Format Penilaian Kader

7/26/2019 Format Penilaian Kader

http://slidepdf.com/reader/full/format-penilaian-kader 1/17

PENILAIAN KOMPETENSI DASAR

Nama Kader : Tanggal m

Nama Penguji : Tanggal Se

PENILAIAN TATALAKSANA KASUS

Klasi!asi

Ling!ari #enis Kasus

I$ O%ser&a

II$ S!enari

III$ Kasus (

N' K'mpetensi

) Tan"a Identitas ana! *nama+ Umur+ dan #enis !elamin

, Tan"a+ Lihat+ peri!sa semua tanda %aha"a

- Tan"a masalah ana! dan %erapa lama

. #i!a %atu!+ hitung jumlah na/as *012 napas per menit standar3

4 Klasi!asi Pen"a!it dengan %enar

5 Tepat memutus!an apa!ah di'%ati atau diruju!

6

7

#umlah 8A dan TA

RAN9KUMAN PENILAIAN DAN REKOMENDASI

)$ Nilai !eselur"han *nilai ma!simal 7 3 :,$ Klasi!asi nilai !'mpetensi *entang salah satu3

7 : !ader !'mpeten

526 : Perlu tam%ahan pendampingan dilapangan

;24 : Perlu pendampingan dan super&isi intensi/

INSTRUKSI : Tulis!an 8A+ TIDAK+ atau TA *Tida! Ada3 Untu! masing2masingK'mpetensi

Mem%eri!an tida!an peng'%atan dan d'sis "ang tepat < *termasu!pem%erian d'sis pertama3

Mem%eri!an !'nseling "ang %ai! < *pesan tepat termasu! lamapem%erian '%at dan !apan harus !em%ali3



lai pelatihan :

lesai pelatihan :

en"a!it :

K'mentar1 O%ser&asii Klinis

Kasus

ide'



REGISTER PENGOBATAN UNTUK KUNJUNGAN PERTAMA (0 SAMPAI 2 BULAN)

DESA :

KE=AMATAN :

T a n g g a l

Nama i%u Nama >a"i

T a n g g a l L a h i r

> > l a h i r

T a n g g a l S a ! i t

U m u r * d l m h

a r i 3

R u m a h

? a s ! e s

K N ) * 5 2 .

7 j a m 3

K N , * - 2 6

h a r i 3

K N - * 7 2 ,

7 h a r i 3

@ PMK : Peraatan Met'de Kangguru

@ Renana > : Ta%let K'trim'!sas'l *)d'sis3 dan ruju! untu! Inje!si 9entamisin

@ Renana A : Inje!si gentamisin dan !'trim'!sas'l selama 6 hari

TempatLahir

P'stnatal*umur

dalam #am3



>ulan Pelap'ran :

Nama >idan Desa1!ader :

>>LR

Penanganan

8

T

> e r

g e r a ! h a n " a j i ! a d i r a n g s a

R R B

5 ;

Suhu

I n / e

! s i ! u l i t m e n " e % a r

M e r i n t i h

= ' n

j u n g t i & i t i s 1 I n / e ! s i m a t a

I n / e

! s i ! u l i t l ' ! a l

I n / r e ! s i T a l i P u s a t

i n / e

! s i l ' ! a l l a i n n " a

P M K

R e n : a n a A @

R e n : a n a > @

S a l e p T e t r a s i ! l i n

9 e n

t i a n & i ' l e t

Ru

, ; ;

; 2 ,

4 ; ; g r

C , ; ; ; g r

8

9ejala Kemung!inan in/e!si >a!teri>erat

In/e!si >a!teriL'!al

T i d a ! m a u m e n e l a n

* m e n g h i s a p l e m a h 3

T a r i ! a n d i n d i n g d a d a

! e d

a l a m

T B - 6 + 4

=

T C - 4 + 4

=



Su&i&al

O % s e r & a s i

u!

F a r i ! e )

F a r i ! e ,

F a r i ! e -

M i n g g u ! e )

M i n g g u ! e .

T 8 T

Ting!at

epatuhanPeng'%

atan



RE9ISTER PEN9O>ATA> ANAK SAKIT *, SAMPAI 4G >ULAN3

DESA :

KE=AMATAN :

T a n g g a l

N a m a P a s i e n

U m u r * d l m >

u l a n 3

Kunjungan

> e r a t > a d a n

Pe

L P

P e r t a m a

K e d u a a t a u % e r i ! u t n " a

>atu!< Diare< Ter

? r e ! u e n s i P e r n a / a s a n

> e r a ! > e r d a h a !

S u h u

S a n g a t L a m % a t

L a m % a t

S e g e r a

#enisKelamin

=u%itanKulit Perut



>ulan Pelap'ran :

Nama >idan Desa1!ader :

nilaian Klasi!asi Peng'%atan Ruju!

%a Panas< Tanda >aha"a

P n e m ' n i a

D i a r e

D i s e n t r i

D e m a m %

u ! a n m a l a r i a

M a l a r i a

K ' t r i m ' ! s a s ' l

O r a l i t

H i n !

A = T

8 T 8 T

RDT

T i d a ! % i s a m i n u m 1 m e n e t e

M e m u n t a h ! a n s e m u a n " a

R i a " a t ! e j a n g

> e r g e r a ! h a n " a j i ! a d i s e n t

T a r i ! a n d i n d i n g d a d a ! e d a l

P ' s i t i /

N e g a t i /

T i d a ! d i p e r i ! s a

#adal!unjungan

ulang



8 T 8 T

Ruju!andihari

pertama<

Terpenuhin"apeng'%atan pada dua

hari pertama



LAPORAN BULANAN UNTUK BAYI UMUR 0-2 BULAN

Nama Super&is'r :

Nama ?asilitas Pela"anan Kesehatan :

Nama Desa

Tempat lahir

T a n g g a l S a ! i t

U m u r * d l m h

a r i 3

>>LR

L a h i r m a t i

L a h i r h i d u p

Rumah

? a s ! e s

K N ) * 5 2 .

7 j a m 3

K N , * - 2 6

h a r i 3

K N - * 7 2 ,

7 h a r i 3

8

T

D u ! u n

> i d a n D e s a

, ; ; ; 2 ,

4 ; ; g r

C , ; ; ; g r

Nama Tenaga

!esehatan1!ader

Persalina

n

*umurdalam #am3

9e

T i d a ! m a u m e n e l a n

* m e n g h i s a p l e m a h 3



>ulan :

Keamatan1Ka%upaten :

PenangananKesehatan

> e r g e r a ! h a n " a j i ! a d i r a n g s

R R B

5 ;

Suhu

I n / e ! s i ! u l i t m e n " e % a r

M e r i n t i h

= ' n j u n g t i & i t i s 1 I n / e ! s i m a t a

I n / e ! s i ! u l i t l ' ! a l

I n / e ! s i T a l i P u s a t

i n / e ! s i l ' ! a l l a i n n " a

P M K

R u j u !

P e n a n a g a n a n S e p s i s

S a l e p T e t r a s i ! l i n

9 e n t i a n & i ' l e t

Ruju!

8 T 8 T 8 T

jala Kemung!inan in/e!si>a!teri >erat

In/e!si >a!teriL'!al

T a r i ! a n d i n d i n g d a d a

! e d a l a m

Pela!sanaan

ASIE!s!lu

T B - 6 + 4

=

T C - 4 + 4

=



K e t e r a n g a n

S e m % u h

S t a t u s S u r & i & a l

8 T

peng'%at

anenge

m%alia



LAPORAN BULANAN UNTUK ANAK USIA 2-59 BULAN

Nama Super&is'r :

Nama ?asilitas Kesehata :

Tanggal Desa

unjunga RDT

)2)) ))2.; L P

P e r t a m a

K e d u a % e r i ! u t n " a

P ' s i t i /

N e g a t i /

Nama>idan1!ader

Kel'mp'!Umur *%ulan3 #enis

Kelamin

T i d a ! % i s a

m i n u m 1 m e n e t e !



>ulan :

Keamatan1Ka%upaten :

anda >aha"a Klasi!asi Ruju!

M e m u n t a h ! a n s e m u a n " a

R i a " a t ! e j a n g

> e r g e r a ! h a n " a j i ! a d i s e n

T a r i ! a n d i n d i n g d a d a ! e d

P n e m ' n i a

D i a r e

D i s e n t r i

D e m a m %

u ! a n m a l a r i a

M a l a r i a

8 T 8 T 8 T

M a n a j e m e n ! a s u s

#adal!unjunga

n ulang

Ruju!andihari

pertama<

>idan1!adermendapat!anpengaasan

%ulan ini *81T3



Kualitas

K e t e r a n g a n

K ' n s i s t e n s i P e n g ' % a t a n

K a l i t a s R e g i s t e r

L ' g i s t i !

K e t e r s e d i a a n O % a t

M a n a j e m e n M a s " a r a ! a t



?'rmulir Ruju!an dan Umpan >ali! Ruju!an

Tenaga !esehatan1 Kader Farus mengisi semua %agian "ang !'s'ng

)$ ?'rmulir Ruju!an Tenaga Kesehatan1



Diar

N'

)

,

-

.

4

5

Dem

N'

)

,

-

.

4

5

6

7



K'mpetensi

Tan"a Identitas ana! *nama+ Umur+ dan #enis !elamin3

Tan"a+ Lihat+ peri!sa semua tanda %aha"a

Tan"a masalah ana! dan %erapa lama

Setelah melihat gejala tentu!an !lasi!asi diare diantaran"a$$$$

Peng'%atan untu! diare adalah$$$$

m

K'mpetensi

Tan"a Identitas ana! *nama+ Umur+ dan #enis !elamin3

Tan"a+ Lihat+ peri!sa semua tanda %aha"a

Tan"a masalah ana! dan %erapa lama

Suhu n'rmal $$$$$$$

>a"i1>alita di!ata!an panas apa%ila suhu$$$$$$$

>agaimana =ara meng'mpres dengan %enar

=ara mem%eri!an paraetam'l untu! umur

,25 %ulan )17 ta%let+ 52-4 %ulan )1. ta%let+ untu! -524G $$$$$$$$$ta%let

Lihat Keadaan umum ana! diare diantaran"a: letargis atau tida! sadar+ gelisah danreel mudah marah+ mata e!ung+ =u%it !ulit untu! mengetahui turg'r agar$$$$$$$$$

Apa "ang harus dila!u!an apa%ila %alita1%a"i dengan suhu le%ih dari -6+4<

Format Penilaian Kader

Documents

Transcript of Format Penilaian Kader