Form. Surat Permohonan Penggantian KTM

download Form. Surat Permohonan Penggantian KTM

If you can't read please download the document

Transcript of Form. Surat Permohonan Penggantian KTM

Alamat : Jl. Marsda Adisucipto, Tlp.AGAMA KEMENTERIAN (0274) 519739 Yogyakarta 55281UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUNAN KALIJAGA FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGINomor Sifat Lampiran Hal: : : :UIN.02/TU.ST/KS.0.2/./20 Penting 1 (satu) Permohonan Penggantian KTMYogyakarta, 20 September 2012Kepada Yth. Kepala Biro AAK UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta Assalamualaikum wr.wb Dengan ini mohon penggantian Kartu Tanda Mahasiswa (KTM) untuk mahasiswa kami Nama Tempat/Tgl. Lahir : NIM : Semester / Prodi : Nama Ayah : Nama Ibu : Alamat Orang Tua : :Demikian atas perhatian dan perkenannya diucapkan terima kasih. Wassalamualaikum wr.wb a.n. Dekan Kepala Bagian Tata Usaha,Dra. Budhi Susilowati, M.A. NIP. 19620425 199103 2 003 Tembusan : Dekan (Sebagai laporan)