Fis Intra-Ekstra Uterine

download Fis Intra-Ekstra Uterine

of 31

  • date post

    30-Oct-2014
  • Category

    Documents

  • view

    95
  • download

    0

Embed Size (px)

Transcript of Fis Intra-Ekstra Uterine

PERUBAHAN LINGKUNGAN INTRA EKSTRA UTERUS TERHADAP FISIOLOGI SISTEM TUBUHDepartment of Physiology, Faculty of Medicine University of Sumatera Utara, Medan Indonesia

1

PROSES KELAHIRAN(Perubahan Link. Intrauterine Link. Ekstrauterine)

at term

KONTRAKSI uterus(Frekuensi-Durasi-Intensitas)

Sirkulasi (PO2/PCO2) terganggu Asphyxia (PO2 & PCO2 ) Heart Rate : 140x/mnt 160-180x/mnt bila O2 100-120x/mnt

Perubahan SIRKULASI segera setelah Lahir

Bayi lahir (normal)

Rangs. Dingin pd Kulit + Asphyxia

Bayi Menangis

PO2 70-80 mmHg Saturasi Hb-O2 : 80-90%3

at birthpotong Umbilical cord (tali pusat)

Sirkulasi Plasenta (-) Asphyxia (CO2 & O2 )Rangs. Dingin

Tahanan peripher

Menangis Tarik Napas Paru mengembang Tahanan paru

TD.Aorta

TD. pulmonal

TD. Aorta >> TD. Art.Pulmonal

5

Bbrp. Jam postpartum Aliran Atrium Kiri & Aliran Atrium Kanan Aliran darah Aorta Arteri Pulmonalis

Konstriksi Duktus Arteriosus (Penutupan Fungsional) 1 - 4 Bulan Fibrosis Occluded

Sirkulasi Dewasa6

TD. Aorta >> TD. Art.Pulmonal

Aliran darah paru

Aliran Atrium Kiri & Aliran Atrium Kanan

Tek. Atrium Kiri >>Tek. Atrium Kanan

Foramen Ovale Tertutup7

Circulation in Fetus and Newborn

8

PERUBAHAN SIRKULASIPLASENTA PLASENTA

JARINGAN TUBUH

JARINGAN TUBUHFO

JARINGAN TUBUH

FO VENT Ki ATR Ki VENT Ki ATR Ki

VENT Ki ATR Ki

PARU DA VENT Ka ATR Ka DA

PARU PARU DA VENT Ka ATR Ka

PARU

VENT Ka ATR Ka

FETUS

PERINATAL (0-1 Bln)

BAYI (1-4 Bln) Dewasa

FO : Foramen Ovale DA : Ductus Arteriosus 9

MENARIK NAFAS PERTAMA (The First Breath)Perubahan Respirasi Placenta Respirasi paru Bayi Lahir Rangsang sensorik : Kulit & Otot

Asidosis Ringan

Pusat Pernapasan Kontraksi otot-otot Pernapasan Vol. Intra Thoraks & Tek. Intra Thoraks Udara Masuk ke Paru10

REGULASI SUHU TUBUHIklim intrauterine (tropis) Iklim Ekstrauterine STRESS

Bayi

Regulasi Suhu BELUM STABIL

Suhu Tubuh TDK STABIL11

Regulasi Suhu Blm. StabilThermogenesis (Heat Gain) Thermolysis (Heat Loss)

Tak dpt menggigil (respon dingin) Sistem syaraf blm. Sempurna. Respon dingin : Metabolisme brown fat Trigliserida Free fatty acid

Luas permukaan bayi >> DewasaKulit & Jar. Subcutan tipis High Conductance Panas hilang >>

Cairan Tubuh

BB (5-10%) 2-3 Hr pertama12

FUNGSI LIVER

Bayi baru lahir

Sumber Energi

GLIKOGEN LIVER, OTOT, JANTUNG, dll

Beberapa jam postpartum

GLIKOGEN

13

REGULASI GLUKOSA Segera setelah lahir KGD 30-40mg/100mL Bbrp. jam Glikogen GLUKONEOGENESISGangguan/gagal

Pemberian Glukosa

KGD