Format Pengkajian Maternitas

18
FORMAT PENGKAJIAN JURUSAN KEPERAWATAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA DEPARTEMEN KEPERAWATAN MATERNITAS PENGKAJIAN PRENATAL Nama mahasiswa : ……………………………………Tanggal pengkajian : ………………………………………… NIM : ………………………………………………………..Ruangan/ RS/ PKM : …………………………………………. DATA UMUM KLIEN 1. Initial klien : …………………………… 2. Usia : …………………………… 3. Status perkawinan : ……………………… 4. Agama : ………………………….. 5. Pekerjaan : ………………………….. 6. Pendidikan terakhir : ……………………. 7. Alamat : ………………………….. RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN YANG LALU NO TAHUN JENIS PERSALINAN PENOLONG JENIS KELAMIN KEADAAN BAYI WAKTU LAHIR MASALAH KEHAMILAN 1 2 3 4 5 Pengalaman menyusui : ya/ tidak Berapa lama : ……………………. Masalah saat menyusui : ada/ tidak, kalau ada jelaskan…………………………………………….. Riwayat ginekologi : Menarche :……………………………..Dismenorhea : …………………………. Riwayat KB : (jenis, lama pemakaian, efek samping) Riwayat kehamilan saat ini HPHT : ……………………………………………………Taksiran partus : ………………………………………. BB sebelum hamil : ……………………………….TD sebelum hamil : …………………………………… Berapa kali periksa hamil : ………………………

description

format askep UB

Transcript of Format Pengkajian Maternitas

Page 1: Format Pengkajian Maternitas

FORMAT PENGKAJIAN

JURUSAN KEPERAWATAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

DEPARTEMEN KEPERAWATAN MATERNITAS

PENGKAJIAN PRENATAL

Nama mahasiswa : ……………………………………Tanggal pengkajian : …………………………………………

NIM : ………………………………………………………..Ruangan/ RS/ PKM : ………………………………………….

DATA UMUM KLIEN

1. Initial klien : …………………………… 2. Usia : …………………………… 3. Status perkawinan : ……………………… 4. Agama : ………………………….. 5. Pekerjaan : ………………………….. 6. Pendidikan terakhir : ……………………. 7. Alamat : …………………………..

RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN YANG LALU

NO TAHUN JENIS PERSALINAN

PENOLONG JENIS KELAMIN

KEADAAN BAYI WAKTU LAHIR

MASALAH KEHAMILAN

1

2

3

4

5

Pengalaman menyusui : ya/ tidak Berapa lama : …………………….

Masalah saat menyusui : ada/ tidak, kalau ada jelaskan……………………………………………..

Riwayat ginekologi : Menarche :……………………………..Dismenorhea : ………………………….

Riwayat KB : (jenis, lama pemakaian, efek samping)

Riwayat kehamilan saat ini

HPHT : ……………………………………………………Taksiran partus : ……………………………………….

BB sebelum hamil : ……………………………….TD sebelum hamil : ……………………………………

Berapa kali periksa hamil : ………………………

Page 2: Format Pengkajian Maternitas

DATA UMUM KESEHATAN SAAT INI

Status obstetric : G…..P…….A……… Usia kehamilan : ……………………………

Keadaan umum : ………………….. Kesadaran : ……………………… BB/ TB : ……..kg/ ………cm

Tanda – tanda vital

Tekanan darah : ……………………… Nadi : ………………………..

Suhu : ……………………………….. Pernafasan : ………………………

Kepala Leher

Kepala Mata Hidung Mulut Telinga Leher Masalah khusus : ……………………………………………………………..

Dada

Jantung Paru Payudara Puting susu Pengeluaran ASI Masalah khusus : ……………………………………………………………………

Abdomen

Uterus Tinggi fundus uteri …………cm, Kontraksi : ya/ tidak Leopold I : kepala/ bokong/ kosong Leopold II : Kanan : punggung/ bagian kecil/ bokong/ kepala Kiri : punggung/ bagian kecil/ bokong/ kepala Leopold III : kepala/ bokong/ kosong Leopold IV : bagian masuk PAP Pigmentasi

o Linea nigra o Strie

Fungsi pencernaan : …………………………………….. Masalah khusus : ………………………………………….

Perineum dan genital

Vagina varises : ya/ tidak Kebersihan : ……………………………………… Keputihan

Jenis/ warna : ……………………………… Konsistensi : ……………………………….. Bau : ……………………………

Hemorrhoid : derajat ………………… lokasi …………………. Berapa lama ……………………………. Nyeri : ya/ tidak

Masalah khusus : ……………………………………………

Page 3: Format Pengkajian Maternitas

Ekstremitas

Ekstremitas atas Edema : ya/ tidak Varises : ya/ tidak

Ekstremitas atas Edema : ya/ tidak Varises : ya/ tidak Reflex patella : +/ -, jika ada : +1/ +2/ +3

Masalah khusus : …………………………………………..

Eliminasi

Urine : kebiasaan BAK ………………… BAB : kebiasaan BAB ………………….. Masalah khusus : ……………………………………………

Istirahat dan kenyamanan

Pola tidur : kebiasaan tidur, lama…..…jam, frekuensi………kali, pola tidur saat ini ………………….. Keluhan ketidaknyamanan : ya/ tidak, alokasi ……………, sifat……………, intensitas……………………

Mobilisasi dan latihan

Tingkat mobilisasi : …………………………… Latihan/ senam : ………………………………. Masalah khusus : ………………………………

Nutrisi dan cairan

Asupan nutrisi …………………….. nafsu makan : baik/ kurang/ tidak ada Asupan cairan …………………….. cukup/ kurang Masalah khusus : ………………………………

Keadaan mental

Adaptasi psikologis : ……………………………………….. Penerimaan terhadap kehamilan : …………………. Masalah khusus : ……………………………………………

Pola hidup yang meningkatkan resiko kehamilan : ………………………………………..

Persiapan persalinan

o Senam hamil o Rencana tempat melahirkan o Perlengkapan kebutuhan bayi dan ibu o Kesiapan mental ibu dan keluarga o Pengetahuan tentang tanda-tanda melahirkan, cara menangani nyeri, proses persalinan o Perawatan payudara

Obat – obatan yang dipakai saat ini : ……………………………………………

Hasil pemeriksaan penunjang : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Page 4: Format Pengkajian Maternitas

RANGKUMAN HASIL PENGKAJIAN

Masalah : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Perencanaan kunjungan rumah : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Page 5: Format Pengkajian Maternitas

FORMAT PENGKAJIAN

JURUSAN KEPERAWATAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

DEPARTEMEN KEPERAWATAN MATERNITAS

PENGKAJIAN INTRANATAL

Nama mahasiswa : ……………………………………Tanggal pengkajian : …………………………………………

NIM : ………………………………………………………..Ruangan/ RS/ PKM : ………………………………………….

DATA UMUM

Initial klien : …………………………………(……th) nama suami : …………………………….(………th) Pekerjaan : ……………………………………………. Pekerjaan : …………………………………………….. Pendidikan terakhir : …………………………….. pendidikan terakhir : ……………………………… Agama : ………………………………………………… agama : ………………………………………………….. Suku bangsa : ……………………………………….. Status perkawinan : ……………………………… Alamat : ………………………………………………..

DATA UMUM KESEHATAN

1. TB/ BB : …..………cm, ……………..kg 2. BB sebelum hamil : ……………………………………kg 3. Masalah kesehatan khusus : ………………………………………………………… 4. Obat – obatan : …………………………………………………………………………….. 5. Alergi (obat/makanan/bahan tertentu) : ……………………………………… 6. Diet khusus : …………………………………………………………………………………. 7. Alat bantu yang digunakan : (gigi palsu/ kacamata/ lensa kontak/ alat bantu dengar), lain2

sebutkan…………………………………… 8. Frekuensi BAK, masalah: ……………………………………………………………….. 9. Frekuensi BAB, masalah: ……………………………………………………………….. 10. Kebiasaan waktu tidur: …………………………………………………………………..

DATA UMUM OBSTETRI

1. Kehamilan sekarang direncanakan : ya/ tidak 2. Status obstetric : G…..P…..A……usia kehamilan……………minggu 3. HPHT…………………taksiran partus…………………………. 4. Jumlah anak dirumah : …………………………………………

NO JENIS KELAMIN CARA LAHIR BB LAHIR KEADAAN UMUR

1

2

3

4

5

5. Mengikuti kelas prenatal : ya/ tidak 6. Jumlah kunjungan ANC pada kehamilan ini : ……………………………………. 7. Masalah kehamilan yang lalu : …………………………………………………………. 8. Masalah kehamilan sekarang : ………………………………………………………….

Page 6: Format Pengkajian Maternitas

9. Rencana KB : ya/ tidak, jenis apa, alasan tidak memakai apa……………………….. 10. Makanan bayi sebelumnya : ASI/ PASI/ lainnya……………………………………………. 11. Pendidikan kesehatan yang diinginkan saat ini :……………………………………………

Lingkari : relaksasi/ pernafasan/ manfaat ASI/ cara member minum dengan botol/ senam nifas/ metoda KB/ perawatan perineum, lain2 : sebutkan…………………………..

12. Setelah bayi lahir, siapa yang diharapkan membantu : suami/ teman/ orang tua 13. Masalah dalam persalinan yang lalu : …………………………………………………………..

RIWAYAT PERSALINAN SEKARANG

1. Mulai persalinan (kontraksi/ pengeluaran per vaginam) tgl/ jam : ……………… 2. Keadaan kontraksi (frekuensi dalam 10 menit, lamanya, kekuatan) : …………. 3. Frekuensi, kualitas, dan keteraturan denyut jantung janin : ………………………. 4. Pemeriksaan fisik :

a. Kenaikan BB selama kehamilan…………………kg b. Tanda-tanda vital: TD……………mmHg, nadi……….x/mnt, suhu………0C, RR………..x/mnt c. Kepala/ leher : normal/ tidak d. Jantung e. Paru-paru f. Payudara g. Abdomen (secara umum dan pemeriksaan obstetric)………………………….. h. Kontraksi : ……………………………………..DJJ : ……………………………………………… i. Ekstremitas : edema/ tidak j. Reflex : …………………………………………………………………………………………………..

5. Pemeriksaan dalam pertama : jam ………………………..oleh ……………………………. Hasil : …………………………………………………………………………………………………………..

6. Ketuban (utuh/ pecah), jika sudah pecah : tgl/ jam……………warna …………….. 7. Hasil laboratorium : ……………………………………………………………………………………..

DATA PSIKOSOSIAL

1. Penghasilan keluarga setiap bulan : Rp. ……………………………………………………… 2. Perasaan klien terhadap kehamilan sekarang…………………………………………….. 3. Perasaan suami terhadap kehamilan sekarang ………………………………………….. 4. Jelaskan respon sibling terhadap kehamilan sekarang ……………………………….

LAPORAN PERSALINAN

I. PENGKAJIAN AWAL

1. Tanggal ............................ Jam .................

2. Tanda-tanda vital: TD ..... mmHg, Nadi ..... x/menit, Suhu ....... oC, P ........ x/menit

3. Pemeriksaan palpasi abdomen .............................................................................

4. Hasil periksa dalam: ..............................................................................................

5. Persiapan perineum:.............................................................................................

6. Dilakukan klisma: (ya/tidak), jelaskan ..................................................................

7. Pengeluaran pervaginam ......................................................................................

8. Perdarahan pervaginam (ya/tidak), jelaskan ........................................................

9. Kontraksi uterus (frekuensi, lamanya, kekuatan) .................................................

10. Denyut jantung janin (frekuensi, kualitas) ............................................................

11. Status janin (hidup/tidak, jumlah, presentasi) .....................................................

II. KALA PERSALINAN

KALA I

Page 7: Format Pengkajian Maternitas

1. Mulai persalinan: tanggal ............................ jam .....................

2. Tanda dan gejala: ..................................................................................................

3. Tanda-tanda vital: TD ..... mmHg, Nadi ..... x/menit, Suhu ....... oC, P ........ x/menit

4. Lama kala I .............. jam .............. menit ............ detik

5. Keadaan psikososial ..............................................................................................

6. Kebutuhan khusus klien ........................................................................................

7. Tindakan ...............................................................................................................

8. Pengobatan ...........................................................................................................

KALA II

1. Mulai persalinan: tanggal ............................ jam .....................

2. Tanda-tanda vital: TD ..... mmHg, Nadi ..... x/menit, Suhu ....... oC, P ........ x/menit

3. Lama kala II .............. jam .............. menit ............ detik

4. Tanda dan gejala: ..................................................................................................

5. Keadaan psikososial ..............................................................................................

6. Kebutuhan khusus klien ........................................................................................

7. Tindakan ...............................................................................................................

KALA III

1. Tanda dan gejala: ..................................................................................................

2. Plasenta lahir jam .................................................................................................

3. Cara lahir plasenta ................................................................................................

4. Karakteristik plasenta

o Ukuran ........ cm × ........... cm × .......... cm

o Panjang tali pusat ............ cm

o Jumlah pembuluh darah: ......... arteri ............. vena

o Kelainan ..................................................................

5. Perdarahan .............ml, karakteristik ...................................................................

6. Keadaan psikososial ..............................................................................................

7. Kebutuhan khusus ................................................................................................

8. Tindakan ...............................................................................................................

9. Pengobatan ...........................................................................................................

KALA IV

1. Mulai jam ...................

2. Tanda-tanda vital: TD ..... mmHg, Nadi ..... x/menit, Suhu ....... oC, P ........ x/menit

3. Kontraksi uterus ....................................................................................................

4. Perdarahan .............ml, karakteristik ...................................................................

5. Bonding ibu dan bayi ............................................................................................

6. Tindakan ...............................................................................................................

BAYI

1. Bayi lahir tanggal/jam ................

2. Jenis kelamin ..............................

3. Nilai APGAR ...........................................................................................................

4. BB/PB/lingkar kepala bayi: ........ gram ........... cm............. cm

5. Karakteristik khusus bayi ......................................................................................

6. Kaput: suksedaneum/cephalhematom

7. Suhu .......... oC

8. Anus: berlubang/tertutup

9. Perawatan tali pusat .............................................................................................

Page 8: Format Pengkajian Maternitas

10. Perawatan mata ...................................................................................................

Keterangan:

1. Laporan persalinan dibuat narasi berdasarkan point-point diatas

2. Lampirkan Partograf

Page 9: Format Pengkajian Maternitas

FORMAT PENGKAJIAN

JURUSAN KEPERAWATAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

DEPARTEMEN KEPERAWATAN MATERNITAS

PENGKAJIAN POSTPARTUM

Nama ............................... Tanggal Pengkajian ................................

NIM ............................... Ruangan/RS ................................

DATA UMUM KLIEN

1 Initial Klien .............................. Initial Suami ...............................

2 Usia .............................. Usia ...............................

3 Status Perkawinan .............................. Status Perkawinan ...............................

4 Pekerjaan .............................. Pekerjaan ...............................

5 Pendidikan Terakhir .............................. Pendidikan Terakhir ...............................

Riwayat Kehamilan dan Persalinan yang Lalu

No Tahun Tipe

Persalinan Penolong

Jenis Kelamin

BB Lahir

Keadaan bayi waktu lahir

Masalah Kehamilan

1

2

3

4

5

Pengalaman menyusui: ya/tidak Berapa lama: .....................

Riwayat Kehamilan Saat Ini (berupa narasi)

1. Berapa kali periksa hamil:

2. Masalah kehamilan

Riwayat Persalinan

1. Jenis persalinan: Spontan (letkep/letsu) / SC a/I ...................

Tgl/Jam: .........................

2. Jenis kelamin bayi: L/P, BB/PB ....... gram/ ......... cm, A/S: .....................

3. Perdarahan ........... cc

4. Masalah dalam persalinan ..........................................................................................

Riwayat Ginekologi

1. Masalah Ginekologi

Page 10: Format Pengkajian Maternitas

2. Riwayat KB (jenis, lama pemakaian, efek samping)

Page 11: Format Pengkajian Maternitas

DATA UMUM KESEHATAN SAAT INI

Status Obstretik: P ....... A ........ Bayi Rawat Gabung: ya/tidak

o Jika tidak alasan:..........................................................................................................

Keadaan Umum .......................................... Kesadaran ............................................................

o BB/TB .............. kg/ ............ cm

Tanda Vital

o Tekanan Darah ......... mmHg, Nadi ........ x/menit, Suhu ......... oC

o Pernafasan........... x/menit

Kepala Leher

o Kepala

o Mata

o Hidung

o Mulut

o Telinga

o Leher

o Masalah khusus: ..........................................................................................................

Dada

o Jantung

o Paru

o Payudara

o Puting Susu

o Pengeluaran ASI

o Masalah khusus: ..........................................................................................................

Abdomen

o Involusi uterus

o Fundus uterus: .................. Kontraksi: ....................... Posisi: ......................................

o Kandung kemih

o Fungsi pencernaan

o Masalah khusus: ..........................................................................................................

Perineum dan Genital

o Vagina: Integritas kulit ........... Edema ................ Memar ........... Hematom ...............

o Perineum: Utuh/Episotomi/Ruptur

o Tanda REEDA

R: kemerahan: ya/tidak

E: bengkak: ya/tidak

E: echimosis: ya/tidak

D: discharge: serum/pus/darah/tidak ada

A: approximate: baik/tidak

Page 12: Format Pengkajian Maternitas

o Kebersihan

o Lokia

o Jumlah

o Jenis/warna

o Konsistensi

o Bau

o Hemorrhoid: derajat ......... lokasi ...................... berapa lama ............. nyeri: ya/tidak

o Masalah khusus: ..........................................................................................................

Ekstremitas

o Ekstremitas Atas: edema: ya/tidak, lokasi ..................................................................

o Ekstremitas Bawah: edemaL ya/tidak, lokasi ..............................................................

o Varises: ya/tidak, lokasi ...............................................................................................

o Tanda Homan: +/-

o Masalah khusus: ..........................................................................................................

Eliminasi

o Urin : Kebiasaan BAK ...................................................................................................

o BAK saat ini ........................ nyeri: ya/tidak

o BAB: Kebiasaan BAB

o BAB saat ini........................ konstipasi: ya/tidak

o Masalah khusus: ..........................................................................................................

Istirahat dan Kenyamanan

o Pola tidur: Kebiasaan: tidur ...... lama ...... jam, frekuensi ....... pola tidur saat ini ........

o Keluhan ketidaknyamanan: ya/tidak, lokasi ............. sifat ............. intensitas .............

Mobilisasi dan latihan

o Tingkat mobilisasi

o Latihan/senam

o Masalah khusus: ..........................................................................................................

Nutrisi dan Cairan

o Asupan nutrisi: ............................... Nafsu makan: baik/kurang/tidak ada

o Asupan cairan: ....................................................... cukup/kurang

o Masalah khusus: ..........................................................................................................

Keadaan Mental

o Adaptasi psikologis

o Penerimaan terhadap bayi

o Masalah khusus: ..........................................................................................................

Kemampuan menyusui .............................................................................................................

Oban-obatan ............................................................................................................................

Page 13: Format Pengkajian Maternitas

Keadaan umum ibu ....................... Tanda vital.........................................................................

Jenis persalinan ............................. Proses persalinan ..............................................................

Kala I .................... jam

Indikasi .......................................... Kala II ..................... menit

Komplikasi persalinan: Ibu ......................................... Janin .....................................................

Lamanya ketuban: pecah ........................... kondisi ketuban....................................................

Page 14: Format Pengkajian Maternitas

KEADAAN BAYI SAAT LAHIR

Lahir tanggal: ............................... Jam: .............. Jenis Kelamin ..................

Kelahiran: tunggal/gemelli*)

NILAI APGAR

TANDA NILAI

JUMLAH 0 1 2

Denyut Jantung

Tidak ada <100 >100

Usaha nafas Tidak ada Lambat Menangis kuat

Tonus otot Lumpuh Extremitas fleksi sedikit Gerakan aktif

Iritabilitas refleks

Tidak bereaksi Gerakan sedikit Reaksi melawan

Warna Biru/pucat Tubuh kemerahan tangan dan kaki biru

Kemerahan

Keterangan: penilaian menit ke-1, penilaian menit ke-5

Tindakan resusitasi ...................................................................................................................

Plasenta: Berat ....................... Talipusat: Panjang ......................................

Ukuran .......................... Jumlah pembuluh darah ....................................

Kelainan ....................................................................................................................................

Hasil pemeriksaan penunjang .........................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

RANGKUMAN HASIL PENGKAJIAN

Masalah:

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

Perencanaan Pulang

.........................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

Page 15: Format Pengkajian Maternitas

FORMAT PENGKAJIAN

JURUSAN KEPERAWATAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

DEPARTEMEN KEPERAWATAN MATERNITAS

PENGKAJIAN BAYI BARU LAHIR*

Nama Mahasiswa ..................................... Rumah Sakit .....................................

Nama Ayah-Ibu ..................................... Tanggal Pengkajian .....................................

Alamat ..................................... Jam Pengkajian .....................................

Riwayat Persalinan

o BB/TB Ibu ............. kg/ ........ cm, Persalinan di: ............................................................

Keadaan Bayi Saat Lahir

Lahir tanggal: ......................................... Jam: ................................. Jenis Kelamin

Kelahiran: tunggal/gemelli*)

NILAI APGAR

TANDA NILAI

JUMLAH 0 1 2

Denyut Jantung

Tidak ada <100 >100

Usaha nafas Tidak ada Lambat Menangis kuat

Tonus otot Lumpuh Extremitas fleksi sedikit Gerakan aktif

Iritabilitas refleks

Tidak bereaksi Gerakan sedikit Reaksi melawan

Warna Biru/pucat Tubuh kemerahan tangan dan kaki biru

Kemerahan

Keterangan: penilaian menit ke-1, penilaian menit ke-5

Tindakan resusitasi ...................................................................................................................

Plasenta: Berat ....................... Talipusat: Panjang ......................................

Ukuran .......................... Jumlah pembuluh darah ....................................

Kelainan ............................

Page 16: Format Pengkajian Maternitas

Pengkajian Fisik

o Umur ....... hari ......... jam

Berat Badan ................................. gr Mulut Simetris

Panjang Badan ................................. cm Palatum mole

Suhu ................................. oC Palatum curum

Lingkar Kepala ................................. cm Gigi

Lingkar Dada ................................. cm Hidung Lubang hidung

Lingkar Perut ................................. cm Keluaran

Pernafasan cuping radung

KEPALA Leher Pergerakan leher

Bentuk Bulat TUBUH

Kepala Lain-lain

Molding Warna Pink

Kaput Pucat

Cephalhematom Sianosis

Ubun-ubun Besar Kuning

Kecil

Sutura Pergerakan Aktif

Mata Posisi ................................ Kurang

Kotoran

Perdarahan Dada Simetris

Telinga Posisi ................................ Asimetris

Bentuk.............................. Retraksi

Lubang telinga Seesaw

Keluaran

Jantung & paru-paru

normal STATUS NEUROLOGI

Bunyi nafas ngorok Refleks Tendon

lain-lain (dinilai semua) Moro

Bunyi nafas ............................ x/menit Rooting

Denyut jantung ............................ x/menit Menghisap

Babinski

Page 17: Format Pengkajian Maternitas

Perut lembek Menggenggam

kembung Menangis

benjolan Berjalan

Bising usus .......... x/menit Tonus leher

Lanugo ...................................................................

Vernix .................................................................... NUTRISI

Mekonium ............................................................ Jenis makanan ASI

PASI

PUNGGUNG Lain-lain

Keadaan punggung simetris

asimetris ELIMINASI

Pilonidal dimple BAB Pertama: tgl ......................... jam .............

Fleksibilitas tulang punggung

Kelainan ....................... .........................................

BAK Pertama: tgl ......................... jam .............

GENETALIA DATA LAIN YANG MENUNJANG

Laki-laki Normal (Lab, psikosal, dll)

Hypospadius

Epispadius

Testis ................................

Perempuan

Labia minora Menonjol

Tertutup labia mayor

Keluaran ........................... Kesimpulan

Anus Kelainan ...........................

EKSTREMITAS

Jari tangan Kelainan .......................

Jari kaki Kelainan .......................

Pergerakan Tidak aktif

Asimetris

Tremor

Rotasi paha

Nadi Brachial ............................

Page 18: Format Pengkajian Maternitas

Femoral ............................

Posisi Kaki ..................................

Tangan .............................

KET: *Bayi baru lahir yang dikaji berusia ≤ 24 jam