Fisica Medica Vasos

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Sistema Cardiovascular Circulação e vasos sangüíneos Física Médica Division of Interventional Radiology CCIFM – HC – FMRP - USP

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cardiologi

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  • Sistema Cardiovascular Circulao e vasos sangneos

    Fsica Mdica

    Division of Interventional Radiology CCIFM HC FMRP - USP

    http://www.brandsoftheworld.com/brands/0012/1917/HCFMRP.eps
  • Circulao pulmonar pequena circulao: corao - pulmo

    Artrias contm sangue saturado e veias sangue

    oxigenado

    Circulao sistmica grande circulao: corao tecidos

    Artrias contm sangue oxigenado

  • Fatos:

    difusao s funciona em curtas distancias

    poucas clulas

    o sistema vascular (tubular) proporciona uma via

    de fluxo rpido

  • Viso Geral

    Martini (1998)

  • Artrias

    Arterolas

    Capilares

    Vnulas

    Veias

    Seios

    venosos

    Vasos

    linfticos

  • Estrutura dos vasos

    tunica intima revestimento

    endotelial

    tunica media

    (muscularis)

    tunica externa (adventitia)

  • Anatomia dos Vasos

    Tortora & Grabowski (1993)

  • Levam o sangue do corao p/ periferia.

    Possuem grande presso interna e fluxo ativo.

    Possuem paredes complexas e espessas

    Tnica ntima: endotlio

    Lmina elstica interna

    Tnica mdia muscular

    Lmina elstica externa

    Tnica externa adventcia

    Tecido conjuntivo, fibras elsticas e colgeno

  • artrias elasticas aorta relativamente mais elastina

    camada muscular no responsiva

    vasos de conduao

    arterias musculares relativamente mais

    musculo

    diametro variavel

    regulam fluxo e distribuio

  • Nutrio pela vasa vasorum (vaso dos vasos) localizada na tnica externa originada do prprio vaso, geralmente

    Inervao: vasa nervorum Artrias grandes possuem fibras elsticas. Artrias

    menores possuem poucas fibras elsticas in vivo apresentam cor esbranquiada Pulsam e mantm o sangue circulando ativamente Regulam o fluxo variando seu grau de contrao:

    vasoespasmo Redes de colaterais: circulao alternativa como

    mecanismo de defesa

  • Calibre interno menor que 0,5 mm

    Tnica mdia espessa, praticamente sem

    fibras elsticas

    As menores perdem progressivamente a

    tnica mdia, at ficarem reduzidas a

    clulas musculares esparsas

    Grandes responsveis pela resistncia

    perifrica

  • Arteriolas camadas reduzidas

    fibras musculares lisas

    espiraladas

    contrateis

    controle local

    da distribuio

    Capilares distribuio s celulas

    ~ 1 mm

    leitos ou redes

  • Especializado em trocas com os tecidos

    Interpostos entre as arterolas e vnulas

    Calibre reduzido: praticamente uma hemcea

    Possuem apenas camada ntima:

    membrana basal, clulas endoteliais e

    tecido conjuntivo.

  • Capilares so compostos prticamente de

    endotelio.

  • anatomia capilar

    continua

    endotelio continuo

    tight junctions - incompletas

    formam gaps

    no crebro no h gaps =

    barreira hematoenceflica

  • capilares fenestrados

    poucas tight junctions

    permitem difuso

    extracapilar

    macromoleculas

    tecidos absorptivos ou de

    troca

    rim

    intestino

  • Fisiologia

    Capilares - Continuos

    - Fenestrados

    Martini (1998) Martini (1998)

  • Fisiologia

    Leitos Capilares

    Martini (1998)

  • Distribuem sangue s clulas individuais

    reguladas pelo

    musculo liso esfincter

    precapilar

  • Esfincteres

    abertos fluxo aumentado

    controle local ou

    pelo SNC

  • Venulas coletam sangue dos capilares

    conduo s veias

    Veias conduao ao coraao

    pouca constrico

    Armazenam sangue

    capacitancia

    65 % do volume total

  • Levam o sangue para o corao Tm parede fina e transparente Circulao passiva, dependente da

    musculatura estriada adjacente sem presso ou pulsao

    Alta distenso e nmero maior que as artrias: compensao para fluxo lento

    Contm vlvulas, que mantm o fluxo unidirecional, mas dependente de msculos prximos

    Algumas regies no possuem vlvulas: Encfalo e pescoo Plexo venoso para-vertebral

  • 20

    40

    60

    80

    100

    0

    17% 4%

    64%

    Volume Total (%)

    (Systemic Circulation) Henley 1997

    Aorta Capilares Veias Arterias Arteriolas

  • Hemodinamica

  • Trocas Capilares

    Net Filtration Pressure =

    (BHP-IHP) (BCOP-ICOP)

    Arterial end FILTRATION

    BHP = 35 mmHg

    IHP = 0 mmHg

    BCOP = 25 mmHg

    ICOP = 0 mmHg

    Venous end REABSORPTION

    BHP = 18 mmHg

    IHP = 0 mmHg

    BCOP = 25 mmHg

    ICOP = 0 mmHg

    Martini (1998)

  • Formado por vasos e rgos linfides Auxiliar na drenagem: molculas grandes e

    linfa, com funo de filtro e defesa

    Vasos linfticos com vlvulas, sem propulso prpria, sem bomba

    Desguam em veias atravs de grandes ductos: ducto torcico na veia subclvia E

    Linfonodos: produzem linfcitos

  • Associao Capilares Linfticos

    Martini (1998)

  • Circulao pulmonar pequena circulao: corao - pulmo

    Artrias contm sangue saturado e veias sangue

    oxigenado

    Circulao sistmica grande circulao: corao tecidos

    Artrias contm sangue oxigenado

  • Medida da Presso Arterial

    Slide 11.37

    Copyright 2003 Pearson Education, Inc. publishing as Benjamin Cummings

    Figure 11.18

  • Localizao: medial, anterior, dorsal,

    profunda ...

    Nome do rgo irrigado: renal, heptica...

    Direo: circunflexa, recorrente ...

    Proximidade com osso: femoral, radial,

    ulnar...

  • Arterias

    1. Aorta ascendente

    2. Aorta abdominal

    3. Artria Subclavia

    4. Artria Axilar

    5. Artria Brachial

    6. Artria Radial

    7. Artria Iliaca Comum

    8. Artria Femoral

    9. Artria Poplitea

  • Artria Carotida Externa Artrias Toracicas

  • ANGIORRESSONNCIA TOF 3D

  • P

    C

    2

    D

  • Membro

    superior

  • Membro

    Inferior

  • SISTEMICA

    PULMONAR

    HEPATICA PORTAL

    FETAL

  • 1. Aorta abdominal

    2.Tronco Celiaco

    3.Artria Esplenica

    4. Artria heptica comum

    5. Hepatica prpria

    6. Hepatica esquerda

    7. hepatica direita

    8. Artria cstica

    9. Artria Gastroduodenal

    10. Artria pancretica transversa

    11. Mesentrica superior

    12. Artrias renais

    13. Mesentrica Inferior

  • 1. Portal vein

    2. Common bile duct

    3. Pancreatic duct

    4. Accessory pancreatic duct

    5. Lesser duodenal papilla

    6. Greater duodenal papilla

    7. Cystic duct

  • A

    B