Fix Klinik Sanitasi Print

download Fix Klinik Sanitasi Print

of 53

Transcript of Fix Klinik Sanitasi Print

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    1/53

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1 Latar Belakang

    Derajat kesehatan masyarakat dipengaruhi oleh 4 faktor utama, yaitu

    lingkungan, perilaku manusia, pelayanan kesehatan dan keturunan (teori

    Blum, 1974). Keempat faktor terseut saling terkait dengan eerapa faktor

    lain, yaitu sumer daya alam, keseimangan ekologi, kesehatan mental, dan

    populasi seagai satu kesatuan. !ingkungan memiliki pengaruh paling esar

    terhadap derajat kesehatan masyarakat. "aktor lingkungan meliputi

    lingkungan fisik, iologik, dan sosio#kultural.

    John Gordon menggambarkan adanya interaksi antara 3

    faktor yaitu faktor lingkungan (environment), pejamu (host)

    dan penyebab penyakit (agent). Timbulnya penyakit bila

    terjadi ketidakseimbangan di antara ketiga faktor tersebut,

    misalnya penyakit terjadi karena faktor lingkungan yang

    jelek, atau berkembangnya kuman penyakit atau daya tahan

    tubuh yang rendah untuk melawan infeksi kuman penyakit.

    enurut pasal !! "ndang#undang nomor !3 tahun $%%!

    tentang &esehatan menyebutkan antara lain '($)&esehatan lingkungan diselenggarakan untuk

    mewujudkan kualitas lingkungan yang sehat.(!)&esehatan lingkungan dilaksanakan terhadap tempat

    umum, lingkungan permukiman, lingkungan kerja,

    angkutan umum dan lingkungan lainnya.(3)&esehatan lingkungan meliputi '

    a. enyehatan air, tanah, dan udara.b. engamanan limbah padat, limbah air, limbah gas,

    radiasi dan kebisingan.. engendalian vektor penyakit.d. enyehatan atau pengamanan lainnya.

    (*)+etiap tempat atau sarana pelayanan umum wajib

    memelihara dan meningkatkan lingkungan yang sehat

    sesuai dengan standar dan persyaratan.

    $

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    2/53

    +ampai saat ini penyakit#penyakit berbasis

    lingkungan masih merupakan masalah kesehatan

    masyarakat. nsiden penyakit demam berdarah dengue

    -.-$%$--- penduduk, angka kematian pada kejadian luar

    biasa (&/0) 3$.--- penduduk. enyakit T01 aru, tahun

    $%%%, 24 memperkirakan setiap tahun di ndonesia

    terjadi 563.--- kasus baru T0, dengan kematian sekitar

    $*-.--- orang. 7iperkirakan setiap $--.--- penduduk

    terdapat $3- T01 0T8 positif.

    roporsi penderita pneumonia balita yang berobat ke

    uskesmas tahun !--! sebesar 3$-.--- balita. 7iare

    masih menjadi masalah kesehatan masyarakat dari hasil

    survey +ub 7irektorat 7iare dan enyakit enernaan

    tahun !--3 insiden diare 39*$.--- penduduk. nsiden

    malaria yang diukur dengan 8nnual alaria nidene (8)

    yaitu kesakitan malaria tanpa kon:rmasi laboratorium dan

    8nnual arasite nidene (8) yaitu angka kesakitan

    malaria dengan kon:rmasi laboratorium, tahun !--! 8

    !!,!9$.--- penduduk dan 8 -,*9$.--- penduduk.

    ermasalahan sampai saat ini diketahui bahwa

    penyakit terbanyak yang terdapat di wilayah kerja

    uskesmas didominasi oleh penyakit#penyakit yang

    berhubungan dengan masalah kesehatan lingkungan.7isamping itu dirasakan bahwa upaya pengobatan

    penyakit dan upaya peningkatanperbaikan kualitaslingkungan dikerjakan seara terpisah dan tidak

    terintegrasi dengan upaya terkait lainnya. etugas

    paramedimedis melaksanakan upaya

    penyembuhanpengobatan tanpa memperdulikan dan atau

    tanpa mengetahui bagaimana sebenarnya kondisi

    lingkungan perumahanpermukiman si pasien. 7i sisi lain

    petugas kesehatan lingkungan melakukan upaya

    !

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    3/53

    kesehatan lingkungan (pengawasan kualitas lingkungan,

    penyuluhan dan perbaikan mutu lingkungan) tanpa

    memperhatikan permasalahan penyakitkesehatan

    masyarakat di lokasi kawasan tersebut.ntegrasi upaya kesehatan lingkungan dan upaya

    pemberantasan penyakit berbasis lingkungan semakin

    relevan dengan diterapkannya aradigma +ehat untuk

    upaya#upaya kesehatan di masa mendatang (rapat kerja

    enteri &esehatan ; dengan &omisi

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    4/53

    =ovember $%%5 dan selanjutnya kegiatan ini diikuti oleh

    beberapa uskesmas yang ada di rovinsi Jawa Timur,

    +ulawesi Tenggara, +ulawesi +elatan, +umatera +elatan

    dan &alimantan +elatan. +aat ini &linik +anitasi sudah

    dikembangkan lebih dari $.--- uskesmas di seluruh

    rovinsi di ndonesia.

    $ampai saat ini diketahui ah%a permasalahan penyakit teranyak

    yang terdapat di %ilayah kerja &uskesmas didominasi oleh penyakit#

    penyakit yang erhuungan dengan masalah lingkungan seperti diare yang

    masih merupakan masalah yang elum tertanggulangi, 'B, serta DBD juga

    masih menjadi angka kejadian yang tinggi.

    $alah satu upaya untuk menurunkan kejadian penyakit ini adalah

    dengan meruah perilaku dan memperaiki lingkungan. al ini isa

    dilakukan dengan memerikan edukasi ke masyarakat mengnai penyakit

    erasis lingkungan, penyea dan upaya menegah penularan penyakit

    terseut kepada orang lain. *paya ini di%ujudkan dengan tersedianya

    klinik sanitasi di &uskesmas. $etiap pasien yang menderita penyakit

    erasis lingkungan di setiap poli akan dirujuk ke klinik sanitasi seelum

    mengamil oat yang telah di resep di apotik.

    +alau klinik sanitasi telah tersedia, penyakit erasis lingkungan

    masih tetap tinggi dan terdapat kesenjangan antara jumlah penderita

    penyakit erasis lingkungan dengan pasien yang dirujuk ke klinik

    sanitasi. &asien yang erkunjung ke klinik sanitasi leih sedikit

    diandingkan dengan jumlah pasien yang menderita penyakit erasis

    lingkungan. aka ini menunjukan ketidakefektifan klinik sanitasi di&uskesmas 'anah -aram. leh karena itu, penulis memuat seuah &o/

    (plan of ation) yang erjudul 0*paya &eningkatan Kunjungan Klinik

    $anitasi di &uskesmas 'anah -aram0.

    1.2 Tujuan Penulisan

    1.2.1 Tujuan Umum

    *

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    5/53

    engetahui dan memahami tentang manajemen &uskesmas 'anah -aram

    serta gamaran umum pelaksanaan program#program kesehatan di

    &uskesmas 'anah -aram.

    1.2.2 Tujuan Khusus1. engetahui dan memahami tentang Klinik $anitasi seagai agian

    program Kesehatan !ingkungan

    . engetahui dan memahami tentang manajemen Klinik $anitasi seara

    umum.

    2. engetahui dan memahami tentang manajemen Klinik $anitasi di

    &uskesmas 'anah -aram.

    4. engetahui dan memahami tentang permasalahan pada manajemen

    Klinik $anitasi di &uskesmas 'anah -aram.

    1.3 an!aat Penulisan

    1.3.1 an!aat Bagi Peneliti

    emerikan kesempatan agi peneliti untuk mengaplikasikan ilmu

    pengetahuan kesehatan masyarakat terhadap pelaksanaan program#

    program kesehatan masyarakat di &uskesmas 'anah -aram, serta

    mengemangkan pengetahuan tentang manajemen Klinik $anitasi.

    1.3.2 an!aat Bagi Puskesmas

    enjadi sumer informasi terkait pelaksanaan program#program

    kesehatan mayarakat, khususnya program Klinik $anitasi di %ilayah kerja

    &uskesmas 'anah -aram, sehingga dapat menjadi pertimangan terhadap

    renana kerja selanjutnya agi program#program terseut.

    1.3.3 an!aat Bagi Dinas Kesehatan K"ta #"l"k

    enjadi sumer informasi terkait pelaksanan program#program kesehatan

    masyarakat di &uskesmas 'anah -aram khususnya program Klinik

    $anitasi.

    1.$ %uang Lingku&

    $eluruh masyarakat yang ada di %ilayah &uskesmas 'anah -aram.

    5

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    6/53

    BAB II

    TIN'AUAN PU#TAKA

    2.1 Puskesmas

    &usat Kesehatan masyarakat (&uskesmas) adalah fasilitas pelayanan

    kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya

    kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan leih mengutamakan upaya

    promotif dan pre3entif, untuk menapai derajat kesehatan masyarakat

    setinggi#tingginya di %ilayah kerjanya.&ola struktur organisasi &uskesmas

    yang dapat dijadikan auan di &uskesmas ka%asan perkotaan adalah seagai

    erikut. 4

    1. Kepala &uskesmas

    . Kasuag 'ata *saha, mema%ahi eerapa kegiatan diantaranya

    $istem nformasi &uskesmas, kepega%aian, rumah tangga, dan

    keuangan.

    2. &enanggungja%a *K esensial dan kepera%atan kesehatan

    masyarakat yang mema%ahi 5

    a. &elayanan promosi kesehatan termasuk *K$

    . &elayanan kesehatan lingkungan

    . &elayanan K/#KB yang ersifat *K

    d. &elayanan gi6i yang ersifat *K

    e. &elayanan penegahan dan pengendalian penyakit

    f. &elayanan kepera%atan kesehatan masyarakat

    4. &enanggungja%a *K pengemangan.ema%ahi upaya pengemangan yang dilakukan &uskesmas,

    antara lain 5

    a. &elayanan kesehatan ji%a

    . &elayanan kesehatan gigi masyarakat

    . &elayanan kesehatan tradisional komplementer

    d. &elayanan kesehatan olahraga

    e. &elayanan kesehatan indera

    f. &elayanan kesehatan lansia

    g. &elayanan kesehatan kerja

    h. &elayanan kesehatan lainnya

    . &enanggungja%a *K&, kefarmasian, dan laoratorium.

    >

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    7/53

    8. &enanggungja%a jaringan pelayanan &uskesmas dan jejaring

    fasilitas pelayanan kesehatan.

    2.2 Klinik #anitasi

    2.2.1 De!inisi Klinik #anitasi

    erupakan suatu %ahana untuk mengatasi masalah kesehatan masyarakat

    melalui upaya terintegrasi antara kesehatan lingkungan, pemerantasan penyakit

    dengan imingan, penyuluhan dan antuan teknis dari petugas puskesmas.

    Klinik sanitasi ukan seagai unit pelayanan yang erdiri sendiri, tetapi seagai

    agian integral dari kegiatan puskesmas, ekerjasama dengan program yang lain

    dari sektor terkait di %ilayah puskesmas.

    &linik sanitasi juga merupakan suatu upayakegiatan yang

    mengintegrasikan pelayanan kesehatan antara promotif,

    preventif, dan kuratif yang difokuskan pada penduduk yang

    beresiko tinggi untuk mengatasi masalah penyakit berbasis

    lingkungan dan masalah kesehatan lingkungan permukiman yang

    dilaksanakan oleh petugas uskesmas bersama masyarakat yangdapat dilaksanakan seara pasif dan aktif di dalam maupun di

    luar uskesmas.&linik sanitasi bukan sebagai kegiatan pokok yang berdiri

    sendiri, tetapi sebagai bagian integral dari kegiatan uskesmas

    yang dilaksanakan seara lintas program dan lintas sektor di

    wilayah kerja uskesmas.7alam melaksanakan kegiatan &linik +anitasi masyarakat

    difasilitasi oleh petugas uskesmas.&linik sanitasi diharapkan dapat memperkuat tugas dan

    fungsi uskesmas dalam melaksanakan pelayanan penegahan

    dan pemberantasan penyakit berbasis lingkungan dan semua

    persoalan yang ada kaitannya dengan kesehatan lingkungan

    guna meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.a. etugas &linik +anitasi

    9

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    8/53

    8dalah tenaga kesehatan lingkungantenaga kesehatan

    laintenaga pelaksana yang ditunjuk oleh pimpinan

    uskesmas untuk melaksanakan kegiatan &linik +anitasi.

    b. asienenderita penyakit yang diduga berkaitan dengan

    kesehatan lingkungan yang dirujuk oleh etugas edis

    ke ruang &linik +anitasi atau yang ditemukan di

    lapangan baik oleh petugas medisparamedis maupun

    petugas survey.. &lien

    asyarakat yang berkunjung ke uskesmas atau yang

    menemui petugas klinik sanitasi bukan sebagaipenderita penyakit tetapi untuk berkonsultasi tentang

    masalah yang berkaitan dengan kesehatan lingkungan.d. ;uang &linik +anitasi

    8dalah suatu ruangan atau tempat dalam gedung

    uskesmas yang dipergunakan untuk penyuluhan dan

    konsultasi oleh petugas &linik +anitasi terhadap pasien

    dan klien.

    e. 0engkel +anitasi8dalah suatu ruangan atau tempat yang dipergunakan

    untuk membuat, merawat, memperbaiki sarana air

    bersih dan sanitasi dan menyimpan peralatan yang

    berkaitan dengan kegiatan kesehatan lingkungan, serta

    melatih keterampilan bagi masyarakat.f. &onseling

    8dapun hubungan komunikasi antara dua orang atau

    lebih antara petugas konseling dan pasienklien yangmemutuskan untuk bekerjasama sehingga pasienklien

    dapat mengenali dan memeahkan masalah kesehatan

    lingkungan seara mandiri maupun dengan bantuan

    pihak lain.g. &unjungan ;umah

    8dalah kegiatan yang dilakukan petugas &linik +anitasi

    ke rumah pasienklien untuk melihat keadaan rumah

    dan lingkungannya sebagai tindak lanjut dari kunjungan

    6

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    9/53

    pasienklien ke uskesmas (ruang &linik +anitasi) atau

    tindak lanjut dari penemuan pasienklien di lapangan.h. &egiatan dalam gedung

    8dalah upaya pelayanan &linik +anitasi yang dilakukan

    di dalam atau di lingkungan gedung uskesmasi. &egiatan luar gedung

    8dalah upaya &linik +anitasi yang dilakukan di luar

    gedunglingkungan uskesmas.j. &eluarga 0inaan

    8dalah keluarga pasien, tetangga pasien atau keluarga

    klien yang perlu difasilitasi untuk mengatasi masalah

    perilaku hidup bersih dan sehat, penyakit berbasis

    lingkungan, dan masalah kesehatan lingkungan.k. &eluarga resiko tinggi

    8dalah keluarga yang mempunyai peluang untuk

    tertular dan menderita penyakit berbasis lingkungan.

    2.2.2 #asaran Klinik #anitasi

    1. &enderita penyakit, pasien atau keluarga yang erhuungan dengan

    masalah kesehatan lingkungan dan penyakit erasis lingkungan yang

    datang ke puskesmas.

    . asyarakat umum atau klien yang mempunyai masalah kesehatan

    lingkungan dan penyakit yang erasis lingkungan yang datang ke

    puskesmas.

    2. &enderita penyakit, pasien, atau keluarga yang erhuungan dengan

    masalah kesehatan lingkungan dan penyakit yang erasis lingkungan

    yang dikunjungi rumahnya.

    4. asyarakat umum atau klien yang mempunyai masalah kesehatan

    lingkungan dan penyakit yang erasis lingkungan yang daerahnya

    dikunjungi.

    2.2.3 Pe("man erujuk Pasien Pen)akit Ber*asis Lingkungan ke Klinik

    #anitasi

    %

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    10/53

    1. &engunjung mendaftar ke loket

    . &etugas loket mengisi kartu status

    2. &asien menuju ke poliklinik dengan mema%a kartu status

    4. &etugas poliklinik (pera%at, dokter, idan) memeriksa paseien sesuai

    prosedur yang erlaku di &uskesmas

    . /paila dari hasil pemeriksaan diduga menderita penyakit yang erasis

    lingkungan diakiatkan oleh pengaruh lingkungan, yaitu 5

    # Diare

    # Keaingan

    # $&/

    # alaria

    # DBD

    # 'B &aru

    # Kulit -atal#gatal

    aka pemeriksa memerikan kartu rujukankartu status kepada pasien untuk

    menuju ke petugas klinik sanitasi.

    8. &enderita menuju dan memerikan kartu rujukankartu status pasien

    untuk menuju ke petugas klinik sanitasi

    2.2.$ #tan(ar Pr"se(ur +&erasi"nal Klinik #anitasi

    $tandar prosedur operasional klinik sanitasi seara umum meliputi standar

    prosedur operasional di dalam gedung (puskesmas) dan diluar gedung (lapangan).

    /. Dalam gedung

    $-

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    11/53

    Di dalam gedung puskesmas, petugas klinik sanitasi melakukan langkah#

    langkah kegiatan terhadap penderitapasien klien

    1) &enderita

    # enerima kartu rujukan status dari petugas poliklinik

    # empelajari kartu statusrujukan tentang diagnosis oleh petugas

    poliklinik

    # enyalin dan menatat nama penderita atau keluarganya,

    karakteristik penderita yang meliputi umur, jenis kelamin,

    pekerjaan dan alamat, serta diagnosis penyakitnya ke dalam uku

    register.

    # !akukan %a%anara atau konseling dengan penderitakeluarga

    penderita tentang kejadian penyakit, keadaan lingkungan, dan

    perilaku yang diduga erkaitan dengan kejadian penyakit.

    # emantu menyimpulkan permasalahan lingkungan atau

    perilaku yang erkaitan dengan kejadian penyakit yang diderita

    # emerikan saran tinjak lanjut sesuai permasalahan

    # Bila diperlukan, memuat kesepakatan dengan penderita atau

    keluarganya tentang jad%al kunjungan lapangan.

    ) Klien

    # enanyakan permasalahan yang dihadapi klien dan menatat

    nama, karakteristik klien seperti umur, jenis kelamin, pekerjaan

    dan alamat serta menatatnya ke dalam uku register

    # elakukan %a%anara atau konseling dengan klien sesuai

    permasalahan yang dihadapi# emantu menyimpulkan permasalahan di lingkungan atau

    perilaku yang diduga erkaitan dengan permasalahan yang ada

    # emerikan saran pemeahan masalah yang sederhana, murah

    dan mudah untuk dilaksanakan klien.

    # Bila diperlukan dapat diuat kesepakatan jad%al pertemuan

    erikutnya atau jad%al kunjungan lapanganrumah klien.

    B. !uar -edung

    $$

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    12/53

    # empelajari hasil %a%anara atau konseling di dalam gedung

    (puskesmas)

    # enyiapkan atau mema%a eragai peralatan dan kelengkapan

    lapangan yang diperlukan seperti formulir kunjungan lapangan,

    media penyuluhan, dan alat sesuai dengan jenis penyakitnya.

    # emeritahu atau menginformasikan kedatangan kepada perangkat

    desakelurahan (kepala desalurah, sekretaris, kepala dusun atau

    ketua :+:') dan petugas kesehatanidan di desa

    # elakukan pemeriksaan dan pengamatan lingkungan dan perilaku

    sesuai dengan penyakitmasalah yang ada

    # emantu menyimpulkan hasil kunjungan lapangan

    # emerikan saran tidak lanjut kepada sasaran (keluarga penderita

    dan keluarga sekitar)

    # /paila permasalahan yang ditemukan menyangkut kelompok

    keluarga atau kampung, informasikan hasilnya kepada petugas

    kesehatan di desa kelurahan, perangkat desakelurahan (kepala

    desalurah, sekretaris, kepala dusun atau ketua :+:') kader

    kesehatan lingkungan serta lintas sektor terkait di tingkat keamatan

    untuk dapat ditindak lanjuti seara ersama.

    2.2.5Ruang Lingkup;uang lingkup kegiatan &linik +anitasi menakup

    berbagai upaya meliputi antara lain'$. enyediaanpenyehatan air bersih dan sanitasi dalam

    rangka penegahan penanggulangan penyakit

    diareainganpenyakit kulitpenyakit kustapenyakit

    frambusia.!. enyehatan perumahan dalam rangka penegahan

    penyakit +8T0 aru.3. enyehatan lingkungan permukiman dalam rangka

    penegahan penyakit demam berdarah dengue

    (7?)malaria:lariasis.

    $!

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    13/53

    *. enyehatan lingkungan tempat kerja dalam rangka

    penegahan dan penanggulangan penyakit yang

    berhubungan dengan lingkunganakibat kerja.

    5. enyehatan makananminuman dalam rangka

    penegahan dan penanggulangan penyakit saluran

    penernaankeraunan makanan.>. engamanan pestisida dalam rangka penegahan

    dan penanggulangan keraunan pestisida9. enyakit atau gangguan kesehatan lainnya yang

    berhubungan dengan lingkungan.

    2.2.6Strategi Operasional$. nventarisasi masalah kesehatan lingkungan dan penyakit

    berbasia lingkungan yang dihadapi masyarakat dengan

    ara pengumpulan data dan pemetaan yang berkaitan

    dengan penyakit, perilaku, sarana sanitasi dan keadaan

    lingkungan.!. engintegrasikan intervensi kesehatan lingkungan dengan

    program terkait di uskesmas dalam rangka

    pemberantasan penyakit berbasis lingkungan.3. enentukan skala prioritas penyusunan perenanaan dan

    pelaksanaan penanganan masalah kesehatan lingkungan

    dengan mempertimbangkan segala sumber daya yang ada

    dengan melibatkan lintas program dan lintas sektor terkait

    baik dalam lingkup kabupatenkota maupun uskesmas.

    *. enumbuhkembangkan peran serta masyarakat melaluikemitraan dengan kelembagaan yang sudah ada, misalnya

    embinaan &esejahteraan &eluarga (&&), /embaga

    +wadaya asyarakat (/+), /embaga emberdayaan

    asyarakat (/), maupun kelompok swadaya masyarakat

    setempat (kelompok pengajian, kelompok arisan, dll)5. embentuk jaringan kerjasama antar

    kabupatenkotakeamatan yang merupakan satuan

    ekologis atau satuan epidemiologi penyakit.

    $3

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    14/53

    >. eniptakan perubahan dan peningkatan perilaku hidup

    bersih dan sehat serta menumbuhkan kemandirian

    masyarakat melalui upaya promosi kesehatan dan

    pemberdayaan masyarakat.9. engupayakan dukungan dana dari berbagai sumber

    antara lain masyarakat, swasta, pengusaha, dan

    pemerintah.

    2.2.7Kegiatan klinik Sanitasi

    &egiatan &linik +anitasi dilaksanakan di dalam gedung dan di luar

    gedung uskesmas '$. 7alam Gedung uskesmas

    a. asien (penderita penyakit berbasis lingkungan)+emua pasien yang mendaftar di loket, setelah

    mendapat kartu status, diperiksa oleh petugas

    medisparamedis uskesmas (7okter, 0idan, erawat).8pabila pasien menderita penyakit berbasis lingkungan

    maka yang bersangkutan dirujuk ke ruang &linik

    +anitasi.7i ruang &linik +anitasi petugas &linik +anitasi

    mewawanarai pasien tentang penyakit yang diderita

    dikaitkan dengan lingkungan. asil wawanara diatat

    dalam &artu +tatus &esehatan /ingkungan. &emudian

    petugas &linik +anitasi melakukan konseling tentang

    penyakit yang diderita pasien dalam hubungannya

    dengan lingkungan. +elanjutnya petugas &linik +anitasi

    membuat janji kunjungan rumah dengan pasien dan

    keluarganya apabila diperlukan. +etelah konseling di

    ruang &linik +anitasi, pasien dapat mengambil obat di

    apotik uskesmas (loket obat) kemudian pasien

    diperbolehkan pulang.7engan kegiatan &linik +anitasi, 7okter0idanerawat

    dan +anitarian dapat mengidenti:kasi faktor resiko

    $*

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    15/53

    kesehatan yang dialami pasienkeluargamasyarakat

    sekitarnya.b. &lien (engunjung bukan penderita penyakit)

    &lien mendaftar di loket, selanjutnya menuju ruang

    &linik +anitasi untuk melakukan konsultasi masalah

    kesehatan lingkungan yang dihadapi.etugas &linik +anitasi menatat hasil wawanara dalam

    &artu +tatus &esehatan /ingkungan, kemudian petugas

    membuat janji dengan klien untuk kunjungan rumah

    apabila diperlukan.

    +eara rutin petugas &linik +anitasi menyampaikan segala

    permasalahan, ara penyelesaian masalah, hasil

    monitoringevaluasi dan perenanaan &linik +anitasi dalam ini

    /okakarya uskesmas yang melibatkan seluruh petugas

    uskesmas. 7engan demikian diharapkan seluruh petugas

    uskesmas mengetahui pelaksanaan kegiatan &linik +anitasi

    sehingga &linik +anitasi dapat dilakukan seara integratif dalam

    lintas program.

    !. /uar Gedung uskesmas

    a. &unjungan rumah (sebagai tindak lanjut kunjungan

    pasienklien ke uskesmas)

    &unjungan rumahlokasi merupakan tindak lanjut

    kesepakatan antara petugas &linik +anitasi dengan pasienklien

    yang datang ke uskesmas.

    +ebenarnya kunjungan ini merupakan kegiatan rutin dari

    petugas uskesmas yang lebih dipertajam sasarannya, karena

    saat kunjungan petugas telah mempunyai data yang diperlukan

    dari hasil wawanara antara petugas dengan pasienklien di

    ruang &linik +anitasi.

    7alam kunjungannya etugas &linik +anitasi sedapat

    mungkin mengikutsertakan erawat dari uskesmas embantu

    $5

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    16/53

    atau 0idan di 7esa, untuk melakukan pengeekan :sikklinis atas

    penyakit yang telah diobati tersebut (semaam kegiatan

    erawatan &esehatan &eluarga). etugas &linik +anitasi

    membawa kartu status kesehatan lingkunganregister yang telah

    diisi saat kunjungan pasien ke ruang &linik +anitasi di uskesmas

    sebelumnya.

    "ntuk keperluan monitoringsurveilans, dalam kunjungan

    ini petugas klinik sanitasi mengisi kartu indeks lingkungan

    perilaku sehat, selanjutnya kartu ini seara berkala ($#3 bulan)

    diisi oleh kader atau bidan desa.

    7alam kunjungan ke lapangan petugas &linik +anitasi

    mengajak &ader &esehatan&esehatan /ingkungan, okmair

    (kelompok pemakai air), &&, dan berkonsultasimelibatkan /+,

    erangkat 7esa, tokoh masyarakat dan pihak terkait lainnya,

    maksudnya agar masyarakat turut berperan aktif memeahkan

    masalah kesehatan yang timbul di lingkungan mereka sendiri.

    7iharapkan jika nanti timbul masalah yang serupa atau

    sejenis, mereka mampu menyelesaikan sendiri. etugas klinik

    sanitasi maupun petugas kesehatan lain yang mendampinginya

    dapat memberikan penyuluhan kepada pasienklien dan

    keluarganya serta tetangga#tetangga pasien tersebut.

    &unjungan tersebut perlu pula dikoordinasikan dengan

    1amat apabila perlu diintegrasikan bersama instansisektor lain

    yang mempunyai kegiatan di desa lokasi kegiatan &linik +anitasi

    dilaksanakan. 0ila diperlukan koordinasi di &abupatenkota, maka

    uskesmas dapat meminta bantuan 7inas &esehatan

    &abupaten&ota.

    Jika dibutuhkan pembangunan sarana sanitasi dengan

    biaya besar, (seperti pembangunan sistem perpipaan) yang tidak

    terjangkau oleh masyarakat setempat, petugas &linik +anitasi

    $>

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    17/53

    melalui uskesmas dapat mengusulkan kegiatan tersebut kepada

    7inas &esehatan &abupaten&ota untuk ditindaklanjuti.

    b. enemuan penderita melalui penairan penderita seara

    aktif.

    enemuan dan pengobatan seara intensif terhadap

    penderita, selain untuk menyembuhkan juga merupakan upaya

    pokok untuk menghilangkan sumber penularan yang berarti

    pemutusan mata rantai penularan. 7i tiap kabupatenkota

    diperlukan petugas lapangan, yang memiliki keterampilan

    penemuan, pengobatan, dan pelaporan penderita penyakit yang

    berbasis lingkungan.

    etugas &linik +anitasi harus mengetahui penyakit menular

    apa yang menjadi prioritas di daerahnya, untuk kemudian

    menari upaya pengendalian penyakit yang bersangkutan

    dengan ara#ara perbaikan lingkungan dimana penderita

    bertempat tinggal.

    ada program#program pemberantasan penyakit yang ada

    komponen penairan dan penemuan penderita di lapangan

    (misalnya malaria, T0 aru, &usta, ?rambusia), maka hasil

    penemuan penderita ini dilaporkan pada pertemuan

    evaluasiperenanaan bulanan uskesmas untuk diputuskan

    sebagai sasaran &linik +anitasi.

    /okasi keluarga yang menderita penyakit berbasis lingkungan

    perlu dipetakan.

    . enemuan population at risk melalui pengumpulan data

    di lapangan0eberapa ara yang dapat digunakan menentukan

    population at risk (penderita atau orang#orang yang

    $9

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    18/53

    seara epidemiologis mendapat resiko tertular penyakit

    berbasis lingkungan) antara lain sebagai berikut '# rosedur enilaian 1epat (;apid 8ssessment

    roedures@;8)# ;apid +urvey# ?ous Group 7isussion# &artu &esehatan &eluarga (&3), khusus untuk daerah

    proyek &&Greplikasi proyek &&G.# ndeks otensi &eluarga +ehat (&+), khusus untuk

    daerah proyek &&Greplikasi proyek &&G.

    d. emetaan population at risk

    etugas &linik +anitasi harus bekerjasama seara erat

    dengan tenaga epidemiologi#surveilans uskesmas (Tepus) dalam

    pengumpulan data, pengolahan, analisis dan pemetaan

    opulation at risk dan faktor#faktor yang mempengaruhi

    penularan penyakit.

    asil pengumpulan data dari penatatan yang ada di

    uskesmas dan hasil kunjungan lapangan (klienpasien)

    kemudian dilakukan pengolahan data dianalisis, kemudian

    dilakukan pemetaan terhadap jenis penyakit berbasis lingkungan

    menurut desa. 7ari hasil analisis ditentukan'

    # 8pa jenis penyakit berbasis lingkungan yang tertinggi

    di wilayah kerja uskesmas tersebut.# &elompok mana yang mungkin mendapat resiko

    tertinggi untuk terjangkit penyakit yang sama

    (kelompok resiko tinggi)# 7i desa mana kasus penyakit tertinggi di wilayah

    kerja uskesmas tersebut.

    emetaan ini dilakukan menurut sebaran penyakit (dapat

    dinilai dari satu sampai beberapa desa) dan pemetaan per desa.

    emetaan per desa dapat menantumkan faktor lingkungan yang

    mempengaruhi penularan penyakit berbasis lingkungan.

    $6

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    19/53

    e. ntervensi renana tindak lanjut

    +elanjutnya dari hasil pengolahan data dan pemetaan

    disampaikan dalam rapat ikro lanning uskesmas, sehinggapimpinan uskesmas mendapat data informasi untuk

    menentukan intervensi sebagai tindak lanjut dari hasil temuan.

    ntervensi pada klinik sanitasi ada dua alternatif, yaitu'

    # ntervensi dilakukan pada satu jenis penyakit di

    beberapa desa tertentu yang kasusnya sangat

    menonjol, atau# ntervensi dilakukan pada beberapa penyakit di satu

    desa.

    enentuan prioritas penyakit yang akan diintervensi

    dengan mempertimbangkan berbagai aspek di bawah ini'

    a. &egawatan penyakitb. 8pakah menjadi program prioritas daerahnasional. Tingkat kesulitan dalam pemberantasan penyakit

    (segi teknis dan non teknis)

    Gambar2. Skema Alur kegiatan Klinik Sanitasi

    $%

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    20/53

    2.2.8 Sumber Daya

    $. Tenaga elaksana"ntuk melaksanakan kegiatan &linik +anitasi diperlukan

    tenaga sebagai berikut 'a. Tenaga kesehatan lingkungan di uskesmas, dari

    7iploma $ atau 7iploma 3 kesehatan lingkungan atau

    +trata $ kesehatan masyarakat.b. Tenaga kesehatan lain di uskesmas seperti bidan,

    perawat kesehatan masyarakat, petugas giAi dan

    petugas lain yang ditunjuk oleh pimpinan uskesmas.. Tenaga pelaksana yang ditunjuk oleh pimpinan

    uskesmas untuk melaksanakan kegiatan &linik +anitasi

    (pekarya, sosial, ekonomi dll).Tenaga#tenaga tersebut di atas, bila perlu mendapat

    orientasipelatihan tentang &linik +anitasi.!. rasarana dan +arana

    a. ;uangan

    ;uangan diperlukan untuk '

    !-

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    21/53

    # ;uang &linik +anitasi sebagai tempat dalam gedung

    uskesmas yang dipergunakan penyuluhan dan

    konsultasi oleh petugas &linik +anitasi terhadap

    pasien dan klien.# 0engkel &linik +anitasi sebagai tempat yang

    dipergunakan untuk membuat, merawat,

    memperbaiki sarana air bersih dan sanitasi,

    menyimpan peralatan yang berkaitan dengan

    kegiatan kesehatan lingkungan, serta melatih

    keterampilan bagi masyarakat.b. eralatan

    eralatan &linik +anitasi berupa alat#alat

    perbaikanpembangunan sarana air bersih dan sanitasi,

    etakan sarana air bersih dan jamban keluarga,

    peralatan pengukuran kualitas lingkungan (air, tanah

    dan udara), alat#alat pengambilan sampel lingkungan

    dan sound system.. Transportasi

    "ntuk mendukung kegiatan &linik +anitasi di luar

    uskesmas diperlukan alat transportasi.d. 8lat eraga dan edia enyuluhan

    "ntuk kegiatan penyuluhan dan konseling diperlukan

    alat peraga maupun media penyuluhan antara lain '

    maket, media etak (poster, leaBet, lembar balik, buku,

    majalah), media elektronik, dan lain#lain.e. ?ormulir enatatan dan elaporan

    "ntuk penatatan dan pelaporan diperlukan formulir

    sesuai dengan lampiran 3, *, 5 dan >.f. 0uku edoman

    "ntuk penyelenggaraan klinik sanitasi diperlukan buku

    pedoman terutama pedoman klinik sanitasi (edoman

    elaksanaan &linik +anitasi untuk uskesmas, edoman

    Teknik &linik +anitasi untuk uskesmas, anduan

    &onseling bagi petugas &linik +anitasi, dan +tandar

    rosedur 4perasional &linik +anitasi untuk uskesmas),

    !$

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    22/53

    dan buku#buku pedoman lain misalnya edoman

    anajemen uskesmas, edoman =asional

    enanggulangan Tuberkulosis, edoman enyakit

    alaria, edoman pemberantasan enyakit 7iare,

    7emam 0erdarah 7engue, dll.3. +umber 7ana

    +umber dana untuk penyelenggaraan &linik +anitasi dapat

    diperoleh dari dana operasional uskesmas 80=, 807

    rovinsi dan 807 &abupatenkota, 0/=, kemitraan dan

    swadaya masyarakat.

    2.2. !eran Dinas kese"atan pro#insi $an

    Kabupaten%Kota $alam pengembangan Klinik

    Sanitasi$. eran "nit &esehatan rovinsi

    +eperti diketahui yang menangani masalah kesehatan di

    provinsi adalah 7inas &esehatan rovinsi yang seara

    administrative dan taktis operasional di bawah emerintah

    7aerah rovinsi.

    8dapun tugas dinas &esehatan rovinsi dalam pelaksanaan

    &linik +anitasi adalah '

    a. emberi dukungan politis agar klinik sanitasi diakui

    sebagai bagian penting dalam pembangunan kesehatan

    dan proses pembangunan pada umumnya.b. enyiapkan dukungan teknologi untuk memungkinkan

    pengelolaan &linik +anitasi menjadi suatu kegiatan

    operasional dalam proses pembangunan lingkungan dan

    perilaku sehat, termasuk pengembangan Teknologi

    Tepat Guna (TTG), dalam upaya meningkatkan derajat

    kesehatan masyarakat.. erintis kemitraan (partnership) antara pemerintah

    dengan sektor swasta (private setor) dalam

    mengembangkan dan memperluas gagasan klinik

    !!

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    23/53

    sanitasi di berbagai unit pelayanan kesehatan

    lingkungan.d. elibatkan organisasi profesi kesehatan (8&/, 8&,

    dsb) dalam pengembangan program klinik sanitasi

    terutama dalam supervise dan monitoringevaluasi.e. engembangkan sistem informasi manajemen yang

    berkaitan dengan &linik +anitasi.

    !. eran 7inas &esehatan &abupaten&ota

    +eperti halnya di provinsi, 7inas &esehatan &abupaten&ota

    bertugas melaksanakan program kesehatan di wilayah

    kabupatenkota. 7alam melaksanakan tugas dan fungsinya

    seara administratif dan taktis operasional dibawah emerintah

    &abupaten&ota.

    Tugas 7inas &esehatan &abupaten&ota dalam pelaksanaan

    &linik +anitasi adalah '

    a. elaksanakan perenanaan, penggerakan, pengawasan,

    pengendalian, dan penilaian.

    b. elakukan koordinasi dengan 0appeda &abupaten&ota

    dalam merenanakan kebutuhan dan mengusulkan

    dana.. enetapkan strategi dan kebijaksanaan operasional.d. engembangkan indikator keberhasilan, penetapan

    standar keberhasilan, sistem informasi manajemen, dan

    teknologi tepat guna sesuai dengan masalah yang

    dihadapi oleh kabupatenkota.

    e. 7inas &esehatan &abupaten&ota menyusun bukupedoman teknis pelaksanaan di tingkat uskesmas

    tentang tugas#tugas spesi:k.f. 7inas kesehatan &abupaten&ota mendorong uskesmas

    untuk melaksanakan dan mengembangkan kegiatan

    klinik sanitasi.g. eningkatkan mutu sumber daya manusia dalam

    melaksanakan kegiatan &linik +anitasi (pelatihan,

    seminar, studi banding)

    !3

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    24/53

    3. eran uskesmas dan asyarakata. eran uskesmas

    uskesmas adalah unit terdepan dalam pelaksanaan

    pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.

    embangunan kesehatan meliputi pembangunan yang

    berwawasan kesehatan, pemberdayaan masyarakat dan

    keluarga, serta pelayanan kesehatan.

    7alam melaksanakan kegiatan klinik sanitasi uskesmas

    mempunyai tugas dan fungsi sebagai berikut'

    $) enyelenggarakan pelaksanaan dan penilaian

    kegiatan &linik +anitasi di dalam maupun di luar

    gedung uskesmas.!) elakukan pengumpulan pengolahan dan analisis

    data tentang kualitas lingkungan (data sarana air

    bersih dan sanitasi), penyakit berbasis lingkungan

    dll.3) engawasan, penilaian dan perbaikan kualitas

    lingkungan.*) enari menggali dan mengelola sumber

    pembiayaan yang berasal dari pemerintah,

    masyarakat, swasta, dan sumber lain untuk

    kegiatan &linik +anitasi.5) elakukan penegahan dan penanggulangan pada

    kasus#kasus penyakit berbasis lingkungan.>) emberikan pelatihan dan bantuan teknis

    (pemanfaatan, pemeliharaan dan perbaikan) bagi

    tokoh#tokoh masyarakat, kader, swasta, dsb.9) enyiapkan tenaga, ruang klinik sanitasibengkel

    sanitasi dan peralatannya termasuk pengadaan

    media penyuluhan.6) elakukan pembinaan masyarakat melalui

    penyuluhan dan konseling, dll.

    !*

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    25/53

    %) endayagunakan tenaga lapangan C / dan

    bidan di desa untuk mendukung kegiatan klinik

    sanitasi.

    $-) &oordinasi dengan lintas program dan lintas

    sektor dalam kegiatan &linik +anitasi termasuk

    membina kemitraan dengan unsur terkait (/+,

    engusaha, swasta, &&, ramuka) di wilayahnya.$$) elakukan penatatan dan pelaporan tentang

    pelaksanaan &linik +anitasi.

    b. eran asyarakat

    asyarakat melalui kelompok#kelompok masyarakat

    seperti /embaga emberdayaan asyarakat, embinaan

    &esejahteraan &eluarga (&&), tokoh masyarakat, dan tokoh

    agama, juga mempunyai tugas dan fungsi dalam upaya

    meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui &linik

    +anitasi sebagai berikut'

    $) embina keluarga binaan

    !) kut serta melakukan inventarisasi data sarana

    kesehatan lingkungan' jamban, air bersih, limbah,

    perumahan, dan lain sebagainya.3) enggali dan memanfaatkan sumber daya

    setempat untuk kepentingan intervensi kesehatan

    lingkungan.*) elakukan pengorganisasian dan pendanaan

    masyarakat untuk upaya meningkatkan kualitas

    lingkungan.5) engembangkan ara penilaian dan pemantauan

    oleh masyarakat sendiri.

    2.2.&' (ambatan) *antangan $an !eluang&. (ambatan

    0eberapa hambatan yang mungkin dijumpai dalam

    pelaksanaan &linik +anitasi '

    !5

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    26/53

    a. asih terbatasnya tenaga uskesmas untuk

    melaksanakan klinik sanitasi, termasuk terbatasnya

    tenaga dengan latar belakang pendidikan kesehatan

    lingkungan di uskesmas sebagai tenaga &linik +anitasi.

    &egiatan &linik +anitasi belum menjadi prioritas bagi

    uskesmas.b. Terbatasnya jangkauan petugas klinik sanitasi untuk

    membina desa yang berada dalam wilayah uskesmas

    (ratio uskesmas D desa ' %,>) hal ini disebabkan oleh

    berbagai hal antara lain jumlah desa, luas wilayah,

    kondisi geogra:s dan terbatasnya sarana transportasi.. Terbatasnya dana yang berasal dari 80=, 807

    rovinsi, 807 &abupaten&ota dan masyarakat untuk

    kegiatan klinik sanitasi.2. !eluang

    0eberapa peluang yang mungkin ditemui antara lain 'a. 8danya dana operasional di uskesmas yang dapat

    dimanfaatkan untuk kegiatan klinik sanitasi.b. enyakit berbasis lingkungan masih mendominasi kasus

    yang terjadi.. 8danya mekanisme mini lokakarya di uskesmas yang

    dapat digunakan untuk pengembangan dan koordinasi

    kegiatan klinik sanitasid. endayagunaan tenaga kesehatan lingkungan yang saat

    ini bekerja di luar bidang tugasnya untuk pelaksanaan

    &linik +anitasi.e. 8danya program sektor lain yang terkait dialokasikan di

    desa yang dapat menunjang kegiatan &linik +anitasi.f. +emakin meningkatnya partisipasi masyarakat di bidang

    pembangunan di desa akibat dari pemberdayaan

    masyarakat sebagai subyek pembangunan yang

    diterapkan selama ini.g. Telah tersedianya alat (water test kit, media

    penyuluhan)h. enerapan paradigma sehat yang selaras dengan

    pelaksanaan &linik +anitasi.

    !>

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    27/53

    2.2.&& Kriteria Keber"asilan

    &eberhasilan pelaksanaan &linik +anitasi ini dapat ditunjukkan

    dengan beberapa indikator'

    $. /angsunga. eningkatnya kunjungan klien dan menurunnya

    kunjungan pasien &linik +anitasib. eningkatnya akupan dan jumlah sarana air bersih dan

    sanitasi yang memenuhi syarat dari swadaya

    masyarakat.. eningkatnya kunjungan petugas &linik +anitasi ke

    rumah pasienklien.!. Tak /angsung

    a. enurunnya angka kejadian penyakit yang berbasis

    lingkungan seperti 7iare 1aingan enyakit &ulit, +8

    T0#aru, 7emam 0erdarah, alaria, enyakit akibat

    kerja, penyakit saluran penernaan dan keraunan.b. Teriptanya hubungan dan kerjasama yang baik antara

    lintas program dan lintas sektor di wilayah kerja

    uskesmas.

    2.2.&2 !en+atatan) !elaporan $an ,#aluasi$. enatatan

    a. etugas &linik +anitasi menatat kegiatan#kegiatan yangdikerjakan baik dalam gedung maupun luar gedung,

    dalam format penatatan &linik +anitasi (register, kartu

    status kesehatan). &artu +tatus &esehatan /ingkungan,

    &artu ;umah dan formulir lain yang diperlukan.b. etugas &linik +anitasi mengolah data kegiatan di dalam

    dan luar gedung.. etugas &linik +anitasi membuat penyajianvisualisasi

    data dalam bentuk peta, gra:k atau tabel yang

    !9

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    28/53

    diperbaharui seara periodik (bulanan, kuartalan, dan

    tahunan).!. elaporan

    a. uskesmas yang melaksanakan kegiatan ini

    melaporkannya kepada 7inas &esehatan

    &abupaten&ota, sesuai format yang telah ada.b. /aporan diberikan seara periodik (bulanan, kuartalan,

    dan tahunan).3. emantauan dan enilaian

    a. emantauan untuk mengetahui hambatan serta peluang

    dilaksanakan tiap bulan saat mini lokakarya uskesmas,

    yang akan dipakai untuk perbaikan pelaksanaan &linik

    +anitasi sebagai bahan untuk peningkatan kinerja

    petugas &linik +anitasi.b. Evaluasi dilaksanakan seara lintas programlintas

    sektor pada akhir tahun yang hasilnya dapat digunakan

    untuk penyusunan program kerja tahun berikutnya.

    2.2.&- !eranan berbagai !i"ak $alam *in$akan lanut

    !erbaikan Kualitas Lingkungan

    0erbeda dengan masalah penyakit yang timbul akibat

    lingkungan yang tidak sehat yang dapat diatasiditangani sektor

    kesehatan sendiri mulai dari penemuan kasus sampai pada

    pengobatan sehingga penderita memperoleh kesembuhan,

    namun untuk faktor lingkungan tidak dapat ditangani sendiri oleh

    sektor kesehatan. 7alam hal ini diperlukan peran dari berbagai

    pihak untuk memperbaiki kualitas, sebab bilamana kualitas

    !6

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    29/53

    lingkungan tidak diperbaiki, akan berpengaruh terhadap

    kesembuhan penyakit yang dialami penderita. erwujudan dalam

    pelaksanaan perbaikan kualitas lingkungan dapat dilakukan

    melalui pertemuanrapat koordinasi pembangunan baik di

    kabupatenkota atau keamatan.

    BAB III

    HA#IL KE,IATAN

    3.1 ,am*aran Umum Puskesmas Tanah ,aram

    3.1.1 Pr"!il Puskesmas Tanah ,aram

    &uskesmas 'anah -aram erdiri tahun 197, terletak di kelurahan ;

    $uku, keamatan !uuk $ikarah. :enana pemangunan a%al &uskesmas

    'anah -aram adalah di Kelurahan 'anah -aram, namun adanya tanah hiah

    dari masyarakat kelurahan ; $uku, maka diangunlah &uskesmas di

    Kelurahan ; $uku, tetapi nama tetap &uskesmas 'anah -aram. &uskesmas

    'anah -aram diangun dengan luas tanah 1

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    30/53

    'opografi kota $olok, yaitu sungai Batang !emang, sungai Batang

    -a%an dan sungai Batang /ir Binguang. $uhu udara erkisar 8,1 = sampaiF

    >,9 =. Dilihat dari jenis tanah 1,78 tanah di kota $olok merupakan tanahF

    sa%ah dan sisanya 7>,4? erupa tanah kering.

    asil registrasi penduduk Kota $olok tahun .9>9 laki#laki dan 2?, $!'/

    22,84?, $!'& 1>,94? dan tamat $D 1,7>?. asih ada 18,8>?

    penduduk tidakelum tamat $D.

    $ementara iyu, penduduk kota $olok dihuni oleh suku inang, Aa%a

    Batak, tetapi yang leih dominan adalah suku inang. *paara#upaara

    keagamaan di kota $olok masih ada, seperti aara tolak ala, adat dalam

    kematian, dan upaara adat perka%inan $olok.

    3.1.2 Peta -ila)ah Kerja Puskesmas Tanah ,aram

    3-

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    31/53

    &eta +ilayah Kerja &uskesmas 'anah -aram

    3.1.3 isi (an isi Puskesmas

    a. isi

    'er%ujudnya &uskesmas 'anah -aram yang informatif dengan

    pelayanan pada masyarakat seara profesional dan ermutu diidang

    pelayanan kesehatan dasar dalam rangka menuju &uskesmas teraik di

    ndonesia tahun

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    32/53

    7. erenanakan dan melaksanakan setiap program dengan

    ersumer pada evidence base(data erdasarkan fakta).

    3.1.$ #arana (an Prasarana serta Kea(aan Tenaga

    1. /asilitas Puskesmas

    a. -edung &uskesmas

    $atu uah gedung &uskesmas 'anah -aram yang terletak di

    Kelurahan ; $uku, Keamatan !uuk $ikarah Kota $olok.

    Data sarana dan prasarana kesehatan di &uskesmas 'anah -aram

    tahun

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    33/53

    Ta*el 3.1 0 #D Puskesmas Tanah ,aram

    N+ 'ENI# TENA,A 'ULAH KETE%AN,AN

    1 $ Kesehatan asyarakat 1

    Dokter *mum

    2 Dokter -igi 1

    4 $arjana Kesehatan asyarakat

    $1 Kepera%atan

    8 Dokter $pesialis /nak 1

    7 D2 Bidan 2

    > D2 Kesling

    9 D2 -i6i

    1< D2 !aor

    11 D2 -igi 1

    1 D2 /pikes 112 D2 :efraksi 1

    14 D2 "isiotherapi

    1 D2 /tem 1

    18 D1 Keidanan

    17 &era%at $&K

    1> &era%at -igi 1

    19 /sisten /poteker 2

    < /nalis !aor 1

    1 $"

    D2 &era%at 222 $opir

    4 &etugas Aaga alam

    Keersihan

    8 :adiologi 1

    'ULAH 12

    2. #arana Pen(ukung (i Luar Puskesmas

    a. $arana &endidikan

    $arjana pendidikan yang ada di %ilayah kerja &uskesmas 'anah

    -aram adalah &/*D, 4 taman kanak#kanak, $!B /utis, 12 $ekolahDasar, 2 $!'&'s@, 4 $*$K, dan 1 /kper.

    . $arana Kesehatan

    Ta*el 3.2 0 Data #arana (an Prasarana Kesehatan (i -ila)ah Kerja

    Puskesmas Tanah ,aram

    N" 'ENI# #A%ANA 'ULAH

    1 &oliklinik $%asta 1

    Bidan &raktek $%asta 12 orang

    Aumlah /nak Balita 5 1. orang

    Aumlah Bumil 5 4> orang

    Aumlah +*$ 5 .114 orangAumlah /nak :emaja $ekolah 5 2.444 orang

    *. Peran serta as)arakat

    Aumlah &osyandu 5 uah

    Aumlah Kader &osyandu 5 9 orang

    Aumlah '-/ 5 2 kelurahan

    Aumlah &osyandu !ansia 5 1< uah

    Aumlah Kelompok Dana $ehat 5 # uah

    Aumlah *KK 5 # uah

    Aumlah KK iskin 5 844 KK

    3.2 ,am*aran Umum Pr"gram&r"gram Kesehatan as)arakat (i

    Puskesmas Tanah ,aram

    Dalam pelaksanaan program pelayanan kesehatan masyarakat di

    &uskesmas 'anah -aram terdapat program &uskesmas yaitu program %aji

    dan program pengemangan, dimana penapaian target pada masing#masing

    program %aji di tahun

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    35/53

    Ta*el 3.3 0 Hasil Kegiatan Pen)uluhan Pr"m"si Kesehatan

    'anuariDesem*er 214

    @o. Kegiatan &enapaian

    1 &enyuluhan di dalam gedung 9 kali

    &eminaan *K$ 5

    - &enyuluhan kesehatan

    - &elatihan dokter keilkader

    *K$

    - $krining sis%a aru masuk

    tahun ajaran

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    36/53

    kesehatan

    Kunjungan @ifas 91? 87,? 9

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    37/53

    i. &engamilan sampel garam :' untuk sur3ey -/K

    j. Kelas gi6i

    Kegiatan rutin seperti 5

    # &emerian 3itamin /# &emerian talet "e

    # &emantauan pertumuhan alita

    Ta*el 3. 0 Hasil Kegiatan Tahunan Per*aikan ,i9i as)arakat

    N". In(ikat"r Kerja Pen5a&aian

    687

    Target

    'an

    Desem*e

    r 214

    Target &er

    Tahun

    214

    1 &ersentase alita dengan

    gi6i uruk

    1,>?

    &ersentase alita dengan

    gi6i kurang

    1?

    2 &ersentase alita gi6i

    uruk yang mendapatkan

    pera%atan

    7? 7? 1

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    38/53

    $. Pen5egahan (an Pem*erantasan Pen)akit

    Kegiatan 5

    Ta*el 3.: 0 Pr"gram P2

    N" Pr"gram Kegiatan

    1 munisasi a. &elayanan imunisasi

    . B/$

    . '' +*$

    d. $%eeping

    e. &elaakan K&

    & a. $osialisasi && dan $ur3eilans

    . $ur3ey dan pemetaan %ilayah 'B

    . &enyegaran kader 'B

    d. &enyuluhan ;/D$, $ dan

    'B untuk pemuda

    e. &'

    f. &osindu

    2 'B a. &elaakan kasus kontak

    . &emeriksaan sputum

    . &engoatan kasus B'/() dan

    &

    4 :aies &elaakan kasus

    DBD a. $osialisasi DBD

    . &emantauan jentik. &C

    8 &neumonia &enemuan dan penanganan kasus

    7 Kusta &enemuan dan penanganan kasus

    > ;/D$ dan

    $

    &enjaringan

    asil kegiatan 5

    Ta*el 3.; 0 Hasil Kegiatan P2 januariDesem*er 214

    N" Pr"gram KegiatanPen5a&aia

    n Target

    1 & &enemuan kasus B'/ ()

    tri%ulan ;2 orang 9 orang

    /ngka eas jentik (/BA) # 9?

    &enemuan kasus pneumonia 4 orang 1 orang

    &engoatan diare 4> orang 8> orang

    36

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    39/53

    &enanganan kasus DBD 1 orang #

    &enemuan kasus kusta # #

    &enemuan kasus $&/ 272 orang 12 orang

    :aies 5 kasus gigitan 2 orang #

    &emerian ;/:$/: 1 orang #

    ;/ 5 diperiksa hasil () # #

    ;/D$ 5 kunjungan 8 #

    /"& #1

  • 7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print

    40/53

    :umah $ehat 89, > >2.8 74, 9

    8 ''* # # # 1