Form Pengisian Koperasi Primer

7/23/2019 Form Pengisian Koperasi Primer

1/28

Form Monev Realisasi

Alamat Koperasi :

Kab/Kota :

Kecamatan :

Nomor Badan Hukum :

Plafon Pinjaman/Pembiaaan :

!an"ka #aktu Pinjaman/Pembiaaan :

Kondisi Pinjaman/Pembiaaan :

$arif %aanan : per ta&un slidin"

$an""al Akad Pinjaman/Pembiaaan :

$an""al Pencairan :

Besar Pencairan :'isa (ana :

No. Nama Anggota/UMK Jenis Usaha Kecamatan K

) * + , -

AlamatAnggota/UMK


2/28

(iperiksa ole&:

000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000001

Benda&ara


3/28

Laporan Realisasi Penyaluran Pinjaman/Pembiayaan LPD!KUMKM

Melalui Koperasi:

Provinsi :

Posisi Per :

Pro"insiKon

$Rp% $Rp% $Rp% ar

2 3 4 )5 )) )* )+ ), )- )

Pla&onPinjaman/

Pembiayaan

RealisasiPinjaman/

Pembiayaan

'isa DanaPinjaman/

Pembiayaan

Jang(a)a(tu

Pinjaman/Pembiayaan

*ing(atunga/Nisbah

*anggalPengi(at

an

*anggalPencaira

n

*anggalJatuh*empo


4/28

6660007 666

00000000000000000000000

Ketua


5/28

mbiayaan

enambaha

)3


6/28

000000000000001

'


7/28

FORMAT ISIAN KOPERASI

KSP/USP/KJKS/UJKS-KOPERASI LAPORAN KUALITAS PINJAMAN/PEMBIAYAAN DARI LP

BULAN :(PER TRIWULAN)

I KELEMBAGAAN1. Nama KSP/USP/KJKS/UJKS-Koperasi : 2. No. dan Tgl. Badan !"!m : #. Jl./$esa/Kel!ra%an : &. Ke'ama(an : ). Ka*!pa(en/Ko(a : +. Pro,insi : . Telp./Fa. : . Nama Manager : 0. J!mla% nggo(a : 1. Bidang Usa%a :

II PERKEMBANGAN LEMBAGA

1. To(al sse( Rp 2. To(al Pem*erian Pin3aman/Pem*ia4aan Rp #. To(al Ke5a3i*an Rp &. To(al Modal Rp ). SU B!lan Ber3alan Rp +. J!mla% Tenaga Ker3a

Tri5!laSe*el!mn


8/28


62: Peremp!an 6 Rp

6J+&!4 (L"-!" 5 Pee&6+$) Rp

d. Tenaga Ker3a 4ang Terli*a( di nggo(a 6e. Pla8on Pen4al!ran "e nggo(a

1: Ter(inggi 6 Rp 2: Terenda% 6 Rp

8. Se"(or Usa%a 4ang di*ia4ai 6

U#4 M"

1: Per(anian= Pe(erna"an= Ke%!(anan dan Peri"anan 6

2: Per(am*angan dan Penggalian 6#: ;nd!s(ri Pengola%an 6&:


9/28


MKM TAHUN XXXX

..................

..

S/$ Tri5!lan ;ni Per"em*angan 9C:

Rp - CRp - CRp - CRp - CRp - C

Orang C


10/28


Orang OrangRp - Rp -

Orang OrangRp - Rp -

Orang Orang

Orang Orang

U#4 Ke8"!T

U$"3

Rp - Uni( Rp - Uni( Rp - UnRp - Uni( Rp - Uni( Rp - UnRp - Uni( Rp - Uni( Rp - UnRp - Uni( Rp - Uni( Rp - UnRp - Uni( Rp - Uni( Rp - UnRp - Uni( Rp - Uni( Rp - UnRp - Uni( Rp - Uni( Rp - UnRp - Uni( Rp - Uni( Rp - UnRp - Uni( Rp - Uni( Rp - UnRp - Uni( Rp - Uni( Rp - Un

9nama ? (nd (angan:

N"!" D$D"&$93$

N"!" D$D"&$93$

U#4Me$e$*4

N"!" D$D"&$93$


11/28


KSP/USP/KJKS/UJKS-KOPERASI LAPORAN KUALITAS DAN PERKEMBANGAN PINJAMAN/PEMBIAYAAN DA

BULAN :(Pe T"+!$)

I KELEMBAGAAN1. Nama KSP/USP/KJKS/UJKS-Koperasi :

2. No. dan Tgl. Badan !"!m : #. Jl./$esa/Kel!ra%an : &. Ke'ama(an : ). Ka*!pa(en/Ko(a : +. Pro,insi : . Telp./Fa. : . Nama Manager : 0. J!mla% nggo(a : 1. Bidang Usa%a :

II PERKEMBANGAN LEMBAGA

Tri5!lan Se*1. To(al sse( 6 Rp 2. To(al Pem*erian Pin3aman/Pem*ia4aan 6 Rp #. To(al Ke5a3i*an 6 Rp &. To(al Modal 6 Rp ). SU B!lan Ber3alan 6 Rp

+. J!mla% Tenaga Ker3a 6

III POSISI DANA PINJAMAN/PEMBIAYAAN1. Re!"##" D$

a. Ta%!n nggaran 6


12/28


Usa%a M

1: Per(anian= Pe(erna"an= Ke%!(anan dan Peri"anan2: Per(am*angan dan Penggalian#: ;nd!s(ri Pengola%an&:


13/28


#.

&. Bagian A;D. PRKMBN>N PR>U


14/28


..UMKM TAHUN XXXX

RT/R Kode Pos No.P Orang

S/$ Tri5!lan ;ni Per"em*angan 9C:Rp - CRp - CRp - CRp - CRp - C

Orang C


15/28


Nilai $anaUsa%a Ke'il

Nilai $anaUsa%a Menenga%

Nilai $ana

diman8aa("an diman8aa("an diman8aa("an

Rp - Uni( Rp - Uni( Rp - Rp - Uni( Rp - Uni( Rp - Rp - Uni( Rp - Uni( Rp - Rp - Uni( Rp - Uni( Rp - Rp - Uni( Rp - Uni( Rp - Rp - Uni( Rp - Uni( Rp - Rp - Uni( Rp - Uni( Rp - Rp - Uni( Rp - Uni( Rp - Rp - Uni( Rp - Uni( Rp - Rp - Uni( Rp - Uni( Rp -

Tri5!lan ;ni To(al s/d Tri5!lan ;ni

Rp - GGG

Tri5!lan ;ni To(al s/d Tri5!lan ;ni

Rp - GGGOrang Orang

Rp - Rp -


16/28


% 8orm!lir isian !n(!" dana pin3aman/pem*ia4aan 4ang

r!pa"an a"!m!lasiri


17/28



18/28


(al

Nilai $anaRp -Rp -Rp -Rp -Rp -Rp -Rp -Rp -Rp -Rp -


19/28



20/28

KSP/USP/KJKS/UJKS-KOPERASI .

LAPORAN KUALITAS PINJAMAN/PEMBIAYAAN DARI LPDB-KUMKM TAHUN XXXX

BULAN :.

(PER TRIWULAN)

Pening"a(an apa 4ang di'apai se(ela% lem*aga Sa!dara menerima pin3aman/pem*ia4aan dari


21/28

9

Manager KSP/USP/KJKS/UJ


22/28

KSP/USP/KJKS/UJKS-KOPERASI .

LAPORAN KUALITAS DAN PERKEMBANGAN PINJAMAN/PEMBIAYAAN DARI LPDB-KUMKM TAHU

BULAN :.

(PER SEMESTER/TAHUN)

Pening"a(an apa 4ang di'apai se(ela% lem*aga Sa!dara menerima pin3aman/pem*ia4aan dari


23/28

9

Manager KSP/USP/KJKS/UJ


24/28

JADWAL ANGSURAN

Nama Mi(ra ;,$3,4 Be#& Pin3aman Po"o" %7

Tari8 ? C per (a%!n sliding Tgl 'air

Jang"a a"(! 0%Grace Period *!lan

A$*# B+!$ J+&!4 P,, J+&!4 A$*#+$ A$*#+$ P,, A$*#+$ B+$* B

e H" R6 R6 R6 R6

$e'- 0 2===. #=)=. 2=1 Jan-0 #1 2===. 1=222=222.22 1#=#&=222.22 2=2 Fe*-0 2 2===. 12=))=))).)+ 12=))=))).)+ 2=# Mar-0 #1 2===. +&=+20=2#.) )1=22=)1.2 1#=#&=222.22 1=& pr-0 # 1=0&=1=0&.2 +#=+=)21.# )1=22=)1.2 12=))=&.0 1=) Ma4-0 #1 1=0=)=0.&& +#=0&&=.) )1=22=)1.2 12=++2=&0.20 1=+ J!n-0 # 1=&+=1)#=&+.1) +#=2)=12.21 )1=22=)1.2 11=02#=+.02 1= J!l-0 #1 1=0&=1=0&. +#=2+=#2.+& )1=22=)1.2 11=0=2+.#) 1= !g-0 #1 1==)0=.)0 +2=01=01.1 )1=22=)1.2 11=+#+=#0.0 1=0 Sep-0 # 1=+02=#=+02.#1 +2=211=)#.&+ )1=22=)1.2 1=020=&.1 1=

1 O'(-0 #1 1=+&1=2)=+&1.# +2=2##=+1.2# )1=22=)1.2 1=0)1=)++.0) 1=

11 No,-0 # 1=)0==)0.& +1=)&0=1&).# )1=22=)1.2 1=2+=0&.2 1=12 $e'-0 #1 1=)#=&+1=)#.&+ +1=)&0=1&).# )1=22=)1.2 1=2+=0&.2 1=1# Jan-1 #1 1=&=10=&.1 +1=2+=0.# )1=22=)1.2 0=02&=).)) 1=1& Fe*-1 2 1=)=0=).0 )0=0#=#21.0& )1=22=)1.2 =+))=2.++ 1=1) Mar-1 #1 1=#&=+1)=#&.+2 +=)22=).0 )1=22=)1.2 0=2&=#&.+2 1=

*!lan 9incl grace period:


25/28

Form Monev Realisasi

Laporan Re

Melalui Kope

Provinsi

Posisi Per

Alamat Koperasi :

Nomor Badan Hukum :Plafon Pinjaman/Pembiaaan :

!an"ka #aktu Pinjaman/Pembiaa :

Kondisi Pinjaman/Pembiaaan :

$arif %aanan :

$an""al Akad Pinjaman/Pembiaa :

$an""al Pencairan :

Besar Pencairan :

'isa (ana :

No Nama J+N,' K+LAM,N ALAMA* ,LA, P,NJAMA '+K*-R U'AA KLA'

L P M,KR-

)

*

+

,

-

66607 666

(iperiksa ole&:

1


26/28

D!KUMKM

K+*+RAN0AN


27/28


28/28

Form Pengisian Koperasi Primer

Documents

Transcript of Form Pengisian Koperasi Primer