang lalu# tangan terasa baal.
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 3/16
Rumusan
Masalah
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 4/16
$namnesis
•
$uto• $llo
• %!entitas
• K& ' R(S) *yeri+kaku+bengkak ,Ka"an# !imana# berat ringan trauma# "osisi "asien atau ekstremyang bersangkutan# intensitas
• R(
• R(K
• R(S
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 5/16
(emeriksaan /isik
•
Kea!aan umum• Kesa!aran "en!erita
• an!a-tan!a ital ,na!i# "ernaasan# tekanan !asuhu
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 6/16
(emeriksaan /isik Khusus
•
ook# cari a"akah ter!a"at "erubahan arna kukontur "ermukaan# "embengkakan# !eormitas s"enonolan yang abnormal# angulasi !ari su!ut tra!ius-ulna# rotasi# !an "emen!ekan.
• /eel# a"akah ter!a"at nyeri tekan# oe!em# atau
massa. es sensoris ari.
• Moe# untuk mencari kre"itasi# terasa bila raktu!igerakkan
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 7/16
(emeriksaan (enunang
•
/oto Rontgen• 2 "osisi ,$ntero "osterior !an ateral
• 2 Sen!i ,Sen!i atas ' baah tulang yang "atah
• 2 arah 50o gambaran garis "atah
667asil) /raktur transersa antebrachii !etra 1
tengah !engan soft tissue swelling.• /raktur transersal ) enis raktur meli"uti "atah m
tulang# biasa karena hantaman keras
• Sot tissue selling ) "embengkakan aringan luna"ersen!ian
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 8/16
9orking iagnosis
•
/raktur tertutu" antebrachii !etra 1+3 tengah !compartment syndrome.
• /raktur antebrachii ) "er"atahan "a!a batang ,stulang ra!ius !an ulna
• Sin!rom kom"artemen ) kerusakan sara !an ko
"embuluh !arah yang !isebabkan e!ema !an"eningkatan tekanan !i !aerah raktur sehinggamenimbulkan hi"oksia aringan sam"ai nekrosis
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 9/16
:tiologi
•
/raktur tera!i ketika tekanan yang menim"a tulebih besar !ari "a!a !aya tahan tulang akibat t
• /raktur tera!i karena penyakit tulang# se"ertitulang# osteo"orosis ) raktur "atologis.
• /raktur stress atau atigue# akibat !ari "engguntulang secara berlebihan yang berulang-ulang.
66Sebagian besar raktur !isebabkan oleh kekuaberlebihan yang tiba-tiba ,beru"a "emukulan#"enghancuran# "enarikan.
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 10/16
(ato;siologi
•
satu tulang su!ah "atah
aringan lunak sekita uga rusak "eriosteum ter"isah !ari tulang "en!arahan bekuan !arah terbentuk "a!a !atersebut u!em tekanan meningkat Sin!rkom"artemen
•
<eala klinis sin!roma kom"artemen !ikenal !enyaitu pain ,nyeri# pallor ,"ucat# pulselessness,berkurangnya !enyut na!i# paretesia ,rasakesemutan# paralisis.
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 11/16
(enatalaksanaan *onMe!ikamentosa(rinsi" "enanganan raktur
1 Re!uksi raktur66 mengembalikan ragmen tulang "a!akeseaarannya
2 %mobilisasi raktur
66 !i"ertahankan !alam "osisi !an keseaarabenar sam"ai tera!i "enyatuan.66 !ilakukan !engan ;ksasi eksterna !an inte
3 Mem"ertahankan !an mengembalikan ungsi
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 12/16
(enatalaksanaan *onMe!ikamentosa(rinsi" "enanganan sin!roma kom"artment
• Mengurangi !e;sit ungsi neurologis # mengembaliran !arah lokal melalui be!ah !ekom"resi )/asciotomi
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 13/16
(enatalaksanaan Me!ikamentos
•
(aracetamol =00 mg hingga !osis maksimal 300"er hari.
• Res"ons ti!ak a!ekuat !a"at !itambah !engan mg.
• >bat antiin?amasi nonsteroi! se"erti ibu"roen 4
3+hr.
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 14/16
(rognosis
(rognosis untuk raktur antebrachii "a!a orang !etergantung oleh)
• meto!e "enanganan
• aktu ;ksasi internal untuk raktur tertentu
•
"enanganan akan aringan lunak• restorasi aringan tulang
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 15/16
(encegahan
•
(encegahan raktur !ilakukan ber!asarkan"enyebabnya. (a!a umumnya raktur !isebabka"eristia trauma benturan atau teratuh.
• Menghin!ari tera!inya trauma benturan# teratukecelakaan lainnya.
• alam melakukan akti;tas yang berat atau mobyang ce"at !ilakukan !engan hati @ hati
7/23/2019 Fraktur Antebrachii Dextra - Kezia
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-antebrachii-dextra-kezia 16/16
Kesim"ulan
(asien mengalami raktur "a!a regio antebrachi1+3 tengah# ti"e rakturnya a!alah raktur tertut enis rakturnya a!alah raktur transersa. Aika teoe!em# tera!i gangguan sensasi serta melemah!enyut na!i# menan!akan a!anya sin!rom
kom"artemen. (enatalaksanaanya beru"a tin!abe!ah !ekom"resi ,asciotomi. Sementara itu"enatalaksaan raktur beru"a imobilisasi# re!uksrehabilitasi. era"i me!ika mentosanya !a"at !iobat-obat analgesik. (rognosisnya baik ika "asie
men!a"atkan "eraatan !engan te"at.