8/18/2019 Formulir Penilaian Karyawan Rsu Mitra Sehat

1/4

  FORMULIR PENILAIAN KARYAWAN RSU MITRA SEHAT

KARYAWAN YANGDINILAI

PEJABAT YANGMENILAI

NAMA NAMA

NIK NIK  

 JABATAN JABATAN

UNIT KERJA UNIT KERJA

PENILAIAN SEKARANG

PENILAIAN SEBELUMNYA

PERIODE PENILAIAN

NO INDIKATOR PENILAIAN

BOBOT NILAI

RATA-RATANILAI

BOBOT x RATA-RATA

1 Pengetahuan dan tanggung jawab

1.1 Mengerti akan tugasnya

1.2 Mampu menyelesaikan tugas sesuai dengan penugasan

1.3 Bertanggungjawab terhadap resiko pekerjaan

1.4 Bertanggungjawab terhadap barang milik Rumah Sakit

1. !ejujuran dalam bekerja

 "#"$%

2 Prestasi !erja

2.1 Menyelesaikan pekerjaan sesuai SP#

2.2 &asil kerja sesuai dengan standar2.3 !erapian dan ketelitian dalam penampilan maupunpekerjaan

2.4 'nisiati( dalam bekerja

8/18/2019 Formulir Penilaian Karyawan Rsu Mitra Sehat

2/4

  2. "erampil dan mandiri dalam bekerja2.) Mampu melaksanakan tugas tambahan dalam ruanglingkup pekerjaan

 "#"$%

3 'nteraksi sosial

3.1 "anggap terhadap pelanggan

3.2 !erjasama*team work intra*antar unit

 "#"$%

4 +isiplin

4.1 +atang dan pulang tepat waktu

4.2 !eberadaan di tempat tugas

4.3 "aat terhadap peraturan Rumah Sakit

4.4 Menyelesaikan tugas pokok tepat waktu

 "#"$%

!epemimpinan

.1 ,isi

.2 Peren-anaan dan pengorganisasian

.3 Pengawasan super/isi0 dan penilaian

.4 Pengambilan keputusan dan peme-ahan masalah

. Pengarahan dan bimbingan

.) Menghadapi situasi menekan

. Pelaporan

 "#"$%

 "#"$%

R$"$R$"$

8/18/2019 Formulir Penilaian Karyawan Rsu Mitra Sehat

3/4

TANGGAPAN DAN SARAN :

  Yogyakarta,....................................................

TANDA TANGAN

PENILAI KARYAWAN YANG DINILAI ATASAN PENILAI DIREKTUR  

8/18/2019 Formulir Penilaian Karyawan Rsu Mitra Sehat

4/4