TANGGAL PENILAIAN : PERIODE PENILAIAN :

DATA SEKOLAH/PENILAI DATA KEPALA SEKOLAH

NUPTK :

NPSN/NSS : Nama :

Nama Instansi/Sekolah : N I P/No. Seri KARPEG : /

Telp / Fax : Tempat/Tanggal Lahir :

Desa/Kelurahan : Pangkat/Jabatan/Golongan :

Kecamatan : TMT sebagai guru/Kepala Sekolah :

Kabupaten/Kota : Masa Kerja :

Provinsi : Jenis Kelamin :

Pendidikan Terakhir/Spesialisasi :

Program Keahlian yang diampu :

KOMPETENSI YANG DINILAI

NO. SK PENUGASAN : NAMA PENILAI :

TANGGAL SK : NIP PENILAI :

TAHUN PELAJARAN : BERLAKU SK :

PROGRAM INI DIRANCANG UNTUK MEMPERMUDAH ASESOR DALAM RANGKA PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH

PKKS 1PKKS 1 PKKS 5PKKS 5PKKS 2PKKS 2 PKKS 6PKKS 6PKKS 3PKKS 3 PKKS 4PKKS 4

IDENTITASIDENTITAS REKAPREKAP

tgl sekarang

21 April 2023

Penata Muda, III/a

Laki-laki Penata Muda Tingkat I, III/b

PerempuanGuru Muda Penata, III/cPenata Tingkat I, III/dGuru Madya Pembina, IV/aPembina Tingkat I, IV/bPembinaan Utama Muda, IV/cGuru Utama Pembina Utama Madya, IV/dPembina Utama, IV/e

DIISI YANG BERWARNA PUTIH

Created by © Prie

PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH (PKKS)IDENTITAS WAKIL KEPALA SEKOLAH YANG DINILAI

A. Nama :

NIP/No. Seri Karpeg : /

Tempat/Tanggal Lahir :

Pangkat/Jabatan/Golongan :

TMT sebagai guru/Kepala Sekolah :

Masa Kerja :

NUPTK/NRG :

Jenis Kelamin :

Pendidikan Terakhir/Spesialisasi :

Program Keahlian yang diampu :B. Nama Instansi/Sekolah :

Telp / Fax :

Desa/Kelurahan :

Kecamatan :

Kabupaten/Kota :

Provinsi :C. IDENTITAS PENILAI

NAMA :

NIP :

Nomor SK. Penugasan :

Tanggal SK :

Berlaku sampai dengan :

,

PENILAI KEPALA SEKOLAH YG DINILAI

NIP NIP

Created by © Prie

REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH

NO KOMPETENSI PENILAIAN KODE SKOR

1 Kepribadian dan Sosial 0

2 Kepemimpinan 0

3 Pengembangan Sekolah/Madrasah 0

4 Pengelolaan Sumber Daya 0

5 Kewirausahaan 0

6 Supervisi 0

TOTAL SKOR 0

NKKS 0

25%

,

KEPALA SEKOLAH YG DINILAI PENILAI

NIP NIP

PKKS 1PKKS 2PKKS 3PKKS 4PKKS 5PKKS 6

Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan tersebut, selanjutnya ditetapkan sebutan dan persentase angka kreditnya

Created by © Prie

Kompetensi : Kepribadian dan Sosial (PKKS 1)

NO KRITERIASKOR

1 2 3 4

1

2

3

4

5

6

7

Jumlah Skor 0

SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 7 = 0.00

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

,

KEPALA SEKOLAH YG DINILAI PENILAI

NIP NIP

BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI

Berakhlak mulia, mengembangkan budaya dan tradisi akhlak mulia, dan menjadi teladan akhlak mulia bagi komunitas di sekolah/madrasah

Melaksanakan tugas pokok dan fungsi sebagai kepala sekolah dengan penuh kejujuran, ketulusan, komitmen, dan integritas

Bersikap terbuka dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsi sebagai kepala sekolah/madrasah

Mengendalikan diri dalam menghadapi masalah dan tantangan sebagai kepala sekolah/madrasah

Berpartisipasi dalam kegiatan sosial kemasyarakatan

Tanggap dan peduli terhadap kepentingan orang atau kelompok lain

Mengembangkan dan mengelola hubungan sekolah/madrasah dengan pihak lain di luar sekolah dalam rangka mendapatkan dukungan ide, sumber belajar, dan pembiayaan sekolah/madrasah

Created by © Prie

Kompetensi : Kepemimpinan Pembelajaran (PKKS 2)

NO KRITERIASKOR

1 2 3 4

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Jumlah Skor 0

SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 10 = 0.00

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

,

KEPALA SEKOLAH YG DINILAI PENILAI

BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI

Bertindak sesuai dengan visi dan misi sekolah/madrasah

Merumuskan tujuan yang menantang diri sendiri dan orang lain untuk mencapai standard yang tinggi

Mengembangkan sekolah/madrasah menuju organisasi pembelajar (learning organization)

Menciptakan budaya dan iklim sekolah/madrasah yang kondusif dan inovatif bagi pembelajaran

Memegang teguh tujuan sekolah dengan menjadi contoh dan bertindak sebagai pemimpin pembelajaran

Melaksanakan kepemimpinan yang inspiratif

Membangun rasa saling percaya dan memfasilitasi kerjasama dalam rangka untuk menciptakan kolaborasi yang kuat diantara warga sekolah/madrasah

Bekerja keras untuk mencapai keberhasilan sekolah/madrasah sebagai organisasi pembelajar yang efektif

Mengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran sesuai dengan visi, misi, dan tujuan sekolah

Mengelola peserta didik dalam rangka pengembangan kapasitasnya secara optimal

Created by © Prie

NIP NIP

Created by © Prie

Kompetensi : Pengembangan Sekolah (PKKS 3)

NO KRITERIASKOR

1 2 3 4

1

2

3

4

5

6

7

Jumlah Skor 0

SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 7 = 0.00

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

,

KEPALA SEKOLAH YG DINILAI PENILAI

NIP NIP

BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI

Menyusun rencana pengembangan sekolah/madrasah jangka panjang, menengah, dan pendek dalam rangka mencapai visi, misi, dan tujuan sekolah/madrasah

Mengembangkan struktur organisasi sekolah/ madrasah yang efektif dan efisien sesuai dengan kebutuhan

Melaksanakan pengembangan sekolah/ madrasah sesuai dengan rencana jangka panjang, menengah, dan jangka pendek sekolah menuju tercapainya visi, misi, dan tujuan sekolah

Mewujudkan peningkatan kinerja sekolah yang signifikan sesuai dengan visi, misi, tujuan sekolah dan standard nasional pendidikan

Melakukan monitoring, evaluasi, dan pelaporan pelaksanaan program kegiatan sekolah/madrasah dengan prosedur yang tepat

Merencanakan dan menindaklanjuti hasil monitoring, evaluasi, dan pelaporan

Melaksanakan penelitian tindakan sekolah dalam rangka meningkatkan kinerja sekolah/madrasah

Created by © Prie

Kompetensi : Manajemen Sumber Daya (PKKS 4)

NO KRITERIASKOR

1 2 3 4

1

2

3

4

5

6

7

8

Jumlah Skor 0

SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 8 = 0

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

,

KEPALA SEKOLAH YG DINILAI PENILAI

NIP NIP

BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI

Mengelola dan mendayagunakan pendidik dan tenaga kependidikan secara optimal

Mengelola dan mendayagunakan sarana dan prasarana sekolah/madrasah secara optimal untuk kepentingan pembelajaran

Mengelola keuangan sekolah/madrasah sesuai dengan prinsip-prinsip efisiensi, transparansi, dan akuntabilitas

Mengelola lingkungan sekolah yang menjamin keamanan, keselamatan, dan kesehatan

Mengelola ketatausahaan sekolah/madrasah dalam mendukung pencapaian tujuan sekolah/ madrasah

Mengelola sistem informasi sekolah/madrasah dalam mendukung penyusunan program dan pengambilan keputusan

Mengelola layanan-layanan khusus sekolah/madrasah dalam mendukung kegiatan pembelajaran dan kegiatan peserta didik di sekolah/madrasah

Memanfaatkan teknologi secara efektif dalam kegiatan pembelajaran dan manajemen sekolah/madrasah

Created by © Prie

Kompetensi : Kewirausahaan (PKKS 5)

NO KRITERIASKOR

1 2 3 4

1

2

3

4

5

Jumlah Skor 0

SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 5 = 0.00

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

,

KEPALA SEKOLAH YG DINILAI PENILAI

NIP NIP

BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI

Menciptakan inovasi yang bermanfaat bagi pengembangan sekolah/ madrasah

Memiliki motivasi yang kuat untuk sukses dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsinya sebagai pemimpin pembelajaran

Memotivasi warga sekolah untuk sukses dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsinya masing-masing

Pantang menyerah dan selalu mencari solusi terbaik dalam menghadapi kendala yang dihadapi sekolah/madrasah

Menerapkan nilai dan prinsip-prinsip kewirausahaan dalam mengembangkan sekolah/madrasah

Created by © Prie

Kompetensi : Supervisi Pembelajaran (PKKS 6)

NO KRITERIASKOR

1 2 3 4

1

2

3

Jumlah Skor 0

SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 3 = 0.00

Deskripsi Kinerja yang Telah Dilakukan:

,

KEPALA SEKOLAH YG DINILAI PENILAI

NIP NIP

BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI

Menyusun program supervisi akademik dalam rangka peningkatan profesionalisme guru

Melaksanakan supervisi akademik terhadap guru dengan menggunakan pendekatan dan teknik supervisi yang tepat

Menilai dan menindaklanjuti kegiatan supervisi akademik dalam rangka peningkatan profesionalisme guru