Fisiologi Organ Asesoris Sistem Pencernaan

download Fisiologi Organ Asesoris Sistem Pencernaan

of 74

  • date post

    28-Jan-2016
  • Category

    Documents

  • view

    318
  • download

    11

Embed Size (px)

description

Hati adalah kelenjar terbesar didalam tubuh yg terletak dibagian teratas dalam rongga abdomen disebelah kanan dibawah diafragma.Terbagi dalam 2 belahan utama: - kanan - kiri - atas: bentuk cembung, terletak dibwh diafragma - bawah : tidak rata, fisura transversus

Transcript of Fisiologi Organ Asesoris Sistem Pencernaan

Fisiologi Organ Asesoris Sistem Pencernaan

Fisiologi Organ Asesoris Sistem PencernaanOleh :dr. Arnita A Harahap1. HEPARHati adalah kelenjar terbesar didalam tubuh yg terletak dibagian teratas dalam rongga abdomen disebelah kanan dibawah diafragma.Terbagi dalam 2 belahan utama:- kanan- kiri- atas: bentuk cembung, terletak dibwh diafragma- bawah : tidak rata, fisura transversusHEPARFissura longitudinal : memisahkan belahan kanan dan kiri dipermukaan bawahLigamen falsiformis : memisahkan belahan kanan dan kiri dipermukaan atas.Hati dibagi dlm 4 belahan :- kanan- kiri- kaudata- kwadrataSistem Peredaran Darah HatiArteri Hepatika :Keluar dari aorta dan memberikan 1/5 darahnya kepada hatiKejenuhan oksigen 95-100%Vena Porta :Terbentuk dari vena lienalis & vena mesenterika superiorMenghantarkan 4/5 darahnya ke hati. Kejenuhan oksigen hanya 70% (sbgn O2 sdh diambil oleh LIMPA & USUS)Membawa zat makanan yg telah diabsorbsi oleh mukosa usus halus.Sistem Peredaran Darah Hati3. Vena HepatikaMengembalikan darah dari hati ke vena cava inferiorTidak memiliki katup4. Saluran EmpeduTerbentuk dari penyatuan kapiler2 empedu yg mengumpulkan empedu dari sel HatiStruktur Halus HeparSel hati adalah sel yg polihedral dan berinti Protoplasma sel berisi sejumlah besar enzim. Massa sel ini membentuk lobula hepatika yg berbentuk hexagonal kasar, kira2 berdiameter 1 mm dan satu dari yg lain terpisah oleh jaringan ikat yg memuat cabang2 pembuluh darah yg menjelahi hati.Kapsul Glison : pembungkus jaringan ikat dari cabang vena porta, arteri hepatika dan saluran empedu, membentuk saluran porta.Struktur Halus HeparSinusoid darah : jala kapiler Hepatika pada setiap lobula yg berasal dari vena porta.Vena Interlobuler : pembuluh darah halus berjalan diantara lobula hati.Vena Intralobuler : vena kecil didlm pusat lobula dimana cabang2 kapiler masuk kedlm bahan lobula.Vena Sublobuler: vena yg berisi campuran dari pembuluh2 darah, bergabung membentuk vena hepatika yg berjalan langsung masuk kedlm vena kava inferior.

Struktur Halus HeparKanalikuli empedu : saluran halus yg dimulai diantara sel hati dan terletak diantara 2 sel hati.Kanalikuli terpisah dari kapiler sehingga darah dan empedu tidak bercampur.Saluran Hepatika : gabungan antara kapiler empedu dan saluran interlobuler empedu Fungsi HatiMetabolisme tubuh terutama untuk makanan dan darah.Mengubah zat makanan yg diabsorbsi dari usus dan yg disimpan disuatu tempat di dlm tubuh.Mengubah zat buangan dan bahan racun untuk dibuat mudah untuk ekskresi kedlm empedu dan urineFungsi glikogenik: menghasilkan glikogen dari konsentrasi glukosa yg diambil dari makanan hidrat karbon, mempertahankan kadar glukosa darah normal. Fungsi ini dikendalikan oleh sekresi pankreas (insulin).Mengubah asam amino menjadi glukosa.Fungsi Hati6.Sebagai sekresi empedu, mis:- garam empedu( dibuat dlm hati) - pigmen empedu(dibuat dlm sist RET)7.Pembentukan ureum: Hati asam amino deaminasi oleh sel Nitrogen dipisah dari asam amino amonia ureum diekskresikan kedlm urine

Fungsi Hati8.Kerja atas lemak : Lemak dipecah asam karbonat + air.Garam empedu untuk absorbsi lemak Kekurangan garam empedu akan mengurangi absorbsi lemak shg tjd gangguan pencernaan pd anak2 kecil (co:coeliac), sariawan tropik, ggn pankreas.

Fungsi Hati9.Berhubungan dengan isi normal darah: membentuk sel darah merah pd masa hidup janin.Berperan dalam penghancuran SDMMenyimpan hematin untuk penyempurnaan SDMMembuat protein plasmaMembersihkan bilirubin dari darahMenghasilkan protrombin dan fibrinogen untuk penggumpalan darah.Fungsi Hati10. Penyimpanan dan penyebaran bahan2 spt glikogen, lemak, vitamin (A&D), dan besi.11. Pertahanan suhu tubuh 12. Sebagai alat detoksifikasi (mengamankan racun),co : obat tidur, alkohol, obat bius, tetraklorida,dll.2.KANDUNG EMPEDUAdalah sebuah kantong berbentuk terong dan merupakan membran berotot.Letak didalam sebuah lekukan disebelah permukaan bawah hati sampai pinggiran depannya.Panjang 8-12 cm dan dapat berisi kira2 60ccmTerbagi menjadi:- Fundus- Leher- Badan- Pembungkus

KANDUNG EMPEDUPembungkus terdiri dari 3:Serosa peritoneal ( sebelah luar pembungkus)Jaringan otot tak bergaris (sebelah tengah)Membran mukosa+lapisan sal empedu (seb dalam)Duktus sistikus :bekerja sebagai tempat persediaan getah empedu, sehingga mjd pekat.Proses kerja K.EmpeduBila makanan masuk kedlm usus pencernaan, 30 mnt kmdn sfingter oddi mengendor sehingga kandung empedu berkontraksi mengeluarkan getah empedu yg kmdn msk kedlm duodenum(usus besar),lalu terjadilah proses pencernaan oleh kandung empedu.Fungsi Getah EmpeduMerupakan cairan alkali yg disekretkan oleh hati.Jumlah yg diekskresikan seseorang sktr 500-1000 ccmJumlah produksi getah empedu dipengaruhi oleh makanan yg masuk(proses pencernaan) khususnya pencernaan lemak.80% getah empedu terdiri dari : air, garam empedu, pigmen empedu, kholesterol, musin, dan zat lainnya.Fungsi kholeretik : menambah sekresi empeduFungsi khalagogi : menyebabkan kandung empedu mengosongkan diri.Pigmen EmpeduDibentuk didlm sistem RetikuloEndotelial (khususnya limpa dan sumsum tulang) dari pecahan hemoglobin yg berasal dari SDM yg rusak yg dialirkan kehati dan yg kmdn diekskresikan kedlm empedu.Sterkobilin: pigmen empedu yg mewarnai fecesUrobilin: pigmen empedu yg mewarnai urinBekerja hanya sebagai bahan ekskresi, tidak mempengaruhi dlm proses pencernaan.Garam EmpeduBersifat digestif dan memperlancar kerja enzim lipase dalam memecah lemak.Membantu absorbsi lemak yg telah dicernakan(gliserin dan asam lemak) dgn cara menurunkan tegangan permukaan dan memperbesar daya tembus endotelium yg menutupi vili usus.3.PANKREASAdalah kelenjar majemuk bertandan, strukturnya mirip dengan kelenjar ludahPanjang : 15 cm (mulai dari duodenum-limpa)Terdiri atas 3 bag:Kepala Pankreas: paling lebar, terletak disebelah kanan rongga abdomen dan didalam lekukan duodenum, dan yg praktis melingkarinya.Badan Pankreas: bag. Utama,.Ekor Pankreas: bag. Yg runcing diseletaknya dibelakang lambung dan didepan vertebra lumbalis pertamabelah kiri, dan yg sebenarnya menyentuh Limpa.Duktus Wirsungi: merupakan saluran utama dari salura2 kecil yg menerima saluran dari lobula lain.

Fungsi PankreasSebagai organ rangkapFungsi eksokrin : oleh sel sekretori lobulanya, yg membtk getah pankreas, berisi enzim dan elektrolit.Memiliki dua saluran yaitu Duktus Wirsungi (saluran utama), Duktus Santorini (saluran yg msk kedlm duodenum).Dipengaruhi oleh saraf Vagus, mempengaruhi peningkatan arus getah beningDipengaruhi oleh 2 hormon yaitu: Sekretin dan Pankreozimin, yg dibentuk didalam mukosa duodenum dan yg kmdn merangsang arus getah Pankreas.Fungsi PankreasFungsi Endokrin: tersebar diantara alveoli pankreas, yg terpisah oleh kelompok2 kecil (Pulau Langerhans) shg terbentuk organ endokrin.Pulau Langerhans: Mensekresi insulin untuk mengendalikan kadar glukosa dan memperbaiki kemampuan sel tubuh untuk mengabsorbsi dan menggunakan glukosa dan lemak.SALURAN PENCERNAAN DAN PENCERNAAN MAKANANTerdiri atas bagian2:- Mulut- Faring--------------- Tekak- Esofagus------------ Kerongkongan- Ventrikulus -------- Lambung- Usus halus & Usus BesarKelenjar2 dalam saluran pencernaan:- Kelenjar Ludah (kelenjar salivari)- Kelenjar Ludah perut/ Pankreas dan Hati(Hepar)

Enzim PencernaanAdalah zat kimia yg menimbulkan perubahan susunan kimia terhadap zat lain, tanpa enzim itu sendiri mengalami satu perubahan.Ptialin ( amilase ludah): bekerja hanya atas gula dan tepung Pepsin: bekerja atas proteinProses kerja enzim dipengaruhi oleh garam mineral dan kadar asam atau kadar alkali yg tepat.MULUTAdalah rongga lonjong pada permulaan saluran pencernaan.Terdiri atas 2 bag:Bag.Luar (Vestibula): ruang diantara gusi dan gigi dengan bibir dan pipi.Bag. Dalam : rongga mulut yg dibatasi disisi-sisinya oleh tulang maxilaris dan semua gigi, dan disebelah belakang bersambung dengan awal farinx.MULUTAtap mulut dibentuk oleh PALATUM, dan Lidah terletak dilantainya, dan terikat pd tulang HIOID.Di garis tengah sebuah lipatan membran mukosa(Frenulum Lingualis) menyambung lidah dengan lantai mulut.Dikedua sisi terletak papilla sublingualis, yg memuat lubang kelenjar ludah submandibularis.Lipatan sublingualis: tempat lubang2 halus kelenjar ludah sublingualis bermuara.Selaput lendir mulut ditutupi oleh epitelium yg berlapis2, dibawahnya terletak kelenjar2 halus yg mengeluarkan lendir . Selaput ini sangat kaya akan pembuluh darah dan jg memuat banyak ujung akhir saraf sensoris.BIBIRTerdiri atas dua lipatan daging yg membentuk gerbang mulut. Disebelah luar ditutupi oleh kulit dan disebelah dalam ditutupi oleh selaput lendir (mukosa)Otot orbicularis oris menutupi bibirLevator anguli oris mengangkatDepresor anguli oris menekan ujung mulutPALATUMTerdiri atas dua bagian yaitu: Palatum keras yg tersusun atas tajuk2 palatum dari sebelah depan tulang maxillaris, dan lebih kebelakang terdiri atas dua tulang palatumDibelakang terletak palatum lunak, yg merupakan lipatan menggantung yg dapat bergerak dan yang terdiri atas jaringan fibrous dan selaput lendir.Ditengah palatum lunak menggantung keluar sebuah prosesus berbentuk kerucut yaitu uvula.Lipatan rangkap otot dan selaput lendir yg disebelah kanan dan kiri disebut Tonsil.

PIPIMembentuk sisi berdaging pada wajah dan menyambung dengan bibir mulai pada lipatan naso-labial, berjalan dari sisi hidung kesudut mulut.Pipi dilapisi dari dalam oleh mukosa yg mengandung papila-papilaOtot yg terdapat pada pipi adalah Bucinator.GIGI GELIGI & PENGUNYAHANTerdapat dua kelompok gigi yaitu:Gigi sementara (gigi sulung)Gigi tetapGIGI SULUNGTerdapat 20 gigi sulung, 10 pada setiap rahangDari tengah kedua sisi berturut2 dinamai; 2 Incisivus(gigi seri), 1 Kanina(gigi taring), 2 Molar(geraham)

GIGI GELIGI & PENGUNYAHANGIGI TETAPGigi tetap lebih banyak yaitu 32, 16 pada setiap rahang.Dari tengah kesamping berturut2; 2 Insicivus, 1 Taring, 2 Premolar( geraham depan), 3 Mol