Formulir Pendaftran futsal

5
Formulir Pendaftran ADHI GUNA FUTSAL CHAMPIONS SELEKSI KAMPUS 2013 Formulir pendaftaran ini disusun untuk memaksimalkan Futsal Champions 2013 mengatur segala ketentuan dan persyaratan, baik untuk acuan para Peserta Futsal maupun pegangan semua unsur yang terlibat didalamnya. Diantara lain ; 1. NAMA KEGIATAN “ADHI GUNA Futsal Champions Seleksi Kampus 2013” 2. TUJUAN KEGIATAN 1.Menciptakan rasa sportivitas dan solidaritas antar Mahasiswa STMIK ADHI GUNA Palu 2.Ajang penyeleksian untuk mewakili STMIK ADHI GUNA di Event ADHI GUNA futsal Champions 2011 3. WAKTU PELAKSANAAN Acara ini dilaksanakan pada : Hari : Sabtu & Minggu Tanggal : 15 s/d 29 Juni 2013 Pukul : 08.00-18.00 Wita Tempat : FUTSAL STATION (jln.Pipit) 4. TEMPAT PENDAFTARAN Sekretariat :

description

1

Transcript of Formulir Pendaftran futsal

Page 1: Formulir Pendaftran futsal

Formulir Pendaftran

ADHI GUNA FUTSAL CHAMPIONSSELEKSI KAMPUS 2013

Formulir pendaftaran ini disusun untuk memaksimalkan Futsal Champions 2013 mengatur segala ketentuan dan persyaratan, baik untuk acuan para Peserta Futsal maupun pegangan semua unsur yang terlibat didalamnya. Diantara lain ;

1. NAMA KEGIATAN“ADHI GUNA Futsal Champions Seleksi Kampus 2013”

2. TUJUAN KEGIATAN1.Menciptakan rasa sportivitas dan solidaritas antar Mahasiswa STMIK ADHI GUNA Palu2.Ajang penyeleksian untuk mewakili STMIK ADHI GUNA di Event ADHI GUNA futsal Champions 2011

3. WAKTU PELAKSANAANAcara ini dilaksanakan pada :

Hari : Sabtu & MingguTanggal : 15 s/d 29 Juni 2013Pukul : 08.00-18.00 WitaTempat : FUTSAL STATION (jln.Pipit)

4. TEMPAT PENDAFTARAN Sekretariat : Kampus STMIK ADHI GUNA Palu

Peserta dibatasi Contact Person :

Rahmat Fitra (085241378980) Meilina Fleta (087844092627)

5. ADMINISTRASI Administrasi pendaftaran

- Formulir (Gratis)

Page 2: Formulir Pendaftran futsal

- Biaya Pendaftaran /team + Uang Jaminan Rp. 200.000

Administrasi pendaftaran langsung diserahkan beserta formulir pendaftaran kepada panitia pada saat pendaftaran.

Peserta Futsal wajib mengikuti Technical Meeting yang akan dilaksanakan pada:

Hari / Tanggal : Sabtu & Minggu, 15 s/d 29 Juni 2013Waktu : 14.00-SelesaiTempat : AULA STMIK ADHI GUNA

6. TATA TERTIB PEMAIN FUTSAL

Satu Team/Club terdiri dari Max.10 orang Setiap Team/Club wajib membawa nama kelas (jurusan dan angkatan)

atau dilarang keras ada peserta lain dari tim tersebut selain mahasiswa STMIK ADHI GUNA)

Team/Club Wajib mengikuti Technical Meeting Peserta Futsal diharuskan melaporkan kepada panitia 20 menit sebelum

pertandingan dimulai Setelah pertandingan selesai, Peserta Futsal wajib membayar :

Kartu Merah : Rp. 25.000 Kartu Kuning : Rp. 15.000

Peserta Futsal dinyatakan gugur apabila: Tidak mengikuti Technical Meeting. Pergantian Peserta/Team Bukan Mahasiswa STMIK ADHI GUNA

PALU. Salah satu Peserta/Team kedapatan melakukan pertandingan lebih dari

1 kali. Peserta Futsal maupun Supporter membuat keributan serta kedapatan

menggunakan NARKOBA, MIRAS, SAJAM, dan lain sebagainya.

7. SYARAT-SYARAT PEMAIN FUTSAL

Semua Peserta Team/Club Futsal tersebut masih berstatus Mahasiswa STMIK ADHI GUNA PALU

Membawa tanda bukti/pengenal Kartu Mahasiswa/dsb, bahwa Team tersebut masih berstatus Mahasiswa STMIK ADHI GUNA PALU pada saat pendaftaran dan pertandingan.

Page 3: Formulir Pendaftran futsal

FORMULIR PENDAFTARAN

ADHI GUNA FUTSAL CHAMPIONSSELEKSI KAMPUS 2013

NAMA TEAM FUTSAL : ……………………………………

MANAGER TEAM : ……………………………………

ALAMAT/TELP/HP : ……………………………………

……………………………………..

NAMA-NAMA PEMAIN :

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

……………………………………

Page 4: Formulir Pendaftran futsal

Dengan menyetorkan formulir dan administrasi pendaftaran sebesar Rp. 200.000, Kami menyatakan bahwa Team/Club Kami siap mengikuti Futsal Champions 2013, serta mentaati semua aturan yang ditetapkan oleh Panitia Pelaksana.

Futsal Champions 2013 Palu, ..………..2013 (FC) 2013 MANAGER PAN-PEL

Team/Club